张旭艳；王中京；丁胜；李丽；孙敏娴
目的 探讨山茶籽醇提物对去卵巢阿尔茨海默病(AD)大鼠学习记忆、脑组织p-tau蛋白的影响.方法 SD大鼠40只随机分为假手术组、模型组、山茶籽组、雌二醇(E2)组.山茶籽组给予山茶籽醇提取物灌胃,10 ml·kg-1·d-1;E2组经皮下注射E2200 μg/kg,2次/w.假手术组和模型组给予等体积0.9%盐水灌胃(10 ml·kg-1·d-1).各组第8周大鼠称重后进行水迷宫实验;免疫组织化学染色及Western印迹法测定脑组织p-tau蛋白.结果 与假手术组比较,造模后模型组到达平台错误率显著升高(P<0.05),p-tau蛋白阳性细胞数及光密度值显著增大(均P<0.01);与模型组比较,山茶籽组及E2组错误率显著降低(均P<0.01),p-tau蛋白阳性细胞数及光密度值显著减小(均P<0.01).结论 山茶籽醇提物有雌激素样作用,可以减少去卵巢AD 模型大鼠脑组织p-tau蛋白,提高其学习记忆能力.
作者：李海；解继胜；杨洁；黄月妹；黎飚 刊期： 2018年第06期
目的 对比观察使用GEMOX方案(吉西他滨联合奥沙利铂)和FOLFOX4方案(亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合奥沙利铂)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效.方法 选取原发性肝癌患者126例,随机分为观察组和对照组,观察组采用GEMOX方案进行治疗,对照组采用FOLFOX4方案治疗,比较两组临床疗效和不良反应.结果 ①观察组和对照组疾病控制率(DCR)比例较高,分别为63.5%和65.1%,而两组总有效率(RR)和DCR差异无统计学意义(P>0.05).同时,血清甲胎蛋白(AFP)水平均明显降低、肿瘤大小均明显减小(均P<0.05);②观察组和对照组治疗后白细胞计数、血小板计数均明显降低,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)均明显升高,白蛋白(ALB)明显降低(P<0.05).结论 GEMOX方案和FOLFOX4方案治疗中晚期原发性肝癌有显著治疗效果,但在化疗过程中存在明显不良反应.
作者：张猛；张全；杨季红；谭雨莎 刊期： 2018年第06期
目的 研究细胞周期蛋白(Cyclin)D1、细胞分裂周期蛋白(CDC)25B与胃癌的相关性.方法 收集胃癌及对应正常胃黏膜标本各42例,应用Western印迹及RT-PCR方法检测CyclinD1,CDC25B在各组的表达情况,并结合临床资料进行分析.结果 CyclinD1,CDC25B mRNA及蛋白在正常胃黏膜组织中的相对表达量均显著低于胃癌组织(P<0.05),且其表达在淋巴结转移阳性组均显著增高(P<0.05).结论 CyclinD1,CDC25B在胃癌中高表达,可能与胃癌的发生、发展及浸润转移有关.
作者：王军；赵醒；赵宇阳；赵杨；刘成一；申兴斌；李春辉 刊期： 2018年第06期
肝癌是目前全球第五大恶性肿瘤,致死率居所有癌症引起死亡的第二位,其中,85% ~90%肝癌属于原发性肝细胞癌肝细胞癌〔1〕.在中国,2015年新发肝癌患者46.6万,同时高达42.2万患者因肝癌死亡;即使外科根治性切除术后,5年内复发者仍高达60% ~70% 〔2〕.目前普遍认为肝细胞癌发生发展由多基因参与、多步骤演变而来,但其深入的分子机制尚待进一步阐明.对于肝细胞癌患者,目前主要的治疗手段包括手术切除、肝移植、射频消融、肝动脉化疗栓塞术(TACE)等.尽管随着治疗手段不断成熟完善,肝内肿瘤复发及转移仍是治疗后亟待解决的问题.肿瘤大小、结节数目、血管侵犯、肝外转移、甲胎蛋白(AFP)水平、病理分级等都是影响肝癌肝内复发的主要危险因素.乙型肝炎病毒(HBV)相关肝癌患者治疗后肿瘤复发是患者预后欠佳的重要原因.
作者：孙晨；王希海；孙巍；卢再鸣 刊期： 2018年第06期
目的 探讨2型糖尿病的主要危险因素.方法 通过检索中国知网等数据库,收集国内2003年1月1日至2013年12月31日发表的关于2型糖尿病危险因素的病例对照研究,采用Lichtenstein量表进行文献质量评价,用Meta分析方法计算相关危险因素的合并OR值及其95%置信区间.结果 经过筛选终纳入14篇文献,累计病例4339例,对照7523例.各因素与糖尿病的合并OR值(95% CI)为:高血压3.87(2.55~5.87);糖尿病家族史3.53(2.51~4.96);冠心病3.20(1.87~5.46);喜食糖与甜食3.03(1.78~5.14);吸烟1.79(1.21~2.65);饮酒1.47(1.03~2.10).结论 高血压史、糖尿病家族史、冠心病史、喜食糖与甜食、吸烟和饮酒均为我国居民2型糖尿病的危险因素.戒烟限酒、饮食平衡、预防和积极治疗高血压和冠心病对2型糖尿病的预防和控制具有积极意义.
作者：符健；韩耀风；王萌；王闯世；曾雁冰；方亚 刊期： 2018年第06期
目的 分析太极拳锻炼对老年人步态稳定性的影响.方法 100名健康老年人依据个人意愿分组,观察组50名(男25名,女25名),愿意开展为期12个月的太极拳锻炼;对照组50名(男25名,女25名),未开展太极拳锻炼.两组追踪调查12个月,用BIODEX步态仪评估步态稳定性.结果 观察组男性锻炼后步长明显较女性更长(P<0.001);男性与女性步频、移动指数、单脚支撑时间、相关变异值差异无统计学意义(P>0.05).对照组男性步长、移动指数、相关变异值(左脚)与女性差异有统计学意义(P<0.01);男性与女性步频、单脚支撑时间、相关变异值(右脚)差异无统计学意义(P>0.05).观察组步长、移动指数与对照组差异有统计学意义(P<0.0001);两组步频、单脚支撑时间、相关变异值差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组男性、女性步长距离更长,移动指数较低,男性相关变异值(左脚)和女性相关变异值(右脚)差异有统计学意义(P<0.0001);两组男性、女性步频、单脚支撑时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年人行太极拳锻炼可有效增强步态稳定性,促进平衡控制能力.
作者：朱从彬 刊期： 2018年第06期
目的 探讨疏肝解郁胶囊联合氟西汀或度洛西汀治疗老年抑郁症的疗效及对血清P物质(SP)和神经肽Y(NPY)水平的影响.方法 84例老年抑郁症患者,按随机数表法分为观察组与对照组,每组42例.对照组使用疏肝解郁胶囊联合氟西汀治疗,观察组使用疏肝解郁胶囊联合度洛西汀治疗.比较两组的临床疗效、SP、NPY水平和不良反应.结果 治疗后,观察组临床疗效总有效率显著高于对照组〔39例(92.86%) vs 32例(76.19%),P<0.05〕;观察组血清 SP 水平显著低于对照组〔(40.13 ± 12.72) ng/L vs(48.44±12.16) ng/L,P<0.05〕;观察组NPY水平明显高于对照组〔(138.50±23.16) ng/L vs(119.54±22.85) ng/L, P<0.05〕;观察组不良反应总发生率显著低于对照组〔6例(14.29%) vs 14例(33.33%),P<0.05〕.结论 疏肝解郁胶囊联合度洛西汀治疗老年抑郁症能有效降低患者血清SP水平,提高NPY水平,降低不良反应发生率.
作者：江永美 刊期： 2018年第06期
目的 探讨急性脑梗死患者血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1、血管抑制因子(VS)-2、D-二聚体水平变化及其临床意义.方法 急性脑梗死患者60例,根据入院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分分为轻度缺损组(n=24, NIHSS≤15分),中度缺损组(n=14,15分
作者：刘书芳；汪琳；彭聪；刘稳 刊期： 2018年第06期
目的 探讨二氢睾酮(DHT)与脂肪源性干细胞(ADSC)联合应用对小鼠脱细胞同种异体神经支架移植坐骨神经缺损后脑源性神经营养因子(BDNF)及其受体TrkB的表达和功能恢复的影响.方法 30只成年C57BL/6小鼠随机分为脱细胞神经支架(ANA)组、ADSC组和DHT + ADSC组.坐骨神经功能指数(SFI)、电生理和胫前肌湿重比方法检测神经运动功能的恢复, Western印迹检测神经移植体内BDNF及其受体TrkB的蛋白表达.NF200免疫荧光法检测神经支架中轴突表达,并示踪PKH26标记的移植ADSC.结果 与ADSC组比较,DHT + ADSC组神经移植体内BDNF和TrkB蛋白相对表达明显增高,NF200表达增强, PKH-26标记的ADSC数量显著增高(P<0.05).与ANA组比较,ADSC组和DHT + ADSC组电生理波幅明显增高、神经传导速度明显增快、延迟期明显缩短、胫前肌湿重比率明显增高,其中DHT + ADSC组神经恢复作用显著优于ADSC组(P<0.05),而且DHT +ADSC组SFI明显高于ANA组和ADSC组(P<0.05).结论 DHT联合ADSC移植对小鼠脱细胞异体神经支架修复坐骨神经缺损后轴突再生和功能恢复的作用优于ADSC组,其机制可能与促进神经移植体内BDNF及其受体TrkB表达,进而促进移植的ADSC存活有关.
作者：王莹；李文媛；尹国华；李智刚；金在顺；滕诚毅；孙平 刊期： 2018年第06期
目的 探讨温胃降逆颗粒联合磷酸铝凝胶治疗老年消化性溃疡患者的效果.方法 选取78例老年消化性溃疡患者,根据随机数字法分为观察组和对照组各39例.对照组使用磷酸铝凝胶,观察组在此基础上联合温胃降逆颗粒治疗.比较两组临床疗效、血清转化生长因子(TGF)-α、胃泌素(Gas)、白细胞介素(IL)-8、IL-17、IL-25水平及不良反应.结果 治疗后观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),血清TGF-α水平显著高于对照组,Gas水平显著低于对照组(均P<0.05).观察组血清IL-8、IL-17、IL-25水平显著低于对照组(P<0.05).两组不良反应率差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年消化性溃疡患者使用温胃降逆颗粒联合磷酸铝凝胶治疗能有效改善患者临床症状,临床疗效良好,安全性高.
作者：张薇薇；苗润青；杨梅；钟文；李培 刊期： 2018年第06期
目的 比较载脂蛋白(apo)E基因多态性在回、汉族中老年人群间的差异及其与中老年人认知功能障碍的相关性.方法 对符合纳入、排除标准的社区306名回族和618名汉族中老年人行问卷调查和临床检查,采集空腹静脉血提取DNA,采用高分辨率溶解曲线法检测apoE基因多态性,以符合轻度认知功能障碍(MCI)诊断标准者181例为病例组,认知功能正常者743例为对照组,采用非条件Logistic回归模型估计apoE基因多态性与MCI发病风险.结果 回、汉族apoE 基因各基因型构成和等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05);两组apoE等位基因E2、E3、E4频率差异有统计学意义(χ2=15.34、P<0.001);控制年龄和性别后,等位基因E2携带(OR=0.68)、E4携带(OR=2.45)和风险指数(OR=0.63)与MCI显著相关.结论 E4等位基因携带式MCI的独立危险因素,apoE基因多态性对MCI的影响是普遍的,在不同民族中具有一致性.
作者：丁莉；王志忠；马万瑞；杨文君；张金玲；刘兰 刊期： 2018年第06期
目的 探讨长春市某三甲医院离退休老年人睡眠质量状况及其影响因素.方法 采用方便抽样的方法,利用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、一般情况调查表对469名长春市某三甲医院离退休老年职工进行问卷调查.结果 本研究中有27.3%的老年人存在睡眠质量不良问题.睡眠质量7个因子中,入睡时间存在问题的比例高(30.5%),其次为日间功能障碍(24.3%).多因素Logistic回归分析结果表明,荤素搭配与以荤食为主的饮食习惯是老年人睡眠质量的保护因素;自评健康状况差、患有脑血管疾病、患有慢性非传染疾病数量多、所患疾病对生活的影响程度重是老年人睡眠质量的危险因素.结论 长春市医院离退休老年人睡眠质量较差,应采取综合措施提高其睡眠质量,既要保持良好的生活习惯,又要关注其身心健康,改善医院离退休老年人睡眠质量对提高其生活质量的至关重要.
作者：赵英凯；杨肖迪；岳梦佳；李眩眩；吴方园；马娟；王桂茹；张秀敏；刘红箭 刊期： 2018年第06期
目的 探讨改良持续负压封闭引流法治疗老年患者难愈性创面上的效果.方法 65岁及以上难愈性创面患者57例随机分为改良持续负压封闭引流治疗组(改良组)28例和负压创面治疗(NPWT)组29例.对比两组创面治疗效果、愈合时间、手术次数、治疗费用.结果 改良组与NPWT组难愈性创面治疗效果相同,但改良组伤口愈合时间明显缩短(P=0.042)、手术次数组及治疗费用显著降低(P<0.001).结论 改良持续负压封闭引流技术可用于有效治疗老年患者难愈性创面.
作者：邢栋；李文毅；杨朝旭；魏景超；赵庆涛；王起奎；张凯；董志杰 刊期： 2018年第06期
目的 分析随迁老人的城市融入状况及影响因素.方法 以对西安市随迁老人的调查数据为基础,利用Logistic二元回归分析对影响随迁老人城市融入的因素进行分析.结果 随迁老人的城市融入状况不太乐观.随迁老人的年龄、受教育程度、与子女的关系、与社区其他老人的交往是影响随迁老人城市融入的主要因素.结论 要提高随迁老人的城市融入度要从随迁老人自身、子女、社区3个层面入手.
作者：段良霞；景晓芬 刊期： 2018年第06期
目的 探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者超敏 C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、心肌肌钙蛋白(cTn)I及白细胞介素(IL)-6水平的变化及可能的临床意义.方法 AMI患者109例为观察组,正常健康者100例为对照组,检测两组IL-6、cTnI、hs-CRP与TNF-α水平.结果 观察组cTnI、hs-CRP、TNF-α及IL-6明显高于对照组(P<0.05);心功能Ⅲ级患者cTnI、hs-CRP、TNF-α及IL-6均明显高于Ⅰ级和Ⅱ级患者 P<0.05);Ⅱ级患者 cTnI、hs-CRP、TNF-α 及 IL-6均明显高于Ⅰ级(P<0.05);AMI患者血清cTnI与hs-CRP和IL-6呈正相关(r=0.521、0.622,P<0.05);hs-CRP和IL-6呈正相关(r=0.406,P<0.05), TNF-α与cTnI、hs-CRP及IL-6无相关性(P>0.05).结论 AMI患者血清IL-6、cTnI、hs-CRP与TNF-α水平明显增高,且与病情严重程度有关,在病情评估中有一定的应用价值.
作者：贺旭东；孙明辉；王志超；郭鹏；李振国 刊期： 2018年第06期
目的 探讨地佐辛复合布托啡诺术后镇痛对老年腹腔镜胃癌根治术患者麻醉质量及免疫功能的影响.方法 腹腔镜胃癌根治术患者72例,随机分为观察组和对照组各36例.对照组术后给予布托啡诺镇痛,观察组术后给予地佐辛复合布托啡诺镇痛.比较两组疼痛程度、舒适程度、免疫功能、神经功能、不良反应等指标.结果 术后24、48 h,观察组视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05),术后6、12 h,观察组布氏舒适评分(BCS)评分明显低于对照组(P<0.05);术后24、48 h,观察组血清白细胞介素(IL)-2含量明显高于对照组,IL-6含量明显低于对照组(P<0.05);术后6、12、24 h,观察组简易精神状态量表(MMSE)评分明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);恶心呕吐等不良反应明显低于对照组(χ2=3.956,P<0.05).结论 地佐辛复合布托啡诺有助于缓解老年腹腔镜胃癌术后患者疼痛程度,调节免疫功能,降低术后并发症.
作者：咸峰；洪涛 刊期： 2018年第06期
目的 通过CT三维重建技术确定下颌管与下颌骨、咬肌和皮肤的相对位置关系,为临床相关手术提供解剖学基础.方法 对80名志愿者进行CT扫描,采用CT重建技术构建颅骨3D模型以进行相关结构的标记和测量,包括下颌管与下颌骨、咬肌和皮肤表面投影的相关参数.结果 下颌管在下颌骨、咬肌表面投影测量各参数男女对比差异均无统计学意义(均P>0.05),下颌管在皮肤表面投影测量各参数男女对比有1组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用CT三维重建技术可精确获得下颌管在下颌骨、咬肌和皮肤表面的体表投影参数,其各参数的测量为相关颞下颌支手术提供了重要的理论依据.
作者：段浩博；李真胜男；白芃；程凯亮；韩莹莹；李浩；李幼琼 刊期： 2018年第06期
目的 探讨潍坊市农村地区老年慢性病(CD)患者健康素养现状及影响因素.方法 选择2017年1~6月在潍坊医学院附属医院住院治疗的125例潍坊市农村地区老年CD患者进行研究.统计并记录所有患者的相关信息,利用调查问卷(有效问卷120份)分析患者健康素养现状,采用多元线性回归分析健康素养的独立影响因素.结果 对120份有效问卷进行统计分析,患者健康素养的条目平均得分(3.07±0.54)分,条目汇总分(72.52±11.58)分,具备总健康素养的患者比例为34.17%.不同婚姻状况、文化程度、平均月收入及慢性病种类患者之间的总健康素养得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而不同性别、年龄、居住情况、职业及医保情况患者之间的总健康素养得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05).多元线性回归分析结果显示,患者健康素养的独立影响因素包括婚姻状况、文化程度、平均月收入及慢性病种类(P<0.05).结论 潍坊市农村地区的老年CD患者健康素养较低,而婚姻状况、文化程度、平均月收入及慢性病种类均可能对健康素养产生影响,临床上应关注上述影响因素.
作者：王波；迟丽华；张德春 刊期： 2018年第06期
目的 探讨老年肾病综合征患者血清抗磷脂酶(PL)A2受体(PLA2R)抗体水平与肾功能的相关性.方法 选择老年肾病综合征患者81例作为观察组;同期健康体检者52例作为对照组.所有入组研究对象于清晨抽取静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗PLA2R抗体含量,采用酶法测定血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)含量.比较两组血清PLA2R抗体含量、血BUN、UA及血Cr含量变化及PLA2R抗体与BUN、UA和Cr相关性.结果 观察组血清PLA2R抗体明显高于对照组(P<0.05);观察组BUN、UA和Cr含量明显高于对照组(P<0.05);观察组PLA2R抗体与BUN、UA和Cr呈正相关.结论老年肾病综合征患者血清PLA2R抗体表达异常升高,且PLA2R抗体与BUN、UA和Cr呈正相关.
作者：肖达平；孔祥静；韩颖敏 刊期： 2018年第06期
目的 探讨紫杉醇与顺铂联合治疗对老年复发性卵巢癌患者血清甲状腺激素水平的影响.方法 选取老年复发性卵巢癌患者46例,随机分为观察组和对照组,各23例.对照组采用顺铂治疗;观察组采用紫杉醇联合顺铂治疗.采用放射免疫法检测血清甲状腺激素水平,随访1年采用卡氏生活质量(KPS)评分评估生活质量.比较两组临床疗效、肿瘤体积变化、手术情况、血清甲状腺激素水平、生活质量及不良反应情况.结果 观察组临床总有效率优于对照组(P<0.05),肿瘤体积总改善率优于对照组(P<0.05),手术时间、术中出血量均较对照组少(P<0.001);两组治疗后血清游离三磺甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)和KPS评分均较治疗前升高,且观察组升高幅度较对照组大(P<0.05);两组治疗后不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 紫杉醇联合顺铂治疗老年复发性卵巢癌患者疗效确切,可改善患者肿瘤体积,提高患者血清甲状腺激素和生活质量.
作者：张春艳；王晓娟；夏庆玲；邵雷；刘婉秋 刊期： 2018年第06期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
