仲召颖；曹雪
手术后康复训练是手术治疗和护理的重要组成部分,与患者的生活质量、手术治疗效果、疾病的转归、护理质量等密切相关.手术治疗被认为是直接和有效的临床治疗手段,近年来不断创新的诊疗技术使患者的生存率逐年提高.但疾病本身、治疗过程、治疗所产生的不良反应以及术后康复情况均威胁着患者的生存质量[1],而术后康复训练效果是影响患者生存质量的重要因素.据调查显示,术后协助患者进行早期下床活动,在临床护理工作中是缺失比例高的一项,缺失率为83％.造成护理缺失原因之一,是医院物质资源缺乏占56％,是指不合理的医疗设备配置[2].
作者：庞金萍 刊期： 2016年第05期
目的 探讨5A5R式护理干预策略在糖尿病患者运动护理中的应用效果.方法 选择2015年9月～l1月我院住院的2型糖尿病患者120例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各60例.对照组接受常规护理.试验组在对照组的基础上加用5A5R式护理干预.比较两组干预后各相关观察指标的差异性.结果 试验组干预后运动自我效能评分、运动水平活跃率、血糖控制有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 采用5A5R式护理干预策略对2型糖尿病患者实施运动护理,可显著提高患者的运动自我效能和运动水平,获得较为理想的血糖控制效果.
作者：曹创 刊期： 2016年第05期
目的 探讨治疗性沟通对尘肺患者自我护理能力及自我效能感的影响.方法 将符合纳入标准的75例尘肺患者,按随机数字表法分为干预组36例和对照组39例.对照组给予常规护理.干预组在常规护理的基础上实施治疗性沟通.两组于入院第2天和出院前1天进行自我护理能力量表和自我效能感量表调查.结果 干预组干预前后自我护理能力和自我效能感评分比较,有显著性差异(P＜0.01);两组干预后自我护理能力和自我效能感评分比较,有显著性差异(P＜0.01,P＜0.05).结论 治疗性沟通可有效提高尘肺患者的自我护理能力及自我效能感,并促进患者的康复.
作者：孙琴；胡翠菊 刊期： 2016年第05期
目的 探讨强化围术期护理对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩关节功能障碍的影响.方法 选择我科收治的手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者160例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各80例.对照组实施常规围术期护理.研究组在对照组的基础上实施强化围术期护理.观察两组出院前后肩关节功能障碍发生率及护理满意度,并进行比较.结果 研究组术后肩关节功能障碍发生率明显低于对照组(P＜0.05);出院8周后,研究组肩关节功能障碍全部康复,优于对照组(P＜0.05).研究组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 针对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者实施强化围术期护理,可有效降低患者肩关节功能障碍发生率,对促进患者康复具有积极意义.
作者：张冬梅；詹勇军 刊期： 2016年第05期
目的 探讨情境教学在儿科实习护士健康教育中的应用效果.方法 选取2014～2015年实习护士183人为研究对象,以时间先后分为对照组82人和干预组101人.对照组采用常规教学方法.干预组在对照组的基础上采用情境教学法.比较两组健康教育效果、患儿家长满意度及健康教育能力.结果 干预组干预后健康教育效果、患儿家长满意度及健康教育能力评分优于对照组(P＜0.05,P＜0.001).结论 情境教学法能够改善儿科实习护士的健康教育效果及健康教育能力,同时提高了患儿家长满意度,是一种理想的临床教学方法.
作者：汤玉霞；周其莲；宇丽；王茹 刊期： 2016年第05期
目的 探讨赛肤润预防蒽环类药物化疗性静脉炎的临床效果.方法 将64例使用蒽环类药物的患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例.观察组在化疗前30min使用赛肤润自穿刺点上方沿前臂浅静脉走向喷敷药液2滴,以指腹沿静脉均匀涂抹约10～15cm,并轻按摩4～5min以促进药物吸收,化疗结束后再次在原部位以同样的方法涂抹,直至疗程结束.对照组使用喜辽妥外涂,使用时间和方法同观察组.比较两组静脉炎发生率.结果 观察组静脉炎发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 赛肤润操作简单,预防蒽环类药物化疗性静脉炎效果明显优于喜辽妥,更为安全、有效和便捷,可应用于临床护理.
作者：邹红；郭续文 刊期： 2016年第05期
目的 探讨体重管理护理对初产妇分娩方式及新生儿体重的影响.方法 选取2015年2月～5月我院产科门诊建档的250例单胎头位初产妇为研究对象,按照建档号分为观察组和对照组,各125例.对照组进行常规产检和健康教育.观察组在对照组的基础上进行体重管理护理.比较两组孕期体重增加情况、并发症、分娩方式以及新生儿体重情况.结果 观察组孕期体重增长值小于对照组,剖宫产率低于对照组,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率均低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).观察组新生儿体重低于对照组,低体重儿、巨大儿发生率低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).两组早产儿、新生儿窒息发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 体重管理护理能够良好的控制初产妇孕期体重,减少并发症,促进自然分娩,并减少巨大儿和低体重儿的发生.
作者：曾兰美 刊期： 2016年第05期
目的 探讨过渡期护理对自身免疫性胰腺炎患者康复及生活质量的影响.方法 选择2015年1月～12月我院收治的84例自身免疫性胰腺炎患者,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各42例.对照组实施常规护理.观察组实施过渡期护理.比较两组康复效果及生活质量的差异性.结果 观察组并发症发生率、再入院率低于对照组,满意率高于对照组(P＜0.05).观察组干预后自护能力总分、自护技能、自护责任感、自我概念及健康知识评分高于对照组(P＜0.05).观察组干预后生活质量总分、社会功能、躯体功能、生活状态及心理功能评分高于对照组(P＜0.05).结论 过渡期护理可促进自身免疫性胰腺炎患者康复,降低并发症发生率,提高患者自护能力,进而改善其生活质量.
作者：朱玉燕 刊期： 2016年第05期
目的 探讨产后进行提肛运动训练对初产妇会阴切口肿胀、疼痛及睡眠质量的影响.方法 选择足月头位单胎顺产,且无妊娠合并症和并发症的初产妇200例,随机分为观察组和对照组,各100例.观察组在产后满24h,进行常规会阴护理的基础上采用提肛运动训练.对照组产后进行常规会阴护理.观察两组产后第1、2、3d会阴切口肿胀、会阴疼痛及睡眠质量的差异.结果 观察组产后第1、2、3d会阴切口肿胀程度、疼痛程度及睡眠质量优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论 产后进行提肛运动训练可以减轻会阴切口疼痛及肿胀程度,从而改善产妇睡眠质量,促进产后康复.
作者：黄童莹；廖林英；易翠兰 刊期： 2016年第05期
目的 对肾结石的饮食因素进行调查,并提出相应的护理干预措施.方法 选取我院2013年8月～2015年2月收治的80例符合条件行经腔镜取石术的肾结石患者,对可能影响肾结石形成的饮食危险因素进行单因素和多因素分析,并针对饮食危险因素,提出护理干预对策.结果 每日饮水量＜1200m]、每日蛋白摄入量＞90g、每日饮用奶制品＞250ml、喝白水、经常喝果汁及进食甜食方面是影响肾结石形成的饮食危险因素.其中每日饮水量＜1200m]、每日蛋白摄入量＞90g、经常进食甜食是肾结石发生的独立危险因素(P＜0.05).喝白水及果汁是肾结石发生的保护因素(P＜0.05).结论 肾结石的形成与饮食因素密切相关,必须提高对患者的护理干预,以防止术后复发.
作者：顾婷；李秀娟 刊期： 2016年第05期
目的 探讨新型婴幼儿腭裂体位垫在临床应用的效果.方法 抽取2014年10月～2015年7月我院行腭裂手术的0～3岁患儿100例作为对照组,2015年8月～2016年5月行腭裂手术的0～3岁患儿100例作为观察组.观察组使用新型婴幼儿腭裂体位垫.对照组使用背垫、颈垫、头垫加中单与布球.比较两组体位摆放时间、术野暴露程度和体位牢固情况.结果 观察组体位摆放时间较对照组缩短,术野暴露程度、体位固定牢固率优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 新型婴幼儿腭裂手术体位垫在手术体位摆放过程中使用简单方便,节约摆放体位时间,体位固定牢固且术野暴露充分,方便术者操作,效果显著,具有良好的临床应用价值.
作者：党爱林；温芳 刊期： 2016年第05期
头孢米诺钠是一种可溶于水的白色粉末,具有快速杀灭革兰氏阳性菌以及阴性菌的作用,达到杀菌目的[1].可用0.9％氯化钠注射液溶解后静脉滴注或静脉注射.尖吻蝮蛇血凝酶注射剂是一种从尖吻蝮蛇毒液中提取分离出的蛇毒类凝血酶,具有类凝血酶样作用,能促进血管破损部位的血小板聚集[2].主要作用于纤维蛋白原促进凝血,常规用于外科手术浅表创面止血、消化道出血及胃肠息肉切除术后止血[3].一般用0.9％氯化钠注射液溶解后缓慢静脉注射,临床工作中发现,这两种药物同时输注会出现白色浑浊.而这两种药物的药品说明书均未提及有相关配伍禁忌.为保证临床用药安全,现报告如下.
作者：梁华金；陈飞丽 刊期： 2016年第05期
目的 探讨不同机械通气模式对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)血流动力学的影响及护理效果.方法 选择2013年1月～2015年12月我科收治的早产儿RDS 60例,随机分为常频通气(CMV)模式组和高频振荡通气(HFOV)模式组,每组30例.两组均给予保温、营养支持、保证内环境的平稳以及预防感染等.在此基础上,分别采取CMV模式机械通气治疗和HFOV模式机械通气治疗.比较两组通气8～12h后心率、血气分析结果、机械通气时间、住院时间以及并发症情况.结果 两组通气8～12h后心率、TcSO、PH值、PCO2以及PO2比较无显著性差异(P＞0.05);HFOV模式组机械通气时间、住院时间较CMV模式组明显缩短(P＜0.05);两组并发症发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 HFOV与CMV治疗早产儿RDS均具有较好的临床效果,而且安全性高,可以有效改善早产儿的血流动力学,但HFOV治疗可更快速改善早产儿呼吸窘迫症状,明显缩短机械通气时间和住院时间,值得临床进一步研究.
作者：邹雅；黄惜华；游楚明 刊期： 2016年第05期
目的 调查深圳市婴幼儿生长发育状况问题.方法 对深圳市1320名婴幼儿的体检数据进行调查统计,记录婴幼儿的身长、体重、胸围、头围,综合分析婴幼儿的生长发育状况.结果 深圳市婴幼儿生长发育状况较好,相关指标均符合标准,同国内水平一致;深圳市婴幼儿体重低下发生率为1.06％,生长延迟发生率为0.98％,肥胖发生率为0.98％,消瘦发生率为0.38％.结论 深圳市婴幼儿生长发育状况良好,但仍然存在营养问题,需予以注意.
作者：何花；陈若愚；伍成；黄腊芳 刊期： 2016年第05期
目的 通过开展系统性家长健康教育,期望提高家长参与率和依从性,从而提高脑瘫患儿的治疗效果.方法 选取2013年8月～2015年3月我科住院治疗的脑瘫患儿110例,随机分为对照组和观察组,各55例.两组均接受综合康复训练.对照组采用常规健康教育.观察组采用系统性家长健康教育.6个月后评价治疗效果.结果 两组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05),两组治疗后脑瘫儿童综合功能测评评分比较有显著性差异(P＜0.01),观察组治疗后脑瘫儿童综合功能测评评分较治疗前明显提高,有显著性差异(P＜0.01).结论 对脑瘫患儿家长实施系统性的强化健康教育,可以改善脑瘫儿童综合功能测评评分,提高治疗的有效率.
作者：王正香；高瑞；王承芳；王永 刊期： 2016年第05期
目的 探讨急诊护理流程改进对急性心肌梗死(AMI)溶栓患者治疗效果的影响.方法 选取2016年1月～6月我科收治的42例采用急诊护理流程改进的AMI溶栓患者为观察组,选取2015年6月～12月我科收治的40例采用常规护理流程的AMI溶栓患者为对照组.比较两组的溶栓效果、住院时间、住院费用及院内复发率.结果 观察组进出急诊室时间、溶栓开始时间、卧床时间短于对照组,溶栓成功率高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组出血率比较无显著性差异(P＞0.05).观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,院内AMI复发率低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 急诊护理流程改进能够提高AMI溶栓患者的溶栓效率,缩短住院时间,减少复发.
作者：桑宝珍；赵润梅 刊期： 2016年第05期
目的 调查中青年慢性心力衰竭(CHF)患者的焦虑、抑郁状况,探讨综合护理干预的效果.方法 选择126例中青年CHF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各63例.对照组给予常规护理.观察组在对照组的基础上给予综合护理干预.观察两组负性情绪、心功能、生活质量及再住院次数和住院时间,并进行比较.结果 102例(80.95％)中青年CHF患者存在负性情绪,91例(72.22％)患者存在焦虑情绪,79例(62.70％)存在抑郁情绪,68例(53.97％)同时存在焦虑和抑郁情绪.观察组干预后SAS评分和SDS评分分别为(40.95士5.31)和(41.36士5.42),显著低于对照组(50.87士8.16)和(50.64±7.08)(P＜0.05).观察组干预后NYHAⅡ、NYHAⅢ级6min步行距离均较干预前显著增加,且观察组优于对照组(P＜0.05).两组干预后MLHFQ评分均明显低于干预前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05).观察组再住院次数和住院时间明显低于对照组(P＜0.05).结论 中青年CHF患者多存在负性情绪,综合护理干预能有效缓解负性情绪,改善心功能,减少再住院次数和住院时间,提高生活质量.
作者：崔英姿；陈洁 刊期： 2016年第05期
目的 探讨人性化护理在颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期的应用效果.方法 将84例颅内动脉瘤患者随机分为观察组和对照组,各42例.两组均给予血管内栓塞治疗,对照组给予神经外科常规护理.观察组在常规护理的基础上给予人性化护理.比较两组围手术期的焦虑情绪、各项生理指标、术后并发症发生率及护理满意度.结果 观察组术前30min及术后12h血压、呼吸、心率低于对照组(P＜0.05);观察组术前1d及术后12h汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 人性化护理能有效缓解颅内动脉瘤血管内栓塞术围手术期患者的焦虑情绪,减轻心理应激反应,有助于预防或减少术后并发症的发生,提高患者的满意度.
作者：叶淑莹；王帆；叶晓春 刊期： 2016年第05期
目的 探讨个案管理护理对肺癌放疗患者癌性疲乏及生活质量的影响.方法 选择我科2014年1月～2015年12月收治的肺癌放疗患者100例为研究对象,按照患者入院顺序分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规管理护理模式.观察组采用个案管理护理模式.于干预前和干预3周后,分别采用简明癌性疲乏评估量表、癌症生活质量量表进行癌性疲乏和生活质量评价.结果 两组干预后无疲乏、重度疲乏比较有显著性差异(P＜0.05).观察组干预后生理功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能和总体健康评分显著高于对照组,疲倦感、疼痛感及恶心呕吐评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 为肺癌放疗患者提供个案管理护理模式,能够显著改善患者癌性疲乏程度,提高患者放疗后生活质量.
作者：仲召颖；曹雪 刊期： 2016年第05期
目的 了解癌症患者反刍性沉思现状并分析其影响因素.方法 采用一般人口学资料调查表、事件相关反刍性沉思问卷,对三级医院肿瘤科342例癌症患者进行调查.结果 癌症患者反刍性沉思得分为(23.26±10.35);性别、信仰、疼痛自评共解释侵入性反刍性沉思总变异的15.2％;文化程度、疼痛自评共解释主动性反刍性沉思总变异的13.5％.结论 癌症患者的反刍性沉思水平较低,性别、信仰、文化程度及疼痛自评是癌症患者反刍性沉思的重要影响因素.
作者：李伟萍；赵雯雯；王玉珍；李秋环 刊期： 2016年第05期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
