戈艳蕾；李立群；付爱双；王红阳；刘聪辉；张嘉宾
目的 探讨脓毒血症大鼠模型建立方法及对P38MAPK和人源葡萄糖转运蛋白(GLUT)4转位通路的影响.方法 选取新生大鼠26只作为观察组,采用白色假丝酵母菌感染法建立脓毒血症大鼠模型.取同期入组健康新生大鼠26只作为对照组,采用Western印迹方法测定两组P38MAPK和GLUT4蛋白表达水平,分析脓毒血症模型的建立对P38MAPK和GLUT4转位通路的影响.结果 对照组注射生理盐水后均存活,大鼠未见明显异常.观察组建立脓毒血症模型后出现不同程度中毒症状,处于嗜睡状态、饮食差,部分大鼠出现蜷缩,对刺激性反应明显减弱.观察组建立脓毒血症模型后心、肝、肾组织均出现不同程度的炎症,组织中存在轻微肿胀及白细胞浸润;对照组由于注射生理盐水未对组织产生影响.两组β-actin灰度值水平差异无统计学意义( P>0. 05);观察组P38MAPK和GLUT4蛋白表达水平显著高于对照组(P<0. 05).结论 利用白色假丝酵母菌感染法能成功建立脓毒血症大鼠模型,且模型的建立会影响P38MAPK和GLUT4蛋白表达,从而对其转位通路产生明显的影响.
作者：隋韶光；甘露；崔明；王翠翠；杨初蔚；李向东 刊期： 2018年第13期
目的 探讨薯蓣皂苷元体外作用对胶原诱导性关节炎( CIA)小鼠外周淋巴细胞分泌细胞因子水平的影响.方法 建立CIA小鼠模型,无菌取外周淋巴组织,提取淋巴细胞体外培养,将淋巴细胞分为空白组、细胞模型组、高、中、低剂量组,采用基因芯片法检测各组培养上清中辅助性T细胞(Th)1/Th2 型细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-4、IL-5的表达水平.结果 薯蓣皂苷元作用后IFN-γ表达水平有降低趋势,其中高剂量组薯蓣皂苷元对IFN-γ表达有显著的抑制作用(P<0. 01).经薯蓣皂苷元作用后TNF-α有降低趋势,但与模型组比较差异并无统计学意义(P>0. 05).经薯蓣皂苷元作用后IL-4水平有上升趋势,其中中、高剂量薯蓣皂苷元可以显著提高IL-4水平(P<0. 05).低、中、高剂量薯蓣皂苷元作用后可以显著提高IL-5水平(P<0. 01,P<0. 05).结论 薯蓣皂苷元体外对CIA小鼠外周淋巴细胞Th1/Th2型细胞因子具有一定的调节作用,可能与其治疗类风湿关节炎有关.
作者：郭亚春；赵晓菲；黄群；李卫；尹静；白冰；宋鸿儒 刊期： 2018年第13期
糖尿病(DM)分为胰岛素依赖型DM(T1DM)和2型DM(T2DM),超过90%是T2DM〔1〕.据估计,2017年全世界成年T2DM患者约4. 51 亿,而2045 年将上升到6. 93亿〔2〕. T2DM因遗传、环境、饮食、生活方式及其相互作用导致〔3〕,目前确切机制尚不清楚.本文综述新的技术和方法探讨T2DM的复杂机制.
作者：姚晓丹；万紫苏；郑红梅；刘玉倩；王海涛 刊期： 2018年第13期
目的 探讨内皮素A受体拮抗剂BQ-123对蛛网膜下腔出血( SAH)大鼠学习记忆功能的改善作用及机制.方法 成年雄性SD大鼠随机分为Sham组、SAH组和BQ-123组;枕大池二次注血法建立SAH模型,BQ-123组经侧脑室注射BQ-123溶液给药剂量为18 μg;穿梭箱检测大鼠学习记忆功能;HE染色观察海马区神经细胞形态结构变化;免疫组织化学染色检测自噬相关因子Beclin-1和LC3-Ⅱ的表达水平.结果 与Sham组比较,SAH组学习记忆能力显著下降( P<0. 05),海马区神经细胞数量显著减少(P<0. 05),Beclin-1和LC3-Ⅱ的表达明显升高(P<0. 05);与SAH组相比,BQ-123组学习记忆能力得改明显改善(P<0. 05),海马区神经细胞丢失数量明显较少(P<0. 05),Beclin-1和LC3-Ⅱ的表达明显升高(P<0. 05).结论 BQ-123干预可减轻SAH损伤造成的学习记忆功能障碍,其机制与可能与调控海马区神经细胞自噬有关.
作者：刘俊杰；王婧瑶；梁文吉；王一超；张婧曦；孙竹梅；赵旭；赵雅宁；李建民 刊期： 2018年第13期
目的 评估电热疗法治疗更年期女性睑板腺功能障碍( MGD)的疗效.方法 选择确诊为MGD的更年期女性患者24例,随机分为试验组和对照组.试验组12例,予电热疗法(每次12 min,温度设定为42. 2℃).对照组12例,予以每日两次的传统热敷.两组均给予清洁睑缘、睑板腺按摩.连续治疗1 w,观察两组治疗前、治疗后1 d、治疗后1 w症状、体征的变化情况.结果 治疗1 w后,两组病情均有好转,试验组的有效率明显高于对照组(P<0. 05).试验组眼部症状中,干涩、疼痛、畏光、异物感、流泪等症状缓解较对照组明显,差异有统计学意义(P<0. 05).试验组OSDI、SIT、BUT、睑板腺挤压试验、睑脂评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05).结论 电热疗法有效改善了女性更年期MGD.
作者：邵毅；叶蕾；王华；刘康成；袁晴；马明洋；邹晶；朱佩文 刊期： 2018年第13期
目的 探讨抗骨增生胶囊联合鹿瓜多肽对骨关节炎( OA)的治疗效果及其作用机制.方法 随机数字表法将94例OA患者分为观察组与对照组各47例,观察组采取抗骨增生胶囊联合鹿瓜多肽治疗,对照组给予鹿瓜多肽治疗,比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后血清炎症因子〔白细胞介素(IL)-1β、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子(TGF)-β1、胰岛素样生长因子(IGF)-1、关节液基质金属蛋白酶组织抑制物(TIMP)-1〕及抗氧化指标〔一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)〕.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0. 05).治疗后两组血清IL-1β、bFGF、CRP、TGF-β1、IGF-1及关节液NO、MDA水平均显著下降,关节液TIMP-1、SOD水平均显著上升,且观察组上述指标均明显优于对照组(均P<0. 05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05).结论 抗骨增生胶囊联合鹿瓜多肽注射液治疗OA安全有效,能明显降低血清IL-1β、bFGF、TGF-β水平,提高关节液TIMP-1、SOD水平.
作者：叶春萍；何凡；沈翠华；吴丰寅；吴佳佳 刊期： 2018年第13期
目的 调查潍坊市养老机构老年人的营养状况及影响因素.方法 采用微型营养评价量表( MNA),简版老年抑郁量表(GDS-15) 和自行设计的调查表对潍坊市12所养老机构的506 名老年人进行问卷调查.结果 老年人营养不良患病率为16. 01% ,营养不良危险率为43. 68% ,营养良好率为40. 31% .有序多分类Logistic 回归分析结果显示,性别、婚姻、咀嚼功能、慢性病、睡眠情况、自觉营养状况、健康自评状况、日常生活能力、抑郁状态、是否锻炼是老年人营养状况的影响因素(均P<0. 05).结论 潍坊市养老机构老年人营养不良的患病率较高,潜在营养不良者比例较大.
作者：王凡；贺圣文；刘红杨；金笑笑；韩少华；杨光 刊期： 2018年第13期
目的 了解肠造口患者希望水平并探讨其与应对方式、社会支持及焦虑抑郁相关性.方法 采用便利抽样法,应用希望量表(HHI)、医学应对问卷(MCMQ)、社会支持量表、抑郁及焦虑自评量表对98例肠造口患者进行调查.结果 肠造口患者希望水平总分为(34. 39±3. 26)分,处于中等水平;希望水平总分与面对、回避及社会支持总分呈正相关(r=0. 28、0. 37、0. 26,P<0. 01),而与屈服、焦虑及抑郁呈负相关(r=-0. 32、-0. 24、-0. 20,P<0. 05).结论 肠造口患者希望水平总分处于中等水平,为提高术后患者的生活质量,护理人员应针对患者各种症状困扰程度,采取以问题解决法为目的的认知行为干预.
作者：陈玉梅；闫树英；赵娟；姚辉；张慧；武婷 刊期： 2018年第13期
目的 观察颈动脉支架治疗颅外段颈动脉狭窄合并冠心病的临床疗效.方法 77例双侧颅外段颈动脉狭窄合并冠心病患者分别进行单纯药物治疗(药物组,56例)和颈动脉支架术(支架组,21例).比较两组一般情况的差异及入院主要临床疾病(短暂性脑缺血发作、脑梗死、无症状性颈动脉狭窄、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、30 d内心肌梗死),治疗后随访3个月内临床事件(短暂性脑缺血发作、脑梗死、新发心肌梗死、死亡)的发生率.结果 两组一般情况、入院主要临床疾病、治疗后随访3个月内临床事件差异无统计学意义(P>0. 05);而在短暂性脑缺血发作改善方面,支架组明显优于药物组(P<0. 05).结论 颈动脉支架术治疗颅外段颈动脉狭窄合并冠心病相对单纯药物治疗是一种安全、有效的方法.
作者：陈渊；李吕力；韦俊杰；陈志；李燕华；黄慧雯；韦旋；肖继东；钟维章 刊期： 2018年第13期
根据全国城乡失能老人状况研究数据显示〔1〕, 2015年我国将有4 000万老人不同程度的躯体功能下降或障碍,占总体老年人口的19. 5% ;老人躯体功能下降或障碍使其日常生活和心理健康均受到不同程度影响〔2〕,并与跌倒、残疾、住院和死亡等健康负性事件相关〔3〕.准确评价老人躯体功能状态,对采取适当干预措施延缓躯体功能下降进程、提高老人生命质量和减轻社会及家庭负担具有重要意义.
作者：龙芋君；张先庚；彭德忠；王红艳；刘琴；吴际军；韩国静 刊期： 2018年第13期
目的 初步分析温度对大连地区急性ST段抬高型心肌梗死( STEMI)患者的影响.方法 选取STEMI患者817例.无发病日定义为当天无STEMI发病例数,发病日定义为当天有STEMI发病例数.当天温差定义为当天高温度与低温度差值,前1日温差定义为无发病日及发病日前1日高温度与低温度差值,前2日温差定义为无发病日及发病日前2日高温度与低温度差值,2日温差定义为无发病日及发病日当日及前1日高温度与低温度差值,3日温差定义为无发病日及发病日当日、前1日及前2日高温度与低温度差值.收集的气象数据为研究期间每日的平均温度、高温度、低温度及当天温差.结果 无发病日与发病日在2日、3日温差均值的比较差异有统计学意义( P<0. 05).在不同因素相关温度数据对比中,男性患者无发病日与发病日在2日温差均值比较差异有统计学意义(P<0. 05);年龄≤67岁患者无发病日与发病日在2日、3日温差均值对比差异有统计学意义(P<0. 05).结论 大连地区STEMI患者发病前2~3日剧烈的温度变化可能与STEMI的发生存在一定相关性,男性及年龄≤67岁STEMI患者可能对温度的变化更加敏感.
作者：卢义；代俊婷；王越晖；曲鹏 刊期： 2018年第13期
动脉粥样硬化( AS)是引起心血管事件的病理基础,其发病机制尚不明确.目前更倾向于认为AS是一种慢性血管炎症性疾病〔1〕,血管壁在各种内源性及外界刺激下损伤,多种炎症因子、免疫细胞及相关细胞因子相互作用发挥炎性效应,形成慢性炎症.近来发现,锌指样转录因子( KLF) 4 是参与调控心血管系统的重要转录因子〔2〕,能通过不同途径抑制或激活炎性因子,调控血管内皮细胞活化、巨噬细胞极化、平滑肌细胞( SMC)增殖和迁移,发挥心血管保护作用.本文探讨KLF4在AS的作用.
作者：罗彩云；丁家望；郑霞霞；周天；张再强 刊期： 2018年第13期
目的 探讨髂腹下-髂腹股沟-生殖股神经生殖支联合阻滞在老年患者无张力疝修补术中的应用价值.方法 行腹股沟疝无张力疝修补术的老年患者114例随机分3组,分别为右美托咪定混合罗哌卡因行髂腹下-髂腹股沟-生殖股神经生殖支联合阻滞组(A组)、等量罗哌卡因行髂腹下-髂腹股沟-生殖股神经生殖支联合阻滞组(B组)、腰硬联合麻醉组(C组),各38例.观察阻滞起效时间、持续时间,监测患者生命体征,记录术后视觉模拟评分( VAS)、术后并发症情况.结果 阻滞起效时间A组B组>C组(P<0. 01),A组、B组生命体征更平稳, VAS评分A组、B组与C组在术后2 h、4 h无明显变化,术后8、24 h VAS评分A组
作者：吴航；李凯；李龙云；丁佳丽；王斌；赵国庆 刊期： 2018年第13期
目的 分析老年类风湿关节炎(RA)合并动脉粥样硬化( AS)患者血清脂蛋白相关磷脂酶( Lp-PL) A2水平及临术价值.方法 40例老年RA患者依据颈部彩超结果分为合并AS组25例及无AS组15例,40名体检健康者为正常对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组血清Lp-PLA2水平.结果 RA合并AS组血清Lp-PLA2水平明显高于老年RA无AS组及正常对照组〔(601±83)、(453±96)、(254±87)ng/ml,P<0. 01〕,血清Lp-PLA2水平与血清三酰甘油(TG)、血清低密度脂蛋白(LDL)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)呈正相关.结论 老年RA合并AS患者血清Lp-PLA2水平显著升高,检测血清Lp-PLA2可能有利于早期发现老年RA患者AS.
作者：颜平 刊期： 2018年第13期
目的 探讨血清骨桥蛋白、基质金属蛋白酶及血管内皮生长因子水平对老年肝癌患者治疗效果的评价作用.方法 使用随机数字表法将68例老年肝癌患者分为两组,对照组采用经肝动脉化疗栓塞疗法,研究组在对照组基础上加用重组人血管内皮抑制素,30例健康志愿者为健康对照组.观察两组近期疗效,对比3组血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶(MMP)-9、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化.结果 研究组、对照组治疗前后VEGF、OPN、MMP-9水平均显著高于健康对照组(P<0. 05);研究组与对照组治疗前VEGF、OPN、MMP-9水平差异无统计学意义(P>0. 05),研究组治疗后1 d、1 w、4 w的VEGF、OPN、MMP-9水平均显著低于对照组(P<0. 05).研究组治疗后肿瘤血管0级占比明显高于对照组,Ⅱ、Ⅲ级占比均显著低于对照组(P<0. 05).研究组治疗有效率、疾病控制率均显著高于对照组(P<0. 05).结论 OPN、MMP-9、VEGF在肝癌的发生、发展中发挥着重要作用,肝癌临床治疗中监测这3项指标变化能够为临床评估治疗效果提供可靠依据.
作者：夏威夷；夏华；桑圣刚 刊期： 2018年第13期
目的 观察基于跨理论模型的健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者生活质量的影响.方法 便利抽样法选取南昌市第二医院102例老年COPD出院患者,随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(50例).对照组接受常规的健康教育,观察组应用基于跨理论模型的健康教育.在干预前及干预后6个月分别采用圣-乔治呼吸问卷( SGRQ)、生活质量症状自评量表(SCL-90)评估心理健康状况.结果 干预前两组SGRQ评分及SCL-90各维度比较差异无统计学意义(P>0. 05),干预后6个月观察组SGRQ各维度评分分值明显低于对照组(P<0. 05),SCL-90各维度评分均显著低于对照组(P<0. 05).结论 跨理论模型的健康教育能提高老年COPD患者的生活质量,改善心理健康状况.
作者：项颖卿 刊期： 2018年第13期
失独家庭是实施独生子女生育政策风险的产物.关于失独家庭的具体规模,我国并没有普查性的官方统计数据,只能通过人口抽样调查和学术研究进行推测. 2013 年《中国老龄事业发展报告》指出:我国2012年至少有失独家庭100万个,且每年以约7. 6万个的数量持续增加〔1〕;周伟等〔2〕通过对1982 年以来全国普查数据推算出2010 年我国失独家庭接近240万个.独生子女的死亡使得传统的家庭结构成为残缺,对于失独父母而言,失独意味着精神支柱和精神寄托的倒塌,是一种毁灭性的打击〔3〕.此外,由于失独老人缺乏直系亲属的护理,身体疾病得不到有效治疗,身体功能不断弱化,晚年生活得不到有效照顾.总的来说,精神孤独与无人赡养是失独老人晚年面临的两大困境.
作者：陈立；刘智勇 刊期： 2018年第13期
目的 研究野葛叶提取物体内、外抗衰老活性.方法 体内实验,以D-半乳糖( D-gal)致急性衰老小鼠为模型,灌胃不同浓度的野葛叶提取物,6 w后,观察各组行为学及学习记忆改变,分别测定血清、肝脏和脑组织中超氧化物歧化酶( SOD)活性、丙二醛(MDA)含量及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;体外实验,采用分光光度法分别测定野葛叶提取物清除二苯基苦基苯肼(DPPH)自由基、超氧阴离子自由基、2,2-聚氮-二(3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸)二铵盐(ABTS)自由基的能力及还原能力.结果 体内实验,与空白对照组比较,野葛叶提取物各组能明显改善衰老模型小鼠学习记忆能力,显著增强血清、肝脏和脑组织中SOD和GSH-Px活性,降低MDA含量;体外实验,野葛叶提取物有较强的清除DPPH自由基、超氧阴离子自由基和ABTS自由基能力及较强还原能力,分别在质量浓度400,300,400,400 μg/ml时达到较高水平,之后进入平台期.结论 野葛叶提取物具有较明显的抗衰老活性,作为药用资源可进一步开发利用.
作者：王翰华；杨晓春；倪梦茜 刊期： 2018年第13期
目的 探讨鲁南地区老年运动与康乐家园建设的关系.方法 采用文献资料法、逻辑分析法、现场调查法、数理统计法等对鲁南地区老年人参加体育运动的现状与生活质量水平进行相关分析.结果 男性老人的生活质量总分、生理维度得分、心理维度得分均显著高于女性老人(P<0. 05,P<0. 01);高学历老年人生活质量得分显著高于低学历老人(P=0. 000);生活质量与运动时间、频次维度均呈现显著正相关(P<0. 05);经常参加运动的老年人的生活质量显著高于非经常参加运动的老年人(P<0. 05).结论 鲁南地区老年人参加体育锻炼与康乐家园建设之间存在多元交叉促进关系,老年人健康科学健身可以提升生活质量,并且可以推动康乐家园的快速建设.
作者：耿兴敏；高锋 刊期： 2018年第13期
目的 探讨锌对L5脊神经结扎横切(L5-SNT)术所致神经病理性疼痛(NPP)后的学习记忆功能障碍小鼠海马DG区脑源性神经营养因子(BDNF)及环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)表达的影响.方法 成年小鼠(C57/BL6)48只,随机分为对照组、NPP组及高锌NPP组(Zn-NPP组),NPP组及Zn-NPP组施行左侧L5-SNT手术,3组术后第29天用Morris水迷宫实验测量小鼠空间学习记忆能力,水迷宫实验结束后,采用免疫组化及Western印迹检测各组BDNF及CREB表达.结果 对照组、Zn-NPP组、NPP组免疫组化及Western印迹结果显示海马BDNF及CREB的表达逐渐增多(P<0. 05).结论 锌可改善NPP后小鼠学习记忆能力,其机制可能与海马BDNF及CREB的表达改变有关.
作者：张海燕；王月静；姚宏波；廉洁；孙丽慧 刊期： 2018年第13期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
