王鹤
目的 观察分析酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁合用治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果.方法 选取我院2009年3月～2011年3月42例慢性肺源性心脏病心力衰竭的患者,随机分为观察组和对照组,各21例,观察比较两者治疗效果.结果 两组治疗效果比较存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁合用治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果显著,能够有效缓解临床症状.
作者：杨宏涛 刊期： 2012年第14期
目的 阴式全子宫切除手术方法改进的探讨.方法 本文对我院2002年6月～2011年5月间所进行的阴式全子宫切除手术方法在传统的手术基础上进行了关键步骤的改进.结果 改良组手术时间(50.06±15)min,出血量(70±30)mL,肛门排气时间(18.4±4.3)d,住院时间(5±1.5)d,改良组均明显优于传统组.结论 改进的TVH手术操作快捷,手术出血量少,安全性高,缩短住院时间,达到微创安全经济的目的.
作者：程少华；赵月华；陈萍；王小珍；周燕斌 刊期： 2012年第14期
通过临床病例和文献复习探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT影像表现特点,提高对PSH的认识.肺硬化性血管瘤的动态增强CT检查有一定的特征改变,结合MPR多层面重组可提高PSH的临床诊断率.
作者：李维刚 刊期： 2012年第14期
分析150例老年哮喘的临床资料、哮喘病的相关治疗方法及其疗效.分析的结果是:引发老年人哮喘的病因有很多复杂的因素,常见的因素是呼吸感染,治疗的方法主要采用抗生素等联合治疗法.针对老年人这种常见的哮喘疾病,应该选择综合药物与综合调养的方式给予治疗.
作者：鲁秋芳 刊期： 2012年第14期
目的 探讨氨茶碱联用纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法 以氨茶碱治疗作为对照组,治疗组在对照组基础上加用纳络酮治疗,比较两组疗效.结果 对照组32例,显效率34.4％,有效率28.1％,治疗组:显效率62.5％,有效率25％.两组之间显效率及总有效率经统计学处理有统计学意义(P＜0.05).结论 采用氨茶碱联用纳络酮来治疗早产儿原发性呼吸暂停,疗效满意.
作者：刘兵；虎春元 刊期： 2012年第14期
埋藏式心律转复除颤器(implantable cardioverter-defibrillator,ICD)是具有体内自动除颤功能的植入性器械,可以在心律失常发生10～20s内释放电极除颤,除颤成功率几乎为100％,这种装置可以对自发性室颤作出有效的反应,感知危及生命的恶性室性心律失常,并对心源性猝死的治疗发生了深远的影响,对有症状的持续性室速或者室颤引起的血流动力学恶化经复苏幸存的患者,ICD在提高生存率上明显优于抗心律失常药物,目前临床上越来越多的患者接受了ICD的治疗.现将我院心内科实施的一例频发室性心动过速伴心源性晕厥患者植入埋藏式心律转复除颤器的护理体会总结如下.
作者：李素文 刊期： 2012年第14期
目的 对重症病毒性脑炎患者的临床护理情况进行分析与探讨.方法 随机抽取在2009年2月～2012年2月这段时间里我院收治的患有重症病毒性脑炎的患者病例56例,将其分成对照组和观察组两组,分别对其给予常规护理和实施相应的护理干预措施,并对这两组患者的治疗效果进行比较分析.结果 通过比较分析结果得出,观察组患者的治愈率显著高于对照组,观察组患者的治疗效果显著优于对照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 对患有重症病毒性脑炎的患者实施合理的相应的护理干预措能够显著提高患者的治疗效果,减少患者的痛苦,提高临床治愈率.
作者：彭桂花；于朝岩；杜建英 刊期： 2012年第14期
目的 探讨无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2010年2月～2011年12月我院收治的慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,在常规治疗的基础上,观察组使用无创正压机械通气,对照组采用鼻导管吸氧法.对比分析两组患者通气后心率、呼吸、PaO2、PaCO2 、SaO2、pH,插管率.结果 观察组患者2例行气管插管治疗,对照组6例行气管插管治疗,无患者因通气障碍死亡.气管插管率分别为6.67％和20.0％,对比有显著差异,P＜0.05.观察组机械通气,心率、呼吸、PaO2、PaCO2都有显著差异,P＜0.05.pH值对比无显著差异,P＞0.05.结论 无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭疗效显著,有效改善血气指标,提升通气质量,值得推广.
作者：郝刚 刊期： 2012年第14期
目的 探讨在宫颈癌前病变中采用超高频电波刀(LEEP)手术进行治疗的临床疗效和价值.方法 采用回顾分析的方法,从2006年3月～2010年10月这一时期在我院进行LEE手术治疗的宫颈癌前病变的患者中随机选取120例患者的临床治疗资料进行分析.结果 对120例患者的临床资料进行同顾发现,大部分患者都在宫颈癌前病变时采取了LEEP手术进行了治疗后的病检结果都显示患者的病灶基本切除干净,只有个别患者的病变情况升级.其中1例患者在实施两次LEEP手术后再进行病检时发现有微小浸润现象及进行子宫全切术.另外有2例患有CINBI的患者在术后病检结果显示有微浸润但内外切缘都还算干净.对这120例患者进行术后回访,发现至今也没有复发现象.结论 研究结果显示在宫颈癌前病变中采取LEEP手术进行治疗是一种比较简单且有效的治疗方法,值得临床推广和广泛应用.
作者：陈风华 刊期： 2012年第14期
目的 探讨电话回访对心脏瓣膜置换术后患者用药依从性的影响.方法 将96例心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的患者按照出院时间分为对照组(48例)和观察组(48例),两组患者在住院期间均接受系统的健康教育和出院指导,观察组于出院后1、2周、1、2、3、6、12个月采取电话回访,进行延续用药指导,对照组患者出院后未接受电话回访,1年后比较两组患者用药依从性.结果 观察组患者出院后用药依从性、复诊率及自我保健知识知晓率显著高于对照组(P＜O.01).结论 电话回访能满足患者的健康需求,提高患者生活质量.
作者：古翠云 刊期： 2012年第14期
目的 探讨中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的护理体会.方法 选取2009年3月～2011年9月我院收治的慢性非特异性溃疡性结肠炎患者58例,将58例患者随机平均分为两组中,实验组采用中药保留灌肠治疗并给与综合护理,对照组未给予综合护理.对比疗效,总结体会.结果 实验组治愈6例,显效8例,有效13例,无效2例,总有效率93.1％.对照组治愈4例,显效8例,有效12例,无效5例,总有效率82.8％.两组患者总有效率对比有显著差异,P＜0.05.结论 对中药保留灌肠的慢性结肠炎患者采取综合护理既体现人文关怀又可提高疗效,值得临床推广.
作者：房玉华 刊期： 2012年第14期
120急救指挥中心网络系统是一种可以将呼救受理与指挥调度结合的系统,方便120急救车快速的到达要帮助的患者面前,为抢救赢取时间的通讯系统.本文阐述了天津市蓟县120急救中心计算机网络通讯指挥系统的组成以及功能,分析其特点及重要作用.
作者：张宏伟 刊期： 2012年第14期
目的 对高血压病患者进行心理评估,探讨认知性情绪对高血压病患者血压、心率的影响及抗焦虑抑郁药物帕罗西汀对伴发焦虑抑郁的高血压患者治疗效果的影响.方法 选择我院收治的高血压病伴认知性情绪障碍患者80例,用汉密尔顿焦虑量表(HAM A)和抑郁量表(HAM D)对患者进行心理评定,随机分为实验组(常规治疗氢氯噻嗪25mg,1次/d;卡托普利25mg,3次/d+帕罗西汀)和对照组(常规治疗氢氯噻嗪25mg,1次/d；卡托普利25mg,3次/d),观察2组治疗前后焦虑和抑郁量表评分、动态血压及动态心电图的变化情况.结果 实验组治疗后HAM A、HAM D评分明显降低(P＜0.01),而对照组无明显变化,两组治疗后相比差异有统计学意义；治疗后实验组动态血压各项指标均较对照组降低更加明显(P＜0.05)；治疗后实验组心率变异性(HRV)各项指标明显高于对照组(P＜0.01).结论 抗焦虑抑郁剂帕罗西汀能有效缓解伴焦虑抑郁高血压病患者的焦虑抑郁情绪,可协同降压药物提高降压疗效,改善高血压病患者血压昼夜节律及心率变异性.
作者：王铁汉；王毅超；李爱萍 刊期： 2012年第14期
目的 探究腹腔镜下全直肠系膜切除术对治疗低位直肠癌临床疗效及优越性.方法 将86例低位直肠癌患者随机分为观察组和对照组,观察组给予腹腔镜下全直肠系膜切除术,对照组给予开腹全直肠系膜切除术,观察2组患者术后复发率、死亡率及手术效果.结果 2组复发及死亡率比较无显著性差异(P＞0.05),2组手术时间、清除淋巴结数目比较无显著差异(P＞0.05)；观察组术中出血量及肠功能恢复时间均明显低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜下全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌安全可行,具有创伤小、术中出血量少、胃肠功能恢复快等优点,可作为目前治疗低位直肠癌的一种较佳手术方案.
作者：金云刚 刊期： 2012年第14期
随着社会主义市场经济的不断发展,社会生活愈来愈纷繁复杂,在日常工作和生活中的各种矛盾导致一些人心理失衡,心理问题日益突出,所以心理卫生保健工作有待引起全社会的关注.医院是一个救死扶伤的服务场所,医务人员的心理健康更是不容忽视,如何将这一问题纳入思想政治工作的轨道是医院思想政治工作者面临的重要课题,笔者就此作一浅述.
作者：斯海颖 刊期： 2012年第14期
沙盘游戏治疗在未成年人心理门诊中被广泛运用,对普遍存在的焦虑情绪调整效果显著.对沙盘游戏治疗未成年人焦虑情绪的机制分析将有助于推进沙盘游戏治疗的理论研究和临床开展.
作者：何江军 刊期： 2012年第14期
目的 了解实习护生职业暴露和防护现状,探讨可能的影响因素.方法 利用自行设计的调查问卷,对江西省4所医院403名实习护生进行调查.结果 66.0％的实习护生接受过职业防护知识培训,约半数实习护生职业防护知识认知不足,锐器伤发生率为66.7％,实习医院、是否了解职业暴露、是否接受过职业防护知识培训为实习护生发生锐器伤的影响因素,37.0％的实习护生使用六步洗手法洗手.结论 实习护生对职业暴露及防护知识认知不足,发生职业暴露比例较高,需加强实习护生职业防护教育和意识.
作者：伊秀英；杨春红；李青莉；廖唐洪；邱湖海；王永东 刊期： 2012年第14期
目的 观察对消化道肿瘤患者于内镜下行粘膜剥离术的临床效果.方法 对我院自2008年11月～2010年11月以来,于我科治疗的50例SMT患者临床资料进行回顾性分析,全部患者均应用ESD治疗.结果 对全部患者予以一次性的完整剥离均成功.其病变大的直径可达到1.5～3.5cm,其手术的时间为30～150min.在术中有少量的出血均予以电凝下止血,其中4例出血比较多,于术后经内镜下予以钛夹止血.未出现迟发性的出血以及穿孔.其中36例为平滑肌瘤(均源于其黏膜的肌层);有6例为脂肪瘤(均源于其黏膜的下层),有2例为异位胰腺(均源于其黏膜的下层);有2例为纤维组织的增生;有2例为黏膜下的炎症；有2例为间]质瘤(均源于其固有肌层).经ESD剥离后,患者病变包膜均完整,其基底以及切缘均未出现病变的累及.对全部患者均进行随访,在术后6个月进行胃镜以及EUS的复查,其创面均愈合,未出现残留病变以及复发.结论 对消化道肿瘤患者于内镜下行粘膜剥离术,在术前需通过EUS对病灶的深度进行了解,多数源自其固有肌层,并且穿孔的几率较大;同时在术中需始终保持其操作视野的清晰；还需于术中予以黏膜下的反复注射.而穿孔往往在术中即能够被及时的发现,比如患者出现腹胀于纵隔或者皮下的气肿等情况；针对较小的穿孔则可于内镜下以金属夹将裂孔夹闭,如出现较大的穿孔以及保守治疗无效者,则需及时的予以外科手术.
作者：陈永光；曾芝云；彭春怡；彭丽辉 刊期： 2012年第14期
目的 评价B超定位下心包腔穿刺中心静脉导管置管持续引流治疗心包积液的临床疗效及安全性.方法 84例患者均在B超定位下,在心尖部或剑突下进行心包腔穿刺,置入中心静脉导管持续引流,观察患者的液体引流及临床情况.结果 全部病例均安全置管引流,临床症状明显改善,流管时间3～18d,平均6d,所有患者术中、术后未发生并发症.结论 在B超定位下,经皮心包腔穿刺中心静脉导管置管持续引流治疗心包积液,是一种安全有效的临床治疗方法.
作者：高用 刊期： 2012年第14期
联合应用地佐辛和帕瑞昔布钠能明显抑制切口痛大鼠疼痛反应、达到更好的镇痛效果,联合应用具有临床可行性.
作者：石筱；苏凯；程桥；蒲栋；丁建英 刊期： 2012年第14期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
