学术投稿

慢性阻塞性肺疾病患者DOSE指数与生活质量的相关性

陶燕霞;王岚;郑洪;郑迓姝;赵岳

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 生活质量, DOSE指数
摘要:目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者DOSE指数与生活质量的相关性.方法 采用一般资料调查表、DOSE指数、慢性阻塞性肺疾病临床问卷对103例住院慢性阻塞性肺疾病患者进行调查.结果 慢性阻塞性肺疾病患者DOSE指数得分(3.33±1.83)分,慢性阻塞性肺疾病临床问卷总得分(2.73±1.33)分,DOSE指数与症状维度得分、功能状态维度得分、慢性阻塞性肺疾病临床问卷总得分呈正相关(r=0.213~0.471,P<0.05).结论 护理人员应积极运用DOSE指数,预测慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量,并将其作为评价生活质量变化的客观依据.
中国老年学杂志相关文献
  • 调强放疗联合替吉奥同步化疗及DC-CIK治疗不能手术的局部进展期老年胃癌患者的临床疗效

    目的 研究调强放疗(IMRT)联合替吉奥胶囊(S-1)同步化疗及树突细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞免疫疗法(DC-CIK)治疗老年局部进展期不能手术胃癌患者的临床疗效.方法 将70例不能手术局部进展期老年胃癌患者随机分为2组:对照组35例,给予IMRT联合S-1同步化疗同步放化疗的治疗方案;观察组35例,给予IMRT联合S-1同步化疗及DC-CIK的治疗方案.结果 CD56+NK细胞比例、CD4+/CD8+细胞比率及CD3+CD4+T淋巴细胞在对照组和观察组中治疗后均明显升高,CD3+CD8+T淋巴细胞比例治疗后下降,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组完全缓解(CR)0.0%、部分缓解(PR)57.1%、稳定(SD)28.6%和病情进展(PD)14.3%,观察组CR 0.0%、PR 62.9%、SD 31.4%、PD 5.7%(Z=-0.709,P=0.478).对照组和观察组1年、2年总生存率分别为63.3%、17.8%和73.2%、39.4%,差异有统计学意义(χ2=4.481,P=0.034);对照组和观察组1、2年无进展生存率为45.5%、12.6%和63.3%、20.4%(χ2=3.902,P=0.048),中位生存时间为16个月和25个月,中位无进展生存时间为13个月和18个月.观察组和对照组在化疗和急性放射性损伤不良反应发生率方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 IMRT联合S-1同步化疗及DC-CIK治疗不能手术局部进展期老年胃癌患者能提高患者细胞免疫能力,延长患者远期生存时间,可推荐其用于临床治疗.

    作者:许涛;景红霞;李林均;张军;余建云;程雄飞;焦娇 刊期: 2018年第19期

  • 泛醌细胞色素C还原酶核心蛋白1基因甲基化与阿尔茨海默病发病风险的相关性

    目的 探讨外周血中泛醌细胞色素C还原酶核心蛋白(UQCRC)1基因启动子区甲基化与阿尔茨海默病(AD)发病风险的相关性.方法 AD患者(AD组)50例,非AD患者(对照组)55例,利用甲基化特异性PCR(MSP)检测两组外周血中UQCRC1基因甲基化水平.结果 UQCRC1基因在AD组和对照组发生甲基化率分别为64.00%(32/50)和25.45%(14/55),差异有统计学意义(P<0.05).在AD组中,按性别和年龄分层中,UQCRC1基因甲基化水平与性别无关,差异无统计学意义(P>0.05);与年龄有关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 UQCRC1基因启动子区甲基化与AD发病风险相关,通过检测外周血UQCRC1基因甲基化对AD的早期诊断具有一定的临床价值.

    作者:王静;赵晴;徐亚南;孔祥怡;丛乐乐;李松涛 刊期: 2018年第19期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者DOSE指数与生活质量的相关性

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者DOSE指数与生活质量的相关性.方法 采用一般资料调查表、DOSE指数、慢性阻塞性肺疾病临床问卷对103例住院慢性阻塞性肺疾病患者进行调查.结果 慢性阻塞性肺疾病患者DOSE指数得分(3.33±1.83)分,慢性阻塞性肺疾病临床问卷总得分(2.73±1.33)分,DOSE指数与症状维度得分、功能状态维度得分、慢性阻塞性肺疾病临床问卷总得分呈正相关(r=0.213~0.471,P<0.05).结论 护理人员应积极运用DOSE指数,预测慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量,并将其作为评价生活质量变化的客观依据.

    作者:陶燕霞;王岚;郑洪;郑迓姝;赵岳 刊期: 2018年第19期

  • 急性脑梗死患者IL-12和HSP70表达

    我国每年新发脑卒中患者约200 万,每年死亡原因为脑卒中的患者约150 万,脑卒中在我国具有较高的发病率、死亡率〔1〕. 其中急性脑梗死( ACI )是脑卒中一种重要的疾病类型,占脑血管疾病的 60% ~80%. 脑梗死是由于局部脑组织血液供应出现障碍进而引起脑组织缺血、缺氧,导致脑组织出现坏死,影响脑部正常生理功能. 脑梗死患者发病后具有较高的致残率,患者易出现失语、偏瘫等后遗症.

    作者:胡克诚;朱新庆;孙先义;李爱丽 刊期: 2018年第19期

  • 当归多糖对肝细胞Hepcidin表达的影响

    目的 探讨当归多糖(ASP)对人肝癌细胞HepG2和人正常肝细胞L-02 Hepcidin表达的抑制作用.方法 体外培养HepG2和L-02细胞,RT-PCR检测不同浓度(0、100、200、400 mg/L)的ASP诱导不同时间(0、24、48、72 h和96 h)对两种细胞Hepcidin mRNA影响.Western印迹观察400 mg/L ASP诱导96 h对两种细胞Hepcidin表达的抑制作用.结果 与对照组(0 mg/L)相比,浓度高于200 mg/L ASP能够显著下调HepG2和L-02细胞Hepcidin mRNA表达(P<0.001);400 mg/L ASP连续作用48 h后对HepG2和L-02细胞产生显著的Hepcidin抑制效应且抑制强度呈时间相关性;400 mg/L ASP连续作用96 h后显著抑制HepG2和L-02细胞Hepcidin表达(P<0.001).结论 ASP可以抑制HepG2和L-02细胞中Hepcidin的表达.

    作者:任峰;李健;贺国洋;贾昭华;千新来 刊期: 2018年第19期

  • 心脏康复对老年稳定性冠心病患者血管内皮功能及炎性因子的影响

    目的 观察心脏康复对老年稳定性冠心病患者血浆内皮素(ET)-1和一氧化氮(NO)水平及相关炎性因子的影响.方法 老年稳定性冠心病患者61例随机分为对照组和心脏康复组,两组给予常规药物治疗,心脏康复组同时进行6个月的心脏康复,分别于治疗前、治疗3个月、6个月比较两组心功能指标、血管内皮功能指标和血清炎性因子水平.结果 与对照组比较,心脏康复组治疗6个月射血分数(LVEF)显著提高(P<0.05),ET-1、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平均显著下降(P<0.05),NO水平虽有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 心脏康复治疗6个月可明显改善老年稳定性冠心病患者心功能、调节血管内皮功能、降低血清炎性因子水平.

    作者:马建新;马丽群;王光辉;崔莲;霍文静;方玮;刘丽丽;郝淑芳;张蓉;张金萍 刊期: 2018年第19期

  • 华东地区老年骨骼肌萎缩的流行性和相关因素

    目的 分析华东地区老年骨骼肌萎缩的流行性和相关因素.方法 华东地区60岁及以上老年人706名,其中男265人和女441人.分析年龄、社会统计学和行为参数、医疗条件、住院就医、抑郁症状、认知条件、听力、视力条件、休息时间体力活动、营养成分摄入、既往史(心脏病、糖尿病、高血压、骨质疏松、风湿性关节炎)和吸烟习惯是否与老年骨骼肌萎缩有关.结果 老年男性骨骼肌萎缩的流行因素占13.8%,女性占15.6%.随着年龄增加,不同性别骨骼肌萎缩发生率均增加.高龄个体伴有认知功能减退、低收入、吸烟、营养不良、锻炼时间下降是增龄性骨骼肌萎缩的相关危险因素,其中营养不良和锻炼时间下降是显著危险因子(P<0.05).结论 在华东地区老年骨骼肌萎缩的流行率相当高,是由各项相关因素共同影响.

    作者:张建;顾茵;罗学胜;李琦;陈穗;王珊珊;孟艳玲 刊期: 2018年第19期

  • 睡眠呼吸暂停综合征患者心功能检测中核素心血池显像和心脏超声的应用效果及卫生经济学价值

    目的 探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者心功能检测中核素心血池显像(ERNA)和心脏超声的应用效果及卫生经济学价值.方法 选取SAS患者88例,分别行平衡法ERNA及实时心脏三维超声检查,确定左心室射血分数(LVEF).分析两种方法检查LVEF的相关性.确定所有患者的WHO心功能分级情况,分析两种方法检查的LVEF与WHO心功能分级的关系.比较两种方法检查的费用并进行卫生经济学分析.结果 ERNA检查的平均LVEF为(50.44±6.87)%,其中LVEF≥55%和LVEF<55%患者分别为44.32%(39/88)和55.68%(49/88)(效益1,E1).实时心脏三维超声检查的平均LVEF为(50.59±6.76)%,其中LVEF≥55%和LVEF<55%患者分别为50.00%(44/88)和48.86%(43/88)(效益2,E2).心功能Ⅰ、Ⅱ级患者两种方法检查的LVEF均高于心功能Ⅲ、Ⅳ级患者,心功能Ⅰ、Ⅱ级患者两种方法检查的LVEF≥55%患者比例均高于心功能Ⅲ、Ⅳ级患者(P<0.05),但相同WHO心功能分级两种方法检查的LVEF差异无统计学意义(P>0.05).Pearson线性相关分析结果显示,两种方法检查的LVEF具有较好的相关性(r=0.826,P<0.05).Logistic回归分析结果显示SAS患者两种方法检查的LVEF与WHO心功能分级均密切相关.ERNA和实时心脏三维超声平均检查费用为(1736.25±122.75)元(成本1,C1)和(355.72±38.62)元(成本2,C2),成本效益比C1/E1以及C2/E2分别为31.18和7.28,增加的成本和增加的效益比〔(C1-C2)/(E1-E2)〕为202.42.结论 SAS患者心功能检查中ERNA较心脏超声应用效果更佳且卫生经济学价值良好,患者在经济条件允许时选取ERNA进行心功能评估可更好地指导临床进行心衰防治.

    作者:江美英 刊期: 2018年第19期

  • 老年ICU患者肠内营养期间腹泻的影响因素

    目的 了解和分析老年ICU患者肠内营养期间腹泻的影响因素.方法 采用病案资料回顾的方法,选择2016年1月至2017年12月住院的73例老年ICU患者诊疗资料,分为45例腹泻组和28例未腹泻组,分析老年患者肠内营养期间腹泻发生情况及影响因素.结果 老年ICU患者肠内营养期间的腹泻发生率是61.64%;53.42%的患者腹泻发生在肠内营养后1 w内.两组患者在不同疾病类型、病程、ICU住院天数、是否患有低蛋白血症、是否皮肤破溃、是否继发感染、总腹泻天数、持续腹泻天数、制剂类型、是否使用抗生素、是否使用改善肠道菌群药、是否使用钾制剂、是否禁食等方面,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 需强化肠内营养期间的腹泻识别与评估、熟悉掌握肠内营养腹泻的相关影响因素,科学合理选择和及时调整肠内营养配方和方案,加强与药学、营养、康复、感染等相关支持部门的联系与沟通,降低ICU老年患者肠内营养支持并发腹泻的发生率,提高患者的生存质量.

    作者:蔡芳;龚勋;王绚璇;张翔 刊期: 2018年第19期

  • 城区慢性病老年人生存质量、居家护理需求结构和支付意愿

    目的 了解慢性病老年人的生存质量、居家护理需求结构和支付意愿状况.方法 采用问卷和质性研究的方法进行调查,内容包括慢性病老年人一般情况、居家护理需求、生存质量和支付意愿的状况.结果 669例慢性病老年人生存质量得分为(73.49±19.23)分,中位数72.78分,四分位间距33.24分.61.52%的慢性病老年人生存质量处于中等水平,20.46%处于差水平,处于良水平的为18.02%;85.6%的老年人存在不同程度的居家护理需求,服务需求项目超过3项的老年人的比例为52.1%,血压监测、中医护理、疼痛护理、血糖监测、服药指导、功能锻炼与康复指导、注射与输液、健康咨询这8项居家护理需求排在前8位;大多数的老年人愿意为居家护理服务支付费用,一半以上的老年人认为自己有能力承担居家护理服务的费用,居家护理支付意愿主要取决于老年人的经济收入和医疗保险状况;年龄、婚姻状况、居住状况、医疗保险、月收入、患慢性病种类、生存质量状况对居家护理需求得分有显著影响,其中,婚姻和居住状况对居家护理需求得分的影响是负向的,其余5个的影响为正向的.结论 慢性病老年人的生存质量低于健康人群,对居家护理服务存在较强的需求,也有一定的支付意愿,开展符合慢性病老年人健康需求的居家护理服务具有广阔的发展前景,对居家护理服务项目进行完善,制定和统一居家护理服务标准、收费标准和效果评价标准,将居家护理服务费用纳入医疗保险支付范畴,健全居家护理服务支付体制,严格居家护理从业人员的准入制度,对居家护理中的各种护理行为通过各项制度和标准来规范、管理,使居家护理工作规范化、制度化、居家护理的实施有章可循,居家护理服务在慢性病老年人健康管理中的积极作用得到发挥,有助于提高居家护理效果,提升慢性病老年人的生存质量.

    作者:刘晓慧;薛喜娟;刘国莲 刊期: 2018年第19期

  • Wnt7a及其受体Fzd5在大肠癌中的表达及意义

    目的 探讨Wnt7a及其受体Frizzled(Fzd)5在大肠癌中的表达及关系,揭示大肠癌发生发展的可能机制.方法 收集大肠癌标本80例,以癌旁正常组织作为对照.qRT-PCR技术检测Wnt7a及其受体Fzd5在大肠癌及癌旁正常组织中mRNA水平的变化.Western印迹方法检测Wnt7a及其受体Fzd5在蛋白水平的变化,免疫组化检测Wnt7a及其受体Fzd5的表达变化及分布特点,同时观察Wnt7a及其受体Fzd5与大肠癌临床病理参数的关系.结果 与癌旁正常组织比较,大肠癌组织中Wnt7a及其受体Fzd5在mRNA及蛋白水平均明显增高(P<0.05);免疫组化及Western印迹结果显示,Wnt7a及其受体Fzd5均在细胞质表达,且大肠癌组织的表达强度明显高于癌旁正常组织(P<0.05).相关性分析表明,Wnt7a与受体Fzd5的表达均与大肠癌的体积、Duke分级及是否伴有淋巴结转移具有明显的相关性(P<0.05),且Wnt7a与受体Fzd5两者之间呈正相关.结论 Wnt7a可能通过与受体Fzd5的结合激活Wnt信号,参与了大肠癌的发生与发展.

    作者:孙丹;王淑坤;苗玉娟;卢强;侯琛;宋妍;周风华 刊期: 2018年第19期

  • 钬激光碎石与气压弹道碎石治疗老年输尿管结石患者的效果对比

    目的 对比钬激光碎石和气压弹道碎石治疗老年输尿管结石患者的疗效及安全性.方法 60岁以上输尿管结石患者106例,其中52例行输尿管镜钬激光碎石术(钬激光组),54例行输尿管镜气压弹道术(气压弹道组),比较两组治疗效果及并发症.结果 钬激光碎石一次碎石成功率为94.2%,高于气压弹道碎石的81.5%(P<0.05);钬激光组有3例(5.8%)结石上行至肾盂,少于气压弹道碎石组的11例(20.4%,P<0.05).两组均未发生严重术后并发症,气压弹道组术后6个月复查彩超有1例发生中度肾积水.两组术中出血、手术时间、术前术后疼痛视觉模拟评分、术后医院焦虑抑郁量表评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管镜钬激光碎石治疗老年输尿管结石比气压弹道碎石术更有效,是治疗老年人输尿管结石的一种安全高效的方法.

    作者:饶勃 刊期: 2018年第19期

  • 艾地苯醌联合认知康复治疗高龄血管性痴呆患者的临床疗效

    目的 探讨艾地苯醌联合认知康复训练治疗高龄轻中度血管性痴呆患者的临床疗效.方法 随机将2013年12月至2016年12月南京医科大学附属无锡市人民医院门诊及住院的90例高龄轻中度血管性痴呆患者分为药物组、康复组和联合(艾地苯醌+康复治疗)组,每组30例;分别进行药物(服用艾地苯醌片,30 mg/次,3次/d,连续服用24 w)、康复训练(进行肢体、声音及定向等康复训练,1次/w,共24 w)及联合(服用艾地苯醌药物的同时,进行康复训练,共24 w)的治疗.于治疗12、24 w后,采用简易精神状态检查(MMSE)量表、老年性痴呆评定量表-认知(ADAS-cog)分量表、日常生活活动(ADCS-ADL)量表评分对3组临床治疗效果进行评价.结果 治疗12 w后,3组MMSE、ADAS-cog、ADCS-ADL评分较治疗前均无明显改善.治疗24 w后,药物组MMSE评分仍无明显改善,但ADAS-cog、ADCS-ADL评分较治疗前有所改善(t=-3.395,P=0.000;t=9.522,P=0.000);康复组MMSE及ADAS-cog评分较治疗前无明显改善,但ADCS-ADL评分较治疗前有所改善(t=4.419,P=0.010);联合组MMSE评分较治疗前无明显改善,但ADAS-cog、ADCS-ADL评分较治疗前均显著改善(t=-2.223,P=0.034;t=25.116,P=0.000),且联合组ADAS-ADL评分与药物组比较,差异有统计学意义(P=0.017).结论 联合治疗虽然对高龄轻中度血管性痴呆患者认知功能影响较单独药物组无明显优势,但其可明显改善高龄轻中度血管性痴呆患者的生活能力.

    作者:张云云;李欣欣;李鹏鹏;王滨;洪侃;万鹤鸣 刊期: 2018年第19期

  • HER2及CD44v6在膀胱尿路上皮癌中的表达及意义

    目的 观察膀胱炎、低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤及膀胱尿路上皮癌(UCB)组织中HER2、CD44v6的表达水平及意义.方法 查阅病例资料,收集九江学院附属医院病理科2005~2014年UCB石蜡标本115例、低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤50例及慢性膀胱炎30例,应用采用MaxVision免疫组化染色方法及FISH检测三组病例的HER2及CD44v6表达.结果 HER2在膀胱炎、低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤及UCB组织中的阳性表达率分别为0%、6%及26.1%,各组差异有统计学意义(P<0.05);在肿瘤直径≥2 cm及<2 cm组织中、在高级别癌及低级别癌组织中、在有肌层浸润及无肌层浸润癌组织中、在复发病例及初发病例组织中、HER2阳性表达率差异均有统计学意义(P<0.05);而在不同性别及年龄UCB组织中,HER2阳性表达差异无统计学意义(P>0.05).CD44v6在膀胱炎、低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤及UCB组织中的阳性表达率分别为4.7%、26.0%及54.8%,各组差异有统计学意义(P<0.05);在高级别癌及低级别癌组织中、在有肌层浸润及无肌层浸润癌组织中、CD44v6阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);而在不同性别、年龄、肿瘤直径及是否为复发病例的膀胱尿路上皮癌组织之间,CD44v6阳性表达差异无统计学意义(P>0.05).在UCB组织中HER2与CD44v6的表达存在负相关(r=-0.216,P=0.02).结论 HER2与CD44v6可能在UCB的发生及发展过程中共同起作用.

    作者:黎美仁;路名芝;郑美蓉;周燕 刊期: 2018年第19期

  • 干扰素γ对星形胶质细胞中JAK-STAT细胞信号通路的激活作用

    目的 探讨干扰素(IFN)γ对星形胶质细胞中JAK-STAT细胞信号通路的干扰素调节因子(IRF)1及NLRC5的激活作用.方法 IFNγ刺激体外培养的星形胶质细胞株,设立空白对照组,采用Western印迹法检测IRF1及NLRC5的水平,分析IFNγ对星形胶质细胞中JAK-STAT细胞信号通路的IRF1及NLRC5的影响.结果 IFNγ显著促进星形胶质细胞中JAK-STAT细胞信号通路的IRF1及NLRC5的表达,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 IFNγ对星形胶质细胞JAK-STAT细胞信号通路的IRF1及NLRC5表达有激活作用.

    作者:韩浩;宣丽颖;白冬松;宋葆华;宝鲁尔 刊期: 2018年第19期

  • 老龄大鼠血清非对称性二甲基精氨酸浓度变化及其与心肌细胞衰老的关系

    目的 探讨老龄大鼠血清中非对称性二甲基精氨酸(ADMA)浓度的变化情况及其与心肌细胞衰老的关系.方法 选择23月龄Wistar大鼠作为老年组,4月龄Wistar大鼠作为青年组,测定血清ADMA和血脂水平、心肌组织中二甲基精氨酸二甲胺水解酶(DDAH)活性、一氧化氮合酶(NOS)活性和一氧化氮(NO)含量,RT-PCR法测定心肌组织中P21 Mrna、P53 Mrna、Sirt1 Mrna水平.结果 老年组血清ADMA水平明显高于青年组(P<0.05),空腹血糖和胰岛素水平低于青年组(P<0.05),血清总胆固醇、低密度脂蛋白水平高于青年组(P<0.05),血清高密度脂蛋白水平低于青年组(P<0.05),两组血清三酰甘油水平比较差异无统计学意义(P>0.05).老年组心肌组织中DDAH活性、NOS活性和NO含量低于青年组(P<0.05);P21 Mrna和P53 Mrna水平高于青年组(P<0.05),Sirt1 Mrna水平低于青年组(P<0.05).老年组血清ADMA水平与心肌组织中P21 Mrna、P53 Mrna水平呈正相关(P<0.05),与心肌组织中Sirt1 Mrna水平呈负相关(P<0.05).结论 老龄大鼠血清中ADMA水平升高,ADMA水平和心肌细胞衰老有关,其机制可能与ADMA减少NO生成、降低P21和P53水平、升高Sirt1水平有关.

    作者:杨凡;熊学丽 刊期: 2018年第19期

  • MI-219和阿霉素联合处理对卵巢癌耐药细胞A2780/ADM增殖的抑制作用

    目的 探讨MDM2抑制剂MI-219与抗癌药物阿霉素(ADM)联合应用对卵巢癌耐药细胞株A2780/ADM增殖的抑制作用.方法 通过四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检查不同浓度MI-219(5.000μmol/L、2.500μmol/L、1.250μmol/L和0.625μmol/L)对A2780/ADM细胞株增殖的抑制作用,以无毒(0.625μmol/L)和低毒(1.250μmol/L)剂量的MI-219与ADM联合处理A2780/ADM细胞,观察细胞增殖率变化;流式细胞术Annexin V-FITC/PI双染法分析细胞凋亡水平,通过Western印迹法检测细胞p53、MDM2、XIAP、Caspase3和Caspase9蛋白水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)分析胞质Cytochrome C释放水平.结果 联合处理组细胞增殖率明显低于对照组和ADM单独处理组(P<0.01),细胞凋亡率则显著高于对照组和ADM单独处理组(P<0.05);联合处理组细胞MDM2、XIAP水平降低,活化型p53、Caspase3和Caspase9水平明显升高,同时,胞质Cytochrome C释放水平亦显著高于对照组和ADM单独处理组(P<0.01).结论 MDM2抑制剂MI-219能增加ADM对卵巢癌耐药细胞株A2780/ADM诱导的凋亡,其机制可能是通过下调MDM2进而增加p53和降低凋亡抑制因子XIAP表达而发挥作用的.

    作者:汪静;黄利红 刊期: 2018年第19期

  • 中老年冠心病患者炎症因子、同型半胱氨酸与抑郁的相关性

    目的 观察中老年冠心病患者血清炎症因子、同型半胱氨酸(Hcy)与抑郁的相关性.方法 采用贝克抑郁量表第2版(BDI-Ⅱ)对中老年冠心病患者进行测评,从中选择合并抑郁者75例(抑郁组),同期调查无抑郁者75例(对照组)采血检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和Hcy.结果 抑郁组血清TNF-α水平显著高于对照组(t=2.070,P<0.05).抑郁组TNF-α与BDI得分呈正相关(r=0.222,P<0.05),IL-1β与总胆固醇(TC)呈负相关(r=-0.309,P<0.05),Hcy与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0.167,P<0.05).结论 中老年冠心病患者血清炎症因子TNF-α与抑郁有一定的相关性.

    作者:尚玉秀;高兵;田永福 刊期: 2018年第19期

  • 阿帕替尼治疗恶性肿瘤研究进展

    加入WTO之初,中国自主研发的新药几乎为零,急需自主创新研发属于中国自己的新药,由于加入国际多中心临床试验,中国少许顶尖研究机构努力获取临床经验,中国是庞大的胃癌多发国家,发病率在中国恶性肿瘤中排名第2,死亡率排名第3,同时癌症被发现时大多数为晚期患者,而且晚期胃癌标准化治疗失败后的新药研发一直是零突破,因此由复旦大学附属肿瘤医院李进教授和解放军南京八一医院秦叔逵教授牵头,全国38家医院共同参与新药研发. 李进教授及复旦大学肿瘤医院研究中心创建并启动了一个Ⅰ期临床实验小组,排除万难,历经10年时间,花费近2个多亿的成本,2014年6月2日来自复旦大学肿瘤医院科主任李进教授在美国芝加哥国际会议中心宣读了阿帕替尼治疗胃癌的Ⅲ期临床研究入选口头报告,这代表中国的临床研究逐渐接近世界先进行列,同时,阿帕替尼研究还入选2014年美国临床肿瘤学会( ASCO)协会优秀论文. 阿帕替尼为小分子抗血管生成靶向药物,是全球第一个治疗胃癌的口服靶向药物,是胃癌二线治疗后仍有效的药物,是我国民族制药业第一个真正意义的自主创新药物. 国家食品药品监督管理总局( CFDA)已于2014年10月17日正式批准阿帕尼作为国家1. 1 类新药上市,用于治疗晚期胃癌或胃食管结合部腺癌.

    作者:胡猛;刘星;刘静;姚伟荣;张锡泉;万会平;喻燕敏;杨水秀 刊期: 2018年第19期

  • 小剂量右美托咪定对合并高血压的老年和非老年甲状腺手术患者的影响比较

    目的 评价右美托咪定对合并高血压的老年和非老年甲状腺手术患者血流动力学和麻醉恢复期不良反应的影响.方法 行甲状腺手术且合并高血压的非老年患者30例为A组,同期行甲状腺手术且合并高血压的老年患者30例为B组,两组均在常规麻醉方法基础之上使用小剂量右美托咪定,记录两组血流动力学的波动状况和患者在麻醉恢复期不良反应等情况.结果 两组丙泊酚使用量及瑞芬太尼使用量差异存在统计学意义(P<0.05);与T1时间点相比,A组患者在T2、T3、T4时的心率及平均动脉压(MAP)差异存在统计学意义(P<0.05),而两组在T2、T3及T4时的心率和MAP差异均存在统计学意义(P<0.05);两组镇静-躁动评分(SAS)比较差异有统计学意义(P<0.05),两组苏醒期躁动人数和呛咳人数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 和年轻患者相比,静脉泵注小剂量右美托咪定可以显著降低合并高血压的老年甲状腺手术患者血流动力学的波动状况,麻醉药物使用量较少且不影响苏醒时间,不良反应少.

    作者:田振;刘伟;汪小海;戴体俊 刊期: 2018年第19期

中国老年学杂志

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