学术投稿

一例频发室性心动过伴心源性晕厥患者植入埋藏式心律转复除颤器的护理体会

李素文

关键词:室性心动过伴心源性晕厥, 埋藏式心律转复除颤器, 护理体会
摘要:埋藏式心律转复除颤器(implantable cardioverter-defibrillator,ICD)是具有体内自动除颤功能的植入性器械,可以在心律失常发生10~20s内释放电极除颤,除颤成功率几乎为100%,这种装置可以对自发性室颤作出有效的反应,感知危及生命的恶性室性心律失常,并对心源性猝死的治疗发生了深远的影响,对有症状的持续性室速或者室颤引起的血流动力学恶化经复苏幸存的患者,ICD在提高生存率上明显优于抗心律失常药物,目前临床上越来越多的患者接受了ICD的治疗.现将我院心内科实施的一例频发室性心动过速伴心源性晕厥患者植入埋藏式心律转复除颤器的护理体会总结如下.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 56例子宫肌瘤腹腔镜剔除术临床护理效果观察

    目的 观察并探讨子宫肌瘤腹腔镜剔除术的临床护理.方法 选择我院自2010年1~12月收治的56例行子宫肌瘤腹腔镜剔除术患者的临床资料,除常规护理外,加强优质护理干预,整个手术过程加强心理护理,术后注意对并发症的预防,记录患者护理情况,为进一步护理及治疗提供参考.结果 患者平均术中出血量为(25.2±5.8)mL,平均手术时间为(2.1±0.5)h,术后平均住院时间为(5.5±0.8)d;术后无并发症发生;3个月复诊时,患者全部痊愈,无恶化现象.结论 精细、优质的护理工作,可有效减少行子宫肌瘤腹腔镜剔除术的手术时间、住院时间及并发症发生,减少患者痛苦.

    作者:马宏宇 刊期: 2012年第14期

  • 心包腔穿刺中心静脉导管置管引流治疗心包积液84例临床疗效观察

    目的 评价B超定位下心包腔穿刺中心静脉导管置管持续引流治疗心包积液的临床疗效及安全性.方法 84例患者均在B超定位下,在心尖部或剑突下进行心包腔穿刺,置入中心静脉导管持续引流,观察患者的液体引流及临床情况.结果 全部病例均安全置管引流,临床症状明显改善,流管时间3~18d,平均6d,所有患者术中、术后未发生并发症.结论 在B超定位下,经皮心包腔穿刺中心静脉导管置管持续引流治疗心包积液,是一种安全有效的临床治疗方法.

    作者:高用 刊期: 2012年第14期

  • 二维及彩色多普勒超声诊断对肝脏门静脉海绵样变性的价值分析

    目的 研究并探讨门静脉海绵样变性的二维及彩色多普勒超声的判断价值及其图像特征,以及是否具有临床的可行性,临床的安全性及有效性.方法 选择我院2010年5月~2011年5月收治的肝内门静脉海绵样完全性阻塞,门静脉血流受阻,由此引起门静脉压力增高的患者52例,采用二维及彩色多普勒观察这52例患者.结论 二维及彩色多普勒超声是诊断对肝脏门静脉海绵样变性的无创检查手段,具有十分重要的临床价值与意义.而且具有临床的可行性、安全性及有效性.

    作者:胡菁旭 刊期: 2012年第14期

  • 完善我国食品安全危机舆论监督的思考

    食品安全关系到广大人民群众的身体健康和生命安全,随着经济全球化和区域经济一体化不断发展,国际食品贸易不断增长.而屡屡发生的食品安全事件使食品安全成为国内国际贸易所关注的焦点之一.在国外,食品安全危机事件频频发生.1986年在英国“疯牛病”爆发;1999年6月日本“0157大肠杆菌污染”;1999年比利时“二恶英污染”;1999年底,美国发生了因食用李斯特菌污染的食品而引发的食物中毒事件.2000年6~7月份,日本牛奶受到金黄色葡萄球菌毒素污染;2001年,英国爆发口蹄疫;2004年,韩国、越南、印尼、日本等亚洲9国爆发H5N1高致病性禽流感[1].安徽阜阳奶粉事件、“苏丹红”事件、陈化粮事件、三鹿奶粉等等接连发生的食品安全事件除监管部门发挥应有的作用外,媒体舆论监督也起着至关重要的作用.

    作者:薛贝;程景民;郑建中 刊期: 2012年第14期

  • 肺硬化性血管瘤的CT诊断

    通过临床病例和文献复习探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT影像表现特点,提高对PSH的认识.肺硬化性血管瘤的动态增强CT检查有一定的特征改变,结合MPR多层面重组可提高PSH的临床诊断率.

    作者:李维刚 刊期: 2012年第14期

  • 奥曲肽治疗急性食管静脉曲张性破裂出血疗效观察

    目的 探讨奥曲肽治疗急性食管静脉曲张性破裂出血疗效.方法 选取2006~2010年入住的急性食管静脉曲张性破裂出血患者作为对象,随即分为治疗组和观察组,治疗组用奥曲肽,观察组用垂体后叶素进行治疗,观察两组的疗效与不良反应.结果 奥曲肽组总有效率达88.25%,垂体后叶素组总有效率为57.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽与垂体后叶素均可有效治疗急性食管静脉曲张性破裂出血,垂体后叶素价格便宜但副作用较大.

    作者:张莹 刊期: 2012年第14期

  • 34例头位难产的识别及异常头位的处理分析

    目的 探究头位难产的识别方法与异常头位的处理措施.方法 选取34例头位难产病例,分析生产过程中的临床资料,总结头位异常的处理措施.结果 经过及时合理的处理,自然分娩21例,剖宫产8例,阴道助产分娩4例,新生儿窒息1例.结论 尽早发现难产征兆,及时的、正确的处理胎方位,纠正异常产力能够使分娩顺利进行,降低对胎儿与产妇的伤害,提升产科质量.

    作者:索艳芳 刊期: 2012年第14期

  • 慢性阻塞性肺部疾病患者的护理对策

    目的 探讨慢性阻塞性肺部疾病患者在治疗过程中护理.方法 对我院收治的68例慢性阻塞性肺部疾病患者进行回顾性分析.随机把68例患者分为两组,其中观察组34例在常规护理的基础上加上护理干预对策,对照组34例采取常规护理,对两组进行疗效比较.结果 观察组的治愈,有效率均优于对照组.结论 对慢性阻塞性肺部疾病患者实施有效地护理干预对策,提高治疗效果,减少了不良反应,提升了生存质量,促进患者早日康复出院.

    作者:李翠平;吕华 刊期: 2012年第14期

  • 地佐辛、帕瑞昔布钠对切口痛大鼠行为的影响

    联合应用地佐辛和帕瑞昔布钠能明显抑制切口痛大鼠疼痛反应、达到更好的镇痛效果,联合应用具有临床可行性.

    作者:石筱;苏凯;程桥;蒲栋;丁建英 刊期: 2012年第14期

  • 米索前列醇联合缩宫素防治高危产妇剖宫产术中及术后出血的临床价值

    目的 分析米索前列醇联合缩宫素在高危产妇剖宫产术中及术后出血的防治中的临床疗效.方法 我院经剖宫产分娩的高危产妇108例,根据胎儿娩出后用药不同分为两组:研究组,36例,予以米索前列醇与缩宫素联合;对照组,72例,仅予以缩宫素治疗.比较两组的术中及术后出血量以及第三产程时间.结果 与对照组相比,研究组的术中、产后2h及产后24h出血量明显较少(P<0.05),而研究组的第三产程时间明显较短(P<0.05).结论 米索前列醇联合缩宫素应用对减少高危产妇剖宫产术中及术后出血有重要临床意义.

    作者:沈剑英 刊期: 2012年第14期

  • 护理干预对门诊高血压病人复诊影响的调查研究

    目的 了解通过对门诊高血压病人进行护理干预,以达到使门诊高血压病人按时复诊的效果.方法 对试验组门诊高血压患者在门诊就诊及就诊后进行科普宣传、讲解、健康教育等,而对照组按一般就诊程序就诊、治疗.结果 对门诊高血压患者经过护理干预后,试验组病人按时复诊人数较对照组明显增多.结论 实施护理干预,不仅能提高门诊高血压患者对高血压知识的认知,还能使患者的遵从医嘱按时复诊.

    作者:彭开君 刊期: 2012年第14期

  • 儿童肺功能检测的影响因素分析及干预措施

    目的 分析临床工作中儿童肺功能检查相关的影响因素,采取相应的干预措施,分析可行性.方法 采取回顾性研究方法,选择2010年10月~2011年10月560例进行肺功能检查的哮喘儿童,对影响因素和干预措施进行总结分析,评价干预措施的有效性.结果 肺功能检测的准确性受多种因素的影响,采取的干预措施主要是指导者的准确指导、受试者的正确配合、良好的医患沟通及仪器设备的精确度.结论 明确肺功能检测的影响因素并积极干预是肺功能检测成功的关键.

    作者:刘迎新;赵芳兴 刊期: 2012年第14期

  • 不同手术方法治疗胸腰椎爆裂骨折的临床分析

    目的 探讨不同手术方法治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果.方法 收集54例胸腰椎爆裂骨患者,治疗组采用前后路联合固定手术治疗,对照组采用经后路固定手术治疗,手术方法为椎板减压椎体植骨.术后记录患者椎体角、cobb角的变化值.结果 治疗后,均骨性愈合,短期内无Cobb角丢失.治疗组的椎体角、cobb角的改善程度明显好与对照组,同时两组神经症状完全恢复,无顽固性腰痛及内固定断裂等并发症发生.结论 相对于后路固定手术,前后路联合固定椎板减压椎体植骨手术治疗胸腰椎爆裂骨折能取得更好的效果,值得推广应用.

    作者:胡兵 刊期: 2012年第14期

  • 产科护理不安全因素分析及对策

    产科在临床医学上属于相对比较特殊的科室,其直接关系到产妇和婴儿两条生命,甚至关系到整个家庭的幸福及其生活的稳定.伴随着我国关于护理安全政策和法规的不断健全,计划生育工作的顺利开展,我们对于产科护理工作的重视程度正在逐步增加,从另一个方面其也造成了产科护理工作难度的增大.本文首先分析了当前我国的产科护理不安全因素,然后针对分析出的不安全因素提出了相应的对策.

    作者:李润莲 刊期: 2012年第14期

  • 骨科手术卧床患者便秘的护理

    目的 探讨骨科手术卧床患者便秘的相关因素,寻找解决便秘的有效措施.方法 回顾我院对120例患者进行调查分析.结果 120例患者便秘发生率为56.35%,经分析发现患者便秘与年龄、骨折部位、牵引、手术、精神状态有关.结论 针对患者不同情况,采用心理、饮食、排便习惯及药物的应用,改善患者便秘症状,加快疾病的康复.

    作者:喻瑛;刘运阳 刊期: 2012年第14期

  • 实习护生职业暴露及防护现状调查研究

    目的 了解实习护生职业暴露和防护现状,探讨可能的影响因素.方法 利用自行设计的调查问卷,对江西省4所医院403名实习护生进行调查.结果 66.0%的实习护生接受过职业防护知识培训,约半数实习护生职业防护知识认知不足,锐器伤发生率为66.7%,实习医院、是否了解职业暴露、是否接受过职业防护知识培训为实习护生发生锐器伤的影响因素,37.0%的实习护生使用六步洗手法洗手.结论 实习护生对职业暴露及防护知识认知不足,发生职业暴露比例较高,需加强实习护生职业防护教育和意识.

    作者:伊秀英;杨春红;李青莉;廖唐洪;邱湖海;王永东 刊期: 2012年第14期

  • 高血压病人的用药安全指导与护理体会

    目的 通过探讨对高血压病人的用药安全指导和护理,以此来挺高高血压病人的治疗效果和改善患者的生活治疗.方法 对200例患者进行了用药前、中、后的安全指导和护理,通过评定来看各项指标的变化情况.结果 通过对高血压病人合理的用药安全指导及其健康护理,患者的收缩压、舒张压均显著得到控制(P<0.05).结论 对高血压病人进行有效的用药安全指导和护理使病人的血压水平的控制以及生活质量提高,自我保健意识增强,对巩固治疗成果起到了重要的作用.

    作者:卢秀兰 刊期: 2012年第14期

  • 威海地区部分农村老年人血脂调查性研究分析

    目的 探讨农村高脂血症的发生率、发病机制、危害及防治措施.方法 回顾性分析2687例农村健康查体人员的临床资料.结果 血脂异常869例占总体检人数的32%.结论 应及早进行干预治疗,以减少农村中老年人心脑血管疾病的发病率,从而推进农村医疗卫生事业的发展.

    作者:宋斌斌 刊期: 2012年第14期

  • HBV核苷类似物耐多药的检测分析

    目的 对HBV核苷类似物耐多药的检测进行分析.方法 随机抽取在2005~2011年这对时间内在我院就诊慢性乙型肝炎患者发生多药耐药的病例18例,采用克隆测序法在每位患者体内随机筛选30个克隆,对菌液聚合酶链反应以及经酶切进行鉴定结果为阳性的单克隆予以测序,对患者的基因型以及耐药基因变异的模式进行分析.结果 通过对直接测序法进行测定的结果进行统计,显示为全部标本均为拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯或者是替比夫定等多药耐药.结论 经研究发现多药耐药的变异位点大多数是共同存在于一个病毒序列上,还能够在不同的病毒序列上分别存在,后者可能与原发耐药性有一定的关系.

    作者:范晓宁 刊期: 2012年第14期

  • 早期手术切除阑尾炎性包块的临床疗效观察

    目的 探讨阑尾炎性包块治疗中,早期手术.方法 选取2001年1月~2010年12月我院普外科收治的阑尾炎性包块患者46例,均经临床确诊后行早期手术治疗,另选取同期我院进行保守治疗的患者46例作为对照组.结果 保守治疗组46例患者均未发生死亡,31例患者进行择期手术,手术治疗组患者46例均顺利完成,两组患者平均手术时间、术后活动时间、术后排气时间无显著性差异(P<0.05);切口感染2例,无肠瘘、肠梗阻等并发症发生.讨论早期手术切除阑尾炎性包块的凤险降低,与保守治疗治疗的手术情况无显著性差异.

    作者:卢尧 刊期: 2012年第14期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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