拉周措毛；关巍；时莹庆；杜发茂；冯喜英
目的 观察人参四逆颗粒对比格犬心力衰竭的保护作用.方法 普通级比格犬36只,麻醉开胸术后给予3%戊巴比妥钠溶液制备心力衰竭模型;十二指肠给予人参四逆颗粒,观察心脏重量指数,采血进行相关酶检测及各脏器病理学变化.结果 人参四逆颗粒对心力衰竭犬可明显改善心脏重量指数,减低血管紧张素(Ang)-Ⅱ、脑钠素、心钠素、肿瘤坏死因子(TNF)-α、去甲肾上腺素、内皮素、白细胞介素1含量,可明显改善各脏器的病理学损伤.结论 人参四逆颗粒能改善心力衰竭犬心脏重量指数,减轻神经内分泌细胞因子的损害,对犬心力衰竭有保护作用.
作者：吴岩；吴易航；刘新宇；邸琳；刘洁；王秋静；刘芬；吕文伟 刊期： 2017年第20期
目的 探讨心肌梗死致心力衰竭程度与生长分化因子(GDF)-15表达水平的相关性.方法 50例心肌梗死致心力衰竭患者为研究组,同期选取入院体检的50例健康者为对照组.检测两组静脉血、血清中GDF-15表达水平,分析患者心力衰竭程度与GDF-15表达水平的相关性.结果 研究组血清中GDF-15表达水平显著高于对照组(P<0.05).研究组血清中GDF-15表达水平伴随心力衰竭程度的严重而上升(P<0.05).研究组心功能Ⅰ级8例(16.0%),心力衰竭Ⅰ度21例(42.0%),Ⅱ度15例(30.0%),Ⅲ度6例(12.0%).Spearman相关分析发现,心肌梗死患者血浆GDF-15表达水平与心肌梗死致心力衰竭程度呈正相关性(r=0.027,P<0.05),急性患者的心力衰竭程度越严重,其血浆GDF-15的表达水平越高.结论 在心肌梗死致心衰患者的临床诊断中,检测血清中GDF-15表达水平对判断心衰程度具有重要价值.
作者：廖碧红；陈瑞绵；林耀望；林峰；董少红 刊期： 2017年第20期
目的 观察当羊骨片对维甲酸致骨质疏松(OP)大鼠股骨转化生长因子(TGF)-β1 mRNA表达的影响.方法 6月龄SPF级雌性SD大鼠60只,随机分为正常对照组、维甲酸模型组、仙灵骨葆组(312 mg/kg)和当羊骨片低、中、高剂量组(250,500,1000 mg/kg),每组10只,除正常对照组外,其余各组动物每日灌胃给予维甲酸70 mg/kg,连续14 d.造模的同时,各组给予相应药物干预,共28 d.检测子宫质量指数、血清TGF-β1水平、股骨上段TGF-β1 mRNA表达及胫骨上段骨组织形态学变化.结果 与正常对照组比较,维甲酸模型组血清TGF-β1水平、股骨TGF-β1 mRNA表达及子宫质量指数显著降低(P<0.01),形态学检查可见骨髓腔变大,骨小梁变细变薄,排列稀疏、不规则等骨质疏松表现.与维甲酸模型组比较,当羊骨片高剂量组能显著升高血清TGF-β1水平、股骨TGF-β1 mRNA表达及子宫质量指数(P<0.01,P<0.05),当羊骨片中剂量组与仙灵骨葆组能显著升高股骨TGF-β1 mRNA表达(P<0.01),而血清TGF-β1水平高于维甲酸模型组,但无显著差异(P>0.05).结论 当羊骨片对TGF-β1基因表达有一定的调控作用,对维甲酸致OP大鼠有一定的防治作用.
作者：尹鑫；于海龙；张晓峰；杨丽；王伟；李青春 刊期： 2017年第20期
目的 探讨重症肌无力(MG)患者外周血CD4+T细胞功能的变化对其机制.方法 抽取初治及治疗病情稳定的MG患者及同期入院进行健康体检者各20例的静脉血10 ml.流式细胞术(FCM)测定其外周血白细胞介素(IL)-17+CD4+T细胞、干扰素(IFN)-γ+CD4+T细胞、肿瘤坏死因子(TNF)-α+CD4+T细胞、IL-2+CD4+T细胞和CD4+CD25highCD127-Treg细胞比例.CD4+T细胞与CD4+CD25highCD127-Treg细胞共孵育后,FCM术测定CD4 T细胞分泌IL-17、IFN-γ、TNF-α及IL-2变化情况.结果 与对照组及治疗病情稳定的MG患者相比,初治MG患者外周血IL-17+CD4+T细胞、IFN-γ+CD4+T细胞、TNF-α+CD4+T细胞、IL-2+CD4+T细胞比例均显著升高(P<0.05).MG患者与HC外周血CD4+Foxp3+Treg细胞比例比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组外周血CD4+CD25highCD127-Treg细胞可显著抑制CD4 T细胞分泌IL-17、IFN-γ、TNF-α和IL-2,而MG患者外周血CD4+CD25highCD127-Treg细胞抑制CD4+TT细胞分分泌细胞因子的能力显著降低.结论 MG患者外周血CD4+Foxp3+Treg细胞功能的丧失,致使外周血CD4+T细胞细胞因子分泌能力增强,从而导致MG的发生和发展.
作者：郭淼；张晓莺；李燕云 刊期： 2017年第20期
阿尔茨海默病( AD)是一种由神经系统变性引起的疾病,又叫老年痴呆症. 近年来,我国AD的发病也逐年上升. 目前药物治疗是治疗AD主要方式之一. 本文对AD发病机制的各种学说与氧化应激的关系进行综述.
作者：方威；胡国章；刘乃杰 刊期： 2017年第20期
目的 了解影响老年患者胸腔镜术后早期认知功能障碍(POCD)的影响因素.方法 采用自制一般人口学特征表,对120例开展胸腔镜手术的老年患者进行问卷调查和资料收集,利用手术前后简易智力量表(MMSE)得分评定是否发生POCD.结果 120例老年患者中,31例发生POCD.与非POCD组比较,POCD组年龄、收缩压均值、饮酒史所占比例、合并糖尿病所占比例明显增高、手术时间≥180 min教育年限明显较低(P<0.05);手术时间、年龄、教育年限、高血压史是POCD发生的重要影响因素.结论 年龄越大、手术时间超过180 min、教育年限越低、有高血压史是POCD发生的危险因素,在临床治疗和护理的过程中,应该加强防范和检测.
作者：陈亚秋；滕辉；周海燕 刊期： 2017年第20期
目的 探讨从供需方角度了解老年糖尿病足(DFU)疾病管理的要素和相关问题.方法 采用目的抽样,对南京军区DFU中心住院治疗的15例老年DFU患者及6名医务人员进行个人深入访谈.结果 DFU筛查与发现、预防和保健等服务未普及,治疗路径不畅,疾病负担沉重等问题突出.结论 建议建立社区-专科/综合医院一体化的疾病管理模式,加强预防为主、多学科协作、专业化处置和社会保障措施,以提高老年DFU的防治效果.
作者：陆慧；孙新娟；王爱萍；王建明 刊期： 2017年第20期
目的 探讨间歇性低氧对大鼠学习记忆功能、海马区形态学影响及大株红景天的治疗作用.方法 筛选27只成年Wistar雄性大鼠,采用随机数字法,分为空白对照组(UC组)、间歇低氧组(IH组)及红景天组;每组又分为2、4、6 w 3个时间亚组,分别记录各组Morris水迷宫行为学实验大鼠逃避潜伏期及跨越目标象限时间;测试后,各组立即颈椎脱臼处死,取海马区切片,光镜观察海马CA1区神经细胞形态变化.结果 ①Morris水迷宫实验结果:与UC组比较,IH组从第2周开始,随低氧时间延长,逃避潜伏期明显延长、穿越平台次数明显减少(P<0.05).与IH组比,红景天组逃避潜伏期明显缩短而穿越平台次数增多(P<0.05).②形态学检测结果:光镜下,UC组海马区神经元结构完整,排列整齐,染色均匀.IH组海马CA1区出现变性坏死神经元,表现为神经细胞胞体收缩呈三角形,胞质嗜色性减弱,核皱缩浓染,核溶解及空泡样变.给予大株红景天灌胃后28 d观察第6周时海马区神经元较IH组结构规整、排列整齐、染色均匀,但仍较UC组差.结论 大株红景天可以改善间歇性缺氧造成的海马区受损,提高学习记忆功能.
作者：戈艳蕾；李立群；王红阳；张嘉宾；张盼盼；庄雅娟；付爱双；王立民 刊期： 2017年第20期
目的 探讨空巢对老年人高血压患病及治疗现状的影响.方法 采用随机整群抽样的方法,对山东省东营市河口区8个社区2057例老人的高血压患病率、知晓率、治疗率、控制率以及相关的影响因素进行调查,并采用UCLA孤独自评量表和老年抑郁量表(GDS)对老年人的孤独感和抑郁感进行评估.结果 空巢老人为653例,占总调查人数的31.75%.空巢老人高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率分别为56.0%、88.8%、81.1%和6.0%.与非空巢老人比较,空巢老人高血压患病率显著升高,而高血压知晓率、治疗率及控制率显著降低,差异有统计学意义(P<0.001).多因素非条件Logistic回归分析显示,空巢是影响老年人高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率的主要因素.UCLA得分是老年人高血压患病率、知晓率及控制率的主要影响因素,GDS得分是老年人高血压患病率及治疗率的主要影响因素.空巢老年人患高血压的概率是非空巢老年人的2.630倍,而非空巢老年人高血压的知晓率、治疗率及控制率分别是空巢老年人的2.036、1.680和1.958倍.结论 空巢对老年人高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率有显著影响.心理咨询及精神关怀可能是空巢老人高血压管理的重要手段之一.
作者：高玉梅；李振永；王娟；巩会平；刘振东 刊期： 2017年第20期
勃起功能障碍( ED)是指在有性交意愿的情况下阴茎持续至少3个月不能达到和(或)维持充分的勃起状态而获得满意的性生活〔1〕. DM中ED患者为正常人群的3倍,且ED发生较正常人群早10~15 年〔2~4〕. DM阴茎组织中终末糖基化产物( AGEs)含量较正常人明显增多〔5〕,应用AGEs抑制剂能改善DM大鼠勃起功能〔6〕. 本文对AGEs在DMED的发生、发展中重要作用予以综述.
作者：桂士良；王伟群；崔大伟；王茉琳；迟宝进；魏博；罗振国；郭玉刚；曹会峰 刊期： 2017年第20期
目的 研究太极拳运动配合生活护理治疗对老年早期帕金森(PD)患者生活质量的影响.方法 西安医学院第一附属医院16例老年早期PD患者随机分为对照组和实验组,在基础生活护理和药物的基础上以自然康复与太极拳运动干预进行对比.结果 经过8 w太极拳运动干预后实验组与对照组及实验组前后在震颤频率、统一PD测定量表3.0版(UPDRSⅢ)测试、Bery平衡量表(BBS)测试评分均有显著差异(P<0.05).结论 在生活护理基础上配合太极拳运动可以缓解老年早期PD患者病程发展,提高其生活质量.
作者：路富林 刊期： 2017年第20期
目的 探讨应用多导睡眠图(PSG)观察老年抑郁症患者的睡眠特征及其检查价值.方法 分析具有明显失眠症状的老年抑郁症患者的临床资料纳入观察组(43例),另纳入体检的健康老年人作为对照组(41例).对比两组匹兹堡睡眠治疗指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并使用PGS观察两组睡眠指标的差异.结果 观察组PSQI、HAMD及HAMA评分均显著高于对照组(P<0.01).相关性分析显示观察组PSQI与HAMD及HAMA呈现显著正相关关系(r=0.92,0.84,均P<0.01).PSG检测显示两组总记录时间、S1比较无统计学差异(P>0.05);观察组睡眠时间、睡眠效率、慢波睡眠(SWS)、快速眼动相睡眠(REM)睡眠潜伏期、REM睡眠时间显著低于对照组(P<0.05);而睡眠潜伏期、醒觉次数、醒觉时间、S2、REM活动度、REM密度、REM强度显著高于对照组(P<0.05).结论 老年抑郁症患者睡眠质量随着抑郁程度及焦虑程度加剧变的更差;并且PSG显示老年抑郁症患者存在睡眠指标的改变,PSG监测技术对老年抑郁症患者失眠症状的诊断具有重要意义.
作者：李小钧；王雪花；谢燕；王雪芹 刊期： 2017年第20期
目的 观察睾酮对男性心力衰竭患者心血管参数及生活质量的影响.方法 100例男性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组50例;治疗组给予长效男性激素肌肉注射(1 ml睾酮,250 mg/ml),1次/4 w,共12 w,对照组给予注射相同剂量的生理盐水.结果 两组年龄、性别、体重指数(BMI)、伴发疾病、纽约心脏病协会(NYHA)分级无统计学差异(均P>0.05).与治疗前比较,治疗12 w期间,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、体重、肌力强度均无显著变化(均P>0.05);12 w末,两组左心室超声心动图指标无显著改变(P>0.05),但Tei指数治疗组较对照组改善更显著(P<0.05).与对照组不同,治疗组研究期内6 min平均步行距离(6MWD)呈现显著改善趋势(P<0.05).结论 睾酮对男性充血性心力衰竭患者心血管参数和生活质量具有有益作用.
作者：邓春荣 刊期： 2017年第20期
目的 观察步行干预对老年冠心病患者生活质量(QOL)的影响.方法 上海市宝山区51例稳定性心绞痛老年冠心病患者实施为期半年的运动干预.采用简明健康状况量表(SF-36)对研究对象实验前后的QOL进行问卷调查.结果 实验前后各维度得分均呈现显著差异(P<0.05),其中得分呈现极显著差异(P<0.01)的维度有生理功能、情感职能、活力和精神健康.结论 步行干预有利于老年冠心病患者QOL的改善,有助于患者的康复.
作者：时光霞；张吨；刘无逸 刊期： 2017年第20期
目的 了解金昌队列女性人群乳腺增生患病现状,分析乳腺增生主要影响因素及其交互作用.方法 应用病例对照研究方法,采用Mantel-Haenszel分层分析和非条件Logistic回归分析方法,分析该队列女性人群乳腺增生主要影响因素及其病因分值,按Walker的方法探讨年龄与危险因素的交互作用.结果 年龄、职业为干部、月经初潮年龄较早、月经不规律、未闭经、人工流产史、自动流产史为该人群乳腺增生独立危险因素.分娩次数、月经初潮年龄较晚为保护性因素.年龄≥40岁与月经初潮年龄较早、月经不规律和未闭经存在交互作用.结论 年龄≥40岁组为该人群乳腺增生患病高危人群,并且当年龄≥40岁与初潮年龄较早、月经不规律和未闭经并存时,可增加乳腺增生危险性.
作者：朱新玉；白亚娜；李娜；胡晓斌；张雪芝；任晓卫；陈晓霞；姬晓虹；刘燕青；彭峥；王敏珍；李娟生；程宁 刊期： 2017年第20期
目的 了解化疗期老年癌症患者照顾者负担水平和生活质量的现状,探讨两者相关性.方法 对化疗期老年癌症患者的照顾者使用一般资料调查问卷,照顾负担量表(ZBI)和癌症患者照顾者生活质量评定量表(CQOL)进行调查.结果 照顾者负担得分为(24.12±11.41)分,57%的照顾者负担处于中重度水平;照顾者生活质量得分(176.58±40.65)分;负担总分及各维度与生活质量总分及各维度呈显著负相关(均P<0.05),其中负担总分与生活质量的社会适应维度相关显著(P<0.01).结论 化疗期老年癌症患者照顾者负担与生活质量存在不同程度的负相关,医护工作者应给予照顾者一定的支持尤其鼓励其适当开展正常的人际交往或其他形式的社会活动,以减轻其照顾负担,改善生活质量.
作者：栾贝贝；王维利；朱宇 刊期： 2017年第20期
情节记忆是个体对特定时间和地点发生的事件记忆〔1〕.研究表明,相对于年轻人,老年人的情节记忆功能表现出明显衰退〔2〕. 在编码阶段,认知老化理论认为老年人难以自发使用精细化策略对刺激材料进行加工〔3〕,尤其难以对事件之间的联结或关系信息进行深度编码〔4〕,是导致情节记忆成绩下降的原因之一. 在提取阶段,行为研究发现老年人熟悉性相对保留较好,但回想能力却严重受损〔5,6〕. 熟悉性是一种快速发生、相对自动化的过程,表现为对事物是否发生的知道感.
作者：郑志伟；肖凤秋；郎敏佳；李瑾；李娟 刊期： 2017年第20期
目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)和高迁移率族蛋白(HMG)B1用于老年前列腺癌的诊断价值.方法 选择老年前列腺癌患者69例(前列腺癌组)、同期老年前列腺增生患者60例(前列腺增生组)及健康体检老年男性51例作为对照组.所有研究对象于清晨空腹采集外周静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清PSA、PSAD和HMGB1含量.结果 前列腺癌组血清PSA、PSAD和HMGB1水平明显高于前列腺增生组和对照组(前列腺增生组:t=29.674、25.212、23.665,对照组:t=35.654、36.293、30.286,均P<0.05);前列腺增生组血清PSA、PSAD和HMGB1水平明显高于对照组(t=27.203、22.603、19.910,均P<0.05).PSA+PSAD+HMGB1联合诊断前列腺癌敏感度和特异度明显高于PSA、PSAD、HMGB1单独检测.PSA与PSAD、PSAD与HMGB1、PSA与HMGB1均呈正相关.结论 老年前列腺癌患者血清PSA、PSAD、HMGB1水平明显升高,PSA+PSAD+HMGB1联合诊断具有较高的敏感度和特异度.
作者：朱家亮 刊期： 2017年第20期
目的 探讨内镜辅助下经鼻蝶入路治疗垂体瘤患者的疗效及对应激水平的影响.方法 垂体瘤患者64例按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组32例,实验组行内镜辅助下经鼻蝶入路进行垂体瘤切除术治疗,对照组行经鼻蝶显微镜垂体瘤切除术治疗,对比两组术中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、肾素(R)和血管紧张素(Ang)Ⅱ水平、手术相关指标、术后不良反应及治疗疗效.结果 术中实验组E、NE、R和AngⅡ水平均显著低于对照组,手术时间、术中出血量和术后住院时间均显著少于对照组(均P<0.05).实验组治疗总有效率高于对照组,术后不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 内镜辅助下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术患者术中应激水平相对较低,不良反应发生率低,治疗有效率高,对临床神经外科手术治疗垂体瘤具有重要应用价值.
作者：赵洪新；岳翔；吴海涛；陈小忠；续岭；张丽；王墨 刊期： 2017年第20期
目的 探讨原肌球蛋白(TPM)4小干扰RNA(siRNA TPM4)对肺癌细胞增殖凋亡的影响.方法 以人肺癌细胞A549为研究对象,细胞转染TPM4 siRNA(TPM4 siRNA组)、siRNA control(siRNA control组),同时设置对照组,对照组中只加入转染试剂.培养48 h后,Western印迹检测细胞TPM4、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Cleaved Caspase)-3、B细胞淋巴瘤/白血病(Bcl)-2的表达水平,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果 siRNA control组细胞中TPM4、Cleaved Caspase-3、Bcl-2表达水平及细胞存活率、细胞凋亡率与对照组相比均无明显差异(P>0.05).TPM4 siRNA组细胞中TPM4表达水平及细胞存活率均明显低于对照组(P<0.01).TPM4 siRNA组细胞中Cleaved Caspase-3表达水平及细胞凋亡率均明显高于对照组,而Bcl-2明显低于对照组(P<0.01).结论 TPM4 siRNA能够抑制肺癌细胞增殖,促进肺癌细胞凋亡.
作者：何建林；李珏；杨娜 刊期： 2017年第20期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
