学术投稿

补阳还五汤联合依达拉奉对缺血性脑卒中患者血液流变学及神经功能的影响

马飞;陈涛;邓益东;刘艳慧;彭霞;郑莹莹

关键词:补阳还五汤, 依达拉奉, 缺血性脑卒中, 血液流变学, 神经功能
摘要:目的 探讨补阳还五汤联合依达拉奉对缺血性脑卒中患者血液流变学及神经功能的影响.方法 选取126例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组63例.两组均进行常规治疗,对照组在此基础上联用依达拉奉治疗,观察组在对照组的基础上联用补阳还五汤治疗,两组均连续治疗14 d.比较两组治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表( NIHSS)评分和日常生活能力评定量表(ADL)评分,检测两组血液流变学指标及血清和脑脊液血管内皮生长因子( VEGF)、转化生长因子( TGF)-β、基质金属蛋白酶(MMP)-9和肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平变化,治疗结束后统计患者的不良反应发生率.结果 治疗后两组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及红细胞聚集指数均低于治疗前,且观察组低于对照组( P<0. 05);治疗后两组NIHSS评分、血清和脑脊液中MMP-9和TNF-α的水平低于治疗前,ADL评分、VEGF和TGF-β水平高于治疗前(P<0. 05),观察组NIHSS评分、血清和脑脊液中MMP-9和TNF-α水平低于对照组,ADL评分、血清和脑脊液中VEGF和TGF-β水平高于对照组(P<0. 05);治疗后两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05).结论 补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的效果比单独使用依达拉奉更好,能够显著改善缺血性脑卒中患者血液流变学指标,降低血清和脑脊液中MMP-9和TNF-α水平,升高VEGF与TGF-β水平,改善患者神经功能,且用药安全性较好.
中国老年学杂志相关文献
  • 维持性血液透析患者钠尿肽升高的临床意义及应对策略

    钠尿肽主要包含3种利钠因子,即心房钠尿肽( ANP)、心室钠尿肽( BNP)、血管钠尿肽( CNP).BNP是由32个氨基酸组成的多肽,由心室肌细胞合成分泌〔1〕,其释放与左心室的容积和室壁张力有关,心室肌细胞的牵拉程度是其合成和分泌的主要影响因素.

    作者:窦莉莉;刘洪凯;王宏安;张洪宝;王银萍;张守琳 刊期: 2018年第12期

  • 老年甲状腺良性肿瘤行胸乳入路腔镜术后恢复情况及对患者Cor、NE、IL-6和TNF-α变化的影响

    目的 探讨老年甲状腺良性肿瘤行胸乳入路腔镜术后恢复情况及对患者皮质醇( Cor)、去甲肾上腺素( NE)、白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α变化影响.方法 选择老年甲状腺良性肿瘤患者81 例,依据随机数字表法分为观察组(n=42)与对照组(n=39).观察组采用胸乳入路腔镜手术治疗,对照组采用传统开放手术治疗.比较两组术中出血量、术后引流量、住院时间和术后并发症变化,术前和术后24 h血浆Cor、NE、IL-6和TNF-α水平变化,随访3个月切口瘢痕满意度和复发情况.结果 观察组术中出血量和术后引流量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组(P<0. 05).观察组术后并发症发生率(7. 14% )明显低于对照组(30. 77% ,P<0. 05).两组术后24 h血浆Cor、NE、IL-6和TNF-α水平显著升高(观察组:t=7. 593、6. 016、13. 748、6. 480,对照组:t=17. 204、12. 711、30. 103、16. 715,均P<0. 05);观察组术后24 h血浆Cor、NE、IL-6和TNF-α水平明显低于对照组(t=10. 206、8. 358、21. 321、15. 701,均P<0. 05).观察组随访3个月切口瘢痕满意度明显高于对照组(P<0. 05);而两组复发率比较无统计学差异(P>0. 05).结论 老年甲状腺良性肿瘤行胸乳入路腔镜术后恢复情况效果良好,且可降低Cor、NE、IL-6和TNF-α水平而减轻应激反应.

    作者:周小栋 刊期: 2018年第12期

  • 美托洛尔治疗老年高血压性心脏病室性心律失常的疗效

    目的 分析美托洛尔治疗老年高血压性心脏病室性心律失常的疗效.方法 42例老年高血压性心脏病患者按照随机数字表法分为观察组(21例)与对照组(21例).对照组采取常规治疗;观察组在对照组基础上加用美托洛尔治疗.两组患者均治疗1个月.观察两组治疗前后血压、室性心律失常发生率及QT间期离散度(QTd).结果 治疗前,两组血压及QTd比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,两组收缩压及舒张压、QTd均较治疗前明显下降,且观察组下降程度明显大于对照组(P<0. 05).治疗前两组室性心律失常发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,观察组室性心律失常发生率(4. 76% )显著低于对照组(28. 57% ,P<0. 05),且观察组治疗后有效率(95. 24% )显著高于对照组(66. 67% ,P<0. 05).结论 对老年高血压性心脏病患者采取美托洛尔药物治疗效果显著,可有效改善血压水平,降低其室性心律失常发生率和QTd.

    作者:单海慧;张丽红 刊期: 2018年第12期

  • 两种锁骨上臂丛神经阻滞方案在老年肱骨骨折患者中的麻醉效果比较

    目的 比较两种锁骨上臂丛神经阻滞方案在老年肱骨骨折患者中的麻醉效果.方法 选取94例老年肱骨骨折患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=47)和观察组(n=47).两组均行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞,对照组给予罗哌卡因,观察组给予罗哌卡因联合小剂量纳洛酮.比较两组阻滞效果、术后2 d内视觉模拟(VAS)评分和不良反应发生情况比较.结果 两组感觉阻滞和运动阻滞起效时间比较差异无统计学意义(P>0. 05).观察组感觉阻滞和运动阻滞持续时间均显著长于对照组;术后6 h、12 h、18 h和24 h观察组VAS评分均低于对照组患者,观察组术后地佐辛首次使用时间长于对照组,24 h地佐辛用量低于对照组;观察组术后恶心/呕吐、尿潴留、呼吸抑制、皮肤瘙痒发生率均显著低于对照组,且排气时间和排便时间均显著低于对照组(P<0. 05).结论 老年肱骨骨折患者行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞采用罗哌卡因联合小剂量纳洛酮能够延长感觉神经和运动神经阻滞持续时间,缓解术后疼痛,降低不良反应发生率.

    作者:王翠宝;魏南服;余亚丁;刘风 刊期: 2018年第12期

  • 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效及其影响因素

    目的 探讨莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效及影响因素.方法 选取176例老年社区获得性肺炎患者,随机分为A组和B组各88例. A组采用莫西沙星进行治疗,B组采用左氧氟沙星进行治疗.对比两组治疗效果及细菌清除情况. A组中治疗有效的患者为有效组,治疗无效者为无效组,对比有效组和无效组各项临床资料,采用多因素Logistic回归分析分析影响莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床疗效的影响因素.结果 A组痊愈率、总有效率均显著高于 B组(均 P<0. 05);A组检出致病菌50株,病原菌检出率为56. 82% ,B组检出致病菌57株,病原菌检出率为64. 77% ,两组差异无统计学意义(P>0. 05);A组流感嗜血杆菌的清除率、总清除率均显著高于B组(均P<0. 05).无效组年龄、基础疾病>1种比例、多叶肺炎比例、血红蛋白水平、白蛋白水平及血肌酐水平均显著高于有效组(均P<0. 05) ;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、基础疾病>1种、多叶肺炎均是影响莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎疗效的危险因素(均P<0. 05).结论 莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床疗效和细菌清除率显著优于左氧氟沙星;年龄、合并多种基础疾病及多叶肺炎是影响莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎疗效的危险因素.

    作者:钟国英;林江;杜飞;吾曼莉 刊期: 2018年第12期

  • 四联疗法对老年Hp阳性胃溃疡患者血清炎症因子及胃消化功能的影响

    目的 探讨四联疗法对老年幽门螺杆菌( Hp)阳性胃溃疡患者血清炎症因子及胃消化功能的影响.方法 选择Hp阳性胃溃疡患者88例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组44例.给予对照组患者口服克拉霉素、瑞巴派特片、阿莫西林治疗;试验组患者在口服克拉霉素、瑞巴派特片、阿莫西林的基础上联合服用雷贝拉唑治疗.比较治疗后两组患者溃疡愈合质量,检测治疗前后两组患者血清中炎性因子(TNF-α、IL-6)表达水平,测定治疗前后两组患者胃泌素和胃动素水平.结果 一个疗程后试验组治疗有效率显著高于对照组(P<0. 05);两组患者治疗前外周血中IL-6和TNF-α含量差异无统计学意义(P>0. 05),但治疗后实验组患者外周血中的IL-6和TNF-α显著低于对照组(P<0. 05);两组患者治疗前外周血中胃动素和胃泌素水平差异无统计学意义(P>0. 05),但治疗后实验组患者外周血中的胃动素和胃泌素水平显著低于对照组(P<0. 05).结论 四联疗法治疗老年Hp阳性胃溃疡患者的效果显著,有效抑制患者体内炎性反应,促进恢复胃肠道正常功能.

    作者:孙长庆;李岫琳;赵芹;王曼琦 刊期: 2018年第12期

  • 补阳还五汤联合依达拉奉对缺血性脑卒中患者血液流变学及神经功能的影响

    目的 探讨补阳还五汤联合依达拉奉对缺血性脑卒中患者血液流变学及神经功能的影响.方法 选取126例缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组63例.两组均进行常规治疗,对照组在此基础上联用依达拉奉治疗,观察组在对照组的基础上联用补阳还五汤治疗,两组均连续治疗14 d.比较两组治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表( NIHSS)评分和日常生活能力评定量表(ADL)评分,检测两组血液流变学指标及血清和脑脊液血管内皮生长因子( VEGF)、转化生长因子( TGF)-β、基质金属蛋白酶(MMP)-9和肿瘤坏死因子(TNF)-α的水平变化,治疗结束后统计患者的不良反应发生率.结果 治疗后两组血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及红细胞聚集指数均低于治疗前,且观察组低于对照组( P<0. 05);治疗后两组NIHSS评分、血清和脑脊液中MMP-9和TNF-α的水平低于治疗前,ADL评分、VEGF和TGF-β水平高于治疗前(P<0. 05),观察组NIHSS评分、血清和脑脊液中MMP-9和TNF-α水平低于对照组,ADL评分、血清和脑脊液中VEGF和TGF-β水平高于对照组(P<0. 05);治疗后两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05).结论 补阳还五汤联合依达拉奉治疗缺血性脑卒中的效果比单独使用依达拉奉更好,能够显著改善缺血性脑卒中患者血液流变学指标,降低血清和脑脊液中MMP-9和TNF-α水平,升高VEGF与TGF-β水平,改善患者神经功能,且用药安全性较好.

    作者:马飞;陈涛;邓益东;刘艳慧;彭霞;郑莹莹 刊期: 2018年第12期

  • 老年支气管哮喘患者诱导痰中TGF-β1及IL-17水平的测定及其临床意义

    目的 探讨白细胞介素(IL)-17及转化生长因子( TGF)-β1在老年支气管哮喘患者诱导痰中的变化及临床意义.方法 收集门诊及中山大学附属第六医院呼吸内科门诊及住院的60例老年支气管哮喘患者作为观察组(包括中重度32例、轻度患者28例);另外选取同期老年健康志愿者26例作为对照组,通过人工诱导的方法获得痰液,酶联免疫吸附试验法( ELISA)检测IL-17及TGF-β1水平,测定第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% ).观察组患者给予吸氧、静脉滴注氨茶碱、雾化、止咳、化痰等常规治疗.比较观察组治疗前与对照组以及哮喘轻度组与哮喘中重度组诱导痰中IL-17、TGF-β1、FEV1%水平,比较观察组治疗前后诱导痰中IL-17、TGF-β1、FEV1%水平,分析观察组诱导痰中IL-17与TGF-β1及FEV1%水平的相关性.结果 观察组诱导痰中IL-17、TGF-β1水平明显高于对照组,FEV1%明显低于对照组(P<0. 05);哮喘中重度组诱导痰中IL-17、TGF-β1水平明显高于哮喘轻度组,FEV1%明显低于哮喘轻度组(P<0. 05);治疗后观察组诱导痰中IL-17、TGF-β1水平明显低于治疗前,FEV1%明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0. 05).直线相关分析显示,老年支气管哮喘患者诱导痰中IL-17与TGF-β1水平呈正相关( P<0. 05),IL-17与FEV1%呈负相关(P<0. 05).结论 IL-17及TGF-β1参与了老年支气管哮喘相关的细胞免疫反应及气道炎症,IL-17及TGF-β1可以作为支气管哮喘患者临床病情判定和疗效观察的参考指标.

    作者:甘兵;陈正贤 刊期: 2018年第12期

  • 抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸和维生素E在人肺癌细胞生长中的作用

    目的 探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)和维生素(Vitamin)E对人肺腺癌细胞NCI-H1395生长的作用及其分子机制.方法 CCK-8和5-溴脱氧尿苷嘧啶(BrdU)掺入实验检测NAC和Vitamin E对肺腺癌细胞NCI-H1395增殖的影响,荧光显微镜下和免疫组化检测NAC和Vitamin E对细胞活性氧(ROS)生成和对细胞DNA损伤的影响,Western印迹检测NAC和Vitamin E对细胞中p53和γ-H2AM蛋白水平的影响,CCK-8进一步检测加入p53 shRNA后NAC对肺腺癌细胞NCI-H1395增殖的影响.结果 与对照组相比,NAC组和Vitamin E组对肺腺癌细胞NCI-H1395具有促增殖的作用(P<0. 05).与对照组相比,NAC组和Vitamin E组显著降低ROS生成量(P<0. 05).与对照组比较,NAC组和Vitamin E组8-羟基鸟嘌呤阳性表达率显著降低(P<0. 05).与对照组比较,NAC组和Vitamin E组肺腺癌细胞NCI-H1395中p53和γ-H2AM蛋白磷酸化水平表达均显著降低(P<0. 05),基本降低到零表达.加入p53后,抗氧化剂NAC不能引起肺腺癌细胞的增殖.结论 抗氧化剂NAC和Vitamin E对肺腺癌细胞NCI-H1395具有促增殖的作用,其机制可能与p53的失活相关.

    作者:李工;薛晓光;郑剑霄;邱圣红 刊期: 2018年第12期

  • 早期乳腺癌手术方案、循证护理对策对血清VCAM-1水平和远期疗效的影响

    目的 探讨乳腺区段切除联合腋淋巴结清扫术治疗对早期乳腺癌患者血清血管细胞黏附分子( VCAM)-1水平的影响及其远期疗效.方法 乳腺癌患者138例,随机分为对照组和观察组,各69例.对照组采用改良乳腺切除根治术联合腋淋巴结清扫,观察组采用肿瘤病灶区域乳腺区段切除联合腋淋巴结清扫.比较两组围术期指标差异,术前及术后1、3、5 d VCAM-1水平;随访2年并比较两组患者生活质量评分,复发、转移率及死亡率,并对生存曲线进行分析.结果 观察组手术时间明显长于对照组,住院时间明显短于对照组,术中失血量明显少于对照组(均P<0. 05).两组术后1、3、5 d VCAM-1水平均明显低于术前(P<0. 05);两组术后1、3、5 d VCAM-1水平比较差异均无统计学意义(P>0. 05);观察组生存质量评分明显高于对照组(P<0. 05).观察组术后1、2年的复发率及转移率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0. 05).两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0. 05),观察组平均无病生存期(DFS)显著长于对照组(P<0. 05).结论 乳腺区段切除联合腋淋巴结清扫术治疗乳腺癌临床疗效显著,能有效降低患者血清VCAM-1水平并提高预后.

    作者:汪梅;郭宇飞;张娟 刊期: 2018年第12期

  • 听觉统合训练对轻度认知功能障碍患者的干预作用

    目的 探讨听觉统合训练对轻度认知功能障碍(MCI)患者的干预作用.方法 60~75岁MCI患者120例给予基本认知能力测验,干预前后分别对训练组和对照组进行基本认知能力测验.结果 干预前两组各项基本认知能力差异无统计学意义(P>0. 05),干预后两组数字拷贝、汉字比较差异有统计学意义(P<0. 05).结论 听觉统合训练能有效改善MCI患者基本认知能力.

    作者:李娜;高欣;翟艺;李秀艳 刊期: 2018年第12期

  • 老年抑郁症患者芳香烃受体核转移蛋白和神经元PAS结构域蛋白表达与认知功能的关系

    目的 探讨老年脑卒中后抑郁和原发抑郁症患者芳香烃受体核转移蛋白( Arnt) 2 和神经元 PAS结构域蛋白(Npas)4的表达与认知功能的关系.方法 老年患者173例,依据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-24评分结合脑卒中病史分为:脑卒中后抑郁组(47例)、原发性抑郁组(52例)、脑卒中组(45例)、对照组(29例).分别于入院1 w内和2 w后通过事件相关电位P300分析各组患者认知功能;取患者空腹外周静脉血分离白细胞,荧光定量PCR和Western印迹分别检测Arnt2、Npas4 mRNA和蛋白表达情况.结果 与对照组相比,入院1 w内和2 w后的脑卒中后抑郁组、原发性抑郁组、脑卒中组P300潜伏期显著延长,P300波幅显著降低,差异均有统计学意义(P<0. 05);与原发抑郁组和脑卒中组相比,脑卒中后抑郁组P300潜伏期显著延长,P300波幅显著降低,差异均有统计学意义(P<0. 05);入院2 w后脑卒中后抑郁组、原发性抑郁组、脑卒中组较入院1 w内P300潜伏期显著缩短,P300波幅显著升高,差异均有统计学意义(P<0. 05).脑卒中后抑郁组和原发性抑郁组Arnt2 mRNA和蛋白的相对表达量明显高于脑卒中组和对照组, Npas4 mRNA和蛋白的相对表达量明显低于脑卒中组和对照组,差异有统计学意义(P<0. 01);脑卒中后抑郁组Arnt2、Npas4 mRNA和蛋白的相对表达量与原发性抑郁组之间差异无统计学意义(P>0. 05).结论 老年脑卒中后抑郁与原发抑郁症患者均存在认知功能障碍,前者更为严重;Arnt2高表达和Npas4低表达可通过诱导海马神经功能损伤来介导老年抑郁症患者认知功能障碍.

    作者:张颖;李洁;李刚;李涛;梁海翔 刊期: 2018年第12期

  • 家庭跟进式健康教育对老年宫颈癌患者放化疗后生存质量的影响

    目的 探讨家庭跟进式健康教育对老年宫颈癌放化疗后患者生存质量的影响.方法 随机选取60例老年宫颈癌放化疗后患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组采取常规心理干预治疗,研究组在对照组的治疗基础上给予家庭跟进式健康教育干预.比较两组功能领域、症状领域评分及护理满意度.结果 研究组功能领域评分均明显高于对照组,症状领域评分均低于对照组(均P<0. 05);研究组护理总满意度明显高于对照组(P<0. 05).结论 老年宫颈癌放化疗后患者应用家庭跟进式健康教育干预具有良好的临床疗效,可有效提高患者的生存质量,且更易被患者接受,可作为其首选的护理干预模式.

    作者:李菊英;李萍;李华;张文婷 刊期: 2018年第12期

  • 缬沙坦/沙库必曲治疗高血压研究进展

    高血压可导致多种并发症,严重者可导致多种脏器功能损伤,致死率相对较高〔1〕.高血压新药缬沙坦/沙库必曲是由缬沙坦和沙库必曲按照1∶1摩尔经过溶解并经添加水溶性氢氧化钠诱导结晶合成〔2〕,沙库必曲经肝脏羧酸酯酶酯化后转变为有活性的脑啡肽酶(NEP)抑制剂LBQ657,发挥竞争性抑制NEP的作用〔3〕.其通过血管紧张素(Ang) Ⅱ受体阻滞剂(ARB)/NEP双重抑制作用达到控制血压、排钠、利尿、扩张血管、改善心肌重构、减少心血管终点事件等多种作用〔4〕.本文就缬沙坦/沙库必曲降压作用机制、降压效果、安全性及在亚洲高血压中的优势进行综述.

    作者:朱青;王永刚;李敏;张帅;孙健 刊期: 2018年第12期

  • 针灸治疗紧张性头痛的临床疗效及安全性分析

    目的 系统评价针灸治疗紧张性头痛(TTH)的临床疗效及安全性.方法 收集针灸治疗TTH的随机试验.检索PubMed、Google Scholar、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方资源数据库、维普,将纳入的文献运用Revman5. 3软件进行Meta分析,并采用GRADE profiler3. 6软件并辅以STATA14. 0,对其结局指标总有效率和视觉疼痛模拟评分(VAS)进行分析.结果 终12篇文献符合纳入标准,累计病例数933例. GRADE分级结果示:在总有效率指标上,文献质量证据等级为中级;在视觉疼痛模拟评分(VAS)指标上,文献质量证据等级为低级.异质性检验:总有效率χ2=11. 23,P=0. 42,I2=2% ,提示异质性小或无;VAS χ2=23. 67,P=0. 000 6,I2=75% ,提示可能存在一定程度可疑的异质性,进行亚组分析.应用Egger检验法分析潜在的发表偏倚,总有效率,P=0. 023,提示存在发表偏倚;VAS,P=0. 276,提示不存在发表偏倚. Meta分析结果示:针灸治疗疗效优于对照组,总有效率差异具有统计学意义〔OR=3. 96,95% CI 2. 52~5. 97,Z=6. 55(P<0. 000 01)〕.结论 针灸治疗TTH有一定优势,可在临床上进行推广.但纳入文献质量较低,尚需要更多高质量的随机对照研究.

    作者:邓赣;罗晓舟;王梓楠;韦健;袁青 刊期: 2018年第12期

  • 超声引导下应用聚桂醇和无水乙醇抽吸固化治疗中老年肝肾囊肿的效果

    目的 观察对比超声引导下应用聚桂醇和无水乙醇抽吸固化治疗中老年肝肾囊肿的效果.方法 肝肾囊肿中老年患者324例分为观察组和对照组各162例.患者均行超声引导下抽吸固化治疗.观察组使用聚桂醇,对照组使用无水乙醇,观察两组临床疗效、术后并发症及治疗前后肝肾功能的变化.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0. 05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0. 05).两组治疗前总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、胆碱酯酶(CHE)差异均无统计学意义(P>0. 05),治疗后1 w对照组ALT、AST水平明显高于观察组(P<0. 05).治疗后6个月两组上述指标差异均无统计学意义(P>0. 05).结论 超声引导下应用聚桂醇抽吸固化治疗中老年肝肾囊肿的效果与无水乙醇无明显差别,聚桂醇且不良反应低,短期内对患者肝功能影响小.

    作者:林元强;刘世军;罗强;王辉 刊期: 2018年第12期

  • 长期羽毛球训练对中老年人反应速度及身体灵活性的影响

    目的 观察长期羽毛球训练对中老年人反应速度及身体灵活性的影响.方法 从无健身锻炼习惯的男性中老年人中筛选70例随机分成观察组和对照组,每组35例,对照组以健步走训练的方式进行有氧健身干预,观察组以羽毛球训练的方式进行有氧健身干预,于干预前及1个月和3个月后,分别对两组反应速度及身体灵活性指标进行比较.结果 经1个月干预后,两组身体灵活性指标较治疗前明显改善(P<0. 05),但组间改善效果差异不明显(P>0. 05);经3个月干预后,观察组反应速度和身体灵活性指标明显优于对照组(均P<0. 05).结论 与健步走相比较,羽毛球更利于改善中老年人的反应速度和身体灵活性,但短期训练效果不明显.

    作者:刘燕 刊期: 2018年第12期

  • 奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血的疗效及对凝血功能和炎症因子的影响

    目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血的疗效及对凝血功能和炎症因子的影响.方法 选取消化性溃疡合并上消化道出血患者94例,依据随机数字表法分为观察组(n=47)与对照组(n=47).对照组采用泮托拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合奥曲肽治疗.比较两组疗效,24 h、48 h和72 h止血率,治疗前后凝血功能和炎症因子水平及不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率(93. 62% )显著高于对照组(74. 47% ,P<0. 05).观察组24 h、48 h和72 h略高于对照组(P>0. 05),观察组72 h内总止血率(93. 62% )显著高于对照组(74. 47% ,P<0. 05).两组治疗后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)显著降低(观察组:t=28. 890、29. 308、26. 309、23. 496,对照组:t=11. 895、14. 164、11. 583、13. 099,均P<0. 05);观察组治疗后 PT、TT、APTT和 Fib显著低于对照组(t=13. 994、10. 438、13. 625、11. 472,P<0. 05).两组治疗后血清IL-2水平显著升高而IL-6 和IL-17 水平显著降低(观察组:t=13. 876、12. 319、12. 076,对照组:t=7. 705、6. 169、7. 892,均P<0. 05);观察组治疗后血清IL-2 水平显著高于对照组而IL-6 和IL-17 水平显著低于对照组(t=6. 444、7. 447、8. 052,均P<0. 05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血患者疗效显著,且可改善凝血功能,减轻炎症反应,且不良反应较轻.

    作者:颜小丹;周金虎 刊期: 2018年第12期

  • 低频重复经颅磁刺激治疗老年慢性主观性耳鸣的临床疗效

    目的 探讨低频重复经颅磁刺激治疗老年慢性主观性耳鸣的临床疗效.方法 选择杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉科老年慢性主观性耳鸣患者140例,根据随机数字法分为治疗组和对照组,每组70例.治疗组给予1 Hz重复经颅磁刺激治疗,对照组给予假重复经颅磁刺激治疗.采用耳鸣致残量表(THI)问卷调查评估患者耳鸣程度,采用汉密尔顿抑郁量表( HDRS)评估患者抑郁状况,采用视觉模拟量表(VAS)评估患者主观视觉耳鸣严重程度.结果 治疗前,两组THI评分比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,治疗组THI评分明显低于治疗前和对照组治疗后(P<0. 05),对照组THI评分和治疗前比较差异无统计学意义(P>0. 05).治疗前两组HDRS评分比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,治疗组HDRS评分明显低于治疗前和对照组治疗后(P<0. 05),对照组HDRS评分和治疗前比较差异无统计学意义(P>0. 05).治疗前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后治疗组VAS评分明显低于治疗前和对照组治疗后(P<0. 05),对照组VAS评分和治疗前比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 低频重复经颅磁刺激治疗老年慢性主观性耳鸣疗效显著,可有效降低患者THI、HDRS及VAS评分.

    作者:代丽丽;陈朝辉;吴宏林;徐奕莲 刊期: 2018年第12期

  • 发病早期血清hs-CRP含量与脑卒中偏瘫手功能预后的关系

    目的 分析发病早期血清高敏-C反应蛋白(hs-CRP)含量与脑卒中偏瘫手功能相关预后的关联.方法 首发确诊脑卒中康复患者105例根据初诊确诊时血清hs-CRP含量分为增高组(52例)及正常组(53例)收集两组基本信息,分析早期血清hs-CRP含量与脑卒中偏瘫手功能相关预后的关联.结果 增高组关节活动度评定量表( ROM)评分增加值显著低于正常组( P<0. 05);手功能恢复有效率显著低于正常组(P<0. 05);增高组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分减低值及日常生活能力指数评定量表(ADL)得分均显著低于正常组( P<0. 05);早期 hs-CRP含量增高组和水平正常组的 ADL得分分别为(65. 52 ± 9. 85)分和(73. 36±7. 48)分,早期hs-CRP含量增高组低于早期hs-CRP含量正常组(P<0. 05).对全部患者早期hs-CRP含量与ROM评分、NIHSS评分以及ADL评分得分分别进行了Pearson相关分析,结果提示早期hs-CRP含量与ROM得分和ADL得分呈负相关关系(r=-0. 391、-0. 241,P=0. 008、0. 018),与NIHSS评分呈正相关(r=0. 104,P=0. 029).结论 早期hs-CRP含量增高与脑卒中患者手功能预后不良有关.

    作者:黄先平 刊期: 2018年第12期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅