吴国英;周文莹;吕艾英
目的探讨现有护理记录存在问题,分析原因并提出整改措施.方法抽查我院2003年7月至2005年6月出院病历240份,以<广东省病历书写规范>标准和我院规定的病历书写规范细则进行检查分析.结果抽查的240份病历中有218份病历书写存在问题,占91%.结论要加强护士法律知识教育,规范病历书写,同时要加大护理质量督查力度,提高护理记录书写质量.
作者:唐丽玲;林泽娜;林燕芬 刊期: 2006年第02期
1病例介绍患者,男性,55岁,因下腹隐痛不适,伴发作性粘液便3年,加重1周余,于8月18日下午3时50分入院.既往体健,无药物过敏史.查体:体温36℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压100/60mmHg.神清,心肺(-),腹平软,全腹无压痛.辅助检查:大便常规隐血(±),肝功能正常,肠镜检查正常.
作者:钱红梅 刊期: 2006年第02期
目的了解胃肠减压的效果与胃管插入长度对病人康复的影响.方法将100例(均为成年人)胃肠减压的病人随机分为观察组和对照组各50例,在其他情况相同的条件下,观察组改胃肠减压管插入长度为55~66cm,对照组按常规插管,观察两组病人腹胀及引流情况.结果观察组引流量多,腹胀明显减轻,对照组较观察组引流量少,病人腹胀不适,观察组恢复较对照组早,有显著性差异(P<0.01).结论胃肠减压增加插管长度10~11cm,使引流量增加,能尽快减轻病人的痛苦,早日康复.
作者:吴国英;周文莹;吕艾英 刊期: 2006年第02期
目的探讨出院健康教育干预对带T管出院患者的影响作用.方法将带T管出院的患者64例随机分成两组,两组患者在住院期间均按常规护理及健康教育,对照组出院前常规发放健康教育处方,观察组出院前除发放健康教育处方外,再进行出院健康教育干预,并在出院后进行两次电话回访,两组患者均在回院拔T管时进行问卷调查,收集资料,并进行统计学处理.结果患者对总体生活质量满意度,心理状况,T管相关知识掌握,自我护理能力,社会交往能力方面都明显优于对照组,并发症的发生明显少于对照组,差别有显著性意义,P<0.05.结论出院健康教育干预能使带T管出院在家的患者达到与住院相同的治疗效果,患者掌握相关知识,提高自我护理能力,增强社会交往能力,预防并发症的发生.
作者:陶桂珍;孙莉萍 刊期: 2006年第02期
整体护理的核心就是以病人为中心,以护理程序为框架,为病人提供全面、整体、身心的高质量护理.我院从1998年开始试行整体护理工作,2000年全院全面推广,护理工作取得了可喜成绩.为进一步深化整体护理与提高护理质量,我们体会到在深化整体护理过程中须注意如下问题.
作者:贺惠娴;吴丽萍 刊期: 2006年第02期
我院属综合性医院,小儿手术占一定比例.小儿手术与成人手术不同,有其特点.因此要求手术室护士熟悉和掌握小儿手术的特点,配合好手术医生和麻醉师,使手术取得成功.现将我院2003年1月~2004年1月240例小儿手术术中潜在的护理问题总结分析如下.
作者:申贺利;曲明;吴冬梅 刊期: 2006年第02期
目的总结腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术术中护理.方法回顾性总结我院手术室自2003年~2005年间实施的49例腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术,收集并分析病人的一般资料、手术体位及手术入路、手术时间、手术中出入量、手术中血压变化等情况.结果腹膜后入路腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术病人49例,平均手术时间86±31min、术中出血量132±65ml、输入晶体量2191±507ml、胶体量1864±568ml;术中收缩压波动范围为60±35mmHg,舒张压波动范围为30±15mmHg.结论腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术具有创伤小、术中出血量少、手术时间短等优点,但手术中血液动力学变化波动大,且需借助于腹腔镜、超声刀等仪器设备,手术室护士应做好充分的术前准备,熟练掌握相关知识、腹腔镜等仪器设备的正确操作技术,手术中预见性地采取有效的护理措施,便能确保手术平稳、顺利地实施.
作者:徐梅;王惠珍;王金庄 刊期: 2006年第02期
目的探讨中心型肺癌经支气管动脉介入治疗的临床护理方法.方法观察52例中心型肺癌患者接受支气管动脉介入治疗术前、术后所出现的不同症状,并采取相应的护理措施.结果中心型肺癌经支气管动脉介入治疗术后通过精心的护理,降低了并发症的发生,缩短了住院时间.结论通过术前、术后精心的观察和护理,预防了并发症的发生,减轻了患者的痛苦,促进了患者康复,提高了护理质量.
作者:李海新;刘钦 刊期: 2006年第02期
职业暴露是指医务人员在从事医疗护理等工作过程中,意外被感染性病原体携带者或病人的血液、体液等污染了皮肤、黏膜,或者被含有感染性病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被感染的情况.护士在从事临床护理中,各种职业暴露的危险因素很多,其锐器刺伤是常见危险的因素,其它的依次为消毒剂的损害、药物损害、放射性损害和心理性损害等.因此,我们必须重视职业防护,降低护士职业暴露的机会与时间.
作者:王燕;许丽芝;杨利岩 刊期: 2006年第02期
目的探讨冠状动脉介入术(PCI)后常见并发症的护理干预.方法我科1998年12月~2003年12月40例PCI患者实施常规护理作为对照组,2004年1月~2005年11月38例在常规护理的基础上,对饮食、穿刺部位、卧位、排尿、拔管、抗凝等方面实施护理干预作为干预组,比较两组并发症发生情况.结果据统计学分析,两组穿刺局部损伤、迷走神经反射、排尿困难、舒适度差、失眠、焦虑等术后并发症比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论术前鼓励进食,术后多饮水,拔除动脉鞘管后卧床6h、6~12h可向健侧卧位、12h后可下床排尿、自由活动,局麻后拔管,应用低分子肝素术后抗凝等护理干预,是减少并发症的关键.
作者:梁玉华 刊期: 2006年第02期
目的改善有口腔感染危险患者护理的效果.方法2000年6月~2004年6月对有感染危险的226例口腔疾病患者,应用护理程序进行护理,通过对患者相关因素进行评估和分析,制订出相应的护理目标和计划,并严格按要求执行.结果226例患者经严格按护理程序护理,无1例发生继发性感染.结论对于有口腔感染危险的患者采用护理程序进行护理,可有效地预防感染的发生,值得在临床工作中推广应用.
作者:李克玉;马瑞 刊期: 2006年第02期
目的探讨膀胱肿瘤术后采用THP(吡柔比星)药物膀胱灌注预防术后复发的护理要点.方法对43例膀胱恶性肿瘤术后2周开始按继续药物治疗方案行膀胱灌注,每次使用THP30mg,每周1次,连续8周,以后每月1次,连续8个月;期间加强护理,3年内密切随访.结果顺利地完成1个疗程的膀胱灌注,随访36个月,无瘤生存率72.09%以上.结论THP膀胱灌注能有效地预防膀胱肿瘤术后复发.而药物灌注期间重视患者的病情与药物毒副作用的观察、落实具体的护理措施和加强心理护理是保证其疗效确切的重要环节.
作者:罗金娣;何钻容;尹冬梅 刊期: 2006年第02期
目的探讨男女老年精神病人合并躯体疾病的各自特点与护理.方法统计老年精神病人合并躯体疾病的种类和主要护理问题,并根据性别进行比较分析.结果以合并脑器质性疾病、高血压病为多见.男女病人在有暴力行为的危险、生活自理能力缺陷、药物副反应的问题上有显著差异.结论根据病人合并疾病特点及护理问题的性别差异,实施不同的护理,可有效地帮助病人解除痛苦,防止意外事故的发生,进一步提高老年人生活质量.
作者:余腊英;何晓红;明亮 刊期: 2006年第02期
目的通过调查护士对病人自我概念的认识及评估情况,为进一步开展以自我概念为指导的护理实践提供参考.方法应用调查者自行设计的量表对53名护士进行调查.结果所有被调查的护士都意识到疾病会对病人自我概念水平产生影响,认为护士帮助病人树立正性自我概念具有相当重要的意义,绝大多数护士认为对病人心理及家庭社会功能的评估存在困难.结论护士应当加强对病人心理及家庭社会功能评估的学习,应当重视对护士人际交流及沟通技巧的培训.
作者:贾娟娟;汪苗 刊期: 2006年第02期
重症肌无力危象是重症肌无力患者因某种原因突然发生的严重呼吸困难,临床上发病率约占肌无力总数的9.8%~26.7%,病情急剧恶化可危及生命.我科于2005年7月收治1例重症肌无力患者,术后引发胆碱能危象,经及时抢救脱离危险,现将抢救护理体会介绍如下.
作者:卓龙彩 刊期: 2006年第02期
目的探讨深部伤口用50%葡萄糖、654-2、胰岛素混合液纱条换药的疗效观察.方法从2004年1月~2004年11月随机抽取50例外科创面感染患者,分为对照组和实验组,各25例.对照组按外科感染创面常规换药;实验组在常规换药的基础上用生理盐水清洗创面后,使用50%葡萄糖、654-2、胰岛素制成的混合液纱条填塞引流伤口,隔日1次.观察创面显效时间、愈合时间,进行疗效评价.结果对照组患者的伤口愈合需21±6.6天,而实验组伤口愈合需10±2.5天(P<0.05);对照组创面治疗有效率44%,而实验组84%(P<0.01).结论50%葡萄糖、654-2、胰岛素混合液纱条用于深部伤口换药具有疗效好、愈合快、治疗时间短特点,且经济,配制简单、副作用小,有推广应用价值.
作者:徐姝娟 刊期: 2006年第02期
脑卒中是指一组起病急骤的脑部血液循环障碍,常伴有神经系统局限性功能改变.是神经系统的多发病和常见病,脑卒中大多数发生于中老年人,它与心脏病,恶性肿瘤构成人类三大致死病因,脑卒中病人虽经救治得以存活,但其中80%遗留不同程度的残疾,因此康复治疗的及早介入具有重要的意义,通过采取以功能训练为主的综合措施,大限度地促进偏瘫病人的功能恢复,同时防治并发症,并充分发挥其残余功能,以争取病人达到生活自理,重返社会的目的.
作者:金智妍;刘丽娟 刊期: 2006年第02期
目的对预防老年人跌倒采取的措施进行有效性评价.方法向所有就诊的老年保健对象发送宣传单,统计一年因跌倒导致骨折发生率与上一年跌倒导致骨折的发生率的相关关系.结果通过预防老年人跌倒与健康教育,跌倒导致骨折的发生率比上一年下降3.8%.结论预防老年人跌倒的干预措施和健康教育可以有效减少跌倒的风险,降低跌倒导致骨折发生率.
作者:李修英;张会芹;毕淑翠 刊期: 2006年第02期
心脏移植术是终末期扩张性心脏病唯一有效的治疗方法.然而,自身免疫能力的抑制使感染成为心脏移植术后早期常见的并发症之一,感染引起的死亡占移植后死亡率的25%[1],故心脏移植围手术期感染的预防与护理非常重要.我院于2001年1月~2005年4月成功地为4例患者施行了同种异体原位心脏移植术,未发生围手术期感染.
作者:薛培青;武丽娟 刊期: 2006年第02期
目的加强AMI介入治疗术前、术后的护理,减少并发症,提高病人生存质量.方法对87例AMI紧急PTCA加支架植入术,术前加强心理护理及术前准备工作,术后密切观察病情,做好拔管护理,积极预防并发症,加强健康指导.结果术后病人安全度过卧床期.其中7例术后穿刺局部渗血、血肿形成,5例拔管后出现低血压等,经积极治疗护理痊愈.结论PTCA加支架植入术是治疗心肌梗死的主要手段,正确的护理措施可有效防止并发症的发生,降低病死率,提高生存质量.
作者:向岚;曹萍 刊期: 2006年第02期