马连丽；高存亮；白世珍
目的 探讨间断关闭自控镇痛泵(PCIA)对术后病人镇痛效果的影响,预防和解除术后尿潴留.方法 将89例术后应用PCIA病人随机分为两组.实验组根据膀胱充盈程度,按压膀胱病人有尿意时,关闭PCIA约0.5～1h,结合诱导排尿的方法,促使病人自行排尿,无效者给予留置导尿.排尿后开放PCIA,按自控给药键,追加一次0.5ml的药液.当病人再次有尿意时,按上述方法重复操作.对照组持续使用PCIA,病人有尿意时自行排尿,经诱导排尿方法无效者给予留置导尿.结果 两组术后镇痛效果比较无显著性差异(P＞0.05),两组术后留置导尿的比较有显著性差异(P＜0.05).结论 间断关闭PCIA,可以减少导尿的例数,且不影响术后病人的镇痛效果.
作者：张虹；杜孝琴 刊期： 2007年第04期
目的 比较手背下1/3掌指关节处逆向静脉穿刺与顺向静脉穿刺成功率,从而提高静脉利用率.方法 将85例躁动、血管弹性差、长期输液的病人随机分为实验组44例,对照组41例.实验组采用逆向静脉穿刺,对照组采用顺向静脉穿刺.结果 两组穿刺成功率的比较,有显著性差异(P＜0.005),手背下1/3逆向静脉穿刺成功率明显高于顺向静脉穿刺.结论 逆向静脉输液利用了通常情况下不采用的手背下1/3处的浅静脉,且易于固定,不影响液体滴数,增加了远端血管的利用率,缓解了长期输液病人静脉穿刺困难的矛盾,值得在顺向穿刺困难时使用推广.
作者：姜萍 刊期： 2007年第04期
中心静脉置管是ICU急危重病人输血、输液、静脉内营养支持、给药和血液动力学监测的重要诊治措施.为了避免以往中心静脉穿刺置管带来的危险性和并发症,我院ICU自2006年1月开展了经颈外静脉穿刺行中心静脉置管术,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：覃芳红；韦柳青 刊期： 2007年第04期
为了更好地进行精神科的护理安全管理,有效地对夜班护士巡视查房的质量进行过程控制,督促护士规范地履行巡视查房的职责,保证患者的安全,我科封闭病房于2004年1月开始在夜班使用智能巡检管理系统,现报告如下.
作者：王世春 刊期： 2007年第04期
随着医疗技术的进步,乳腺癌病人五年生存率不断提高,但乳腺癌仍然是一种危害严重的恶性肿瘤,使女性病人承受着身体健康和女性美尊严受到双重损害的威胁,并对家庭成员的生活带来很大影响,这些影响贯穿于疾病的诊断、治疗、康复及肿瘤复发的全过程.
作者：杨显芳 刊期： 2007年第04期
目的 观察异丙酚用于手法松解肩周炎的效果.方法 静脉注射1%异丙酚至病人呈麻醉状态后行手法肩关节松解术.结果 本组病人术中呈麻醉状态,清醒后无痛苦记忆.经松解后肩周炎治疗有效率95.8%,优良率83.3%.结论 本方法治疗肩周炎,安全、简便、无痛苦、临床效果好,无严重并发症,可在临床推广应用.
作者：程晓莉；杨仁巨 刊期： 2007年第04期
目的 了解不孕症患者的社会支持状况,寻求并运用有效的应对策略.方法 应用肖水源的社会支持评定量表,调查分析135例不孕症患者所获得的社会支持状况.结果 不孕症患者获得的社会支持总均分为39.75±6.89,与常模 34.56±3.73比较,有显著性差异(P＜0.01),获得的社会支持高于常人.调查还发现不孕时间越长的患者获得的社会支持越低.结论 应帮助不孕症患者优化社会支持网络,鼓励她们主动利用社会支持网络,护士群体也应成为社会支持的主要组成部分.
作者：闵丽华；张安琴；晋云花；漆平；张华秀 刊期： 2007年第04期
人工气道的建立,破坏了上呼吸道的加湿、加温、过滤功能,使下呼吸道直接与外界相通,增加了呼吸道感染的机会,使呼吸道分泌物增加.
作者：李晓兰 刊期： 2007年第04期
白血病病人因化疗药物作用常可引起口腔溃疡,临床表现为口腔黏膜肿胀、充血、出血、糜烂、疼痛,给病人带来极大痛苦.在临床护理工作中应根据病情采取相应的护理措施,在达到佳护理效果同时大限度减轻病人痛苦.
作者：陈燕 刊期： 2007年第04期
目的 探讨不同体位对腹泻患儿肛拭子取便的影响.方法 选择100例1.5～4岁的腹泻患儿,随机分成两组,实验组采取俯卧位进行肛拭子取便,对照组采取端坐位进行肛拭子取便.观察两组在大便采集成功率、采集所需时间,肛拭子插入深度和疼痛反应方面的异同.结果 两组在采集成功率上无明显差异(P＞0.05),但实验组采集所需时间短,肛拭子插入浅,疼痛与不适发生率明显降低,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 腹泻患儿采取俯卧位肛拭子取便,能明显缩短大便采集时间,减少患儿的疼痛与不适,值得在儿科临床推广.
作者：魏志翠；周霞；施福珍 刊期： 2007年第04期
手部软组织缺损是手外科的常见急症,多伴有骨和肌腱组织外露,需用皮瓣转移修复.我科2004年1月～2006年5月采用腹部带蒂超薄皮瓣修复手背部及手指软组织缺损42例56指,均获得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：纪爱玲 刊期： 2007年第04期
目的 探讨阅读治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果.方法 实施半开放式管理,将78例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组39例.在两组均使用相同剂量抗精神病药物治疗的基础上,研究组辅以为期3个月的阅读治疗,观察两组主要临床症状改善的情况.结果 两组主要临床症状改善情况的比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 在抗精神病药物治疗基础上辅以阅读疗法,对慢性精神病分裂症患者的康复疗效肯定.
作者：丁佑萍；彭蓉；张平；张凤雪；刘冀源 刊期： 2007年第04期
左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素,为临床常用抗生素.静滴后发生肌腱炎比较罕见.我科2007年诊治1例髋关节肌腱炎的患者,经治疗护理后恢复良好,双腿行走如初.现报告如下.
作者：彭祥惠 刊期： 2007年第04期
目的 探讨老年血液透析(HD)患者透析治疗过程中发生低血压的原因及有效的护理措施.方法 对29例老年HD患者透析治疗时出现低血压及其护理进行回顾性分析.结果 29例患者共进行2580例次透析发生低血压754例次,发生率为29%,治疗2h内发生37例次,2～3h发生208例次,3～4h发生509例次.结论 准确估计和控制干体重,合理个性化透析,治疗原发病预防并发症,透析过程中有效护理是防治老年患者低血压发生,保证透析效果的关键.
作者：樊桂娟；张嘉汝 刊期： 2007年第04期
目的 探讨新的护理查房模式,提高护理人员的业务素质和临床护理质量.方法 通过对146名护理人员的自我认识评价及24名手术患者对护士满意度的调查.结果 采用医护联合查房后患者对护士手术知识宣教的满意度明显提高;医护联合查房对提升护理质量有非常显著的效果.结论 医护联合查房优于传统护理查房,值得临床进一步推广.
作者：崔玲；吴红梅 刊期： 2007年第04期
2005年1月～2007年1月,我科600例产妇在会阴伤口护理时,采用传统常规会阴护理外再配合甲硝唑注射液与湿润烧伤膏处理伤口,效果满意,现报道如下.
作者：马连丽；高存亮；白世珍 刊期： 2007年第04期
纤维胃镜检查目前非常普及,是食管、胃及十二指肠疾病主要可靠的诊疗手段之一,但是普通胃镜,其检查过程非常痛苦,病人极易出现恶心呕吐、呛咳流泪,并可诱发心律失常甚至呼吸循环衰竭等严重并发症.
作者：钱迎芳；赵美和；张临燕 刊期： 2007年第04期
早产儿呼吸暂停是指呼吸停止≥20s和(或)伴心率减慢(心率《100次/min)和紫绀[1].呼吸暂停和心动过缓伴有脑血流减少,导致脑损害或加重原有脑损害,严重者可危及生命或遗留终身中枢神经系统后遗症[2].因此,是儿科医务工作者关注的热点,近年来对此作了大量的研究和论述.本文从护理角度对早产儿呼吸暂停的临床干预新进展作一综述.
作者：陆琳琳 刊期： 2007年第04期
目的 观察0.5%碘伏换药治疗糖尿病足溃疡的效果.方法 将糖尿病足溃疡患者105例,随机分成两组,实验组55例,对照组50例.实验组:糖尿病足溃疡创面采用0.5%碘伏清洗,碘伏浸泡无菌纱布湿敷.对照组:采用常规方法,生理盐水100ml+0.5%甲硝唑100ml+庆大霉素16万U+山莨菪碱20mg+胰岛素24U浸泡无菌纱布湿敷.结果 糖尿病足Ⅱ度溃疡的治愈率显著高于对照组(P＜0.01),溃疡平均愈合时间明显短于对照组(P＜0.01);Ⅰ度、Ⅲ度溃疡的治愈率,两组比较无明显差异(P＞0.05),但Ⅰ度溃疡平均愈合时间明显短于对照组(P＜0.01).两组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度治疗有效率比较无明显差异.结论 0.5%碘伏换药治疗糖尿病足溃疡与常规方法相比Ⅰ、Ⅱ度溃疡愈合时间明显缩短,Ⅱ度溃疡治愈率明显提高,但两种方法对Ⅰ、Ⅲ度治愈率及各度溃疡治疗有效率无明显差异.
作者：高莉；徐贵霞；周华邦 刊期： 2007年第04期
目的 分析慢性肾脏病(CKD)患者用药依从性影响因素,并提出相应对策.方法 采用问卷方式对87例CKD患者进行用药依从性调查.结果 CKD患者居家情况、医疗付款方式、对医务人员信任度与用药依从性比较差异有显著性(P＜0.05).结论 CKD患者用药依从性受多种因素影响,多途径干预可提高用药依从性.
作者：方秀萍；朱敏 刊期： 2007年第04期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
