郭素华；邹海丽；卢隆英
目的 探讨医用高分子凝胶头圈在俯卧位脊柱手术中的应用效果.方法 将在全麻俯卧位下行脊柱手术的160例患者随机分为观察组和对照组,各80例.观察组术中采用医用高分子凝胶头圈保护头面部;对照组采用传统的海绵材料.比较两组术后面部皮肤受压状态(包括皮肤压痕、红斑、破损等)以及皮肤充血、压迹自然消退时间.结果 观察组面部皮肤并发症及充血压迹自然消退的平均时间明显少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.001).结论 医用高分子凝胶头圈保护垫较常规海绵材料更能有效地保护患者头面部皮肤,防止面部压疮的发生.
作者：张业宏 刊期： 2012年第02期
目的 探讨新生儿静脉补钙的安全方法,以减少不良反应的发生.方法 将2005年1月～2007年12月静脉补钙的57例新生儿作为A组,补钙161例次,钙剂从使用中的留置针输入,用注射泵推注,推注速度1ml/min;将2008年1月～2010年12月静脉补钙的243例新生儿作为B组,补钙740例次,用4.5号头皮针连接生理盐水注射器静脉穿刺建立补钙通道后,用注射泵推注,推注速度1ml/min,推注完毕后拔除头皮针,穿刺部位用75%酒精棉球湿敷.并观察两组新生儿补钙导致局部发生医源性钙盐沉积的情况.结果 A组发生医源性钙盐沉积症6例,B组无1例发生医源性钙盐沉积症.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 新生儿静脉补钙,选择用头皮针静脉穿刺建立静脉通道后注射泵推注,拔针后局部用75%酒精棉球湿敷,可杜绝医源性钙盐沉积症的发生.
作者：沈娟娟 刊期： 2012年第02期
目的 为神经外科昏迷病人留置尿管恢复正常排尿功能选择一种佳的拔尿管方法,以减少病人的重复插管.方法 选择神经外科男性昏迷并留置尿管病人100例,随机分为观察组和对照组,各50例.两组均遵医嘱拔除尿管.观察组采用拔管前膀胱灌注温热液体至膀胱充盈时,结合膀胱区按摩拔除尿管.对照组不论膀胱是否充盈随即拔除尿管.比较两组拔管后排尿的成功率.结果 观察组拔管后第1次排尿成功率为90%,排尿时间9.3±3.6min;对照组拔管后第1次排尿成功率为64%,排尿时间60.7±19.3min.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 在膀胱充盈时,结合膀胱区按摩拔除尿管,排尿效果显著.
作者：李珍珍；王海英；胡锦云；韩伟英；吴柳华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨自我管理教育对癌性疼痛患者自我管理行为的影响.方法 将126例癌性疼痛患者按入院单双号分为观察组和对照组,各63例.对照组接受常规疼痛知识健康教育.观察组在此基础上进行疼痛自我管理教育.观察并比较两组教育前后自我管理行为.结果 干预2周后,两组自我管理行为及疼痛症状控制效果比较,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论 对癌性疼痛患者进行疼痛自我管理教育,有利于提高其自我管理能力,有效控制疼痛,提高了患者的生活质量.
作者：王建意；白宗梅 刊期： 2012年第02期
目的 探讨老年慢性躯体疾患与抑郁心理障碍关系及综合护理干预的作用.方法 采用自评抑郁量表为100例老年慢性躯体疾病患者作抑郁症筛选严重程度评价.结果 患有躯体疾病的老年患者中抑郁症发病率为37%,且与年龄、病程、伴随疾病关系密切.结论 老年慢性躯体疾病患者存在明显的抑郁心理障碍,综合护理干预对促进抑郁症患者康复有效.
作者：熊玉干；王琛 刊期： 2012年第02期
炎琥宁具有清热解毒及抗病毒作用,适用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染.能抑制早期毛细血管通透性增高与炎性渗出和水肿,能特异性地兴奋垂体-肾上腺皮质功能,促进ACTH释放, 增加垂体前叶中ACTH的生物合成;体外具有灭活腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等多种病毒的作用.维生素B6注射液用于全胃肠外营养及因摄入不足致营养不良,进行性体重下降或在发热及持续性腹泻等情况对维生素B6需要量增加时的补充.在临床用药过程中,我们发现上述两种药物存在配伍禁忌,为给临床提供用药依据,现将实验结果报告如下.
作者：肖小梅 刊期： 2012年第02期
目的 探讨数字化胃肠X光机在纠正PICC异位及定位中的应用价值.方法 56例PICC异位患者,在数字化胃肠X光机引导下正位,正位后同时进行导管头端定位,记录数字化胃肠X光机引导置管后导管头端定位的成功率.结果 56例导管头端异位患者正位成功率为100%.结论 数字化胃肠X光机引导下行PICC头端异位后正位以及头端定位是一种及时、准确、安全的正位及定位方法.
作者：殷淑芳；孟爱风；赵玉年 刊期： 2012年第02期
目的 探讨金霉素眼膏在预防造血干细胞移植患者鼻腔出血中的疗效.方法 将2004年1月～2008年12月131例患者应用0.025%碘伏护理鼻腔,作为碘伏组;将2009年1月～2011年7月194例患者应用0.025%碘伏加金霉素眼膏护理鼻腔,作为金霉素组.比较两组疗效的差异.结果 金霉素组出现鼻腔出血5例;碘伏组出现鼻腔出血22例;两组预防鼻腔出血效果比较有显著性差异(P＜0.05).结论 金霉素眼膏在预防造血干细胞移植患者鼻腔出血方面效果显著,可应用于临床.
作者：毛久英；吴云；程洁慧；洪梅；杨晓慧 刊期： 2012年第02期
目的 探讨TURP术中危险因素及并发症原因分析和预防.方法 对TURP术中病人的护理潜在危险,预见性护理与观察术后48h内病人有无下肢神经受损、下肢栓塞以及皮肤的完整性、低体温等情况.结果 TURP术中无电灼伤、术后无骶尾部皮损、上肢麻木不适、髋关节及腹股沟区疼痛、下肢温度降低、术毕改变体位后低血压或晕厥、下肢深静脉血栓、肺栓塞等的发生.结论 充分的术前准备和评估、正确地安置手术体位、术中严密的观察和妥善的护理可以明显减少因截石位安置不当、大量的使用甘露醇电切液、变换体位等所导致的并发症和意外.
作者：孙小燕；杜鹃 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急危重病人院内转运的护理措施.方法 对140例急危重病人进行转运前的评估及准备,转运途中实施有效的监护,并对危急情况采用处理措施.结果 140例急危重病人经积极有效处理,均能安全转运.结论 急危重病人转运前的评估及充分准备,转运途中医护分工合作及全面的监护,及时有效的护理措施是有效保证病人安全转运的关键.
作者：陶敬甫 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性脑卒中后压疮发生的危险因素,并提出应对策略.方法 以47例急性脑卒中后压疮患者为研究对象(压疮组),以及同期急性脑卒中后无压疮患者610例(无压疮组),收集其性别、年龄、体重、卒中类型、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、感染、糖尿病、血清总蛋白量及白蛋白量,应用Logistic回归统计分析.结果 压疮组的年龄、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、感染、糖尿病、血清总蛋白量和白蛋白量等与对照组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05),其中年龄、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、糖尿病、低白蛋白是急性脑卒中后压疮的独立危险因素.结论 年龄、NIHSS评分、Waterlow压疮危险评分、糖尿病、低白蛋白是急性脑卒中后压疮的高危因素,针对高危因素制定干预措施,减低脑卒中后压疮发生的风险.
作者：钱佩珺；方传勤 刊期： 2012年第02期
目的 探讨对人工肝治疗患者留置单针双腔股静脉导管实施全程护理干预的效果.方法 选择人工肝治疗留置单针双腔股静脉导管患者74 例,随机分为观察组和对照组,各37 例.观察组实施全程护理干预,对照组采用常规置管护理.并观察两组导管留置时间、首次穿刺时间、置管率及导管相关性并发症发生率.结果 观察组留置单针双腔股静脉导管首次穿刺时间明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01);治疗期间置管率低于对照组(P<0.05);置管期间导管相关性并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对人工肝治疗股静脉置管患者实施全程护理干预,可以提高患者对股静脉置管的耐受性,增加患者对留置导管的依从性,降低治疗期间股静脉穿刺次数,减少股静脉置管期间导管相关性并发症的发生.
作者：叶永妍 刊期： 2012年第02期
在神经外科,高血压脑出血手术、特重型颅脑损伤、颅内肿瘤导致的昏迷病人以及植物人较多,此类病人长期卧床、大小便失禁、身上集中了各种管道,给护理治疗带来了诸多的不便.传统的病号服已不能满足长期卧床、昏迷病人的需要,遇到紧急抢救或特殊治疗时,必须将衣服剪开.为了方便卧床、昏迷病人的治疗护理,专为病人设计一种病号服,临床应用较好,现将制作方法介绍如下.
作者：胡钢琴；翁珊珊；李文艳 刊期： 2012年第02期
目的 了解加床和病房住院患者住院期间的舒适状况,为改进医院护理管理提供依据.方法 采用自行设计的问卷调查表,通过对随机抽取的40例加床患者(加床组)和60例病房患者(病房组)进行问卷调查.结果 两组在舒适等级比率方面无显著差异(P>0.05).舒适评分,两组患者均得分不高,且加床组患者在生理、心理、环境、社会文化舒适度方面与病房组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),加床组得分低于病房组.环境舒适度两组得分均处于较低水平.结论 加床会影响住院患者的舒适度,环境舒适影响大,管理者应采取有针对性的措施,改善环境,提高患者舒适度.
作者：张玲玲；周瑛；冯焯仪；张永晖 刊期： 2012年第02期
主动脉内球囊反搏(IABP)是在临床中广泛使用的一种临时性机械循环辅助方式,多作为抢救措施使用,在药物治疗仍难以维持的循环状态下才考虑使用[1].但人们发现早期、积极应用IABP,甚至在某些情况下预防性应用IABP,可以提高辅助功效,降低死亡率[2].房勤等[3]报道,术前放置IABP的死亡率低于术中和术后,术中放置IABP的死亡率低于术后[3].冠心病行CABG的患者围术期选择性使用IABP疗效肯定,对于其他疾病,如心脏人工瓣膜置换术、先心病畸形矫治术和缩窄性心包炎行心包部分切除术应用IABP,效果不及冠心病,但亦能挽救一部分患者[4].随着IABP应用技术不断提高,在抢救危重症心脏病方面起到积极的治疗作用,现将IABP监测与护理综述如下.
作者：吴霞 刊期： 2012年第02期
目的 探讨减轻静脉滴注药物所致疼痛的护理对策.方法 选择静脉滴注复方氨基酸患者98例,连续2天在患者的左、右手手背静脉对称部位各穿刺1次,第1天采用常规固定针柄法为对照组,第2天采用针头斜面调整后固定法为实验组.应用口述描述评分法测评患者静脉滴注过程中的疼痛程度.结果 两组疼痛发生率及程度比较有显著性差异(P<0.05).结论 针头斜面调整后固定法是减轻静脉滴注药物所致疼痛的有效方法.
作者：王玉冰 刊期： 2012年第02期
由于PICC置管具有创伤小,留置时间长,经济有效,且能提供稳定的静脉输液等优点,因此在临床上已广泛应用,但置管后可来福接头暴露在身体外,当患者睡眠、更换衣服、伤口发痒和触摸穿刺处周围皮肤时会导致导管拔出,尤其是对于ICU、神经内外科病房存在意识障碍、精神症状的患者拔管率更高.为固定PICC导管,避免导管滑脱,减轻患者拔管后反复穿刺的痛苦,我科采用医用弹力网套固定PICC导管,取得良好效果.
作者：杨霞；李云霞；张东华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨髋部骨折患者并发下肢静脉血栓形成的预防及护理措施.方法 选择2010年1月～2011年5月我科收治髋部骨折患者158例,其中发生下肢静脉血栓13例的预防和护理措施,包括术前高危患者的评估、对于全身条件暂时不能承受手术的患者,及时给予低分子肝素抗凝治疗,术后应用抗凝药物、指导功能锻炼.并健康宣教、严密观察下肢及全身情况、抗凝药物副作用.结果 本组下肢静脉血栓形成患者经治疗和护理,无1例发生肺栓塞,愈后均良好.结论 预防下肢静脉血栓形成是髋部骨折患者重要的护理内容.一旦发生下肢静脉血栓,应采取积极有效的措施预防肺栓塞的发生,促进患者早日康复.
作者：王万军；李秀萍 刊期： 2012年第02期
目的 了解和分析低年级护理本科生专业认知及影响因素,以期建立针对性的护理专业情感教育实施方案,改进课程设置.方法 采用横断面调查的方法,对我院102名护理本科生进行问卷调查.用非条件Logistic回归分析其专业认知及影响因素.结果 合格回收的94份问卷中,65名护生认为护理专业有意义,占69.15%,认为意义一般29名,占30.85%.认为护理专业意义重大的护生和认为意义一般的护生对专业理论知识、课程设置的评价以及是否改换专业无显著性差异(P>0.05);对护理操作技术的评价以及就业态度两个维度上的比较有显著性差异(P<0.05);多因素分析结果显示,护生主要监护人学历、工作辛苦程度是影响护生对专业作用及意义评价结果的主要因素.结论 低年级护生专业认知尚不足;影响其专业认知的主要因素是护生监护人学历、工作辛苦程度.
作者：徐志芳；尹海鹰；农彩梅；韦雪丹；黄曲云 刊期： 2012年第02期
目的 探讨心血管疾病伴发心功能不全的病危患者静脉输液穿刺针的佳选择.方法 选择2010年11月～2011年10月入住我科的伴发心功能不全心脏病病危患者60例,随机分为对照组和实验组,各30例.对照组输液采用普通静脉留置针.实验组输液采用中心静脉导管.比较两组并发症发生率、套管平均留置天数、再次穿刺置管率.结果 两组并发症中的套管堵塞及其他发生率比较无显著性差异(P>0.05).静脉炎及液体外渗发生率两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);穿刺针平均留置天数和再次穿刺置管率比较有显著性差异(P<0.001,P<0.01).结论 心血管疾病伴发心功能不全病危患者静脉输液穿刺针应选用中心静脉导管,尽可能减少患者因反复静脉穿刺带来的痛苦,充分保证治疗及抢救的及时性、有效性,保障医疗、护理安全.
作者：李中清 刊期： 2012年第02期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
