学术投稿

小剂量多虑平配合心理行为干预治疗老年睡眠障碍综合征的疗效

谈晚生;李汉群

关键词:多虑平, 心理行为干预, 睡眠障碍综合征
摘要:目的 采用小剂量多虑平配合心理行为干预,观察其治疗老年睡眠障碍综合征的临床效果.方法 对研究对象给予晚睡前服多虑平25mg,连续治疗8 w,并由专人进行心理行为干预.在两时段治疗前、后采用问卷调查的方法,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及睡眠信念和态度量表评分进行疗效评定,比较睡眠个人信念与态度量表(DBAS)总分指数分值差异.分析研究对象睡眠质量与睡眠信念、睡眠态度的相关性.结果 研究对象治疗前、治疗8w后,睡眠质量指数及睡眠信念和态度评分PSQI总分(t=21.320;P<0.001)、DBAS总分(t=13.233;P=0.001)差异显著.研究对象睡眠质量与睡眠信念、睡眠态度的相关性分析结果呈正相关.结论 采用小剂量多虑平配合心理行为干预,治疗老年睡眠障碍综合征,具有很好的临床效果.
中国老年学杂志相关文献
  • 老年骨质疏松椎体骨折PVP术后骨水泥渗漏的相关危险因素

    目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松椎体骨折术后骨水泥渗漏的相关危险因素,分析椎基静脉孔形态对PVP术后骨水泥渗漏的影响.方法 选取行PVP治疗的老年骨质疏松椎体骨折患者为研究对象,根据术后是否发生骨水泥渗漏分为对照组(未渗漏)和观察组(渗漏).比较两组临床资料,总结PVP术后骨水泥渗漏的危险因素.结果 180例患者中共38例(21.11%)发生椎内裂隙征,其中15例(39.47%)椎内裂隙征与椎基静脉孔相通;术后发生65例(36.11%)骨水泥渗漏,其中B型骨水泥渗漏34例(52.31%)为多见;两组注射时期、骨水泥注入量、脊柱后突Cobb角、椎内裂隙征、椎基静脉孔相通、穿刺点差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,粥状期注射、脊柱后突Cobb角大、椎内裂隙征与椎基静脉孔相通、单侧穿刺及骨水泥注入量大是PVP术后骨水泥渗漏的危险因素(P<0.05).结论 椎内裂隙征和椎基静脉孔存在通道可能是增加骨水泥渗漏发生率的主要因素,临床应增加对存在椎内裂隙征患者的重视并采取有效措施防止其通过椎基静脉孔发生骨水泥渗漏.

    作者:王真;吕金捍;万宁军;马宁;田丰年 刊期: 2017年第23期

  • 老年骨质疏松患者骨代谢指标、骨密度与骨质疏松性骨折的相关性

    目的 研究老年骨质疏松(0P)患者骨代谢指标、骨密度(BMD)与OP性骨折的关系.方法 OP患者432例中发生OP性骨折194例为骨折组,非骨折238例为非骨折组,检测髋及腰椎BMD,抽血清检测25羟维生素D3[25-(OH) D3]、总Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(PINP)、β胶原降解产物(β-CTX),采用Logistic回归分析OP性骨折的危险因素.结果 骨折组BMD明显低于非骨折组,PINP、β-CTX均显著高于非骨折组,而25-(OH)D3显著低于非骨折组(P<0.01).年龄与体质指数(BMI)、BMD(股骨颈、股骨大转子、股骨转子间、总髋部、Ward三角区、腰椎等部位)及25-(OH)m水平呈负相关(P<0.01);与其他骨代谢指标无明显相关性.股骨颈、股骨大转子、股骨转子间、总髋部BMD与β-CTX呈负相关、与25-(OH)D3呈正相关(P<0.05),与PINP无相关性;各部位BMD与女性、年龄呈负相关,与BMI呈正相关(P<0.01).β-CTX的升高、女性是骨折的危险因素,而25-(OH) D3是骨折的保护性因素.结论 骨代谢指标和BMD及OP性骨折关系密切,β-CTX升高可用于骨折危险的预测,25-(OH)D3的升高可减少骨折的风险.

    作者:郑煜晖;吴世强;庄华峰 刊期: 2017年第23期

  • 全髋关节置换术与人工股骨头置换术对老年股骨颈骨折患者术后运动功能恢复的影响

    目的 探讨全髋关节置换术与人工股骨头置换术对老年股骨颈骨折患者术后运动功能恢复的影响.方法 选择108例老年股骨颈骨折手术患者,随机分为观察组和对照组,每组54例.观察组采用全髋关节置换术治疗,对照组采用人工股骨头置换术治疗.比较两组患者术后关节运动功能恢复效果、Harris评分、近期并发症及炎症因子、疼痛介质水平.结果 关节置换术后6个月,对照组关节功能恢复优良率(79.63%)明显低于观察组(92.59%,x2=14.503,P=0.002).两组术后髋关节关节畸形评分无统计学差异(t=0.696,P=0.244);关节活动、疼痛程度及功能比较,观察组各项评分明显高于对照组(t=2.483,P=0.007;t=7.869,P=0.000;t =4.343,P=0.000).两组术前血清炎症指标白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α及疼痛介质5-羟色胺(5-HT)、前列腺素(PG)E2水平无统计学差异(P>0.05).手术后1个月,观察组IL-1、TNF-α、5-HT、PGE2水平均明显低于对照组(t=23.297,P=0.000;t 21.423,P=0.000;t=36.400,P=0.000;t=37.671,P=0.000).术后半年内,对照组并发症发生率(22.22%)明显高于观察组(5.56%,x2=6.271,P=0.012).结论 老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术,可以有效改善关节功能,避免术后并发症,减轻炎症反应及疼痛程度,更好提高患者生活质量.

    作者:华仲森;陈之青 刊期: 2017年第23期

  • 老年肺癌患者淋巴细胞亚群、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α在外周血中的表达及意义

    目的 探讨老年肺癌患者淋巴细胞亚群、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α在外周血中的表达及意义.方法 流式细胞仪检测老年肺癌患者抗凝全血中淋巴细胞亚群的表达;通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-6、TNF-α的水平,并分别与正常老年人结果进行对比.结果 小细胞肺癌组与非小细胞肺癌组CD3+、CD3+ CI4+、CD4+/CD8+和自然杀伤(NK)细胞表达水平均明显低于正常组(P<0.05);CD3+C D8+、CD3-CD19+略高于正常组,但无统计学差异(P>0.05).与正常组比较,小细胞肺癌组与非小细胞肺癌组血清IL..6、TNF-α水平均明显高于正常组(P<0.05).Ⅲ~Ⅳ期组C D3+、CD3+ CD4+、CD4+/CD8+、CD3-CD19+和NK细胞数均低于Ⅰ~Ⅱ期组,且CD3+CD8+细胞数高于Ⅰ~Ⅱ期组,但差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ~Ⅳ期组血清IL-6、TNF-α水平明显高于J~Ⅱ期组(P<0.05).结论 老年肺癌患者存在免疫功能及细胞因子网络紊乱,共同参与了肺癌的发病机制.

    作者:赖飞;张晶;赖冬 刊期: 2017年第23期

  • 丁苯酞联合高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病患者神经功能的影响

    目的 探讨丁苯酞联合高压氧(HBO)对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者神经功能的影响.方法 DEACMP患者50例随机分为试验组和对照组各25例.对照组在常规治疗基础上采用HBO治疗.试验组在对照组的基础上每天口服丁苯酞软胶囊,两组均治疗2个月.比较治疗前后两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel)指数(BI)、简易智能精神量表(MMSE)评分的变化情况,并且观察两组治疗后2个月的疗效.结果 治疗后1、2个月两组NIHSS评分较治疗前显著降低(P<0.05),BI和MMSE评分较治疗前均显著升高(P<0.05).治疗后2个月,试验组NIHSS评分较对照组显著降低(P<0.05),治疗后1、2个月,试验组BI与MMSE评分较对照组显著升高(P<0.05).治疗后试验组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 丁苯酞联合HBO治疗DEACMP可显著促进患者神经功能的恢复,提高患者认知功能及日常生活自理能力.

    作者:李秀娟;周景芬 刊期: 2017年第23期

  • 吉非替尼诱导p27核转位并激活半胱天冬酶8促进NSCLC细胞凋亡的机制

    目的 探讨吉非替尼诱导的p27蛋白表达改变和核转位及半胱天冬酶(Caspase)8的激活对表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌(NSCLC)细胞周期阻滞和细胞凋亡的影响及作用机制.方法 选取存在19号外显子缺失突变的对吉非替尼敏感的NSCLC细胞系HCC827,采用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法和流式细胞术分别检测吉非替尼在不同浓度和时间下对细胞活性的影响.利用Western印迹检测p27蛋白和Caspase及其他相关蛋白的相对含量.通过免疫荧光法观察p27蛋白的亚细胞定位.采用蛋白免疫共沉淀验证p27蛋白和Caspase8之间的相互作用.结果 吉非替尼浓度-时间依赖性促进了HCC827细胞凋亡.当吉非替尼干预18 h后,细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)抑制因子p27蛋白表达开始出现显著升高(P<0.05),且p27蛋白在此过程中伴随从细胞核到细胞质的核转位现象,而促凋亡蛋白B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关x蛋白(Bax)和Bad及抗凋亡蛋白Bcl-2和Bcl/白血病-x基因长片段(Bcl-xl)在吉非替尼干预后表达并未发生显著改变.此外,细胞质中p27蛋白与Caspase8的降解中间体p43/p41结合从而抑制其自身细胞质向细胞核易位.结论 推断吉非替尼通过调节p27蛋白的亚细胞定位及Caspase8之间的相互作用,从而达到促EGFR突变的NSCLC细胞凋亡的效果.

    作者:杨畅;冯燕;王新卫;刘新年 刊期: 2017年第23期

  • 贵阳市老年人对社区卫生服务机构的满意度及影响因素

    目的 了解贵阳市老年居民对社区卫生服务机构的满意度及影响因素.方法 随机抽取贵阳市5个社区老年人404人,通过问卷调查获取老年人对社区卫生服务机构的满意度,并对其影响因素进行分析.结果 社区老年人对贵阳市社区卫生服务机构所提供服务项目:就诊环境及技术水平(90.84%)、服务态度(89.85%)、药物提供(89.60%)、咨询帮助(88.86%)、就诊流程(87.62%)、机构收费(87.38%)、慢病防治(86.39%)、健康指导(80.20%)满意度较高;对信息化疾病监测与管理方式(70.79%)、效果(66.83%)满意度较低.年龄越大、经济来源为退休金、有健康相关可穿戴设备、职业为工人、愿意并且已经开展疾病管理、与配偶同住、有慢性疾病的老年人对其社区卫生服务机构总体满意度较高(P<0.05).结论 提供针对性且优质的社区卫生服务,注重信息化医疗的应用,加强慢性病防治体系建设是提高贵阳市老年人对社区卫生服务机构满意度的有效途径.

    作者:张婷;王峥;何迅;李星星;王绚璇 刊期: 2017年第23期

  • 高同型半胱氨酸血症相关疾病诊治

    1969年Mccully[1]在遗传性同型半胱氨酸血症死亡儿童尸检中发现广泛的动脉血栓形成及动脉粥样硬化(AS),首次提出高同型半胱氨酸血症(HHcy)可导致AS性血管疾病的假说.Hcy通过氧化应激反应导致内皮细胞和内质网损伤,破坏机体凝血和纤溶之间的平衡,使机体处于血栓前状态,引起血管平滑肌细胞增殖和胶原合成,加速AS进程.2006年美国心脏协会脑卒中指南[2]将HHcy作为脑卒中独立危险因素,确定诊断标准为Hcy水平>10 μmol/L,我国脑卒中患病率远高于美国,2008年公布的全国第3次死因调查第一位就是脑卒中,中国高血压防治指南[3]2010版将空腹血浆Hcy水平>10 μmol/L定义为HHcy.目前我国HHcy患病率为27.5%,北方地区较南部地区高,内陆地区较沿海地区高,农村居民较城市居民高,患病率随年龄增加增长,男性明显高于女性[4].本文就HHcy代谢特点、致病机制、相关疾病予以综述.

    作者:孟晓冬;刘燕 刊期: 2017年第23期

  • 浅低温对老年大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

    目的 探讨浅低温对老年大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 将48只老年大鼠随机分为浅低温组和对照组,每组24只.对照组大鼠在37C平衡灌流30 min,缺血30 min,再灌注120 min;浅低温组大鼠在37℃平衡灌流30 min,缺血30 min,34℃浅低温下再灌注120 min.检测心室线粒体和胞质细胞色素C水平,心肌组织中丙二醛(MDA)、三磷酸腺苷(ATP)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力及心肌梗死范围.结果 浅低温组线粒体细胞色素C水平高于对照组(P<0.05),胞质细胞色素C低于对照组(P<0.05).浅低温组大鼠试验后心肌梗死面积低于对照组(P<0.05).浅低温组大鼠心肌组织中MDA含量低于对照组(P<0.05),ATP含量和SOD活力高于对照组(P<0.05).结论 浅低温对老年大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与浅低温能够减少心室线粒体中细胞色素C的扩散、降低心肌组织MDA含量、升高心肌组织中ATP含量和SOD活力有关.

    作者:池豪;杨东伟;刘新叶 刊期: 2017年第23期

  • 上海市白领身体成分及增龄变化规律

    目的 通过生物电阻法对上海市健康管理行业的白领人群进行身体成分的测量,探讨上海市白领身体成分随年龄增长的变化规律.方法 筛选中国上海市的白领234人,获得身高、体重、身体成分(脂肪质量、蛋白质质量、矿物质量、全身含水量)等指标,检测这些指标与年龄的相关性,对受试者进行年龄分层并进行观察.结果 男性白领的体重和脂肪质量随年龄增长而增加,在40~ 49岁年龄段达到峰值,之后开始下降;蛋白质、矿物质量和全身水含量在30~ 39岁年龄段达到大值,之后逐步下降.女性白领的体重、蛋白质质量和全身水含量在30~39岁年龄段低,40~49岁年龄段高;脂肪质量随年龄增长而增加;矿物质含量随年龄增加而逐渐下降.白领受试者的体重和脂肪质量与年龄呈正相关,矿物质质量和年龄呈负相关,男女趋势一致.结论 不同性别的白领,其身体成分随着年龄变化有不同的规律,提示可在适当的年龄段通过改变生活方式以减缓年龄带来的退行性变化,同时应当对30~ 49岁阶段的女性身体健康多加关注.

    作者:王艳秋;柯丹丹;张玲莉;陆大江 刊期: 2017年第23期

  • 经皮椎体后凸成形术对老年骨质疏松性脊柱骨折患者血清CTX-Ⅰ、IGF、睾酮水平和生活质量的影响

    目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)对老年骨质疏松性脊柱骨折患者血清Ⅰ型胶原C端异物肽(CTX)-Ⅰ、胰岛素样生长因子(IGF)、睾丸(T)水平和生活质量的影响.方法 回顾性分析该院接受手术治疗的60例老年骨质疏松性脊柱骨折患者的临床资料,根据手术方法的不同分为经皮椎体成形术(PVP)组28例和PKP组32例,于手术前和手术后1 w、3个月采用视觉模拟量表(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价两组疼痛程度和功能状况,并测量两组伤椎Cobb角,观察两组骨水泥渗漏情况,于手术前和手术后12个月检测两组血清CTX-Ⅰ、IGF和T水平,并采用健康状况调查量表(SF-36)评价两组手术前和手术后12个月的生活质量.结果 两组手术后1 w、3个月VAS评分和ODI值比较差异无统计学意义(P>0.05);PKP组手术后1 w、3个月伤椎Cobb角均小于PVP组(P<0.05);PKP组手术后12个月血清CTX-Ⅰ水平低于PVP组血清IGF和T水平均高于PVP组(均P<0.05);PKP组手术后12个月社会功能和情感职能评分均显著高于PVP组(P<0.05);PKP组骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P<0.05).结论 PVP和PKP用于老年骨质疏松性脊柱骨折患者,可有效缓解患者的疼痛症状,改善生活质量.PKP在矫正脊柱后凸畸形和改善骨质疏松方面具有更好的效果.

    作者:黄勇全;吴峰;童建萍;温俭;陈文明;黄华伟 刊期: 2017年第23期

  • 电针对心肌缺血大鼠心肌组织中LncRNA差异表达的影响

    目的 探讨长链非编码RNA (LncRNA)在急性心肌缺血大鼠和电针组大鼠心肌组织中的表达差异.方法 18只SD大鼠随机分为模型组、电针组、生理盐水对照组,每组6只.模型组、电针组用皮下多点位注射盐酸异丙肾上腺素(iSO)制备急性心肌缺血大鼠模型,电针组电针内关穴5d,比较各组心电图ST段偏移幅度;采用LncRNA芯片检测模型组和电针组大鼠心肌组织LncRNA的表达差异,筛选出电针治疗心肌缺血相关的LncRNA.结果 与模型组比较,电针组ST段偏移较小;上调和下调超过2倍的LncRNA共153条.与模型组比较,电针组大鼠LncRNA表达谱变化显著.结论 LncRNA可能在电针治疗心肌缺血过程中发挥一定作用.

    作者:萨喆燕;潘晓华;黄倩茹;万隆;董亚琴;许金森 刊期: 2017年第23期

  • 高血压患者血压变异性与靶器官损害的相关性

    目的 探讨高血压患者血压变异性(BPV)与靶器官损害的关系及BPV对高血压患者发生冠心病的影响.方法 选择高血压患者226例,根据血压昼夜节律,将患者分为杓形组、非杓形组和反杓形组.行24h动态血压监测测定收缩压(SBP)和舒张压(DBP)标准差(SD)、变异系数(CV)评估BPV.行超声心动图检查计算左心室质量指数(LVMI).颈动脉超声测定颈动脉内中膜厚度(IMT).对三组患者相关临床资料、24 h动态BPV、LVMI进行比较.采用Pearson相关分析法分析颈动脉IMT与BPV各参数之间的关系,采用Logistic逐步回归分析高血压患者发生冠心病的影响因素.结果 与杓形组比较,非杓形组和反杓形组LVMI明显增高(P<0.05],且反杓形组LVMI明显高于非杓形组(P<0.05),Pearson相关分析表明,颈动脉IMT与24 h SBPCV及nSBPCV呈正相关(r分别为0.474和0.517;均P<0.05).Logistic回归分析显示高血压患者发生冠心病与年龄、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高血压病程、dSBPCV和nSBPCV有关(OR分别为1.077、0.090、1.011、1.181及1.132).结论 SBPBPV变化越大,颈动脉IMT增加越明显,发生脑卒中和冠心病的风险越高.

    作者:杨斌武;韩冰;张璐;杨彩兰;邓爱云;雷鹏;吴增颖 刊期: 2017年第23期

  • N-甲基-D-天冬氨酸受体阻断对大鼠海马神经元癫痫样放电模型泛连接蛋白-1表达的影响

    目的 观察N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体阻断对大鼠海马神经元癫痫样放电模型神经元细胞活力,凋亡及泛连接蛋白(Panx)-1表达的影响.方法 取SD新生乳鼠双侧海马,体外培养海马神经元至第9天,经鉴定的海马神经元随机分为正常对照组、模型组和MK-801(地卓西平,NMDA受体拮抗剂)组.正常对照组为正常细胞的细胞培养液培养3h后恢复维持培养液;模型组为无镁细胞外液培养3h后恢复维持培养液;MK-801组加入含10 μmol/L MK-801维持培养液预保护30 min,更换为无镁细胞培养液培养3h后恢复维持培养液.模型建立24h后,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测神经元细胞活力,分别采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法(TUNEL)法和流式细胞仪膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶(Annexin V-FITC/PI)双染法检测神经元凋亡,采用蛋白质印迹法(Western印迹)检测神经元Panx-1表达,采用实时荧光定量PCR(Real Time-PCR)检测神经元Panx-1 mRNA表达.结果 与模型组比较,MK-801组神经元细胞活力显著升高(P<0.05),神经元凋亡指数和凋亡率、Panx-1表达、Panx-1 mRNA表达显著降低(P<0.05).结论 NMDA受体阻断可抑制大鼠海马神经元癫痫样放电模型神经元损伤,发挥神经元保护作用,并抑制神经元Panx-1表达.

    作者:罗海龙;贾茜;姜爱英;郭艳芹;董妍;毕鹏翔 刊期: 2017年第23期

  • 城乡60~69岁老年人身体形态、功能指标比较

    目的 了解城乡老年人口体质差别,促进老年人口体质健康.方法 采用测量法和数理统计法,对城市和乡村低年龄组(60~ 64岁)和高年龄组(65~ 69岁)男、女老年人的身体形态、身体功能等进行检测和分析.结果 60~64岁男性城乡老年人身高、体重、胸围、腰围、臀围、上臂和腹部皮皱厚度差异显著(P<0.05,P<0.01),收缩压、舒张压、脉压、布兰奇指数差异显著(P<0.05,P<0.01);女性城乡老年人身高、体重、胸围、腰围、臀围、上臂皮皱厚度、体质指数异显著(P<0.05,P<0.01),收缩压、脉压、布兰奇指数等差异非常显著(P<0.01).65~ 69岁男性城乡老年人身高、腰围及胸腰比差异非常显著(P<0.01),收缩压、肺活量、脉压、布兰奇指数差异非常显著(P<0.01);女性城乡老年人体重、胸围、腰围、臀围、上臂皮皱厚度及体质指数差异非常显著(P<0.01),收缩压、肺活量和布兰奇指数差异显著(P<0.05).结论 乡村老年人应强化健康意识;老年人要注意合理锻炼,科学锻炼.

    作者:王祥全;王晓峰;冯志刚 刊期: 2017年第23期

  • 济南市2010~2014年老年人口死亡特征

    目的 探讨济南市老年人口的死亡特征及流行趋势.方法 收集济南市2010~2014年65岁及以上老年人口死亡资料,对性别、年龄、死因、死亡率、标化死亡及死因顺位进行分析比较.结果 2010 ~ 2014年济南市65岁及以上老年人口死亡率为43.89‰(26.17‰~53.85‰),并且死亡率随年龄增加而升高(P<0.01),男性显著高于女性(P<0.01).死亡构成以循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病为主,这3种死亡例数占该人群全部死亡的90%以上.结论 济南市已进入老龄化社会,老龄人口死亡所占比例较高,应采取措施降低老年人口慢性病等的死亡,提高该年龄段人群的健康水平.

    作者:张军;杨柳;刘守钦;韩京;周林;Zhang Ying;张济 刊期: 2017年第23期

  • Smad3对高糖环境下足细胞凋亡的影响

    目的 探讨果蝇Mad基因3哺乳动物类似基因(Smad3)对高糖环境下足细胞凋亡的影响.方法 足细胞分为对照组、高糖组、干扰组,对照组、高糖组在实验开始前转染siRNA control,干扰组转染Smad3 siRNA.高糖组、干扰组用含有25 mmol/L的D葡萄糖细胞培养液培养,对照组用含有5 mmol/L的D葡萄糖细胞培养液培养.Western印迹检测Smad3、磷酸化的Smad3(p-Smad3)、酶切的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)、Bcl/白血病-x基因长片段(Bcl-xl)水平,流式细胞术检测细胞凋亡.结果 高糖组细胞中Smad3水平与对照组相比无明显差异(P>0.05),而p-Smad3水平明显高于对照组(P<0.05).干扰组细胞中Smad3、p-Smad3水平均明显低于高糖组(P<0.05).高糖组细胞凋亡率明显高于对照组,干扰组明显低于高糖组(均P<0.05).高糖组Cleaved Caspase-3、Bax水平明显高于对照组,Bcl-xl水平明显低于对照组(均P<0.05),干扰组Cleaved Caspase-3、Bax水平均明显低于高糖组,Bcl-xl水平明显高于高糖组(均P<0.05).结论 高糖环境下,足细胞中Smad3磷酸化水平升高,细胞凋亡增多,而下调Smad3可以抑制高糖诱导的足细胞凋亡,抑制Cleaved Caspase-3、Bax表达,促进Bcl-xl表达.

    作者:哈丽达·木沙;玛依拉·卡哈尔;玉山江·艾克木 刊期: 2017年第23期

  • 米力农联合重组人脑利钠肽治疗冠心病室性期前收缩的疗效

    目的 探讨米力农联合重组人脑利钠肽对冠心病室性期前收缩患者治疗效率、心功能及不良心血管事件发生的影响.方法 选取冠心病室性期前收缩患者80例,依据随机数字表法分为米力农组和米力农联合重组人脑利钠肽治疗组(联合治疗组)各40例,比较两组治疗效率、心功能及不良心血管事件发生率.结果 联合治疗组血清N末端-脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平显著低于米力农组,收缩末内径、舒张末内径显著小于米力农组,治疗效率显著高于米力农组,不良心血管事件发生率显著低于米力农组(均P<0.05).结论 米力农联合重组人脑利钠肽能够有效提高冠心病室性期前收缩患者的治疗效率,改善患者的心功能,降低患者的不良心血管事件发生率.

    作者:李红;张泽 刊期: 2017年第23期

  • 地西他滨联合半量HAG化疗方案对老年急性髓系白血病患者疗效、环氧化酶2、碱性成纤维细胞生长因子及血管内皮生长因子的影响

    目的 探讨地西他滨联合半量HAG(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷+粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子)化疗方案对老年急性髓系白血病(AML)患者疗效、安全性、环氧化酶(COX)-2、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 80例老年AML患者按照随机数字表法分为观察组(地西他滨+半量HAG化疗)和对照组(HAG方案),每组40例.比较两组治疗效果、不良反应、血清COX-2、bFGF及VEGF水平.结果 对照组总缓解率明显低于观察组(x2=10.476,P=0.005).治疗过程中,对照组出现血液系统不良反应(11例)明显高于观察组(4例,x2=4.021,P=0.045);观察组肺部感染、恶心呕吐、发热不良反应发生率明显高于对照组(x2=4.588,P=0.032;x2 =7.040,P=0.008;,=5.000,P=0.025);在肝功能异常、心功能不全及脱发方面,两组无明显差异(X2=0.157,P=0.692;x2 =0.213,P=0.644;x2 =0.721,P=0.396).化疗2个疗程后,观察组COX-2,bFGF及VEGF水平均明显低于对照组(t=9.362,P=0.000;t=8.746,P=0.000;t=2.705,P=0.004).结论 地西他滨联合半量HAG化疗方案可以显著降低老年AML患者VEGF含量,提高化疗效果,但是治疗过程中增加了消化道不良反应的发生,临床应用时应严密观察患者病情变化,给予有效的预防措施.

    作者:颜敏超;曾惠 刊期: 2017年第23期

  • 痛风性关节炎合并骨质疏松患者骨钙素及Ⅰ型胶原交联C-末端肽水平

    目的 探讨痛风性关节炎合并骨质疏松患者骨钙素(OC)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)及Ⅰ型胶原交联C-末端肽(S-CTX)的水平.方法 骨内科住院的70例骨质疏松患者根据有无痛风性关节炎分为研究组35例(痛风性关节炎合并骨质疏松),平均年龄(70.94±14.32)岁;对照组35例(原发性骨质疏松),平均年龄(67.54± 12.90)岁.采用酶联免疫吸附法测定两组S-CTX、血清OC、BAP水平.采用双能X线骨密度检测仪测量两组骨密度,并测定一般情况及生化指标.结果 研究组OC、S-CTX水平显著高于对照组(P<0.05),BAP水平无明显差异;研究组红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、体质指数(BMI)及甘油三酯(TG)水平均显著高于对照组(P<0.05);两组身高、体重、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、ESR、总胆固醇(TC)、TG、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血钙(CA)、血磷(P)及骨密度无显著差异.结论 痛风性关节炎合并骨质疏松患者中骨形成指标和骨吸收指标处于高转化状态,可为临床用药及用药后评估提供依据.

    作者:马伟凤;王亮;张妍;宋晓艳;陈立英;苏天娇;王天天;翟武杰;王春;李丹;孙杨 刊期: 2017年第23期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅