刘魏;靳玉梅;窦红;程亚君
目的 探讨马来酸依那普利叶酸片治疗对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清和肽素、N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月该院收治的100例CHF患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例,另取同期来医院行健康体检的50名健康志愿者为健康组.健康组给予安慰剂治疗,对照组与观察组患者在入院常规治疗基础上,分别给予依那普利片和马来酸依那普利叶酸片口服治疗,测定所有受试者治疗前、治疗12 w后血清和肽素、NT-proBNP和Hcy的水平,比较治疗前不同心功能分级患者与健康组检测指标的差异,比较治疗12 w后对照组与观察组患者检测指标的差异以及不良反应情况.结果 不同心功能级别的患者血清和肽素、NT-proBNP及Hcy水平显著高于健康组,且患者心功能级别越高,相应检测指标水平越高,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗12 w后对照组和观察组患者血清和肽素、NT-proBNP及Hcy水平显著低于治疗前,且观察组患者血清和肽素、NT-proBNP及Hcy水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者均未出现明显的不良反应.结论 口服马来酸依那普利叶酸片能有效降低老年CHF患者血清和肽素、NT-proBNP和Hey水平,安全性较好.
作者:牟丽娜;郑群;张俊岭;袁兰所;付建平 刊期: 2018年第07期
目的 分析关节活动训练器和传统运动疗法对创伤后肘关节挛缩老年患者关节活动范围的影响.方法 52例老年创伤后肘关节挛缩患者随机分为观察组、对照组,观察组给予关节活动训练器治疗,对照组给予传统运动方法治疗,对比两组关节活动范围、肘关节功能恢复情况.结果 治疗前及治疗1个月,两组关节活动度(ROM)差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3个月后,观察组ROM均显著优于对照组(P<0.05).治疗前及治疗1个月后,两组肘关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、3个月后,观察组肘关节功能评分显著高于对照组(P<0.05).观察组肘关节功能改善优良率(95.15%)显著高于对照组(76.92%,P<0.05).结论 关节活动训练器可有效改善老年创伤后肘关节挛缩患者ROM,促进患者肘关节功能恢复.
作者:黄春艳;于建渤;朱伟;王妍;邵丽丽 刊期: 2018年第07期
目的 探讨绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)的水平及意义.方法 选择绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者60例作为腰椎骨折组(实验组),绝经后骨质疏松无骨折患者60例作为对照组.测量髋部骨密度(BMD)、腰椎BMD和血清β-CTx、P1NP水平.结果 实验组和对照组髋部BMD和腰椎BMD比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组血清β-CTx、P1NP水平明显高于对照组(P<0.05).β-CTx阈值为467.68 pg/ml时,诊断绝经后骨质疏松性腰椎骨折的受试者工作特征(ROC)曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.823、0.86、0.67;P1NP 阈值为29.34 ng/ml时,诊断绝经后骨质疏松性腰椎骨折的ROC曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.651、0.89、0.43;β-CTx和P1NP联合检测诊断绝经后骨质疏松性腰椎骨折的ROC曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.891、0.94、0.83.结论 绝经后骨质疏松性腰椎骨折患者血清β-CTx、P1NP水平升高,β-CTx对绝经后骨质疏松性腰椎骨折的诊断价值高于P1NP,两者联合检测对绝经后骨质疏松性腰椎骨折的诊断价值高于两者单独检测.
作者:华仲森;陈之青 刊期: 2018年第07期
目的 探讨不同剂量比索洛尔对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能、神经内分泌因子及心脏事件的影响.方法选择2014年2月至2016年2月该院收治的CHF患者116例,按随机数字表法分为大剂量组与小剂量组,每组58例.两组均给予心力衰竭常规治疗,并服用比索洛尔治疗,大剂量组比索洛尔药量从每天1.25 mg/次逐渐增加至每天10.00 mg/次.小剂量组比索洛尔药量从每天1.25 mg/次逐渐增加至每天5.00 mg/次.观察并对比两组治疗前后心功能、血清内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)、去甲肾上腺素(NE)、心钠素(ANP)水平变化,治疗后随访1年,统计两组心脏事件的发生情况.结果 治疗后大剂量组心率(HR)、左心室舒张末径(LVEDd)、左心室收缩末径(LAESd)均显著低于小剂量组(P<0.05);大剂量组左心室射血分数(LVEF)、6 min行走距离显著高于小剂量组(P<0.05);两组左心房内径(LAD)对比差异无统计学意义(P>0.05).大剂量组BNP、ANP、NE及ET均显著低于小剂量组(P<0.05).大剂量组心衰恶化再入院与心源性死亡的发生率均显著低于小剂量组(P<0.05).结论 大剂量比索洛尔能够有效强化CHF患者的心功能,降低神经内分泌因子的表达,减少心脏不良事件的发生.
作者:尹俊;姚峰;庄红;蒋伟;张苏川 刊期: 2018年第07期
目的 观察无创机械通气在老年肺动脉高压患者呼吸衰竭治疗中的应用效果.方法 老年肺动脉高压并发呼吸衰竭患者依据机械通气方式分为观察组41例(无创机械通气)及对照组45例(有创机械通气).比较两组治疗前及治疗后48 h,氧合功能、血液学指标及并发症发生情况.结果 治疗后,两组动脉血氧分压(PaO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)均显著升高(P<0.05),对照组显著高于观察组(P<0.05);治疗后两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及氧合指数(OI)均显著降低(P<0.05),对照组显著低于观察组(P<0.05).治疗后,两组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6及内皮素(ET)-1水平均显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组机械通气并发症发生率显著低于对照组(χ2=4.571,P=0.033).结论 老年肺动脉高压并发呼吸衰竭的治疗中,无创机械通气可有效改善氧合功能,且相对于有创机械通气具有更低的医源性损伤.
作者:林青青;王小智;邢柏;康福新 刊期: 2018年第07期
目的 探讨microRNA(miR)-15a在阿尔茨海默病(AD)中的作用及机制.方法 Realtime PCR法检测miR-15a在AD组及正常健康(对照组)血液中的表达.将PC12细胞随机分为正常对照组、模型组〔20 μmol/L淀粉样蛋白(Aβ25~35)〕,阴性对照组(miR-15a NC+20 μmol/L Aβ25~35)及促进组(miR-15a mimics+20 μmol/L Aβ25~35).MTT法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,紫外分光光度法检测天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)3、Caspase9活性,Western印迹检测B淋巴细胞瘤(Bcl)-2及c-myc蛋白表达.结果 与对照组比较,AD组miR-15a表达量显著下调;与正常对照组比较,模型组及阴性对照组中细胞活力降低,细胞凋亡率、Caspase3及Caspase9活性提高,Bcl-2及c-myc表达量下调(均P<0.01);与模型组及阴性对照组比较,促进组细胞活力提高,细胞凋亡率、Caspase3及Caspase9活性降低,Bcl-2及c-myc表达量上调(均P<0.01).结论 miR-15a在AD患者中低表达,上调miR-15a表达能抵抗Aβ25~35诱导的PC12细胞凋亡.
作者:汪元浚;杨发满;董庆玲;张培莉;刘冀;李蓉;李晓平;敬泽慧 刊期: 2018年第07期
目的 检测脑卒中后癫痫患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、S100B蛋白(S100B)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达量,关注其相关性及在不同临床病理特征中的差异.方法 观察组为68例脑卒中后老年癫痫患者的临床资料及血清标本,对照组为30例脑卒中后无癫痫的老年患者血清标本,正常对照组为30例无明显器质性疾病及神经系统病史的成年人血清标本,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测3组血清中BDNF、S100B和NSE表达量.结果 3组中BDNF、S100B和NSE表达量差异有统计学意义(P<0.05).观察组中BDNF、S100B和NSE的表达量均与病变类型有关,S100B表达与脑卒中类型有关.相关分析显示观察组BDNF和NSE表达呈负相关,其他指标间均无明显相关性.结论 脑卒中后癫痫患者血清中存在明显的BDNF、S100B和NSE的异常表达,BDNF和NSE呈负相关,其对病变的进展可能有一定作用.
作者:张艳丽;杨晓华;臧兆萍;王海鹏;李志茹;李美娜;齐宝奎 刊期: 2018年第07期
老年肿瘤患者健康状况存在异质性和复杂性,为了给该人群提供佳的治疗,针对影响其预期寿命和治疗耐受性因素的评估非常重要〔1〕.衰弱作为近年来老年医学领域的研究热点之一,在老年肿瘤人群中发生率为6% ~86%,并导致治疗相关并发症增加、死亡率增加〔2〕,开始成为老年肿瘤患者治疗前评估的重要组成部分〔3〕.目前衰弱的评估方法主要包括衰弱表型〔4〕、衰弱指数〔5〕和老年人综合评估〔6〕,但耗时较长,应用于实践较为复杂,因此简便易行的衰弱筛查工具得到研究开发和检验,并开始应用于老年肿瘤患者〔7~9〕.本文就衰弱筛查工具的内容、开发过程、敏感性和特异性等指标进行综述.
作者:李智;胡秀英 刊期: 2018年第07期
目的 应用链脲佐菌素(STZ)诱导1型糖尿病大鼠心肌纤维化模型,检测心肌组织miRNA表达谱,对差异miRNA调控的靶基因进行初步预测.方法 STZ诱导大鼠心肌纤维化,微距阵基因芯片技术筛选大鼠心肌组织差异表达的miRNA,对差异表达的miRNA调控的靶基因生物信息学分析.结果 与对照组比较,模型组大鼠心肌组织中差异倍数改变大于2倍的miRNA共有25个,其中hsa-miR-29a-3p、hsa-miR-551a、hsa-miR-34a-5p、hsa-miR-885-5p等表达上调,hsa-miR-208a、hsa-miR-150-5p等表达下调.生物信息学分析,差异miRNA调控的靶基因多与细胞增殖、凋亡、糖代谢及血管生成等生物学功能相关.结论 STZ诱导的1型糖尿病大鼠心肌纤维化模型心肌中,miRNA表达谱有明显差异,其中有些miRNA可能靶向与1型糖尿病心肌纤维化发生发展密切相关.
作者:黄俊;张明霞;吴均芳;陈云肖;姜红 刊期: 2018年第07期
目的 利用高分辨率磁共振血管成像(HR-MRI)探讨内囊预警综合征(CWS)的发病机制及脑梗死发生风险.方法 符合CWS诊断标准的短暂性脑缺血发作(TIA)患者,根据脑磁共振弥散加权成像分为脑梗死组和非脑梗死组.比较两组HR-MRI血管成像表现,分析大脑中动脉(MCA)粥样硬化管壁特点、斑块负荷、斑块分布特点及强化程度.结果 共收集15例CWS患者,其中12例在HR-MRI可见到明确的大脑中动脉粥样硬化斑块,斑块位置分布及强化程度不一,9例患者在1 w内进展为永久性脑梗死,斑块检出率梗死组大于非梗死组(100% vs 50%,P=0.044),斑块负荷梗死组大于非梗死组〔(32.1±2.9)% vs (20.9± 0.4)%;t=3.536.P=0.021)〕,斑块强化率梗死组明显高于非梗死组(P<0.001),血管狭窄程度梗死组大于非梗死组〔(78.5 ± 8.7)% vs (63.4±5.2)%;t=2.970.P=0.035)〕,斑块分布于前下壁者梗死组多于非梗死组(P<0.05).结论 CWS可能由于大动脉硬化斑块所致,且脑卒中进展风险与斑块分布位置及强化程度有关.HR-MRI可以作为一种有效的管壁动脉硬化观察手段探讨CWS的发病机制,且对于相关治疗有指导意义.
作者:宋杨;王田蔚;李帅红;李晨思;方乐 刊期: 2018年第07期
目的 探讨限制性液体复苏对失血性休克大鼠炎症因子表达与免疫功能的影响.方法 健康雄性SD大鼠30只,随机分为空白组、对照组与实验组,每组10只;空白组不制作休克模型;失血性休克模型制作成功后,实验组给予限制性液体复苏,对照组给予大量液体复苏;在休克前(T0)、休克模型建立后(T1)与复苏后(T2)测定血液中炎症因子变化与免疫功能变化情况.结果 空白组与实验组大鼠生存率都为100.0%,对照组大鼠死亡3只,生存率为70.0%,空白组与实验组大鼠生存率明显高于对照组(P<0.05).实验组与对照组的抽样失血量都高于空白组(P<0.05),对照组的输液量也明显高于实验组(P<0.05).三组T0时间点白细胞介素(IL)-4和IL-10对比差异无统计学意义(P>0.05),对照组T1与T2时间点IL-4和IL-10水平明显低于实验组与空白组(P<0.05),实验组与空白组差异无统计学意义(P<0.05).实验组T0、T1、T2时间点CD4+/CD8+比值分别为1.98±0.42、2.00± 0.56与1.92±0.63,对照组分别为1.92±0.45、1.54±0.42和1.11±0.32,实验组T1、T2时间点CD4+/CD8+比值明显高于对照组(P<0.05),与空白组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 失血性休克大鼠早期复苏应用限制性液体复苏能促进IL-4、IL-10释放,纠正免疫功能紊乱,降低大鼠死亡率,减少输液量,有很好的应用价值.
作者:李佳斯;朱美意;欧阳军;海花;邱智枫 刊期: 2018年第07期
目的 研究老年维持性血液透析(MHD)患者抑郁现状及相关影响因素.方法 选择2012年12月至2017年6月在南方医科大学第三附属医院治疗的老年MHD患者105例,采用医院自主设计的问卷分别调查所有患者的一般情况,并评价患者的社会支持情况、幸福度、生活活动能力及抑郁情况.分析老年MHD患者抑郁的影响因素.结果 105例老年MHD患者中,47例(44.76%)存在抑郁.单因素分析结果显示,老年MHD患者抑郁与其疲劳乏力、纳差、自我形象、社会支持、幸福度及生活活动能力有关(均P<0.05),而与年龄、性别、文化程度、婚姻情况、瘙痒情况、失眠情况及头痛情况无关(均P>0.05).根据Logistic回归分析结果可知,老年MHD患者抑郁的影响因素包括纳差、疲劳乏力、自我形象、幸福度、社会支持及生活活动能力(均P<0.05).结论老年MHD 患者具有较高的抑郁发生率,临床上应针对上述影响因素,采取有效的措施减少老年MHD 患者抑郁的发生.
作者:刘爱群;宋慧锋;吴碧芳;林显芳;朱丽娜;梁瑞莲;赖彩群 刊期: 2018年第07期
目的 分析老年胶质瘤患者术后基质金属蛋白酶(MMP)-28的表达水平,探讨其对患者预后的评估价值.方法采用免疫组化法检测68例老年胶质瘤术后患者胶质瘤组织及50例正常脑组织MMP-28蛋白的表达水平,分析其与胶质瘤临床病理特征的关系,并比较不同表达水平之间的中位生存期.结果 与正常脑组织比较,胶质瘤组织MMP-28蛋白的阳性表达率显著降低 (12.0% vs.63.2%,P<0.05).随着胶质瘤病理分期、病灶直径的增加,胶质瘤组织中MMP-28蛋白阳性表达率明显升高(P<0.05).胶质瘤患者MMP-28阳性者中位生存期为17.5(95% CI:15.3~19.7)个月,显著低于MMP-28阴性表达者(20.2,95% CI:18.7~21.7个月,P<0.05).结论 MMP-28在老年胶质瘤术后患者中表达升高,且表达状态与临床病理特点及预后密切相关.
作者:王雪鹏;刘俊志;陈雷;赵政;张开治 刊期: 2018年第07期
目的 探讨不同给药方式的超声引导腹横肌平面( TAP)阻滞对老年患者行全子宫切除术后镇痛效果的影响.方法 选取该院于2016年5月至2017年5月期间行腹腔镜全子宫切除术的老年患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A、B、C三组,每组均为30例,三组均行双侧TAP阻滞用药,A组给予0.25%左布比卡因,B组给予0.125%左布比卡因+右美托咪定,C组给予0.125%左布比卡因.记录患者开始手术后划皮前(T0)、划皮后5 min(T1)、划皮后10 min(T2)、划皮后60 min (T3)、划皮后90 min(T4)时点的平均动脉压(MAP)值,记录三组患者术中七氟烷及舒芬太尼的用药量,并于术后2 h、6 h、8 h、12 h及24 h采用Ramsay镇静评分法和BCS舒适度评分法分别对患者进行镇静和舒适度评分.结果 T0、T1时点B组患者MAP值低于A、C组,且A组MAP值低于C组(均P<0.05),T2、T3、T4时点三组患者MAP值比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术中七氟烷及舒芬太尼的用药量均低于A、C两组,其中A组患者七氟烷及舒芬太尼用药量低于C组(均P<0.05);A、B两组患者在术后2 h、6 h、8 h、12 h及24 h时点的Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05),C组患者在术后8 h、12 h及24 h时点的Ramsay镇静评分低于A、B组,术后2h及6h 时点的Ramsay镇静评分与A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05),B组患者术后2 h、6 h、8 h、12 h及24 h时点的BCS舒适度评分高于A、C两组,其中A组BCS舒适度评分高于C组(均P<0.05).结论 0.125%左布比卡因联合右美托咪定给药方式下的超声引导 TAP阻滞不仅可以降低老年全子宫切除患者术中引起的血压波动,还可减少术中的麻醉药用量,具有良好的术后镇静效果和舒适度.
作者:程戌春;牛居辉;易红;马聚峰;韩苗华;何睿;许伟;谢本发 刊期: 2018年第07期
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对老年冠心病患者血脂血糖代谢的影响.方法 选取82例老年冠心病患者,根据患者是否存在Hp感染分成感染组和未感染组.检测所有受试者Hp抗体的同时检测患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血纤维蛋白原、血脂水平、血尿酸水平.所有受试者行标准口服葡萄糖耐量试验,并在受试者空腹及服糖后30、60、120、180 min时检测患者血糖、胰岛素(INS)、生长抑素(SS)、胰高血糖素样肽(GLP)-1、抑胃肽(GIP)、胰高血糖素(Gluca)等水平.Hp抗体检测采用14碳尿素呼气试验(14 C-UBT)方法;hs-CRP、血纤维蛋白原、血脂水平、血尿酸通过贝克曼自动生化分析仪检测,INS检测采用免疫层析法进行检测,受试者 Gluca、GIP、GLP-1、SS 等采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测.结果 受试者男性45例,Hp 阳性18例(40.00%),女37例,Hp阳性16例(43.24%).未感染组与感染组吸烟、糖尿病、高血压、家族史、血纤维蛋白原、血尿酸、体重指数比较差异无统计学意义(P>0.05).感染组hs-CRP、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇水平明显高于未感染组,三酰甘油(TG)水平明显低于未感染组(P<0.05);两组载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白(HDL)水平比较差异无统计学意义(P>0.05).感染组服糖后60、120、180 min INS水平明显高于未感染组(P<0.05);感染组空腹、服糖后30、60、120、180 min Gluca水平均高于未感染组,而SS水平明显低于未感染组(P<0.05).结论 Hp感染能够一定程度上影响冠心病患者的血脂血糖代谢状况,Hp感染所引发的血脂、血糖异常可能是促进冠心病发生、发展的因素之一.
作者:王思源;徐锦江;刘丽华;包素萍;史晓静 刊期: 2018年第07期
目的 检测急性缺血性脑卒中患者血清中五聚素(PTX)-3和甲壳质酶蛋白(YKL)-40的表达,关注二者与心电图异常的关系.方法 67例缺血性脑卒中患者为观察组,25例经体检证实为未见明显器质性病变的成年人血清标本为对照组,应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组PTX-3和YKL-40表达,同时对患者进行心电图检查.结果 观察组血清中PTX-3和YKL-40表达量明显高于对照组,观察组血清 PTX-3和 YKL-40表达量与缺血区体积及病变严重程度相关.观察组心电图异常发生率为35.82%,异常心电图组PTX-3和YKL-40表达量明显高于正常心电图组(P<0.05).相关分析显示观察组中PTX-3和YKL-40呈正相关.结论 缺血性脑卒中患者血清PTX-3和YKL-40表达升高且具有正向协同作用,二者表达与病变程度有关,也与心电图异常有一定关联.
作者:董效慧 刊期: 2018年第07期
目的 评价右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注对脑功能区手术患者术中唤醒试验质量的影响.方法选取拟行脑功能区手术患者96例,随机分为试验组和对照组,试验组麻醉诱导前10 min,按0.8 μg/kg将右美托咪定负荷量静脉输注,0.4 μg·kg-1·h-1维持;对照组等时等量生理盐水静脉输注.丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注进行麻醉诱导与维持.观察记录两组唤醒前麻醉时间、用药量及唤醒时间,记录不同时刻(包括T1为患者唤醒前30 min,T2为患者唤醒时,T3为患者唤醒后5 min,T4为加深麻醉10 min时)两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频谱指数(BIS)值、去甲肾上腺素 (NE)和肾上腺素 (E)水平变化,同时记录两组唤醒期间不良反应.结果 两组唤醒时间、唤醒前麻醉时间和顺阿曲库铵用量比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组唤醒前丙泊酚和瑞芬太尼用量明显低于对照组 (P<0.05);T2、T3时刻两组MAP和BIS明显高于T1时刻而HR较T1时刻明显增快 (P<0.05);试验组T2和T3时刻MAP明显低于对照组(P<0.05),T1~T4时刻HR明显减慢(P<0.05);T1~T4时刻试验组NE和E浓度明显低于对照组(P<0.05);试验组躁动、心动过速、呛咳和血压升高发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注对全麻下脑功能区手术唤醒试验中应激反应有较好的抑制作用,同时还能够有效改善唤醒试验质量.
作者:付葵;杨镭镭;孙平 刊期: 2018年第07期
目的 探讨五种肿瘤标志物在各型肺癌中的表达水平及联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值.方法 肺癌患者150例为肺癌组,同期70例肺良性疾病为对照组,光化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、CA125、鳞癌状细胞癌相关抗原(SCCAg),酶联免疫吸附法检测细胞角质蛋白19的片段(CYFRA21-1)、神经烯醇化酶(NSE);比较五种标志物单独及联合检测肺癌参数.结果 肺癌组的五种标志物水平明显高于对照组(P<0.01).CEA、CA125在腺癌中的表达水平明显高于其他类型肺癌(P<0.05), NSE在小细胞癌中的水平明显高于腺癌及鳞癌(P<0.05),CYFRA21-1、SccAg在鳞癌中的表达水平显著高于小细胞癌及腺癌(均P<0.01);联合检测可有效提高早期诊断的敏感性和特异性,以SCCAg+CEA+CA125+CYFRA21-1的联合为佳.结论 单项肿瘤标志物诊断早期肺癌有一定的局限性,联合检测可提高阳性检出率.
作者:陈倩倩;宋佳;孙淑艳 刊期: 2018年第07期
水通道蛋白(AQPs)是一类介导水跨细胞膜转运的膜蛋白〔1〕,迄今已在哺乳动物中共发现了13种AQPS(AQP0 ~12)〔2〕.依据AQPS的通透性,研究者将其分为AQPS、水甘油通道蛋白和超 AQPS 3个亚族.其中,AQPS仅能对水进行高度选择性转运,水甘油通道蛋白除对水具有通透性以外,还可介导甘油、尿素等小分子的跨膜运输,而超AQPS的功能还不清楚.AQP7属于水甘油通道蛋白一族,其在维持机体能量平衡和糖稳态中起重要作用.本文就AQP7在胰岛素分泌中的作用及与胰岛素抵抗(IR)的关系进行综述.
作者:窦昊颖;陈珊珊;张盼盼;梁芳芳;王云云;王泓午 刊期: 2018年第07期
目的 探讨持续胰岛素皮下输注(CSII)对2型糖尿病肾病(DN)患者体内炎症因子白细胞介素(IL)-6、IL-18的影响.方法 120例DN患者按照控制血糖用药不同随机分为强化组和对照组,强化组使用胰岛素泵对患者强化降糖治疗,对照组使用口服降糖药,其他治疗相同;治疗前、治疗2 w后使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者体内炎症因子IL-6、IL-18水平.结果DN患者经过2 w的强化降糖治疗,体内炎症因子IL-6、IL-18明显下降,强化组与同期对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组血清β2-微球蛋白(MG)、胱抑素(Cys)C、肾小球滤过率(eGFR)差异无统计学意义(P>0.05);血清IL-6、IL-18与β2-MG、Cys-C呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05);多元线性逐步回归分析,显示β2-MG和CysC是血清IL-6水平独立相关因素(P<0.05).结论 短期CSII治疗可以降低DN患者体内炎症因子水平,从而延缓或者阻止DN的发生和发展.
作者:郭星荣;冯烈;王民登;黄庆;吴标良 刊期: 2018年第07期