学术投稿

老年患者全身麻醉恢复期并发症相关因素的分析

李向荣;彭顺秀;覃丽华;李英姿

关键词:麻醉, 全身, 手术后并发症/护理, 麻醉恢复期
摘要:目的 探讨老年患者在全身麻醉恢复期中各种并发症的发生情况及其危险因素.方法 对我院378例经全麻手术的60岁以上老年患者的临床资料进行回顾性分析.观察在全麻恢复期的各种并发症的发生情况,分析相关的危险因素.结果 本组患者在全麻恢复期共发生各种并发症283例,总发生率为74.86%,回归分析表明年龄、有无合并症、ASA分级水平、手术类别以及手术时间与老年患者全麻恢复期并发症的发生有关(P<0.05).结论 老年患者在全身麻醉恢复期中各种并发症的发生率高,危险因素有高龄、伴有合并症、高ASA分级水平、急诊手术以及手术时间长.
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  • 使用血糖仪进行血糖自我检测的护理指导

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  • 无创通气治疗重症哮喘的护理研究

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    作者:徐玉花 刊期: 2008年第03期

  • 静脉吸毒致感染性心内膜炎病人的手术后护理

    近年来吸毒人数增加,吸毒所致感染性心内膜炎也较过去增加.静脉药瘾性心内膜炎病人由于其疾病的特殊性,使病人在以后生活中生理和心理都受到了极大的影响.我院2003年8月~2008年9月手术治疗8例静脉吸毒所致的感染性心内膜炎,现将手术后的护理体会介绍如下.

    作者:黄雪梅;杜威;林艳丽 刊期: 2008年第03期

  • 骨创伤治疗仪及CPM机在股骨骨折术后的效果分析

    目的 观察股骨中下段骨折术后早期应用骨创伤治疗仪联合CPM机对手术部位疼痛的缓解,肿胀的消除以及膝关节活动角度改善的效果.方法 将60例股骨中下段骨折行内固定术后患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组实施骨创伤治疗仪联合CPM机训练;对照组仅行CPM机训练.观察两组在治疗1周内手术部位疼痛、肿胀情况以及术后2周膝关节活动度改善的情况.结果 治疗组在术后1周内锻炼时疼痛及肿胀程度明显较对照组轻,术后2周膝关节活动度明显优于对照组(P<0.05).结论 在股骨中下段骨折术后早期应用骨创伤治疗仪联合CPM机训练能明显减轻局部疼痛、肿胀,有利于膝关节活动度的改善.

    作者:李宪章;杨华 刊期: 2008年第03期

  • 小切口胆总管探查术的观察和护理分析

    目的 系统分析小切口胆总管探查术的疗效,总结护理经验和应对措施.方法 采用随机对照方法,分别对290例小切口和120例传统切口行胆总管探查术的患者,对术中意外伤、术后并发症、残留结石、术后一般情况和护理资料等进行对比分析.结果 术后下床活动时间以及住院、术后肛门排气时间和禁食时间等,小切口组(MCE组)均少于传统切口组(OCE组);术后血浆管引流量,MCE组亦少于OCE组,两组T管引流量比较无显著性差异,MCE组术中意外损伤发生率、术后结石残留率、结石复发率两组比较无显著性差异(P>0.05);切口感染发生率两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 小切口胆总管探查手术是一种有效、预后良好、恢复时间快的手术方式,密切观察T管、血浆管引流,及早发现并发症的发生,及早处理.

    作者:刘惠蓉;郝芳;杨亚梅 刊期: 2008年第03期

  • 急性重症胰腺炎早期应用肠内营养的护理进展

    急性重症胰腺炎(SAP)是一种急性全身消耗性疾病,病情凶险,死亡率高.近年来由于治疗方法的进步,其死亡率逐步下降.营养治疗是SAP综合治疗的重要部分之一[1],禁食、胃肠减压及抑制胃酸、胰液的分泌是治疗急性胰腺炎的非手术治疗的要点.

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    作者:龙优花 刊期: 2008年第03期

  • 前列腺穿刺活检术后出血的预防及护理

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    作者:曹群朵;陈月英;王芳;彭艳红;吴秀玲 刊期: 2008年第03期

  • 温度干预护理对全麻术后低体温患者的影响

    目的 探讨全麻恢复期低体温的护理措施,以避免低体温导致的不良反应.方法 选择54例择期腹部手术后发生低体温的患者,随机分为对照组和试验组,每组27例.分别监测术前和人麻醉复苏室(PACU)时的体温,记录患者在PACU的复温时间和停留时间.结果 温度干预护理后低体温患者复温时间和在PACU停留时间明显缩短.结论 加强对PACU患者的体温护理,可缩短患者在PACU的复温时间、停留时间,减少低体温造成的并发症,减轻患者的经济负担.

    作者:薛广燕 刊期: 2008年第03期

  • 儿童大肠埃希菌感染的护理

    目的 了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌在儿童的感染情况及特点,为临床护理积累经验,并为合理使用抗生素提供参考.方法 我科2005年1月~2007年6月因呼吸道感染住院患儿采用一次性鼻导管深插气管(10~15cm)负压吸取痰液或部分患儿采集咽拭子.结果 共检出产ESBLs菌447株(来自于429例患儿),占大肠埃希菌的59.8%.429例均为3岁以内婴幼儿,其中婴儿达274例(63.87%);同时合并其它病原体感染244例(56.87%),以支原体、衣原体和合胞病毒为主.结论 产ESBLs大肠埃希菌引起小儿呼吸道感染,一旦确诊应首先应用碳青霉烯类抗生素,并注意病原学监测.同时采取各种护理关键措施有效控制呼吸道感染,可减少医院下呼吸道感染的发生和扩散.

    作者:胡小英;唐汇群;魏文琼 刊期: 2008年第03期

  • 老年患者全身麻醉恢复期并发症相关因素的分析

    目的 探讨老年患者在全身麻醉恢复期中各种并发症的发生情况及其危险因素.方法 对我院378例经全麻手术的60岁以上老年患者的临床资料进行回顾性分析.观察在全麻恢复期的各种并发症的发生情况,分析相关的危险因素.结果 本组患者在全麻恢复期共发生各种并发症283例,总发生率为74.86%,回归分析表明年龄、有无合并症、ASA分级水平、手术类别以及手术时间与老年患者全麻恢复期并发症的发生有关(P<0.05).结论 老年患者在全身麻醉恢复期中各种并发症的发生率高,危险因素有高龄、伴有合并症、高ASA分级水平、急诊手术以及手术时间长.

    作者:李向荣;彭顺秀;覃丽华;李英姿 刊期: 2008年第03期

  • 1例脑深部电刺激治疗帕金森病患者的护理

    脑深部电刺激(Deep brain stimulation DBS)是继射频热凝毁损术后,治疗帕金森病的一种新微创手术,是通过立体定向方法进行精确定位,在脑深部特定的神经核团置入电极,通过释放高频电刺激,抑制神经元异常电活动,而发挥治疗作用,能明显改善帕金森病症状,提高患者生活质量[1].

    作者:胡艳娜;李青;张景屹 刊期: 2008年第03期

  • 腹壁巨大切口疝行网片修补术患者的护理

    目的 总结腹壁巨大切口疝行网片修补术患者的围手术期护理.方法 对18例腹壁巨大切口疝患者,术前进行详细评估、心理护理、呼吸功能训练、控制慢性疾病及肠道准备.术后密切观察患者呼吸、切口情况,防止腹内压增加,做好出院指导.结果 18例患者中,切口Ⅰ期愈合16例,Ⅱ期愈合2例,平均住院13.5天,均痊愈出院,随访1~3年,无复发.结论 做好充分的心理护理、术前准备及术后精心护理,是促进腹壁巨大切口疝网片修补术患者康复,同时也是减少并发症及术后复发的重要措施.

    作者:梁木仙 刊期: 2008年第03期

  • 社区护理对康复期精神分裂症患者的影响

    目的 探讨社区护理对康复期精神分裂症患者的影响.方法 随机将200例痊愈出院患者分为研究组和对照组,各100例,研究组采用社区护理干预,对照组采用常规护理干预,对两组于患者入组时及出院后的第12个月末各进行1次BPRS、GAS、CGI-S1评定和比较.结果 两组于随访1年后的BPRS、GAS、CGI-SI评分的比较有显著性差异P<0.05.结论 社区护理对康复期精神分裂症患者的社会功能的恢复,降低复发及住院的风险,有较好的实际意义.

    作者:王砚华 刊期: 2008年第03期

  • 持续静脉泵入咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的护理

    本文探讨应用持续静脉泵入咪达唑仑治疗小儿癫痫持续状态的护理.应用持续静脉泵入咪达唑仑治疗22例小儿癫痫持续状态,观察其疗效、副作用,并对其副作用采取相应的护理措施.应用持续静脉泵入咪达唑仑能维持有效的血药浓度,治疗过程顺利,控制癫痫持续状态有效率达90.9%,副作用少,无严重并发症.同时密切观察患儿生命体征,保持静脉通道通畅.

    作者:余祖琳 刊期: 2008年第03期

  • 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症致皮肤瘙痒的护理

    目的 探讨采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)的方法对尿毒症致皮肤瘙痒患者进行治疗和护理的临床效果.方法 将24例尿毒症患者随机分为治疗组和对照组,各12例.治疗组HP联合HD治疗2h后,再继续行HD 2h, 1次/周;对照组HD治疗4h/次,2次/周;两组均治疗8周.比较两组患者治疗前后血甲状旁腺激素(PTH)水平和皮肤瘙痒症状改善情况.结果 治疗组治疗后血PTH由301.1±156.3pg/ml降至113.3±101.2pg/ml,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);对照组治疗后血PTH由297.8±208.9pg/ml降至251.3±175.7pg/ml,治疗前后比较无显著性差异(P>0.05).治疗组和对照组皮肤瘙痒症状改善总有效率分别为91.6%和33.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 HP联合HD治疗能有效地清除血PTH,明显改善尿毒症患者的皮肤瘙痒症状,提高了患者的生存质量.

    作者:农洪涛;徐航;梁冰茕;杨筱菊 刊期: 2008年第03期

  • 四手操作在配戴正畸固定矫治器中的应用

    目的 研究四手操作在配戴正畸固定矫治器中的应用效果.方法 将拟配戴正畸固定矫治器的患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例.实验组配戴正畸固定矫治器由四手操作完成,对照组由医师独立完成,分别统计两组临床操作时间和当次及第二次复诊时因正畸配件粘结位不准或脱落而再次粘结情况.结果 实验组平均操作时间为78.46±15.57min,对照组平均操作时间为115.25±21.31min,两组比较有显著性差异(P<0.01),实验组比对照组工作效率提高31.92%.实验组再次粘结3颗,对照组再次粘结9颗,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 四手操作能提高配戴正畸固定矫治器的效率和成功率.

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  • 患者洁牙认知程度现状分析

    目的 对口腔就诊患者洁牙认知程度进行调查分析,探讨洁牙卫生宣教的必要性.方法 选择口腔门诊就诊患者2480例,采用调查问卷的方式了解患者对洁牙的认知程度.结果 58.3%的患者从未洁牙;88.3%的患者不了解洁牙的目的 ;40.2%的患者认为洁牙会使牙齿变松、变疏.结论 认真做好洁牙的卫生宣传,提高患者对洁牙的认知程度,使其积极主动的定期洁牙,做好口腔保健,预防口腔疾病的发生.

    作者:尚治新;帅燕珍;区泳贤 刊期: 2008年第03期

临床护理杂志

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主管:安徽省卫生厅

主办:安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院