黄亦依；冯潇；朱炫；王欢欢
目的 探讨限制性液体复苏对失血性休克大鼠炎症因子表达与免疫功能的影响.方法 健康雄性SD大鼠30只,随机分为空白组、对照组与实验组,每组10只;空白组不制作休克模型;失血性休克模型制作成功后,实验组给予限制性液体复苏,对照组给予大量液体复苏;在休克前(T0)、休克模型建立后(T1)与复苏后(T2)测定血液中炎症因子变化与免疫功能变化情况.结果 空白组与实验组大鼠生存率都为100.0%,对照组大鼠死亡3只,生存率为70.0%,空白组与实验组大鼠生存率明显高于对照组(P<0.05).实验组与对照组的抽样失血量都高于空白组(P<0.05),对照组的输液量也明显高于实验组(P<0.05).三组T0时间点白细胞介素(IL)-4和IL-10对比差异无统计学意义(P>0.05),对照组T1与T2时间点IL-4和IL-10水平明显低于实验组与空白组(P<0.05),实验组与空白组差异无统计学意义(P<0.05).实验组T0、T1、T2时间点CD4+/CD8+比值分别为1.98±0.42、2.00± 0.56与1.92±0.63,对照组分别为1.92±0.45、1.54±0.42和1.11±0.32,实验组T1、T2时间点CD4+/CD8+比值明显高于对照组(P<0.05),与空白组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 失血性休克大鼠早期复苏应用限制性液体复苏能促进IL-4、IL-10释放,纠正免疫功能紊乱,降低大鼠死亡率,减少输液量,有很好的应用价值.
作者：李佳斯；朱美意；欧阳军；海花；邱智枫 刊期： 2018年第07期
目的 对比经皮椎体后凸成形术、过伸位复位联合经皮椎体成形术和保守法治疗老年骨质疏松性胸腰段椎体压缩骨折的临床效果.方法 154例胸腰椎单椎体压缩骨折患者中经皮椎体后凸成形术61例和过伸位复位联合经皮椎体成形术56例为手术组,保守治疗37例为保守治疗组.多时间点行视觉模拟疼痛评分(VAS)、改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评估,测量Cobb角、伤椎前缘高度百分比,计算并发症发病率.结果 术后3 d手术组VAS评分均较术前显著降低(P<0.001),PKP组和联合组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);同期保守治疗组VAS评分较术前无显著改变(P>0.05).3个月随访时3组VAS评分均较术前明显减小(P<0.001).与保守治疗组比较,PKP组和联合组术后3 d和3个月VAS差异有统计学意义(P<0.05),末次随访时差异无统计学意义(P>0.05).PKP组和联合组在术后3 d、术后3个月及末次随访时ODI评分较术前均明显降低(P<0.001).与术前对比,保守治疗组术后3个月及末次随访时差异有统计学意义(P<0.001).与保守治疗组相比较,手术组术后3 d、3个月及末次随访时ODI差异有统计学意义(P<0.05).术后PKP组和联合组间DOI差异无统计学意义(P>0.05).术后3 d及末次随访时, PKP组和联合组Cobb角均较术前显著减小,椎体前缘高度较术前差异有统计学意义(P<0.001);保守治疗组末次随访时Cobb角较术前显著减小,椎体前缘高度较术前差异有统计学意义(P<0.05).和保守治疗组比较,术后手术组在纠正Cobb角、恢复椎体高度上差异有统计学意义(P<0.001).结论 三种方法均可减轻疼痛,矫正Cobb角并恢复椎体高度,提高病人生活质量;两手术组短期随访效果接近,较保守治疗组存在一定优势;保守治疗时需防治并发症.
作者：于前进；唐家广；杨枭雄；李忠海；任东风；侯树勋 刊期： 2018年第07期
老年肿瘤患者健康状况存在异质性和复杂性,为了给该人群提供佳的治疗,针对影响其预期寿命和治疗耐受性因素的评估非常重要〔1〕.衰弱作为近年来老年医学领域的研究热点之一,在老年肿瘤人群中发生率为6% ~86%,并导致治疗相关并发症增加、死亡率增加〔2〕,开始成为老年肿瘤患者治疗前评估的重要组成部分〔3〕.目前衰弱的评估方法主要包括衰弱表型〔4〕、衰弱指数〔5〕和老年人综合评估〔6〕,但耗时较长,应用于实践较为复杂,因此简便易行的衰弱筛查工具得到研究开发和检验,并开始应用于老年肿瘤患者〔7~9〕.本文就衰弱筛查工具的内容、开发过程、敏感性和特异性等指标进行综述.
作者：李智；胡秀英 刊期： 2018年第07期
目的 探讨不同给药方式的超声引导腹横肌平面( TAP)阻滞对老年患者行全子宫切除术后镇痛效果的影响.方法 选取该院于2016年5月至2017年5月期间行腹腔镜全子宫切除术的老年患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A、B、C三组,每组均为30例,三组均行双侧TAP阻滞用药,A组给予0.25%左布比卡因,B组给予0.125%左布比卡因+右美托咪定,C组给予0.125%左布比卡因.记录患者开始手术后划皮前(T0)、划皮后5 min(T1)、划皮后10 min(T2)、划皮后60 min (T3)、划皮后90 min(T4)时点的平均动脉压(MAP)值,记录三组患者术中七氟烷及舒芬太尼的用药量,并于术后2 h、6 h、8 h、12 h及24 h采用Ramsay镇静评分法和BCS舒适度评分法分别对患者进行镇静和舒适度评分.结果 T0、T1时点B组患者MAP值低于A、C组,且A组MAP值低于C组(均P<0.05),T2、T3、T4时点三组患者MAP值比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术中七氟烷及舒芬太尼的用药量均低于A、C两组,其中A组患者七氟烷及舒芬太尼用药量低于C组(均P<0.05);A、B两组患者在术后2 h、6 h、8 h、12 h及24 h时点的Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05),C组患者在术后8 h、12 h及24 h时点的Ramsay镇静评分低于A、B组,术后2h及6h 时点的Ramsay镇静评分与A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05),B组患者术后2 h、6 h、8 h、12 h及24 h时点的BCS舒适度评分高于A、C两组,其中A组BCS舒适度评分高于C组(均P<0.05).结论 0.125%左布比卡因联合右美托咪定给药方式下的超声引导 TAP阻滞不仅可以降低老年全子宫切除患者术中引起的血压波动,还可减少术中的麻醉药用量,具有良好的术后镇静效果和舒适度.
作者：程戌春；牛居辉；易红；马聚峰；韩苗华；何睿；许伟；谢本发 刊期： 2018年第07期
目的 探讨膜性肾病(MN)患者人类白细胞抗原(HLA)DP基因多态性与黄葵胶囊疗效的关系.方法 139例MN患者给予黄葵胶囊治疗8 w,无效组32例、完全缓解组68例和部分缓解组39例为有效组.采用TaqMan-MGB探针基因分型方法检测HLA-DP基因rs3077位点多态性.结果 无效组中rs3077位点AA基因型的分布显著低于有效组(OR=0.19,95% CI=0.04~0.90);不同rs3077位点基因型组别中24 h尿蛋白的分布水平差异无统计学意义(F=3.24,P=0.04);不良反应个体在不同rs3077位点基因型组别中差异无统计学意义(χ2=3.89,P=0.11).结论 HLA-DP基因rs3077位点多态性可能与黄葵胶囊治疗MN的疗效有关.
作者：杨凤文；陈素枝；藏倩男；袁国栋；檀金川 刊期： 2018年第07期
目的 探讨冠脉旋磨术介入治疗老年钙化病变的有效性和安全性及miRNA32调控动脉钙化的分子机制.方法选取冠状动脉钙化病变需行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的老年患者49例,根据是否行冠脉旋磨术分为旋磨组21例,非旋磨组28例,比较两组冠脉病变情况、手术治疗情况、术后1年内随访情况.术中抽取冠脉硬化患者动脉血5 ml为钙化组;选取同期行手术治疗且冠脉无钙化的老年患者,术中抽取动脉血5 ml为对照组.分离血浆,qRT-PCR检测miRNA32表达水平,比色法检测碱性磷酸酶(ALP)活性,酶联免疫吸附(ELISA)法检测核心结合蛋白因子(RUNX)2表达水平.结果 旋磨组术后血管直径明显高于非旋磨组,血管狭窄率明显低于非旋磨组(均P<0.05);两组围术期均未出现急性心肌梗死、冠脉穿孔、心源性死亡等并发症.术后6个月复查心脏彩超显示,旋磨组、非旋磨组左室舒末径与术前相比略有提升,但差异无统计学意义(P>0.05);左室射血分数明显高于术前,且旋磨组明显高于非旋磨组(P<0.05);两组术后1年内均无再发心绞痛、心肌梗死、心源性死亡等不良事件发生.钙化组miRNA32相对表达量明显高于对照组(P<0.01);钙化组ALP、RUNX2相对表达量均明显高于对照组(均P<0.05).相关性分析显示,miRNA32表达水平与ALP活性和miRNA32表达均呈正相关(P<0.05).结论 冠脉旋磨术联合PCI治疗老年冠脉钙化病变安全、有效;miRNA32可能通过影响ALP、RUNX2活性来参与动脉钙化的调控.
作者：邱炳华；苏方成；周福华；齐欣 刊期： 2018年第07期
目的 探讨影响城乡居民养老保险长期可持续发展的财政支持能力.方法 构建人口和精算模型,分别就保持现有的缴费基数和补贴标准不变、提高基础养老金标准至农村居民人均可支配收入的30%、提高基础养老金标准至全国居民人均可支配收入的30%三种方案进行预测.结果 发现按现有标准,财政负担较低,但城乡居民获得的养老金替代水平很低,需要提高现有标准.结论 提高基础养老金标准至农村年人均可支配收入30%的方案相对更优,不仅财政能够支撑,而且能够保证城乡居民退休后的基本生活.
作者：李俊；温馨 刊期： 2018年第07期
目的 探讨不同剂量姜黄素对宫颈癌裸鼠移植瘤生长及瘤组织巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 建立人宫颈癌Caski细胞裸鼠移植瘤动物模型,按随机数字表法将动物模型分为五组:阴性对照组(羧甲基纤维素钠)、顺铂组(3 mg·kg-1·d-1)、姜黄素低剂量组(50 mg·kg-1·d-1)、中剂量组(100 mg·kg-1·d-1)和高剂量组(200 mg·kg-1·d-1),每组7只.阴性对照组给予羧甲基纤维素钠灌胃15 d,顺铂组每隔3 d腹腔注射给药,共5次,姜黄素组连续灌胃给药15 d.停药24 h后处死各组裸鼠,测量裸鼠体重,剥取瘤体,测量移植瘤体积及瘤重,计算抑瘤率.采用实时定量PCR (RT-PCR)试验和免疫组化法分别检测各组瘤组织中MIF、VEGF mRNA和蛋白的表达情况.结果 顺铂组和姜黄素低、中、高剂量组的移植瘤体积均明显小于阴性对照组(均P<0.05),不同剂量姜黄素组抑瘤率两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);RT-PCR结果显示,与阴性对照组相比,顺铂组、姜黄素低、中、高剂量组瘤组织中MIF、VEGF mRNA的相对表达量均显著减少(均P<0.05);MIF mRNA相对表达量在姜黄素低、中、高剂量组之间差异无统计学意义(P>0.05);姜黄素低剂量组的VEGF mRNA相对表达量与姜黄素中、高剂量组及顺铂组相比差异均有统计学意义(P<0.05);免疫组化结果显示:顺铂组、姜黄素低、中、高剂量组瘤组织中VEGF、MIF蛋白表达明显低于阴性对照组(均P<0.05),姜黄素低剂量组的VEGF蛋白相对表达量与姜黄素中、高剂量组及顺铂组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 姜黄素对宫颈癌裸鼠移植瘤的生长具有明显的抑制作用,姜黄素能够降低瘤组织中MIF、VEGF的表达水平.
作者：葛佳威；程正健 刊期： 2018年第07期
目的 观察牛黄酸锌(TZC)对染汞大鼠皮层内胆囊收缩素(CCK)阳性神经元和学习记忆的影响.方法 选用健康成年雄性大鼠32只,分为4组.对照组(单蒸水,普通饲料)、染汞组(每天饮用4.3 mg/kg氯化汞水0.6 g/L,普通饲料)、汞(每天饮用4.3 mg/kg氯化汞水0.6 g/L)+低剂量 TZC组(饮用含0.23 g/L TZC 水,普通饲料)、汞(每天饮用4.3 mg/kg 氯化汞水0.6 g/L)+高剂量TZC组(饮用0.46 g/L TZC水,普通饲料)各8只,1个月后进行实验.采用Y迷宫方法观察各组学习记忆差异;采用CCK抗体免疫组化方法,观察皮层CCK阳性神经元变化.结果 染汞组较对照组学习记忆能力明显降低(P<0.05),汞+TZC组学习记忆能力较染汞组明显升高(P<0.05),而且汞+高剂量TZC组较汞+低剂量TZC组表现出更好的保护作用;染汞组皮层CCK阳性神经元数量较对照组明显减少.汞+低剂量TZC组与汞+高剂量TZC组皮层CCK阳性神经元较染汞组明显增多,但仍显著低于对照组(P<0.05).汞+高剂量TZC组较汞+低剂量TZC组皮层CCK阳性神经元数明显增多(P<0.05).结论 染汞后大鼠皮层CCK阳性神经元表达减少,应用TZC对染汞后大鼠皮层CCK神经元有明显的保护作用,而且与TZC剂量密切相关.
作者：王衍；陈玲；张海峰 刊期： 2018年第07期
水通道蛋白(AQPs)是一类介导水跨细胞膜转运的膜蛋白〔1〕,迄今已在哺乳动物中共发现了13种AQPS(AQP0 ~12)〔2〕.依据AQPS的通透性,研究者将其分为AQPS、水甘油通道蛋白和超 AQPS 3个亚族.其中,AQPS仅能对水进行高度选择性转运,水甘油通道蛋白除对水具有通透性以外,还可介导甘油、尿素等小分子的跨膜运输,而超AQPS的功能还不清楚.AQP7属于水甘油通道蛋白一族,其在维持机体能量平衡和糖稳态中起重要作用.本文就AQP7在胰岛素分泌中的作用及与胰岛素抵抗(IR)的关系进行综述.
作者：窦昊颖；陈珊珊；张盼盼；梁芳芳；王云云；王泓午 刊期： 2018年第07期
目的 探讨绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)的水平及意义.方法 选择绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者60例作为腰椎骨折组(实验组),绝经后骨质疏松无骨折患者60例作为对照组.测量髋部骨密度(BMD)、腰椎BMD和血清β-CTx、P1NP水平.结果 实验组和对照组髋部BMD和腰椎BMD比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组血清β-CTx、P1NP水平明显高于对照组(P<0.05).β-CTx阈值为467.68 pg/ml时,诊断绝经后骨质疏松性腰椎骨折的受试者工作特征(ROC)曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.823、0.86、0.67;P1NP 阈值为29.34 ng/ml时,诊断绝经后骨质疏松性腰椎骨折的ROC曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.651、0.89、0.43;β-CTx和P1NP联合检测诊断绝经后骨质疏松性腰椎骨折的ROC曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.891、0.94、0.83.结论 绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者血清β-CTx、P1NP水平升高,β-CTx对绝经后骨质疏松性腰椎骨折的诊断价值高于P1NP,两者联合检测对绝经后骨质疏松性腰椎骨折的诊断价值高于两者单独检测.
作者：华仲森；陈之青 刊期： 2018年第07期
目的 分析老年胶质瘤患者术后基质金属蛋白酶(MMP)-28的表达水平,探讨其对患者预后的评估价值.方法采用免疫组化法检测68例老年胶质瘤术后患者胶质瘤组织及50例正常脑组织MMP-28蛋白的表达水平,分析其与胶质瘤临床病理特征的关系,并比较不同表达水平之间的中位生存期.结果 与正常脑组织比较,胶质瘤组织MMP-28蛋白的阳性表达率显著降低 (12.0% vs.63.2%,P<0.05).随着胶质瘤病理分期、病灶直径的增加,胶质瘤组织中MMP-28蛋白阳性表达率明显升高(P<0.05).胶质瘤患者MMP-28阳性者中位生存期为17.5(95% CI:15.3~19.7)个月,显著低于MMP-28阴性表达者(20.2,95% CI:18.7~21.7个月,P<0.05).结论 MMP-28在老年胶质瘤术后患者中表达升高,且表达状态与临床病理特点及预后密切相关.
作者：王雪鹏；刘俊志；陈雷；赵政；张开治 刊期： 2018年第07期
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T、A1298C和G1793A多态性与血液透析患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系.方法 接受血液透析的慢性肾衰竭患者(疾病组)88例的外周血标本,采用直接测序法对MTHFR基因3个标签(C677T、A1298C和G1793A)单核苷酸多态性(SNPs)进行基因分型,选取同期92例健康体检者的外周血作对比(对照组),比较两组以上SNPs位点基因型和等位基因的分布差异,采用酶联免疫吸附法检测血浆Hcy水平并比较疾病组MTHFR基因SNPs位点各基因型的血浆Hcy水平,以比值比(OR)及其95%置信区间(CI)评价以上SNPs发生Hcy升高的风险情况.结果 两组C677T和G1793A基因型和等位基因分布差异有统计学意义(P<0.05),其中疾病组C677T TT基因型和T等位基因的比例及G1793A AA基因型和A等位基因的比例明显高于对照组(P<0.05).疾病组血浆Hcy水平为(38.25±4.67)μmol/L,显著高于对照组的(19.36±2.59)μmol/L(P<0.05).疾病组C677T TT型的血浆Hcy水平高于CC、CT型,CT型高于CC型,G1793A AA型的血浆Hcy水平高于GG、GA型,GA型高于GG型,差异均有统计学意义(均P<0.05).C677T TT基因型较CC型血浆Hcy水平升高的风险升高至3.429倍(P<0.05),而GA、GA+AA型血浆Hcy水平升高的风险未改变(P>0.05);以C等位基因为参照,携带T等位基因者Hcy水平升高的风险升高至2.050倍(P<0.05).A1298C、G1793A位点血浆Hcy水平升高的风险均未改变(P>0.05).结论MTHFR C677T和G1793A携带突变基因者的血浆Hcy水平升高,其中C677TT等位基因的血浆Hcy水平升高的风险升高,在预测血液透析患者血浆Hcy水平异常上有一定价值.
作者：施翎；聂振禹；冯微微；崔宁；吕敏；陈其军 刊期： 2018年第07期
目的 探讨既往1年内空腹血糖检查未达糖尿病诊断标准(<7 mmol/L)患者直接进行口服葡萄糖耐量试验(OG-TT)糖代谢异常发生率及安全性等.方法 年龄≥40岁、近1年体检空腹血糖<7 mmol/L且无糖尿病症状的患者301例直接进行OGTT,收集患者一般情况及血糖、血脂等.根据OGTT结果分为:血糖正常、糖调节受损组、糖尿病3组.分析糖调节受损、糖尿病发生率,分析3组年龄、血压、血糖、血脂等差异.结果 血糖正常比例为47.18%,糖调节受损比例为34.88%,糖尿病比例为17.94%.血糖正常组年龄小,糖尿病组高血压比例高,糖调节受损组总胆固醇及低密度脂蛋白显著比血糖正常组高(均P<0.05).空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白3组比较:血糖正常组<糖尿病前期组<糖尿病组(均 P<0.05).空腹血糖<5.6 mmol/L患者OGTT筛查餐后2 h血糖204例,其中糖耐量异常21.57%,糖尿病6.37%.3组直接行OGTT均未出现糖尿病酮症、糖尿病高渗状态等需紧急降糖处理病例,也未发现恶心、反酸、胃灼痛等消化道症状.结论 年龄≥40岁、近1年体检空腹血糖<7 mmol/L且无糖尿病三多一少症状的患者直接进行OGTT检查具有很强的必要性及良好的安全性.
作者：姚月娴；项昱怡；蔡文钦；苏津自 刊期： 2018年第07期
目的 探讨白细胞介素(IL)-1β在桥本甲状腺炎(HT)患者外周血中的表达及其与抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) 的相关性.方法 收集20例HT患者为HT组,20名同期健康体检者为对照组,采用实时荧光定量(Real-time)PCR检测两组外周血中IL-1β mRNA表达水平,Western印迹检测外周血中IL-1β蛋白表达水平,电化学发光法测定血清TgAb和TPOAb水平,分析IL-1β水平与TgAb和 TPOAb的相关性.结果 HT组外周血中IL-1P mRNA和蛋白表达水平均显著高于对照组(P<0.05).IL-1β水平与TgAb和TPOAb均呈正相关(P<0.05).结论 IL-1β在HT外周血中的表达增高,且与TgAb和TPOAb水平呈正相关.
作者：戴庆；何军；张凡；戴荣峰；韩艳；蒋琳 刊期： 2018年第07期
目的 评价重复经颅磁刺激(rTMS)对遗忘型轻度认知障碍(aMCI)的影响.方法 将45例患者随机分为磁刺激治疗组23例和对照组22例.分别在治疗前、治疗结束时及治疗结束后1个月进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Rivermead行为记忆能力测验(RBMT)量表评测.结果 与治疗前比较,rTMS组在治疗结束时及治疗结束后1个月,MoCA和RBMT量表评分均明显增高(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗结束时 RBMT量表评分较治疗前明显升高(P<0.05),其余比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 rTMS治疗能改善aMCI患者的记忆和认知功能,可在一定程度上延缓痴呆的发生.
作者：温秀云；曹雪丽；邱国荣；窦祖林；陈尚杰 刊期： 2018年第07期
目的 探讨腹膜透析联合血液透析对老年终末期肾病(ESRD)患者心功能的影响.方法 ESRD患者50例依据治疗方法不同分为腹膜透析组、血液透析组各16例,联合组18例.观察三组治疗前后心功能、尿素清除指数(KT/V)、肾脏形态大小、各项生化指标及并发症发生情况等.结果 治疗前三组左心室射血分数(LVEF)、肾脏形态大小、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组LVEF、KT/V显著优于血液透析组、腹膜透析组,同时联合组肾脏形态大小显著优于血液透析组(P<0.05);治疗后联合组ALB、Hb水平显著优于血液透析组,同时联合组ALB、Hb、BUN、Scr、TG、HDL-C测定结果均显著优于腹膜透析组(P<0.05);联合组相关并发症发生率显著低于腹膜透析组、血液透析组(P<0.05).结论 腹膜透析与血液透析联合治疗利于改善老年ESRD患者心功能,延缓肾衰竭,降低相关并发症,对延缓病症进展与提升生存率影响重大.
作者：赵静瑜；吴际；王乃平；赵盼；赵莘瑜 刊期： 2018年第07期
目的 检测脑卒中后癫痫患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、S100B蛋白(S100B)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达量,关注其相关性及在不同临床病理特征中的差异.方法 观察组为68例脑卒中后老年癫痫患者的临床资料及血清标本,对照组为30例脑卒中后无癫痫的老年患者血清标本,正常对照组为30例无明显器质性疾病及神经系统病史的成年人血清标本,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测3组血清中BDNF、S100B和NSE表达量.结果 3组中BDNF、S100B和NSE表达量差异有统计学意义(P<0.05).观察组中BDNF、S100B和NSE的表达量均与病变类型有关,S100B表达与脑卒中类型有关.相关分析显示观察组BDNF和NSE表达呈负相关,其他指标间均无明显相关性.结论 脑卒中后癫痫患者血清中存在明显的BDNF、S100B和NSE的异常表达,BDNF和NSE呈负相关,其对病变的进展可能有一定作用.
作者：张艳丽；杨晓华；臧兆萍；王海鹏；李志茹；李美娜；齐宝奎 刊期： 2018年第07期
目的 探讨电子内镜超声在老年上消化道隆起性病变诊断中的临床价值.方法 老年上消化道隆起性病变患者98例,均进行超声内镜检查,比较超声内镜诊断准确率.结果 98例老年上消化道隆起性病变患者中,经超声内镜检查,按病变部位:胃65例(66.63%)、食管23例(23.47%)、十二指肠10例(10.20%);按病变范围:病灶直径<1.0 cm 24例(24.49%)、1.0 ~2.0 cm者53例(54.08%)、>2.0 cm者21例(21.43%);按病变类型:间质细胞瘤31例(31.62%)、平滑肌瘤23例(23.47%)、息肉22例(22.45%)、脂肪瘤10例(10.20%)、异位胰腺7例(7.14%)、囊肿3例(3.06%)、隆起糜烂性炎症2例(2.04%);与手术病理比较,超声内镜诊断准确为91.84%.结论 经超声内镜检查,有助于判断老年上消化道隆起性病变的病灶分层及性质,可为临床治疗方式的选择提供可靠依据.
作者：梁新文；徐星莉；阿珊 刊期： 2018年第07期
阿尔茨海默病(AD)是一种神经退行性疾病,主要表现为进行性认知功能障碍,记忆力降低并伴随个性和行为改变,病变持续发展终出现痴呆〔1〕.AD 发病的大影响因素是年龄,80岁以上人群患AD的概率高达20%以上〔1〕.20世纪以来,随着社会医疗水平的不断提高,人的寿命显著延长,AD发病率也快速上升.AD已成为影响老年人身体健康、生活质量重要的疾病之一,预计到2050年,全球将有超过1亿的AD患者〔2〕.维生素(VitB12)的缺乏与AD的发生关系密切,这与 VitB12参与机体许多重要生理过程有关.VitB12在体内作为辅酶参与多种生化过程,调节关键DNA或蛋白质的甲基化水平,调控溶酶体正常功能,以及其本身也具有一定的抗炎抗氧化作用.膳食VitB12的添加作为新型AD防治的辅助方法当前受到越来越多的关注,但膳食中VitB12的稳定性及安全性尚未作深入研究.本文将对VitB12缺乏与AD 发生的机制,以及膳食VitB12添加与AD防治隐患作如下综述.
作者：黄亦依；冯潇；朱炫；王欢欢 刊期： 2018年第07期
中国老年学杂志
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