胡克诚；朱新庆；孙先义；李爱丽
目的 评价右美托咪定对合并高血压的老年和非老年甲状腺手术患者血流动力学和麻醉恢复期不良反应的影响.方法 行甲状腺手术且合并高血压的非老年患者30例为A组,同期行甲状腺手术且合并高血压的老年患者30例为B组,两组均在常规麻醉方法基础之上使用小剂量右美托咪定,记录两组血流动力学的波动状况和患者在麻醉恢复期不良反应等情况.结果 两组丙泊酚使用量及瑞芬太尼使用量差异存在统计学意义(P<0.05);与T1时间点相比,A组患者在T2、T3、T4时的心率及平均动脉压(MAP)差异存在统计学意义(P<0.05),而两组在T2、T3及T4时的心率和MAP差异均存在统计学意义(P<0.05);两组镇静-躁动评分(SAS)比较差异有统计学意义(P<0.05),两组苏醒期躁动人数和呛咳人数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 和年轻患者相比,静脉泵注小剂量右美托咪定可以显著降低合并高血压的老年甲状腺手术患者血流动力学的波动状况,麻醉药物使用量较少且不影响苏醒时间,不良反应少.
作者：田振；刘伟；汪小海；戴体俊 刊期： 2018年第19期
糖类、脂类、蛋白质被公认为人体必需的三大营养素,主要起着提供能量的关键作用. 而低碳水化合物饮食( LCD)是指通过减少或限制碳水化合物的摄入,相应地提高蛋白质和(或)脂类的摄入量,以缓解、控制或预防疾病的一种饮食结构. 一般来说, LCD要求碳水化合物占每日摄入总热量的45％以下〔1〕. 人类的大脑对食物极其敏感. 早在旧石器时代,人类原始的饮食结构就以蔬菜、水果及肉类为主, LCD 为符合人类自然的饮食习惯. 自从精制的小麦、大米等纳入人类食谱,并成为人类补充能量为重要的方式,这种饮食结构的改变致使人类健康出现了大幅度的下滑,以大脑退化,引发各种慢性病、老年病为主要特征,导致人类的寿命虽然得到延长,但生活质量却下降〔2〕. LCD在不同医疗领域的研究应用越来越广泛〔3〕. 本文通过对国内外LCD在各个医疗领域的研究成果进行综述.
作者：朱亚珍；朱凌燕 刊期： 2018年第19期
目的 研究补肾通络方对去卵巢骨质疏松(OP)大鼠骨代谢相关因子细胞核因子κΒ受体活化因子配体/骨保护素(RANKL/OPG)的影响.方法 通过卵巢去势的方法造成大鼠OP模型,分别进行补肾通络方、补肾中药、通络药灌胃,每日1次,连续70 d.并设立阳性对照组、模型组及假手术组.实验结束后,取血、大鼠脊椎及股骨,分别进行血清学检测、骨密度(BMD)检测.通过Western印迹检测骨组织RANKL/OPG蛋白表达.结果 与假手术组相比,模型组大鼠血清白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、RANKL/OPG蛋白表达均显著增加(P<0.01),BMD水平显著减少(P<0.01).与模型组相比,给药组BMD均不同程度增加,RANKL/OPG表达均不同程度下降(P<0.05).结论 补肾通络方通过抑制RANKL/OPG蛋白表达,从而抑制破骨细胞活性,减少骨吸收.
作者：闵文；韩龙；韩诗雨；尚宜志；吴铭杰；方彭华；袁翰；黄桂成 刊期： 2018年第19期
目的 探讨败血症感染性休克患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与患者心功能和死亡率的相关性.方法 收集外科重症监护病房收治的53例败血症感染性休克患者资料,比较分析不同NGAL水平患者的心功能状态及死亡率.结果 NGAL>228μg/L组,肌钙蛋白I升高率、B型钠尿肽(BNP)升高率、低射血分数率、超声心动图异常率及ST-T改变率均显著高于NGAL≤228μg/L组(P<0.05),升压药物治疗率及住院时间和死亡率显著更高(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线计算NGAL预测患者死亡率显示,NGAL>100μg/L时的敏感性高为100％;NGAL>300μg/L时的特异性高为100％.结论 败血症感染性休克患者NGAL血清水平与心功能不全间存在显著相关性.NGAL水平越高,患者心功能越差,死亡率越高.
作者：安雪青；吕健东；苏锋；赵建勋 刊期： 2018年第19期
目的 通过分析吉林省不同地区不同性质养老机构养老护理员分布、入住老年人养老护理员的配备、持证上岗情况,了解吉林省养老机构养老护理员配置现状,探讨改善养老护理员现状的措施.方法 对吉林省各地区上报的2016年老年人口和老龄事业统计报表中养老机构相关数据进行统计分析.结果 吉林省共有9520名养老护理员,入住养老机构的百名老人拥有养老护理员数为12人,护理员的持证率为62.9％,东、中、西部公办养老机构拥有养老护理员分别为1182、1270、865人,百名老人拥有的养老护理员分别为14、11、12人,养老护理员持证率分别为71.9％、62.6％、50.7％,不同地区公办养老机构和民办养老机构养老护理员数目、百名老人拥有的养老护理员人数、持证率有所不同.结论 吉林省养老机构养老护理员配备不足,持证上岗率偏低,政府相关部门应加大资金投入,出台相应的福利政策保障养老护理员的利益,并制定合理的培训方案,提高持证上岗率,促进养老事业更好发展.
作者：何南芙；任正；马娟；李眩眩；熊文静；王齐；刘红箭；张秀敏 刊期： 2018年第19期
目的 探究老年长跑运动爱好者康复治疗需求及影响因素现状.方法 2015年12月至2016年7月通过随机抽样方法在辽宁省抽取801名老年长跑爱好者,自制调查问卷,影像学等体格检查,分析其康复治疗需求及影响因素.结果 83.1％的老年人有康复治疗需求.所构建的回归模型中R值为0.407,F值为36.678,P值为0.000,模型整体拟合度较好;长跑爱好者的跑龄、身高、里程级别、下肢损伤部位是康复治疗的主要影响因素(t=8.697、8.554、-3.596、-1.988;P=0.000、0.000、0.000、0.027).结论 老年长跑运动爱好者的跑龄、身高、里程级别、下肢损伤部位是影响老年长跑爱好者康复治疗需求的主要因素,建议加强康复治疗监管和筛查,培养专业性康复与运动医学人才.
作者：程书栋；张会君；娄燕伟；卢春化；王莹 刊期： 2018年第19期
目的 研究老年腰椎间盘突出症微创术后功能锻炼对血清疼痛相关因子基质金属蛋白酶(MMP)-3、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-1β水平的影响.方法 老年腰椎间盘突出症患者114例,采用随机数字法分为对照组和研究组,每组57例.患者均行椎间盘手术治疗,对照组予常规康复训练治疗,研究组在此基础上加以功能锻炼治疗.比较两组治疗有效率、血清疼痛相关因子水平及生存质量量表(SF-36)评分,同时比较两组不同时点的视觉模拟评分(VAS)及日本矫形外科学会(JOA)下腰痛评分.结果 研究组治疗总有效率(98.25％)明显高于对照组(87.72％,χ2=4.84,P=0.03);两组术后1、7、14 d的VAS、MMP-3、TNF-α、IL-1β水平均较术前明显降低,研究组术后7 d的VAS、MMP-3明显低于对照组(P<0.05);两组术后7、14 d的下腰痛评分均明显升高,其中研究组术后7、14 d的下腰痛评分显著高于对照组(P<0.01);研究组社会功能、生理职能、总分等多个项目评分均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创术后功能锻炼对腰椎间盘突出症患者的疗效显著,能够有效减轻术后水肿高峰期疼痛,降低血清疼痛相关因子水平,且患者预后较好.
作者：刘艳；刘莹；张绍昆 刊期： 2018年第19期
目的 研究冠心病(CHD)患者认知功能特点及相关影响因素.方法 采用E-Prime编程测试患者和对照组的动作记忆、认知计划能力,测定患者血糖(GLU)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),运用多重线性回归分析影响患者认知功能的因素.结果 CHD组自由回忆、动作再认成绩均显著低于正常对照组(t想象自由回忆=-3.07,P想象自由回忆<0.01,Cohen d想象自由回忆=0.69;t动作自由回忆=-6.91,P动作自由回忆<0.001,Cohen d动作自由回忆=1.57;t动作再认=-2.57,P动作再认<0.05,Cohen d动作再认=0.58);CHD组的连线测验时间比正常对照组更长(t连线A=2.74,P连线A<0.01,Cohen d连线A=0.62;t连线B=2.85,P连线B<0.01,Cohen d连线B=0.65).相关分析显示,患者动作自由回忆与收缩压(r=-0.35,P<0.05)、舒张压(r=-0.38,P<0.05)呈负相关;想象再认率与CHO呈负相关(r=-0.48,P<0.01),连线A与Cr呈正相关(r=0.35,P<0.05);连线B与Cr呈正相关(r=0.48,P<0.01).多重线性回归分析显示,Cr进入连线A回归模型(t=2.31,P<0.05,R2=0.12)和连线B回归模型(t=3.35,P<0.01,R2=0.23);舒张压进入动作自由回忆回归模型(t=-2.55,P<0.05,R2=0.15);CHO进入想象再认回归模型(t=-3.37,P<0.01,R2=0.23).结论 CHD患者自由回忆、动作再认和认知计划能力受损.高CHO血症、舒张压升高是CHD患者动作记忆损伤的危险因素,Cr是CHD患者计划认知损伤的危险因素.
作者：王玥；韩布新 刊期： 2018年第19期
加入WTO之初,中国自主研发的新药几乎为零,急需自主创新研发属于中国自己的新药,由于加入国际多中心临床试验,中国少许顶尖研究机构努力获取临床经验,中国是庞大的胃癌多发国家,发病率在中国恶性肿瘤中排名第2,死亡率排名第3,同时癌症被发现时大多数为晚期患者,而且晚期胃癌标准化治疗失败后的新药研发一直是零突破,因此由复旦大学附属肿瘤医院李进教授和解放军南京八一医院秦叔逵教授牵头,全国38家医院共同参与新药研发. 李进教授及复旦大学肿瘤医院研究中心创建并启动了一个Ⅰ期临床实验小组,排除万难,历经10年时间,花费近2个多亿的成本,2014年6月2日来自复旦大学肿瘤医院科主任李进教授在美国芝加哥国际会议中心宣读了阿帕替尼治疗胃癌的Ⅲ期临床研究入选口头报告,这代表中国的临床研究逐渐接近世界先进行列,同时,阿帕替尼研究还入选2014年美国临床肿瘤学会( ASCO)协会优秀论文. 阿帕替尼为小分子抗血管生成靶向药物,是全球第一个治疗胃癌的口服靶向药物,是胃癌二线治疗后仍有效的药物,是我国民族制药业第一个真正意义的自主创新药物. 国家食品药品监督管理总局( CFDA)已于2014年10月17日正式批准阿帕尼作为国家1. 1 类新药上市,用于治疗晚期胃癌或胃食管结合部腺癌.
作者：胡猛；刘星；刘静；姚伟荣；张锡泉；万会平；喻燕敏；杨水秀 刊期： 2018年第19期
目的 探讨干扰素(IFN)γ对星形胶质细胞中JAK-STAT细胞信号通路的干扰素调节因子(IRF)1及NLRC5的激活作用.方法 IFNγ刺激体外培养的星形胶质细胞株,设立空白对照组,采用Western印迹法检测IRF1及NLRC5的水平,分析IFNγ对星形胶质细胞中JAK-STAT细胞信号通路的IRF1及NLRC5的影响.结果 IFNγ显著促进星形胶质细胞中JAK-STAT细胞信号通路的IRF1及NLRC5的表达,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 IFNγ对星形胶质细胞JAK-STAT细胞信号通路的IRF1及NLRC5表达有激活作用.
作者：韩浩；宣丽颖；白冬松；宋葆华；宝鲁尔 刊期： 2018年第19期
目的 探讨纤维支气管镜联合内科治疗老年急性肺脓肿的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2015年12月收集的120例急性发病的老年肺脓肿的临床资料,随机分为对照组和支气管镜组,对照组给予常规内科治疗,支气管镜组在常规内科治疗基础上联合纤维支气管镜检查及肺泡灌洗.结果 120例老年急性肺脓肿中3例自动出院,117例患者纳入研究,对照组60例,支气管镜组57例,在年龄、性别、合并糖尿病、心脑血管病等基础疾病、卧床、意识障碍、近期手术史、抗生素治疗等因素中,支气管镜组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但痰培养阳性镜检率达到100％,治愈好转率91.2％,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且不良反应发生率低.结论 老年急性肺脓肿早期应做出及时、准确的判断,纤维支气管镜联合内科综合治疗,具有良好的安全性,可以显著提高治愈好转率,进一步改善临床结局.
作者：薛明涛；宁晓暄；金凤钟；刘艳 刊期： 2018年第19期
目的 探讨miR-145过表达对非小细胞肺癌细胞放疗敏感性的影响.方法 RT-PCR检测非小细胞肺癌细胞株A549、Calu-3、H460、SPC-A-1及支气管黏膜上皮细胞16HBE中miR-145的表达水平.细胞转染miR-145模拟物(miR-145 mimics)、阴性对照(mimics control),RT-PCR检测转染效果.噻唑蓝(MTT)、流式细胞术分别检测miR-145过表达、放疗和miR-145过表达联合放疗后细胞的增殖、凋亡能力,细胞克隆实验检测放疗敏感性.Western印迹检测细胞中活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(酶切Caspase-3)、Wnt信号通路下游靶基因(c-myc)、β-连环蛋白(β-catenin)表达水平.结果 非小细胞肺癌细胞株A549、Calu-3、H460、SPC-A-1中miR-145的表达水平均明显低于支气管黏膜上皮细胞16HBE(P<0.05),且Calu-3细胞中miR-145水平低,后续选用Calu-3细胞为研究对象.miR-145 mimics有效促进Calu-3细胞中miR-145的表达,而mimics control没有明显作用.miR-145过表达或者放疗均能够抑制Calu-3细胞增殖,促进Calu-3细胞凋亡,促进细胞中酶切Caspase-3的表达,抑制细胞中c-myc、β-catenin的表达,且miR-145过表达联合放疗后细胞存活率低,凋亡率高,酶切Caspase-3表达水平也高,c-myc、β-catenin表达水平低.miR-145能够增加细胞放疗敏感性,增敏比为1.363.结论 miR-145过表达能够抑制非小细胞肺癌细胞增殖,促进非小细胞肺癌细胞凋亡,增加非小细胞肺癌细胞放疗敏感性,作用机制可能与Wnt信号通路有关.
作者：杨峥；房娜；饶石磊 刊期： 2018年第19期
目的 分析湖北省少数民族地区高血压患病率的影响因素.方法 采用整群分层抽样方法在湖北省恩施土家族苗族自治州选取60～69岁老人804名,分别于2010年和2014年进行调查和测试,调查内容为基本人口学特征和体力活动资料,测试内容包括身体形态、功能和素质.结果 腰臀比OR值大为1.633,体重指数(BMI)的OR值为1.302,静力性活动时间OR值为1.296,文化程度OR值为0.863,体力劳动相对于脑力劳动的OR值为0.541.结论 影响湖北省少数民族地区高血压患病率的危险因素有向心性肥胖、运动不足,同时脑力劳动者也是高血压高危人群,但随着文化程度的提高,高血压患病率降低.
作者：刘晓丽；刘超能；王娟 刊期： 2018年第19期
目的 观察膀胱炎、低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤及膀胱尿路上皮癌(UCB)组织中HER2、CD44v6的表达水平及意义.方法 查阅病例资料,收集九江学院附属医院病理科2005～2014年UCB石蜡标本115例、低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤50例及慢性膀胱炎30例,应用采用MaxVision免疫组化染色方法及FISH检测三组病例的HER2及CD44v6表达.结果 HER2在膀胱炎、低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤及UCB组织中的阳性表达率分别为0％、6％及26.1％,各组差异有统计学意义(P<0.05);在肿瘤直径≥2 cm及<2 cm组织中、在高级别癌及低级别癌组织中、在有肌层浸润及无肌层浸润癌组织中、在复发病例及初发病例组织中、HER2阳性表达率差异均有统计学意义(P<0.05);而在不同性别及年龄UCB组织中,HER2阳性表达差异无统计学意义(P>0.05).CD44v6在膀胱炎、低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤及UCB组织中的阳性表达率分别为4.7％、26.0％及54.8％,各组差异有统计学意义(P<0.05);在高级别癌及低级别癌组织中、在有肌层浸润及无肌层浸润癌组织中、CD44v6阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);而在不同性别、年龄、肿瘤直径及是否为复发病例的膀胱尿路上皮癌组织之间,CD44v6阳性表达差异无统计学意义(P>0.05).在UCB组织中HER2与CD44v6的表达存在负相关(r=-0.216,P=0.02).结论 HER2与CD44v6可能在UCB的发生及发展过程中共同起作用.
作者：黎美仁；路名芝；郑美蓉；周燕 刊期： 2018年第19期
目的 分析鼠神经生长因子穴位注射治疗周围神经损伤的有效性及安全性.方法 周围神经损伤的患者78例,根据给药途径及药物的不同分为局部治疗组、全身治疗组和对照组,局部治疗组予鼠神经生长因子穴位注射治疗,全身治疗组予鼠神经生长因子全身治疗,对照组予维生素B12穴位注射治疗.治疗4 w后,观察疼痛、麻木等临床症状和体征、单神经的神经电生理情况,评估并对比不同给药治疗周围神经损伤的有效性.结果 疼痛显效率、麻木显效率,均以局部治疗组高,但是三组之间差异无统计学意义(P>0.05).治疗4 w后,局部治疗组的正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经的感觉及运动电位潜伏期均明显短于全身治疗组、对照组(P<0.05),而波幅除正中神经外,均显著高于全身治疗组、对照组(P<0.05).结论 鼠神经生长因子穴位注射治疗周围神经损伤的症状及神经修复有积极的作用.
作者：李军；李星；张敬伟 刊期： 2018年第19期
目的 探讨MDM2抑制剂MI-219与抗癌药物阿霉素(ADM)联合应用对卵巢癌耐药细胞株A2780/ADM增殖的抑制作用.方法 通过四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检查不同浓度MI-219(5.000μmol/L、2.500μmol/L、1.250μmol/L和0.625μmol/L)对A2780/ADM细胞株增殖的抑制作用,以无毒(0.625μmol/L)和低毒(1.250μmol/L)剂量的MI-219与ADM联合处理A2780/ADM细胞,观察细胞增殖率变化;流式细胞术Annexin V-FITC/PI双染法分析细胞凋亡水平,通过Western印迹法检测细胞p53、MDM2、XIAP、Caspase3和Caspase9蛋白水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)分析胞质Cytochrome C释放水平.结果 联合处理组细胞增殖率明显低于对照组和ADM单独处理组(P<0.01),细胞凋亡率则显著高于对照组和ADM单独处理组(P<0.05);联合处理组细胞MDM2、XIAP水平降低,活化型p53、Caspase3和Caspase9水平明显升高,同时,胞质Cytochrome C释放水平亦显著高于对照组和ADM单独处理组(P<0.01).结论 MDM2抑制剂MI-219能增加ADM对卵巢癌耐药细胞株A2780/ADM诱导的凋亡,其机制可能是通过下调MDM2进而增加p53和降低凋亡抑制因子XIAP表达而发挥作用的.
作者：汪静；黄利红 刊期： 2018年第19期
目的 探讨当归多糖(ASP)对人肝癌细胞HepG2和人正常肝细胞L-02 Hepcidin表达的抑制作用.方法 体外培养HepG2和L-02细胞,RT-PCR检测不同浓度(0、100、200、400 mg/L)的ASP诱导不同时间(0、24、48、72 h和96 h)对两种细胞Hepcidin mRNA影响.Western印迹观察400 mg/L ASP诱导96 h对两种细胞Hepcidin表达的抑制作用.结果 与对照组(0 mg/L)相比,浓度高于200 mg/L ASP能够显著下调HepG2和L-02细胞Hepcidin mRNA表达(P<0.001);400 mg/L ASP连续作用48 h后对HepG2和L-02细胞产生显著的Hepcidin抑制效应且抑制强度呈时间相关性;400 mg/L ASP连续作用96 h后显著抑制HepG2和L-02细胞Hepcidin表达(P<0.001).结论 ASP可以抑制HepG2和L-02细胞中Hepcidin的表达.
作者：任峰；李健；贺国洋；贾昭华；千新来 刊期： 2018年第19期
目的 探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者心功能检测中核素心血池显像(ERNA)和心脏超声的应用效果及卫生经济学价值.方法 选取SAS患者88例,分别行平衡法ERNA及实时心脏三维超声检查,确定左心室射血分数(LVEF).分析两种方法检查LVEF的相关性.确定所有患者的WHO心功能分级情况,分析两种方法检查的LVEF与WHO心功能分级的关系.比较两种方法检查的费用并进行卫生经济学分析.结果 ERNA检查的平均LVEF为(50.44±6.87)％,其中LVEF≥55％和LVEF<55％患者分别为44.32％(39/88)和55.68％(49/88)(效益1,E1).实时心脏三维超声检查的平均LVEF为(50.59±6.76)％,其中LVEF≥55％和LVEF<55％患者分别为50.00％(44/88)和48.86％(43/88)(效益2,E2).心功能Ⅰ、Ⅱ级患者两种方法检查的LVEF均高于心功能Ⅲ、Ⅳ级患者,心功能Ⅰ、Ⅱ级患者两种方法检查的LVEF≥55％患者比例均高于心功能Ⅲ、Ⅳ级患者(P<0.05),但相同WHO心功能分级两种方法检查的LVEF差异无统计学意义(P>0.05).Pearson线性相关分析结果显示,两种方法检查的LVEF具有较好的相关性(r=0.826,P<0.05).Logistic回归分析结果显示SAS患者两种方法检查的LVEF与WHO心功能分级均密切相关.ERNA和实时心脏三维超声平均检查费用为(1736.25±122.75)元(成本1,C1)和(355.72±38.62)元(成本2,C2),成本效益比C1/E1以及C2/E2分别为31.18和7.28,增加的成本和增加的效益比〔(C1-C2)/(E1-E2)〕为202.42.结论 SAS患者心功能检查中ERNA较心脏超声应用效果更佳且卫生经济学价值良好,患者在经济条件允许时选取ERNA进行心功能评估可更好地指导临床进行心衰防治.
作者：江美英 刊期： 2018年第19期
目的 探讨Wnt7a及其受体Frizzled(Fzd)5在大肠癌中的表达及关系,揭示大肠癌发生发展的可能机制.方法 收集大肠癌标本80例,以癌旁正常组织作为对照.qRT-PCR技术检测Wnt7a及其受体Fzd5在大肠癌及癌旁正常组织中mRNA水平的变化.Western印迹方法检测Wnt7a及其受体Fzd5在蛋白水平的变化,免疫组化检测Wnt7a及其受体Fzd5的表达变化及分布特点,同时观察Wnt7a及其受体Fzd5与大肠癌临床病理参数的关系.结果 与癌旁正常组织比较,大肠癌组织中Wnt7a及其受体Fzd5在mRNA及蛋白水平均明显增高(P<0.05);免疫组化及Western印迹结果显示,Wnt7a及其受体Fzd5均在细胞质表达,且大肠癌组织的表达强度明显高于癌旁正常组织(P<0.05).相关性分析表明,Wnt7a与受体Fzd5的表达均与大肠癌的体积、Duke分级及是否伴有淋巴结转移具有明显的相关性(P<0.05),且Wnt7a与受体Fzd5两者之间呈正相关.结论 Wnt7a可能通过与受体Fzd5的结合激活Wnt信号,参与了大肠癌的发生与发展.
作者：孙丹；王淑坤；苗玉娟；卢强；侯琛；宋妍；周风华 刊期： 2018年第19期
衰弱症是一种常见的老年综合征,临床表现为骨骼肌量减少(少肌症),炎症和神经内分泌系统功能异常及能量调节能力下降〔1〕. 老年人罹患衰弱症后出现较差预后如跌倒、致残、住院率及病死率的风险大大提高〔2〕. 衰弱症尚无统一的诊断金标准,目前应用较广泛的诊断标准是由Fried等〔3〕提出的,包括肌力下降、能量耗竭、步速缓慢、活动耐力下降及无目的性的体重下降. 代谢综合征( MS)包括血脂代谢紊乱、血压升高、肥胖、糖代谢异常〔4〕,它在65岁以上老年人中发病率已达到40％ 〔5〕,有研究证实罹患MS会增加发生不良心血管事件的概率〔6〕,且MS与认知能力下降〔7〕及衰弱症〔5〕相关. 这可能与衰弱症和MS有相同的发生机制如慢性炎症、胰岛素抵抗( IR )等相关. 另外,研究发现肠道菌群随着衰老、衰弱症的出现发生一些特征性改变,本文将衰弱症与MS、肠道微生态之间可能存在的关系及作用机制进展进行综述.
作者：张启晨；陈洁 刊期： 2018年第19期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
