学术投稿

中老年甲亢的心血管表现与围手术期处理

高磊

关键词:中老年甲亢, 心血管表现, 围手术期护理
摘要:目的 分析中老年甲亢患者的心血管表现,探讨佳的围手术期处理措施.方法 对本院收治的100例中老年甲亢患者的病历资料进行分析,对患者的心血管表现、其处理措施以及术前、术中、术后的情况进行总结.结果 100例患者共有78(78%)例患者出现心血管异常表现.在围手术期,对患者首先采用传统方法加心得安加碘作为术前准备用药,对于治疗心律失常、高血压等效果明显.所有患者均没有出现甲状腺危象,也没有出现心脑血管意外状况,术后恢复情况良好.结论 在围手术期医生需要对用药指征进行严格的把握,以尽量避免中老年患者出现心脑血管意外.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 高剂量氟康唑在治疗白色念珠菌肺炎的疗效观察

    目的 观察高剂量氟康唑在治疗白色念珠菌肺炎的疗效观察.方法 采用回顾性调查与前瞻性结合的方法,比较高剂量及低剂量氟康唑在治疗白色念珠菌肺炎的疗效.结果 高剂量氟康唑组在患者治疗后症状、体征、检查结果明显好于常用剂量组.结论 高剂量氟康唑在治疗白色念珠菌肺炎中的疗效明显.

    作者:谢励明;朱丽萍;何红;李冬梅 刊期: 2012年第21期

  • 89例冠心病心率变异性与护理关系初探

    目的 经研究冠心病心率变异性与临床护理的关系.方法 通过24h动态心电图分析仪,自动分析时域、频域,获得频域指标;LF,HF;时域指标:SDNN SDANN Index SDNN Index、RMSSD pNN50.对89例冠心病住院患者进行心率变异性分析.结果 冠心病患者时域、频域指标均下降,高频指标明显下降及L/H值增高,6~22点时辰变化更显著.结论 冠心病患者存在心率变异性异常,6点应作为冠心病患者临床观察警戒点,加强此刻临床观察,有利于减少冠脉事件的发性.

    作者:张桂芳;王德岚 刊期: 2012年第21期

  • 3种抗生素治疗呼吸道感染的成本-效果分析

    目的 呼吸道感染以下呼吸道感染为主要的常见病,多发病包括急性气管-支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张合并感染、肺胀肿胀胸、医院获得性肺炎、社区获得性肺炎等肺实质感染,目前治疗常用β内酰胺类抗生素.方法 我们通过回顾性分析2009年9月份~2010年6月份呼吸内科常用三种抗生素治疗方案进行成本-效果分析.结果 以期寻找既能得到理想的治疗方案又能得到经济效益较佳的治疗方案,同时为临床合理用药提供依据.结论 3种治疗方案的临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但费用低的是头孢米诺钠组,因此,从实验结果分析得出,头孢米诺钠是治疗下呼吸道感染的佳方案.

    作者:郝金利;佟晓姝;秦长月;曹雪 刊期: 2012年第21期

  • 分析心率变异性与冠状动脉病变的关系

    目的 探讨CAD患者HRV与冠状动脉病变之间的关系.方法 回顾分析102例CAD患者的临床资料.结果 冠状动脉病变程度增加,反映交感神经系统功能的HRV指标明显降低有统计学意义.结论 HRV与冠状动脉病变程度之间存在相关性,HRV检测可为临床诊断提供依据,对进一步评估、治疗具有重要意义.

    作者:邢智敏;解思涛;纪红;王淑艳 刊期: 2012年第21期

  • 102例12导联动态心电图的临床检查

    目的 探讨使用12导联同步动态心电图在临床检测缺血性ST段、心律失常方面的意义.方法 回顾性分析本院2010年12月~2011年12月期间进行12导联动态心电图检查的102例患者的临床检查资料,观察分析缺血性ST段下降、一过性损伤型ST段抬高、心律失常的发生情况.结果 其中41例冠心病组患者中有24例出现缺血性ST段下降(58.54%),有17例出现一过性损伤型ST段抬高(41.46%);32例无症状心肌缺血组患者中有有29例出现缺血性ST段下降(90.63%),有3例出现一过性损伤型ST段抬高(9.37%);21例心悸组患者中,有12例出现缺血性ST段下降(57.14%),有1例出现一过性损伤型ST段抬高(4.76%),15例出现不同程度心律失常(71.43%);8例健康组中,有3例出现缺血性ST段下降(37.5%),有0例出现一过性损伤型ST段抬高(0%),3例出现不同程度心律失常(3.75%).结论 使用12导联动态心电图进行临床检查,可以检测出一过性损伤型ST段抬高和心律失常的发生情况,并可以对缺血性ST段的改变情况进行有效定位检查.

    作者:郭衍 刊期: 2012年第21期

  • 临床护理路径对甲亢患者健康知识知晓率及满意度的影响

    目的 探讨临床护理路径对甲亢患者健康知识知晓率及满意度的影响.方法 选择2011年1月~2012年1月在我院接受治疗与护理的60例甲亢患者,随机分为观察组和对照组,对照组使用常规护理方法,观察组使用临床护理路径,比较两组健康知识知晓率和满意度.结果 观察组知晓率为92.9%,对照组知晓率为81.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意率为88.5%,对照组知晓率为78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径可提高甲亢患者健康知识知晓率和护理满意度,适合更多应用.

    作者:侯华 刊期: 2012年第21期

  • 中西结合治疗病毒性心肌炎疗效观察

    各种病毒都可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的委员长病毒感染多见.中药汤剂中太子参、黄芪不仅可以改善心脏左心功能增加心肌血流量,还可以降低心肌耗氧量,提高供氧量;麦冬、生地不仅可以增强心肌氧需要量能力,还可以抗心律失常;丹参不仅可以可以血化瘀药能解除平滑肌痉挛,还可以扩张血管减少阻力,促进受损心肌的修复;西药维生素类可以促进心肌代谢,营养心肌细胞,中西医结合发挥协同作用,取得良好临床效果.

    作者:孙晓旭 刊期: 2012年第21期

  • 医院信息科维护管理系统的设计与应用

    当前我国医院行业的发展坚持自主创新、推广创新、技术创新等多方面相结合的创新经验.但是医院行业信息科维护管理在制度建设、主要功能与应用渠道等方面也面临一系列问题和挑战,制约着医院信息科的发展,全方面分析和剖析.

    作者:李杰;李亚丽;李军;邵伟;赵妍 刊期: 2012年第21期

  • 吡格列酮与二甲双胍联合治疗2型糖尿病抵抗的对照研究

    目的 探讨观察吡格列酮与二甲双胍联合治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 选择2010年6月-2011年11月在我院诊治的150例2型糖尿病患者,将其随机分为治疗组50例,其中男性30例,女性20例,平均年龄(44±6.4)岁,给予吡格列酮15 mg,每日1次,二甲双胍0.5 g,每日2次.治疗6个月以上;对照A组50例,男性28例,女性22例,平均年龄(43±7.5)岁.单用吡格列酮15 mg,每日1次;对照B组50例,男性30例,女性20例,平均年龄(45±7.8)岁,单用二甲双胍治疗0.5 g,每日2次.均治疗6个月以上.观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(P2hlNS)水平等各项指标的变化.结果 治疗后,治疗组的各项检查指标较单用吡格列酮组和单用二甲双胍组较治疗前明显好转(P<0.01).结论 吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病有良好的临床疗效.

    作者:滕雅萍 刊期: 2012年第21期

  • 组别脂肪抽吸与切除方法治疗男性乳房肥大症55例分析

    目的 探讨脂肪抽吸矫治男性乳房肥大症的可靠性与疗效.方法 回顾性分析自2009年11月~2012年2月份收治的男性乳房肥大症患者55例,其中30例采用脂肪抽吸术治疗,25例采用传统切除方法治疗,并比较2种方法的治疗效果.结果 脂肪抽吸组手术时间、住院时间、出血量、并发症发生率小于传统手术治疗组(P<0.05),脂肪抽吸组手术满意度显著高于传统方法治疗组(P<0.05).结论 脂肪抽吸技术治疗男性乳房肥大症,具有操作简便、安全、损伤轻、出血少、恢复快等特点,是治疗男性乳房肥大症的较好方法.

    作者:薛然 刊期: 2012年第21期

  • 罗哌卡因对剖宫产腰硬联合麻醉的效果影响

    目的 探讨罗哌卡因对剖宫产腰硬联合麻醉效果的影响.方法 将我院2011年11月~2012年1月收治的90例剖宫产产妇分为观察组和对照组,两组患者均采用腰硬联合麻醉,对照组采用0.75%布比卡因1.6mL,观察组采用0.75%罗哌卡因1.6mL,比较两组患者的麻醉效果及不良反应.结果 观察组的起效时间、维持时间、不良反应显著少于对照组,P<0.05.两组在镇痛效果和肌松效果方面无显著性差异,P>0.05.结论 罗哌卡因用于剖宫产腰硬联合麻醉效果较好,其起效较快,不良反应少,值得临床推广.

    作者:冯惠芬 刊期: 2012年第21期

  • 分析替米沙坦联用泼尼松治疗老年特发性肺纤维化患者的疗效

    目的 分析替米沙坦联用泼尼松治疗老年特发性肺纤维化(IPF)患者的疗效及其预后.方法 选取明确诊断的老年IPF患者142例,随机平均分为研究组和对照组各71例.研究组给予替米沙坦联合泼尼松治疗,对照组仅给予泼尼松治疗,疗程6个月.记录治疗前和治疗6月后患者的症状、体征、肺功能和血气分析各项指标的情况,并评估其疗效.比较两组患者疗效和相关参数的差异.结果 与治疗前相比,研究组和对照组治疗后FEV1/FVC、FEV1%预计值、VC、PaO2 和DLCO显著增加(P<0.05);研究组治疗后FEV1/FVC、FEV1%预计值、VC、PaO2 和DLCO显著高于对照组治疗后(P<0.05).研究组治疗有效率为69.01%,显著高于对照组(50.70%,P<0.05).结论 替米沙坦联用泼尼松是一种有效治疗老年IPF的方法,可有效减轻患者的症状和改善患者的肺功能.

    作者:单杨杨 刊期: 2012年第21期

  • 肾病综合征患者血小板活性物质及免疫球蛋白水平变化研究

    目的 探讨肾病综合征患者血小板活性物质及免疫球蛋白水平的变化规律.方法 选取2009年7月~2011年11月于本院进行治疗的28例肾病综合征患者为观察组,同期的28例健康体检人员为对照组,将两组人员的血清免疫球蛋白及血小板活性物质水平进行检测及比较.结果 观察组的IgG低于对照组,IgM、IgE、CD62P、CD63及PAgT高于对照组,P均<0.05,有显著性差异.结论 肾病综合征患者血小板活性物质及免疫球蛋白水平呈现异常的状态,对于了解疾病的状态有一定的临床价值.

    作者:王浩 刊期: 2012年第21期

  • 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的临床疗效

    目的 观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效.方法 选取2005年8月~2010年8月于我院就诊并行经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的172例患者,术后定期随访,分析他们的临床资料,观察临床疗效.结果 所有患者均一次手术成功,术中无大出血和切破包膜并发症.术后未出现电切综合症,有2例患者出现轻度的尿失禁,1例因膀胱挛缩而疼痛,对症治疗和扩张尿道后症状缓解,3例因尿道狭窄术后出现排尿困难.术后随访患者的排尿困难症状均有明显改善.结论 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效确切,术后患者易于恢复,并发症较少,是治疗前列腺增生的较好的治疗手段.

    作者:杨东 刊期: 2012年第21期

  • 高渗氯化钠注射液治疗多发伤伴休克的救治效果

    目的 观察高渗氯化钠注射液治疗多发伤伴休克的复苏效果.方法 选取我科50例多发伤伴休克患者,分为两组,各25例.两组均常规急救处理,治疗组在此基础上给予7.5%氯化钠注射液,观察其血压、心率、情志恢复情况.结果 治疗组明显有效于对照组,P<0.01,在治疗组总有效的23例患者中,与接诊时相比,血压明显增高(P<0.01).结论 高渗氯化钠注射液能够及时有效扩充血容量,改善多发伤伴休克患者的全身情况,提高血压,降低心率,对于其早期复苏是有效并安全的,值得临床推广.

    作者:蔡黎伟;张明;邱阳;杨哲敏 刊期: 2012年第21期

  • 慢性胃炎150例的观察与护理

    目的 探讨慢性胃炎患者的临床护理方法.方法 回顾性分析150例慢性胃炎患者的临床护理资料.结果 本组治愈124例,有效22例,无效4例,总有效率97.33%.结论 通过从生活、心理、药物上进行全面综合积极的护理,可以使患者逐步增强自我保健能力,并能规范化用药,从而达到治疗的预期目的.

    作者:许花 刊期: 2012年第21期

  • 中医院校重症医学科临床技能教学体会

    随着医学临床诊疗水平要求的提高、中西医的交融,如何完善中医临床研究生的培养模式,培养有中医特色、高层次重症医学科人才,是摆在中医重症医学科临床教育工作者面前的问题.重症医学是医院危重病人集中管理的处所,是危重病医学的实践基地,在临床教学中,强调危重病医学基础、追踪理论构建、药物研究、监测抢救仪器应用等内容,因此仅靠单一的中医培养模式来培养研究生已不能适应社会需要.因此,我们积极进行临床教学方面的摸索,总结出以下几点经验.

    作者:赵馥;林新峰;陈伟焘 刊期: 2012年第21期

  • 磁共振胎儿中枢神经系统成像的应用

    目的 探讨磁共振丞相在胎儿中枢神经系统检查中的应用价值.方法 选择我院的中晚孕妊娠孕妇36例,临床或超声检查怀疑胎儿中枢神经系统疾病.行MRI 检查,T2WI 采用半傅里叶单激发快速自旋回波序列(HASTE) 、真稳态进动快速成像序列(True FISP),T1WI 采用超快速小角度激发序列(FLASH)(Turbo FLASH) 扫描,将产前 MRI、US 表现与产后诊断或尸检结果对照.结果 MRI 的诊断正确率较 US 提高 22.22%.结论 磁共振胎儿中枢神经系统成像的临床应用,可以获得理想的临床结果,较超声明显提高了诊断的正确率,值得临床应用.

    作者:彭彩云;李春旺 刊期: 2012年第21期

  • 62例胃癌的临床治疗分析

    目的 探讨胃癌的外科临床诊断及治疗.方法 对我院外科近年收治的62例胃癌患者临床资料进行回顾性分析.结果 行胃癌根治术54例,姑息性手术8例.术后发生肺部感染5例,切口裂开4例,吻合口漏4例,术后出血1例,吻合口排空障碍1例,反流性食管炎2例.无围手术期和并发症死亡.结论 胃癌早期多无症状或不明显,症状明显多属进展期,治愈率极低,因此,早期发现、诊断、手术是治疗胃癌的关键,综合治疗可以提高治愈率及延长患者生存率.

    作者:徐彦明;杜吉明;于发强;苗青 刊期: 2012年第21期

  • 宫颈内凝手术治疗宫颈糜烂

    虽然是妇科的一种常见病,但给许多带来了很大的痛苦.据调查,妇科门诊中有性生活的女性70%~80%以上都有不同程度的宫颈糜烂.积极治疗宫颈糜烂对改善患者的生活质量及防止宫颈癌的发生具有重要的意义.

    作者:姜玉萍;谢志敏 刊期: 2012年第21期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会