学术投稿

血尿酸水平与脑白质病变的相关性

任浩;王琳;刘宵;高燕军

关键词:尿酸, 高尿酸血症, 脑小血管病, 脑白质病变
摘要:目的 探讨血尿酸水平和脑白质病变(WMLs)的相关性.方法 回顾性连续纳入2015年2月至2017年2月就诊于该科接受头颅磁共振成像(MRI)检查的住院患者738例,采用Fazekas量表对脑室旁(P)-WMLs和深部(D)-WMLs严重程度进行评估,比较组间基线资料和血尿酸水平差异.采用多因素有序Logistic回归分析尿酸水平与WMLS的相关性.结果 WMLs中、重度组年龄、尿酸水平、男性比例、高血压病史及高尿酸血症比例均显著高于轻度组(P<0.05);多因素有序Logistic回归分析显示,年龄、高血压、尿酸水平及高尿酸血症均为WMLs严重程度增加的独立危险因素.总胆固醇水平是男性P-WMLs患者严重程度增加的独立危险因素.结论 血尿酸水平与WMLs严重程度呈正相关.
中国老年学杂志相关文献
  • 中国脑缺血再灌注损伤文献计量分析

    目的 了解中国脑缺血再灌注损伤研究现状.方法 利用中国生物医学文献数据库(CBM)主题词检索1978~2015年中国有关脑缺血再灌注损伤研究的文献,并进行文献计量分析.结果 检出相关文献4889篇,研究文献数量逐年上升;研究文献高产地区主要为湖北、山东、江苏等东部及发达省市,研究机构主要为东部及发达地区高等医学院校;载文量前三位的期刊分别是中风与神经疾病杂志、中华麻醉学杂志、中国神经再生研究英文版;研究主要集中在动物如大鼠的实验研究,机制研究主要集中在氧自由基损伤、炎症、凋亡等方面,治疗集中在抗氧化、抑制炎症反应、抑制细胞凋亡等.结论 脑缺血再灌注损伤治疗主要是抗氧化、抑制细胞凋亡、抑制炎症反应等.中医药在治疗脑缺血再灌注损伤中也起到了非常重要的作用.

    作者:秦燕霞;徐旭东;戴伟娟;王朋 刊期: 2018年第21期

  • 慢性阻塞性肺疾病结构重塑机制与中医药治疗进展

    慢性阻塞性肺病( COPD)是以不完全可逆气流受限为特征的慢性呼吸系统常见病[1]. 因其高发病率、高病死率、高疾病负担,引起全球广泛重视[2]. 基于COPD气道、肺和血管的结构重塑的病机,探寻控制COPD的治疗方法及新药的作用机制,具有重要的临床意义[3~7]. 大量的临床和实验研究显示,中医药在治疗COPD方面有一定的优势[8~13].

    作者:谢文英;季书;尚立芝;刘坦 刊期: 2018年第21期

  • 失能老年人照顾者居家照护行为量表编制及信效度检验

    目的 编制评价失能老年人照顾者居家照护行为状况的量表,并检验其信效度.方法 通过查阅国内外文献、半结构访谈形成预调查量表,经专家评议、预调查、大样本调查等确定终量表,并检验量表的信效度.结果 编制的失能老年人照顾者居家照护行为评价量表包含6个维度,共26个条目.通过探索性因子分析提取6个公因子,累计方差贡献率为63.556%;量表的各项拟合指标较好[近似误差均方根(RMSEA)=0.061,拟合优度指数(GFI)=0.880,调整拟合优度指数(AGFI)=0.852,比较拟合指数(CFI)=0.913,增值拟合指数(IFI)=0.913,非标准化拟合指数(TLI)=0.900];内容效度指数(CVI)为0.927,重测信度为0.844~0.974(P<0.01),量表总表与各维度的Cronbachα系数为0.725~0.927.结论 量表具有良好的信效度,可作为有效测评失能老年人照顾者居家照护行为状况的工具.

    作者:程彦如;王宇鹰;李彦洁;刘玲玲;郝玉萍 刊期: 2018年第21期

  • 九龙虫对慢性支气管炎大鼠血浆及肺组织SP和VIP的影响

    目的 探讨九龙虫对慢性支气管炎模型大鼠体重、支气管肺泡灌洗液白细胞计数、分类及血浆和肺组织P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的影响.方法 取Wistar雄性大鼠60只,随机分为正常组、模型组、阳性对照组、九龙虫高、中、低剂量组,用脂多糖雾化法制备慢性支气管炎模型,经给药治疗后,观察各组大鼠一般活动情况及体重变化,测定支气管肺泡灌洗液白细胞计数、分类及血浆和肺组织SP、VIP含量.结果 与正常组比较,模型组体重、体重增加量、巨噬细胞百分比、VIP含量明显降低(P<0.01),白细胞计数、中性粒细胞百分比、SP含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,阳性对照组和九龙虫各给药组以上指标均明显改善(P<0.05,P<0.01).结论 九龙虫可降低慢性支气管炎模型大鼠体内SP水平、提高VIP水平,可有效治疗慢性支气管炎,与调节体内神经肽有关.

    作者:潘朝旺;杨家林;周先云;王伟;万进军;祁学章 刊期: 2018年第21期

  • 高清光学智能电子染色内镜技术对老年肺癌的诊断价值

    目的 探讨EPK-i高清光学智能电子染色内镜技术诊断老年肺癌的价值.方法 使用日本PENTAX公司的EPK-i高清光学智能电子染色内镜,分别对91例疑似肺癌老年患者进行高清白光(HD+)和高清光学智能电子染色成像(I-Scan)联合HD+检查,采用多因素Logistic回归分析筛选出影响I-Scan联合HD+模式诊断肺癌的因素,并比较两种方法敏感度和特异度等.结果91例接受内镜检查的老年患者中,男79例,女12例,影响HD+、I-Scan联合HD+评估病灶病理阳性差异的为以下因素:I-Scan联合HD+镜下分级Ⅱ级或Ⅲ级、病理类型为腺癌或鳞癌(χ2=4.177~19.665,均P<0.05).多因素回归分析显示:I-Scan联合HD+镜下分级Ⅱ级或Ⅲ级(OR=27.104,95%CI:4.104~201.134,P<0.05)、病理类型为腺癌或鳞癌(OR=1.748,95%CI:0.789~2.415,P<0.05),2个因素为独立的影响预测因素.I-Scan联合HD+诊断肺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及预测诊断的符合率分别为:98.2%、82.4%、90.3%、96.6%和92.3%,而HD+诊断肺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及预测诊断的符合率分别为82.5%、32.4%、67.1%、52.4%和63.7%.结论 I-Scan联合HD+模式诊断肺癌优于HD+,应用简便且在老年早期肺癌诊断中具有重要的应用价值.

    作者:许俊旭;王聪;郝金香;冯学煌 刊期: 2018年第21期

  • 血栓通注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死的疗效及对细胞因子、脑血流动力学和血管内皮功能的影响

    目的 探讨血栓通注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死的疗效及对细胞因子、脑血流动力学和血管内皮功能的影响.方法 选择老年急性脑梗死患者106例,按照随机表法分为观察组53例与对照组53例.观察组采用血栓通注射液联合依达拉奉治疗,对照组仅采用依达拉奉治疗.两组疗程均为2 w.比较两组疗效,治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIH-SS)评分和日常生活活动能力(ADL)评分、细胞因子、脑血流动力学和血管内皮功能变化.结果 观察组治疗总有效率(92.45%)明显高于对照组(71.70%,P<0.05).两组治疗后NIHSS评分显著降低而ADL评分显著增加(观察组:t=35.302、13.882,对照组:t=22.858、8.553,均P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组而ADL评分显著高于对照组(t=20.387、7.722,均P<0.05).两组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素(IL)-6水平降低(观察组:t=19.459、18.148,对照组:t=9.378、8.786,均P<0.05);观察组治疗后hs-CRP和IL-6水平明显低于对照组(t=13.722、12.715,均P<0.05).两组治疗后大脑中动脉峰流速(Vp)和平均流速(Vm)明显增加(观察组:t=20.372、15.694,对照组:t=9.273、8.626,均P<0.05);观察组治疗后Vp和Vm明显高于对照组(t=11.586、7.776,均P<0.05).两组治疗后一氧化氮(NO)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)明显增加(观察组:t=13.668、17.357,对照组:t=8.940、10.588,均P<0.05);观察组治疗后NO和eNOS明显高于对照组(t=6.496、8.601,均P<0.05).结论血栓通注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死患者疗效显著,且可减轻炎症反应,改善脑血流动力学和血管内皮功能.

    作者:张宇明;何辉 刊期: 2018年第21期

  • 胃癌患者症状困扰及心理弹性与生活质量的相关性

    目的 探讨胃癌患者的症状困扰程度,分析心理弹性与生活质量的相关性.方法 102例住院治疗的胃癌患者应用安德森症状评估量表(MDASI)、心理弹性量表(CD-RISC)、生活质量核心问卷(QLQ-C30)及生活质量问卷(QLQ-ST022)进行调查.结果 57.84%的患者出现严重症状(MDASI>7分);胃癌患者心理弹性为(53.03±7.89)分;不同年龄、婚姻状况、文化程度、宗教信仰、人均月收入、消化系统疾病史、喜食腌菜、油炸食物及三餐不定时的患者心理弹性之间有显著性意义(P<0.001或P<0.05);CD-RISC总分及各维度得分与总体健康状况呈显著正相关(P<0.01),与社会功能、疲倦、恶心呕吐、疼痛、气促、失眠、食欲不振均呈负相关(P<0.05或P<0.01).其总分与躯体功能及经济状况呈正相关(P<0.05).结论 胃癌患者的心理弹性水平较差,心理健康问题尤为突出,医护人员应重视患者的心理状况,采取相应的措施以提高患者的正向情绪和应对方式,从而提高心理弹性水平.

    作者:陈玉梅;张华;闫树英;李玲;姚辉;刘艳芬;李海霞;郭娟 刊期: 2018年第21期

  • 胃息肉合并幽门螺杆菌感染患者的临床特点

    目的 探讨胃息肉患者幽门螺杆菌(Hp)感染的临床特点.方法 158例胃息肉患者分为Hp阳性(+)组与阴性(-)组.结果 Hp(+)组平均年龄较Hp(-)组显著高,男患比例显著多于Hp(-)组,胃黏膜中度异型增生比例较Hp(-)组显著高,Hp(+)组胃息肉多发生于胃窦与胃体,息肉直径较Hp(-)组更大(P<0.05).结论 胃息肉合并Hp感染与男性、高龄、息肉位置、息肉直径、胃黏膜异型增生程度相关.

    作者:兰玉;朴荣利;王鹤;刘元元 刊期: 2018年第21期

  • 快速现场肺组织印片细胞学在血液系统恶性疾病并发肺部病灶中的应用

    目的 探讨快速现场肺组织印片细胞学(ROLTIC)在血液系统恶性疾病并发肺部病灶中的诊断价值.方法 回顾性分析2017年1月至2018年2月于天津医科大学总医院呼吸与危重症医学科就诊的20例血液系统恶性疾病化疗期间或移植后出现肺部病灶的患者的支气管镜检查前后的诊疗过程,将ROLTIC聚类分析结果与临床诊断及转归相比较,评价经支气管镜行快速现场肺组织印片细胞学的诊断率、敏感性、特异性.结果 20例患者按照既定检查流程定位后行经支气管镜活检及ROLTIC;检查患者均能很好耐受操作,无出现气胸、大咯血等严重并发症者.与终临床诊断比较,ROLTIC聚类分析诊断率75%,敏感性72.22%,特异性100%.结论 支气管镜检查可以安全有效地获得血液系统恶性疾病并发肺部病灶介入性标本,并且ROLTIC聚类分析在指导临床方面能起到先导作用,故在评估血液系统恶性疾病并发肺部病灶,尤其是危急重症患者救治方面.

    作者:黄洁;陈茉;谢巍;曹文彬;姜尔烈;冯靖 刊期: 2018年第21期

  • 运动和营养复合干预对中老年女性跟骨骨密度的影响

    目的 探讨运动和营养复合手段对中老年女性骨质疏松的疗效.方法 将156名来自郑州市区教育卫生系统的女性随机分为对照组、营养干预组、运动干预组和运动营养干预组,每组39人,进行12 w运动处方和早晚餐后饮用300 ml牛奶实验.分别在3个月、6个月、1年后测量右跟骨骨密度.结果 对照组右跟骨骨密度有所下降;营养干预组和运动干预组骨密度增加,但差异无统计学意义(P>0.05);运动营养干预组在12个月跟骨骨密度显著增加(P<0.05).结论 运动和营养复合干预手段对中老年女性骨质疏松疗效比单一干预手段好,可用于中老年女性骨质疏松的防治.

    作者:陈鑫林 刊期: 2018年第21期

  • 老年糖尿病便秘患者肛门直肠动力学特点及影响因素

    目的 探讨合并糖尿病的老年便秘患者肛门直肠动力学的变化及其影响因素.方法 老年糖尿病便秘患者65例为观察组,男35例,女30例,平均年龄(75.6±7.2)岁;对照组为无糖尿病的老年便秘患者97例,男73例,女24例,平均年龄(76.2±8.6)岁.采用灌注式肛门直肠测压装置测定患者肛管静息压、肛管大缩榨压、初始感觉阈值、首次便意感阈值、大耐受容量.结果 观察组肛管静息压明显低于对照组(t=2.112,P=0.036);其初始感觉阈值、首次便意感阈值及大耐受容量均明显高于对照组(P<0.05).合并糖尿病的男性老年便秘患者肛管大缩榨压明显高于女性(t=3.801,P=0.000).伴腹痛的老年糖尿病便秘患者的肛管静息压显著高于不伴腹痛者(t=3.289,P=0.002);伴排便不尽感的老年糖尿病便秘患者肛管大缩榨压、首次便意感阈值及大耐受容量均明显高于无排便不尽感患者(P<0.05).结论 糖尿病老年便秘患者肛门直肠动力学变化有其特点,性别及腹痛、排便不尽感是肛门直肠动力学变化的影响因素.

    作者:窦迎春;王欣;许倩倩;李青;马健;周长宏;孟欣颖 刊期: 2018年第21期

  • 128层与640层CTA诊断中老年冠状动脉支架内腔再狭窄对比

    目的 比较128层与640层CT血管造影(CTA)诊断中老年冠状动脉支架内腔再狭窄的不同价值,以期寻找佳的方法,提高诊断准确率.方法 选取180例中老年冠状动脉支架植入患者为研究对象,分成2组,每组90例,分别予128层和640层CTA检查,观察图像质量和支架内腔显示率,以选择性冠状动脉造影术为金标准,比较两者的敏感性、特异性和准确度.结果对两者图像质量主观评分进行比较,640层图像质量评分0分[43例(44.79%)]、0.5分发生率[21例(23.33%)]明显高于128层CTA扫描图像[3例(3.33%)、5例(5.56%)],640层1.0分、1.5分、2.0分、2.5分、3.0分的例数明显高于128层CTA扫描,差异有统计学意义(P<0.05).128层CTA和造影术的符合率为16例(17.78%),640层CTA和造影术的符合率为7例(7.78%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两者灵敏度、阴性预测值、阳性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05),准确度、特异性比较差异有统计学意义(P<0.05);狭窄程度比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 128层CTA较640层CTA诊断冠状动脉支架内腔再狭窄更加显著,在诊断中意义更大.

    作者:李飞;陈英华 刊期: 2018年第21期

  • P-糖蛋白表达与中国食管癌临床病理特征相关性Meta分析

    目的 探讨P-糖蛋白(P-gp)在中国食管癌组织中的表达及与食管癌临床病理特征的相关性.方法 检索数据库,查找国内外2000~2016年发表的关于P-gp表达及其与食管癌临床病理特征相关性文献,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 P-gp在癌组织中表达:Meta分析纳入6篇文献,含食管癌469例,癌旁组织251例,食管癌与癌旁组织P-gp表达差异有统计学意义[OR=3.65,95%CI(2.51,5.30),P=0.000];与淋巴结转移相关性:Meta分析纳入11篇文献,含食管癌823例,在无、有淋巴结转移组中P-gp表达差异有统计学意义[OR=0.64,95%CI(0.47,0.87),P=0.005];与肿瘤浸润深度相关性:Meta分析纳入7篇文献,含食管癌565例,浸润黏膜层、黏膜下层和肌层与浸润浆膜层P-gp表达差异有统计学意义[OR=0.55,95%CI(0.37,0.81),P=0.003];与肿瘤分化程度相关性:Meta分析纳入11篇文献,含食管癌796例,P-gp在高、中分化组与低分化组表达差异无统计学意义[OR=0.79,95%CI(0.54,1.15),P=0.220].结论 P-gp在食管癌组织中高表达,且与淋巴结转移、浸润深度密切相关,与肿瘤分化程度无关,P-gp的表达可作为评估食管癌淋巴结转移和浸润深度的重要指标.

    作者:戴翠萍;贾超;张玉领;薛彩萍;张徐宁 刊期: 2018年第21期

  • 老年2型糖尿病患者睡眠质量与自主神经病变的关系

    目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者睡眠质量与自主神经病变的关系.方法 96例老年T2DM患者住院期间进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分及动态心电图及糖尿病相关并发症检查,监测血儿茶酚胺[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)]水平,根据PSQI量表评分分成睡眠质量良好(良好)组(n=34)、睡眠质量一般(一般)组(n=40)和睡眠质量较差(较差)组(n=22),比较3组心率变异性(HRV)及血儿茶酚胺水平.结果 较差组较其他两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿酸(UA)血脂指标及并发症指数无统计学差异(P>0.05);HRV各项指标均明显减低,其中正常心搏间所有R-R间期平均值(meanNN)、4 min间期标准偏差平均值(ASDNN)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)及LF/高频功率(HF)差异有统计学意义(P<0.05);空腹及餐后2 h E、NE及DA水平均明显减低,餐后2 h E和NE水平组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 睡眠质量是T2DM自主神经病变表现之一,睡眠质量与自主神经病变严重程度密切相关.

    作者:陈敏;方小正;汪玲 刊期: 2018年第21期

  • 40岁及以上人群肱踝脉搏波传导速度与心脑血管事件的关系

    目的 探讨肱踝脉搏波传导速度(ba-PWV)与心脑血管事件相关性.方法 选取2011年5~8月采用整群抽样方法对贵阳市云岩区40岁及以上常住居民4390例进行调查,通过在体格检查、血生化、病史等资料调查,检测人群基线ba-PWV,观察其和心脑血管事件发生情况.结果 三组ba-PWV水平比较,正常组低,其次为轻度动脉硬化组,高为重度动脉硬化组,三组ba-PWV两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),且重度动脉硬化合并心脑血管事件、死亡率、年龄高,和其他两组比较差异显著(P<0.05);在血脂、血糖、收缩压、舒张压等方面以重度动脉硬化组高(高密度脂蛋白胆固醇低),且在肥胖、冠心病、吸烟等发生率高;其次为轻度动脉硬化组,正常组基本处于正常范围内,以上两两比较差异有统计学意义(P均<0.05);经多元因素分析,年龄、吸烟、血压是高ba-PWV患者心脑血管事件的独立危险因素(P分别=0.015、0.024、0.013).结论 ba-PWV和心脑血管事件发生率为正相关,ba-PWV能早期预测心脑血管事件,且简单易行.

    作者:赵红勉;陈丽;秦童 刊期: 2018年第21期

  • Rho相关信号通路对类风湿关节炎患者FLS活性的影响

    目的 探讨Rho相关信号通路(RhoA/ROCK)对类风湿关节炎患者关节成纤维样滑膜细胞(FLS)迁移、侵袭、增殖的调控作用.方法 收集10例类风湿关节炎患者滑膜组织为类风湿关节炎组;另设骨关节炎组和对照组.使用RhoA抑制剂(C3转化酶)和ROCK抑制剂(Y-27632)预处理类风湿关节炎FLS,在迁移、侵袭实验中用10%胎牛血清(FBS)为诱导剂,增殖实验中用白细胞介素(IL)-1α为刺激剂.Western印迹检测RhoA、ROCK活性标志物表达情况;Transwell小室测定FLS迁移、侵袭能力;MTT法测定细胞增殖情况.结果 类风湿关节炎组FLS中GTP-RhoA、总RhoA蛋白及磷酸化MYPT1、MYPT1蛋白的相对表达量均明显高于骨关节炎组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).FBS+C3转化酶组、FBS+Y-27632组迁移细胞数及MATRIGEL基质细胞数均明显少于单纯FBS组,差异有统计学意义(P<0.05).与单纯IL-1α组相比,当C3转化酶浓度20 mg/L、Y-27632浓度40 mg/L以上时,对类风湿关节炎FLS的增殖抑制作用差异均有统计学意义(P<0.05).C3转化酶和Y-27632可显著抑制类风湿关节炎FLS的F-actin聚合.结论 RhoA/ROCK信号通路对类风湿关节炎FLS的迁移、侵袭、增殖有明显调控作用,可能通过影响FLS的F-actin聚合发挥作用;抑制过度活化的ROCK有助于缓解关节破坏.

    作者:邹晋梅 刊期: 2018年第21期

  • 穴位埋线疗法对老年脑梗死伴吞咽困难患者脑血流动力学及免疫功能的影响

    目的 探讨穴位埋线疗法对老年脑梗死伴吞咽困难患者脑血流动力学及免疫功能的影响.方法 选择80例老年脑梗死伴有吞咽困难患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组给予常规治疗及鼻管留置,观察组在对照组基础上给予穴位埋线,比较两组疗效、脑血流动力学变化、免疫球蛋白(Ig)及T淋巴细胞亚群变化、洼田饮水试验评分及肺炎发生率.结果 治疗后两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分均显著降低(P<0.05),且治疗后观察组显著低于对照组(P<0.05).治疗后两组双侧大脑中动脉峰流速(Vp)及平均流速(Vm)均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后观察组Vp、Vm显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组IgA、IgG、IgM均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后观察组Ig水平显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组CD3+、CD4+细胞水平显著升高(P<0.05),CD8+细胞水平显著降低(P<0.05),且观察组T细胞亚群变化水平显著优于对照组(P<0.05).观察组肺炎发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 穴位埋线疗法辅助治疗老年脑梗死可显著提高疗效,同时有效降低相关肺炎发生率,其可能机制与改善脑血流动力学及提升机体免疫功能有关.

    作者:冯炯;臧敏;金岗生;利小华 刊期: 2018年第21期

  • 缺氧预处理骨髓间充质干细胞移植联合清热化瘀方对脑缺血损伤大鼠血管新生的影响

    目的 从血管新生的角度探讨缺氧预处理(HP)骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植联合清热化瘀方对脑缺血再灌注(I/R)损伤大鼠的神经保护作用及可能机制.方法 SD大鼠216只,随机分为假手术组(SO)、模型组(MCAO)、BMSCs移植对照组(N-BMSCs)、经HP后的BMSCs移植组(HP-BMSCs)、BMSCs移植联合清热化瘀方组(BMSCs+QRHY)、HP-BMSCs移植联合清热化瘀方组(HP+QRHY),每组36只.BMSCs移植后在7、14、28 d 3个时间点取材.采用线栓法制作I/R大鼠模型,根据分组情况给予清热化瘀方颗粒剂灌胃及在I/R 24 h后经颈内动脉移植BMSCs或HP-BMSCs;分别于术后7、14、28 d对各组大鼠进行神经功能缺损评分(NSS);TUNEL法检测神经细胞凋亡;免疫组化染色法检测CD31;Western印迹检测血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达变化.结果 ①SO组未见神经功能缺损症状,移植组与MCAO组各时间点比较,NSS严重程度降低、凋亡细胞数明显减少(P<0.05),其中以HP+QRHY组改善为显著(P<0.05).②SO组微血管密度(MVD)及VEGF蛋白呈现低水平表达,移植组与MCAO组的各亚组比较,MVD显著升高,VEGF蛋白表达明显上调(P<0.05);各亚组间以HP+QRHY组增高为明显(P<0.05).结论 HP BM-SCs移植能够改善I/R损伤大鼠神经缺损症状,减少细胞凋亡,发挥其神经保护作用,清热化瘀方可进一步增强其作用,其机制可能与促进缺血半暗带区的血管新生,上调VEGF的表达有关.

    作者:胡跃强;甘业贤;梁妮;陈炜;秦红玲;唐农 刊期: 2018年第21期

  • 静脉溶栓对中老年急性脑梗死合并脑微出血的影响

    目的 探讨静脉溶栓对急性脑梗死合并脑微出血的临床效果.方法 选取74例中老年急性脑梗死合并脑微出血患者为研究对象,分成两组,对照组(37例)给予抗血小板治疗,观察组(37例).给予静脉溶栓治疗,观察治疗后两组疗效、并发症、改良RANKIN量表评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NHISS)评分变化情况.结果 对照组治疗后治愈率、恶化率、总有效率与观察组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后2 h、24 h、7 d、14 d NHISS评分较治疗前均有显著下降(P<0.05),观察组治疗后2 h、24 h、7 d NHISS评分较对照组改善更加显著(P<0.05),两组治疗后14 d NHISS评分差异无统计学意义(P>0.05);对照组再灌注损伤、颅内出血、血管闭塞发生率与观察组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组改良RANKIN量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉溶栓对急性脑梗死合并脑微出血临床效果显著.

    作者:丁琪;陈旭 刊期: 2018年第21期

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者高密度载脂蛋白A-Ⅰ、A-Ⅱ和血清淀粉样蛋白A水平变化及意义

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清高密度载脂蛋白(Apo)A-Ⅰ、A-Ⅱ和血清淀粉样蛋白(SA)A水平变化及意义.方法 100例AECOPD患者(试验组)于治疗前后检测血清中总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoA-Ⅰ、ApoA-Ⅱ、SAA浓度,并选择30例健康人群作为对照组.结果 试验组治疗前后TC、HDL-C水平与对照组相比均无统计学差异(P>0.05);治疗前血清ApoA-Ⅰ、ApoA-Ⅱ水平明显低于对照组,而SAA水平明显高于对照组(P<0.01);治疗后ApoA-Ⅰ、ApoA-Ⅱ水平较治疗前明显升高,SAA水平较治疗前明显下降(均P<0.01),较对照组均无统计学差异(P>0.05).结论AECOPD患者血清TC、HDL-C水平无明显变化,ApoA-Ⅰ、ApoA-Ⅱ下降和SAA的上升是AECOPD患者脂质代谢异常的重要原因;表明Apo在AECOPD期起重要作用.

    作者:王耀勇;田瑶;吴建华;郑丽琴;张小飞;曹晓红;王颖;郭润玲 刊期: 2018年第21期

中国老年学杂志

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