王平；王智慧；孙丽敏；边海英；方红娟；佟岩；丁宇蓉；曲海丽
目的 探讨邯郸市空巢老人主观幸福感和社会支持情况与主观幸福感的影响因素.方法 应用分层随机抽样的方法对2015年4~12月邯郸市社区年龄在60岁以上的老人600例进行调查,其中空巢老人284例,非空巢老人316例,应用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、社会支持量表(SSRS)、健康状况调查问卷(SF-36)对两组患者的辛福感、社会支持和健康情况进行比较.结果 空巢老人MUNSH总分显著低于非空巢老人组;空巢老人一般健康情况、生理职能、躯体疼痛、情感职能显著低于非空巢老人组,SSRS总分显著高于非空巢老人(P<0.05).有配偶的空巢老人MUNSH评分显著高于无配偶的空巢老人,不同性别构成、文化程度、经济收入、目前患有疾病、医疗费用负担方式等空巢老人MUNSH评分比较无统计学差异(P>0.05).经Pearson相关分析显示,空巢老人SSRS评分与MUNSH评分呈正相关(r=0.328,P=0.025).结论 邯郸市空巢老人主观幸福感和生活质量明显低于非空巢老人,社会支持可以提高空巢老人的主观幸福感,从而改善空巢老人生活质量.
作者：王培培；王雪丹；孙健；刘凤丽；程冉冉；张勇；周燕 刊期： 2017年第07期
裸角质膜同源蛋白(dNKD)早是在果蝇体内发现的,其基因突变是引起果蝇分节运动缺失的主要诱因[1].随后,dNKD的两个同系物NKD1及NKD2在哺乳动物体内被发现[2],二者分别位于人染色体16q12.1和5p15.3,具有43.8%的高度同源性.NKD1的生物学作用使其可以参与经典Wnt/β-catenin 信号通路,从而影响肿瘤的发生发展和转归,另外,它还是评估肿瘤患者预后的辅助指标之一.
作者：赵丽楠；王洪武；夏海波；王翠英；綦会霞；张俊毅；王玉敏 刊期： 2017年第07期
目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)玻璃体切割术后老年患者睡眠质量情况及其影响因素. 方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、自制睡眠质量影响因素调查表对206例玻璃体切割术后老年患者进行调查.结果 玻璃体切割术后DR患者睡眠状况总均分为(10.18±3.23)分,且与术后焦虑评分呈正相关(r=0.453,P<0.001).多元线性回归分析显示,卧位改变、焦虑、疼痛、血糖值是DR老年患者睡眠质量的影响因素. 结论 DR玻璃体切割术后老年患者睡眠质量较差,并受身心、社会等方面的综合影响.
作者：刘洋；卞薇；彭雪娇；廖明燕；杜延平 刊期： 2017年第07期
目的 探讨miRNA-21和磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)在老年结直肠癌浸润转移中的作用机制.方法 行大肠癌根治术的老年患者70例,术中取癌组织标本和距癌组织20 cm以上的切缘大肠正常组织.采用实时荧光定量RT-PCR检测标本中miRNA-21和PTEN 的mRNA表达水平;免疫组化和Western印迹分析PTEN蛋白表达水平.结果 结直肠癌组织中miRNA-21表达水平明显高于正常切缘组织(P<0.05),其中伴淋巴结转移的结直肠癌患者miRNA-21表达水平明显高于不伴淋巴结转移者;随着结直肠癌浸润深度增加,miRNA-21表达水平明显提升(P<0.05).结直肠癌组织中PTEN mRNA表达水平明显低于正常切缘组织(P<0.05);结直肠癌组织中PTEN蛋白中阳性细胞数比例明显低于正常切缘组织(P<0.05),PTEN蛋白表达水平明显低于正常切缘组织(P<0.05).伴淋巴结转移的结直肠癌患者PTEN mRNA及蛋白表达水平明显低于不伴淋巴结转移者;随着结直肠癌浸润深度和Dukes分期增加,PTEN mRNA及蛋白表达水平明显降低(P<0.05).Pearson相关性分析显示,结直肠癌组织中miRNA-21转录水平与PTEN mRNA和蛋白表达水平之间呈明显负相关.结论 老年结直肠癌组织中miRNA-21过表达会下调PTEN的表达,导致结直肠癌的浸润转移.
作者：刘长伟；吴晓艳 刊期： 2017年第07期
目的 探讨抗纤软肝胶囊对大鼠肝纤维化肝星状细胞(HSC)活化及凋亡的影响.方法 将32只清洁级SD大鼠采用随机数字表法分为正常对照组和肝纤维化建模组各16只.建模组大鼠皮下注射四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝纤维化,正常对照组以同样方法注射等量植物油,随后将正常对照组随机分为正常组8只,药物组8只,建模组随机分为模型组8只,治疗组8只.药物组、治疗组均给予抗纤软肝胶囊治疗,其他组同期灌服相当量的生理盐水.应用苏木素-伊红(HE)染色和Masson染色观察各组肝脏病理组织学改变;检测各组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ-C型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)水平;RT-PCR法或流式细胞术检测各组血清体外对HSC-T6细胞中α平滑肌动蛋白(α-SMA)和转化生长因子(TGF)-β1 mRNA表达以及细胞凋亡水平的影响.结果 与模型组大鼠比较,治疗组大鼠肝脏的肝纤维化程度减轻;治疗组血清ALT、AST、HA、LN、IV-C、PC-Ⅲ水平明显低于模型组,而ALB水平明显高于模型组(均P<0.05);体外实验发现药物组及治疗组α-SMA和TGF-β1 mRNA的表达水平显著低于正常组及模型组(均P<0.05).流式细胞术检测结果显示,药物组及治疗组HSC-T6的凋亡水平显著高于正常组及模型组(均P<0.05).结论 抗纤软肝胶囊通过参与调控HSC的活化及凋亡,可发挥对肝纤维化大鼠的治疗作用.
作者：刘黎明；胡东辉；张建军 刊期： 2017年第07期
目的 探讨原发性高血压(EH)患者晨峰血压(MBPS)与血尿酸(UA)的关系.方法 入选2014年11月至2015年12月住院的EH患者为研究组(n=195),另入选同期健康体检者为正常对照组(n=88).对研究组行24 h动态血压监测,根据监测结果将研究组分为晨峰组(n=93)、非晨峰组(n=102);禁食12 h后于动态血压监测当天早晨行UA、空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮、肌酐(SCr)检测,并记录临床数据.结果 研究组UA高于正常对照组,晨峰组高于非晨峰组(P<0.05).相关分析提示MBPS与UA呈正相关(r=0.384,P<0.01).多元线性回归分析显示UA水平与MBPS呈独立正相关(B=0.05,P<0.01).结论 UA与高血压密切相关,并且与MBPS呈正相关,是晨峰血压的一个独立影响因素.
作者：杨历浩；李莉；崔天祥；郭征昂 刊期： 2017年第07期
目的 了解农村失能老人日常生活活动能力(ADL)和社会参与(SP)与生活质量的相关性.方法 采用一般资料调查表、ADL和SP量表(LIFE-H)和简明健康状况调查表(SF-36)对167例农村失能老人进行调查.结果 ADL得分、SP总分及LIFE-H总分均与SF-36量表的生理功能、躯体疼痛、精力、精神健康、社会功能方面呈正相关(P<0.05).经分层回归分析,控制人口学变量后,ADL可独立预测生理综合评分的10.7%、心理综合评分的12.8%、SF-36总分的13.3%,SP的预测能力分别为2.1%、3.8%、3.6%.结论 增加农村失能老人的ADL能显著提高其生活质量,SP对生活质量影响较小.
作者：杨俐娴；曾德建；菅永平；刘娟霞；张弛 刊期： 2017年第07期
据我国国家统计局公布的数据显示,2014年末全国总人口数为136782万人,其中65岁及以上人口为13755万人,老年抚养比为13.7%,65岁及以上的老年人口占全国总人口的10.06%[1].预计到2030年我国60岁以上老年人口将超过3亿;到2050年60岁以上老年人口将超过4.83亿,80岁以上的老年人将占老年人口的近1/5[2].
作者：法若冰；王林；王长青 刊期： 2017年第07期
目的 探讨含朱砂的药品对老年心脑血管疾病患者用药安全性的影响.方法 统计了中国药典中含有朱砂的用于心脑血管疾病治疗的药物,并根据人体对汞的吸收和汞在人体的半衰期,计算、分析了汞在人体的蓄积情况.结果 中国药典中常用于老年性脑血管疾病治疗的药物有10种,虽然朱砂的用量均在中国药典规定标准内,但临床使用的风险仍大于疗效.结论 含朱砂的用于心脑血管疾病治疗的药物在临床实际应用中有很大安全隐患,老年人应尽量避免使用该类药物.
作者：苏琼华 刊期： 2017年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声检查结果与2型糖尿病(T2DM)下肢病变患者血清生化指标的相关性.方法 T2DM患者80例,依据有无下肢血管病变分为T2DM对照(T2DM-C)组38例和T2DM观察(T2DM-O)组42例,另选该院健康体检者40例为对照组.所有受试者接受彩色多普勒超声检查,测量股动脉、腘动脉内-中膜复合体厚度(IMT)和粥样斑块数;采集静脉血检测血清中C反应蛋白(CRP)、25羟维生素D3[25(OH)D3],并分析上述指标与股动脉、腘动脉IMT的相关性.结果 T2DM-O组CRP水平均显著高于T2DM-C组和对照组,T2DM-O组25(OH)D3均显著低于T2DM-C组和对照组,T2DM-C组CRP水平高于对照组,25(OH)D3水平低于对照组(均P<0.05);T2DM患者颈动脉和腘动脉IMT均显著高于对照组,且T2DM-O组显著高于T2DM-C组(均P<0.05);T2DM患者斑块阳性率显著高于对照组,且T2DM-O组显著高于T2DM-C组(均P<0.05);T2DM患者动脉IMT与血清CRP水平呈正相关,与25(OH)D3水平呈负相关(均P<0.05).结论 T2DM患者下肢动脉IMT增加与血清指标异常存在显著相关性,可以据此判断疾病的发生、发展情况,采取预防和治疗措施,改善预后.
作者：赵汉儒 刊期： 2017年第07期
目的 观察伏立康唑对急性髓系白血病诱导化疗期肺部侵袭性真菌感染的临床治疗效果.方法 选取该院2012年1月至2016年9月收治的 40例急性髓系白血病化疗后发生肺部侵袭性真菌感染的患者作为研究对象,观察患者使用伏立康唑治疗后的临床疗效.结果 治疗后患者有效率为82.5%(33/40).其中痊愈 32.5%(13/40),显效22.5%(9/40),进步27.5%(11/40),无效17.5%(7/40).此疗效与白血病患者的性别、年龄无关,与预后分层、化疗疗效有关.结论 可选择伏立康唑治疗急性髓系白血病诱导化疗后肺部真菌感染,其效果显著,经济性较高,可推广使用.
作者：李佳佳；朱俊锋；朱凯；张竞竞 刊期： 2017年第07期
目的 探讨犁头草提取物对四氯化碳(CCl4)诱导大鼠急性肝损伤的修复效果和抗氧化作用.方法 体外抗氧化评价主要考察对DPPH、ABTS、羟自由基以及还原力的清除率,利用CCl4诱导昆明小鼠肝损伤后,以不同剂量的犁头草提取物灌胃7 d并且测定血清中天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TB)和肝肾组织中的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)以及丙二醛(MDA)等指标,HE 染色观察肝脏病理组织学变化.结果 体外抗氧化实验证明犁头草提取物具有较强的抗氧化效果,各剂量组均能降低CCl4致小鼠急性肝损伤血AST、ALP、ALT、GGT和TB的升高,降低肝肾中MDA含量,增强 SOD、CAT和GSH活性,减轻 CCl4对肝组织的病理损伤.结论 犁头草提取物对 CCl4致小鼠急性肝损伤具有一定的保护作用.
作者：张雷；郭玉成；石鑫；赵静怡；李建会；杨阔；郎桂森 刊期： 2017年第07期
目的 了解健康管理短信对社区中老年慢性病患者行为改变、健康评价和自我管理满意度的效果. 方法 采用澳大利亚专家设计、结合中国国情修改的美好生活俱乐部调查问卷,以随机整群抽样方法,对部分社区200名中老年人进行问卷调查,了解人口学资料、慢性病患病情况及老年人行为改变阶段评估、自我健康评价和自我管理满意度.结果 经过健康管理短信干预后,被调查者的行为改变、自我管理满意度得分明显低于干预前,健康状况自评得分明显高于干预前(P<0.01),功能状态和社会功能评价和自报症状得分差异不明显(P>0.05).结论 健康管理短信能明显增强社区中老年慢性病患者自我管理意识,促进健康行为改变,提升自我健康评价和满意度.但由于经费限制、技术不足和评价标准不明确,有必要加强以政府经费为支持、以社区卫生服务为平台、以综合医院和专科医院为依托、以专家团队为指导的健康管理短信平台建设.
作者：张瑜；王桂梅；王秀英；汪春兰；周群 刊期： 2017年第07期
目的 探讨蕲蛇酶注射液联合尿激酶治疗急性脑梗死患者的疗效及对神经功能的影响.方法 回顾性分析2013年8月至2016年5月该院确诊治疗的急性脑梗死患者60例,依据治疗方法分为溶栓组和联合组,每组30例,溶栓组给予常规改善脑循环等治疗和尿激酶溶栓治疗,联合组在此基础上给予蕲蛇酶注射液治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能,采用日常生活量表(ADL)评估生活质量,随访30 d,统计分析所有患者治疗前后全血黏度、血浆黏度、血纤维蛋白原水平及治疗前、治疗后7、15、30 d的神经功能和生活质量情况.结果 联合组治疗后全血黏度、血浆黏度、血纤维蛋白原水平明显低于溶栓组(P<0.05);联合组治疗后7、15、30 d NIHSS得分明显低于溶栓组,ADL得分明显高于溶栓组(P<0.05).结论 蕲蛇酶注射液联合尿激酶治疗可有效改善急性脑梗死患者的血液流变学指标和生活质量,具有良好的临床疗效,有利于患者神经功能的恢复.
作者：孙世平；黄平；旷海燕；刘夏 刊期： 2017年第07期
目的 探讨不同疾病人群血管内皮功能及颈动脉超声检测的关系.方法 选取372例体检人群作为研究对象,分为高血压、高血脂、糖尿病、高血压高血脂、高血压高血脂高血糖及无上述疾病组,分别检测血管内皮功能及颈动脉超声.结果 肱动脉血流介导的血管扩张(FMD)与颈部超声发现颈动脉硬化伴斑块有良好的一致性,FMD与颈部超声发现颈动脉硬化不完全一致,尤其是高血压组、高血压合并血脂异常组.结论 代谢性疾病人群可选择血管内皮或超声检测以发现动脉血管病变,高血压人群建议同时进行两项检测.
作者：李玲；秦宇宏；姜树强；王建昌；嵇慧珍；龙丽娟；王若瑾；武留信 刊期： 2017年第07期
目的 探讨肺癌小鼠中B7-H4分子的表达与调节性T细胞(Treg)的变化及两者之间的相关性.方法 C56BL/6雌性小鼠24只随机分成对照组和肺癌组各12只.对照组小鼠皮下注射0.1 ml无菌生理盐水;肺癌组小鼠皮下注射浓度为1×10.7/ml的0.1 ml Lewis肺癌细胞株悬液,于注射后14 d处死小鼠,通过苏木素-伊红(HE)染色验证肺癌模型;酶联免疫吸附(ELISA)检测肺癌组织以及腹腔来源的巨噬细胞培养上清中白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ的分泌量;流式细胞术检测小鼠肺癌组织以及腹腔来源的巨噬细胞表面B7-H4的表达以及脾脏、淋巴结中Treg细胞的比例及数量;并进一步分析其相关性.结果 与对照组比,肺癌组小鼠高表达B7-H4分子,并且分泌更多的IL-10、TNF-α以及较少的IFN-γ(P<0.05);肺癌小鼠的脾脏、淋巴结中的Treg细胞比例以及总数均显著高于对照组(P<0.05);Treg细胞的绝对数与B7-H4的蛋白表达水平呈显著正相关(r=0.64,P<0.05).结论 在肺癌中,B7-H4分子高表达并与Treg细胞相互作用,对肿瘤的免疫调节发挥作用.
作者：王鑫；刘洁；李虎子 刊期： 2017年第07期
目的 探讨手部内生软骨瘤合并病理性骨折的手术方法和临床疗效.方法 对手部掌、指骨内生性软骨瘤合并病理性骨折的36例患者给予手术治疗,行病灶彻底的刮除、异体骨填塞、克氏针纵行或交叉内固定,随访观察其疗效.结果 36例患者病理结果均为内生软骨瘤,术后随访6~36个月,骨折愈合良好,患指功能恢复良好,未出现复发.参照Kazwcki手部内生软骨瘤术后功能评价标准评定疗效,优26例,良8例,中2例.结论 采用病灶刮除、异体骨植骨、克氏针内固定治疗手部内生软骨瘤合并病理性骨折,操作简单,疗效肯定,是一种理想的治疗方法.
作者：刘泽强；庄敏丽；王欣；刘凯；黄东旭；王逸骏；曹慧；刘彬 刊期： 2017年第07期
目的 系统评价头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗重症感染的有效性和安全性.方法 计算机检索1990~2013年在CNKI、VIP、CBM、万方数据库、PubMed 等数据库公开发表的以碳青霉烯类(亚胺培南钠/西司他丁钠、美罗培南)为对照,头孢哌酮钠/舒巴坦钠为试验组的随机对照研究,按纳入及排除标准评价文献质量和提取有效数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入合格文献9篇,中文8篇,英文1篇,纳入病例786例,试验组395例,对照组391例.Meta分析结果显示,试验组在临床有效性[OR=1.17,95%CI(0.78~1.75),P=0.44]、细菌清除率[OR=0.60,95%CI(0.35~1.05),P=0.07]及安全性[OR=1.00,95%CI(0.61~1.62),P=0.99]与对照组无统计学差异.结论 头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗重症感染与碳青霉烯类的有效性和安全性相当,可作为治疗重症感染的有益补充.
作者：左蕾；杨晓秋；刘丹彦 刊期： 2017年第07期
目的 探讨黄蘑多糖对小鼠抗疲劳作用及抗氧自由基水平的影响.方法 检测小鼠负重10%铅丝力竭游泳时间,血乳酸、肝糖原含量及全血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平.结果 黄蘑多糖组小鼠的力竭游泳时间较对照组显著延长、血乳酸含量较对照组显著降低(P<0.01,P<0.05);加快运动后小鼠体内血乳酸的消除速度、肝糖原含量较对照组显著升高(P<0.01;P<0.05);黄蘑多糖组小鼠全血SOD活性与对照组比较显著升高,MDA含量与对照组比较明显降低(P<0.01;P<0.05).结论 黄蘑多糖具有良好的抗疲劳和抗氧自由基作用.
作者：王维 刊期： 2017年第07期
帕金森病(PD) 与肌萎缩侧索硬化(ALS) 同属于神经系统退行性疾病的范畴,目前认为二者发病机制都与基因和环境有关.虽然临床表现不同,但是随着对二者发病机制的深入研究,大量的研究资料表明,二者发病机制上存在许多共性.本文主要围绕共同的兴奋性毒性、免疫/炎症反应、金属毒性、线粒体、细胞自噬、外泌体功能障碍及血管内皮功能障碍等方面分析PD与ALS在发病机制上的共性,以期望对未来PD与ALS的研究提供帮助.
作者：甘卫明；徐仁伵 刊期： 2017年第07期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
