王玉环;刘素香
目的:探讨上海市老年男性甲状腺结节的流行病学及发展规律。方法通过甲状腺超声检查,分析1012例上海市老年男性发生甲状腺结节的流行病学特征,并回顾性分析其中452例甲状腺结节病变的发展规律。结果甲状腺结节的总体患病率为81.1%,且与年龄有非常明显的关系,结节以双侧和多发结节为主,多为直径<1 cm的结节。5年随访过程中,甲状腺结节大小有不同程度地小幅度的增加,部分单发结节发展为多发结节(15%)。结论老年男性甲状腺结节随着年龄的增大而患病率增加,增长缓慢,多数病人预后良好。
作者:徐兰;赵霞娟;刘婵娟;周厚广 刊期: 2016年第07期
目的:对比观察经阴道无张力尿道吊带术(TVT)和经闭孔阴道无张力尿道吊带术(TVT-O)治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效、安全性和对患者生活质量的影响。方法92例老年压力性尿失禁女性患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例,对照组患者采用TVT,观察组采用TVT-O,对比观察两组治疗效果、手术时间和术中失血量、术后并发症以及手术前后生活质量的变化;生活质量采用盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)、排尿困扰量表(UDI-6)和尿失禁影响程度相关问卷(IIQ-7)评价。结果观察组治愈率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月 PFIQ-7、UDI-6和IIQ-7评分均较术前显著降低(P<0.05),两组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论 TVT和TVT-O是老年女性压力性尿失禁两种安全有效的尿道吊带手术治疗方法,均能改善患者的生活质量,但TVT-O操作简单,创伤小。
作者:郭小鹏;王鹏;成俊 刊期: 2016年第07期
目的:探讨一次性泪道再通管植入术治疗对老年泪道阻塞患者眼表及泪液中SP物质的影响。方法选取2013年2月至2015年6月该院眼科收治的38例老年泪道阻塞患者为研究组,采取一次性泪道再通管植入术治疗,另选取同期在该院行健康体检的志愿者32例为对照组。于拔管后评估其治疗效果,并分别于治疗前、术后1个月及拔管后记录泪膜破裂时间,并进行眼表改变评分,同时收集受试者的泪液,采取酶联免疫吸附(ELISA)法检测泪液中SP含量。结果泪道阻塞患者治疗总有效率为94.74%(36/38);泪道阻塞患者治疗前、治疗后1个月及拔管后泪膜破裂时间、眼表改变评分比较均无统计学意义( P>0.05);治疗前,泪道阻塞患者泪液 SP含量明显低于对照组,术后1个月明显升高,拔管后则明显降低(P<0.05);线性回归分析结果显示,泪道阻塞患者泪液SP含量与眼表改变评分呈负相关(r=-0.581,P<0.05)。结论一次性泪道再通管植入术治疗对泪道阻塞患者眼表无明显影响,可导致泪道阻塞患者基础泪液中SP含量升高,可能与SP在术后参与创伤组织修复反应有关。
作者:赵小松;吴峥峥;钟守国 刊期: 2016年第07期
目的:比较三维彩色多普勒超声( CDFI)与超声造影( CEUS)鉴别原发性肝癌与转移性肝癌诊断方面的应用。方法该院收治的原发性肝癌和转移性肝癌患者各30例,均为单发病灶,经术后病理学检查确诊。所有患者采用三维CDFI与CEUS对病灶进行检查,分析比较两种方法鉴别诊断原发性肝癌与转移性肝癌的特点及符合率。结果①CDFI检查结果显示,原发性肝癌组内部及周围血流信号检出率明显高于转移性肝癌组(P<0.05);②与转移性肝癌组比较,原发性肝癌组的肝动脉峰值流速、肝动脉内径、阻力指数(RI)明显较高,而肝动脉小流速、门静脉流速明显较低( P<0.05);③与转移性肝癌组比较,原发性肝癌组的始增时间、增强速率、50%倾斜率明显较低,而峰值时间、峰值增强强度明显较高( P<0.05);④CEUS检查诊断原发性肝癌及转移性肝癌的符合率明显高于CDFI检查(P<0.05);结论与转移性肝癌相比,原发性肝癌肿瘤组织及周围具有更丰富的血流信号,CEUS检查鉴别原发性肝癌与转移性肝癌的符合率高于CDFI检查,更适用于原发性肝癌与转移性肝癌的鉴别诊断,对临床有指导意义。
作者:刘洋 刊期: 2016年第07期
目的:研究不同剂量替罗非班联合冠脉介入术( PCI)治疗非 ST 段抬高型急性冠脉综合征( NST-ACS)患者的临床疗效及安全性。方法选择该院心内科2013年1月至2015年5月收治的60例NST-ACS患者。按随机数字表法分为全量组、半量组和对照组各20例。对照组患者给予常规抗凝抗血小板药物加PCI术治疗,全量组与半量组在对照组基础上分别静脉给予全量及半量的替罗非班治疗。观察三组患者的临床疗效及PCI术后并发症的发生率,同时比较三组PCI术前后心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级情况。结果(1)全量组与半量组患者的临床治疗总有效率均高于对照组(P<0.05),而全量组与半量组比较无统计学意义(P>0.05);(2)术后三组患者 TIMI血流分级分布有统计学意义(P<0.05),各组术后TIMI 3级血流比例均显著高于术前( P<0.05),术后全量组与半量组患者TIMI 3级血流所占比例显著高于对照组( P<0.05),而全量组与半量组间术后比较无差异(P>0.05);(3)三组主要心血管事件(MACE)发生率比较有统计学意义(P<0.05),全量组与半量组发生率显著低于对照组(P<0.05),而全量组与半量组间比较无差异(P>0.05)。结论半量替罗非班与PCI术联合治疗可显著改善NST-ACS患者的临床症状和病变区血流,降低患者MACE的发生。
作者:张学强 刊期: 2016年第07期
目的:探讨血清肿瘤坏死因子( TNF)-α与免疫球蛋白( Ig) E在肺结核感染患者中的表达及临床意义。方法选择2012年12月至2013年12月在该市传染病院接受治疗的358例肺结核感染患者作为观察组,对照组为该院同期376例健康体检者,对比分析两组的血清TNF-α和IgE水平。结果观察组TNF-α和IgE水平均显著高于对照组(t=1.026,0.968,P<0.05),两者含量与痰结核分枝杆菌数量呈正相关(r=0.892,P<0.05),继发性肺结核及结核性胸膜炎的TNF-α和IgE水平均显著高于原发性肺结核和血行播散性肺结核(t=1.065,1.952,P<0.05);TNF-α和 IgE也呈正相关(r=0.892,P<0.05);治疗后,不同类型耐药者TNF-α和IgE 水平均有所下降,但其中耐多药结核者较治疗前下降不显著(t=0.648,P>0.05),其余患者治疗前后差别均有统计学意义(t=8.497,6.258,5.346,P<0.05)。结论 TNF-α和 IgE 水平在肺结核感染患者病情严重程度的判定方面具有重要价值,具有临床应用价值。
作者:崔建娇;张莉;王萍;王桂娟 刊期: 2016年第07期
目的:探讨外源性硫化氢(H2S)供体硫氢化钠(NaHS)对糖尿病(DM)大鼠视神经病变(DON)的防治作用及其对氧化应激睫状神经营养因子( CNTF)的影响。方法在50只SD大鼠随机抽取10只作为对照组,另40只建立DON模型,对32只造模成功大鼠以随机数字表法随机分为DM模型组和NaHS处理组,各16只。 NaHS处理组通过玻璃体腔注射NaHS生理盐水溶液(剂量为100μmol/kg体重),对照组和DM模型组注射等量生理盐水,1次/d ,共8 w。对三组大鼠的视神经髓鞘切片行劳克坚牢蓝染色,观察三组切片中视神经髓鞘结构的组织病理学改变,并比较髓鞘所占比率的差异,以紫外分光光度法测定血浆中的H2S水平,分别采用试剂盒检测血浆中氧化应激指标活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶( SOD)水平,酶联免疫法( ELISA)试剂盒检测血浆CNTF水平。结果8 w 后三组大鼠血浆中 H2 S水平比较差异显著,且 NaHS 处理组高于DM模型组和对照组(P<0.05);显微镜下可见DM模型组与NaHS处理组大鼠的视神经髓鞘结构出现明显溃变,NaHS处理组溃变程度较DM模型组明显减轻,两组髓鞘比率显著低于对照组,而NaHS处理组高于糖尿病模型组(P<0.05);DM模型组和NaHS处理组大鼠的ROS和MDA水平显著高于对照组,而NaHS处理组水平低于DM模型组(P<0.05);DM模型组和NaHS处理组大鼠的SOD水平及CNTF水平均低于对照组,而NaHS 处理组水平高于DM模型组(P<0.05)。结论玻璃体腔注射NaHS可作为外源性H2S供体,提高体内的H2S水平,而H2S可以防治DON,其机制可能与改善氧化应激损伤,提高血浆中CNTF水平有关。
作者:冉瑞金 刊期: 2016年第07期
目的:探讨乳腺实性乳头状癌( SPC)的病理特点、诊断及治疗方法。方法结合相关文献对该院2010年至今收治的21例 SPC 患者,对其病理特点、临床表现、诊断和治疗方法等进行分析。结果21例患者的发病年龄为40~75岁,其中>60岁为15例,发生淋巴结转移1例。以乳房肿物就诊的16例,行以乳头溢液就诊为5例。根据Luminal分子分型,其中 LuminalA 型为14例,LuminalB 为7例。21例中行乳癌改良根治术联合内分泌治疗的12例,行乳癌改良根治术联合化疗及内分泌治疗的5例,行乳房切除+腋结活检+内分泌为2例,乳房单纯切除+内分泌和腺体切除+假体+内分泌的各1例。结论 SPC是一种比较少见的乳腺癌,通常发生于老年女性,有独特的组织学和免疫组化特点,临床表现主要以乳房肿物及乳头溢液就诊,经过手术、化疗及内分泌治疗后预后较好。
作者:常鑫;常伟东;鹿洪勇;王新宇;王莹;徐景伟 刊期: 2016年第07期
目的:通过观察比较老年急性一氧化碳中毒( AOCP)心肌损伤患者血清中心型脂肪酸结合蛋白( H-FABP)与传统的心肌受损标志物肌红蛋白( Myo)、心肌肌钙蛋白( cTnI)及肌酸激酶同工酶( CK-MB)的含量变化及敏感性和特异性高低,探讨 H-FABP在老年AOCP心肌损伤患者诊断中的应用效果。方法86例老年AOCP患者为观察组,另选80名健康体检人员作为对照组,采集每位患者的静脉血,取血清进行H-FABP、Myo、CK-MB及cTnI的检测,随后对两组H-FABP、Myo、CK-MB及cTnI四项指标情况、敏感性和特异性进行比较分析。结果老年 AOCP患者血清中 H-FABP、Myo、CK-MB以及cTnI四项指标的水平在不同时间段(<3 h,3~8 h,>8且≤12 h 及12 h 以上)均明显高于对照组(P<0.01)。另外,老年AOCP患者在中毒后的早期(<3 h和3~8 h),H-FABP 和 Myo 对 AOCP 患者心肌损伤的敏感度均高于 CK-MB 和 cTnI(P<0.05),H-FABP 对老年AOCP患者心肌损伤的敏感度略高于Myo(P>0.05)。 H-FABP和cTnI对AOCP患者心肌损伤的特异性均高于 CK-MB 和 Myo(P<0.05)。结论 H-FABP作为一种新型心肌损伤生化指标,在心肌损伤的早期诊断中具有重要价值,有利于指导临床治疗。
作者:刘晓婷;李敬;李佳;王霞;王维展;李雅琴 刊期: 2016年第07期
目的:观察阿托伐他汀序贯治疗对老年中、重度慢性肾病(CKD)患者冠状动脉介入(PCI)术后对比剂肾病(CIN)是否具有预防作用。方法入选186例接受PCI治疗的老年中、重度CKD患者,随机分为阿托伐他汀组(96例)和对照组(90例),阿托伐他汀组术前予阿托伐他汀序贯治疗(术前12 h阿托伐他汀80 mg,术前2 h阿托伐他汀40 mg,术后40 mg/d),对照组术前及术后均予其他他汀常规治疗,观察术前、术后第1天、第2天及第3天血肌酐( SCr)、血浆胱抑素C( CysC)的变化及CIN的发生率。结果 PCI术后对照组中 SCr峰值、△SCr、 CysC峰值及△CysC 均显着高于阿托伐他汀组(P<0.05)。根据SCr标准的CIN,对照组20例(22.2%),阿托伐他汀组10例(10.4%),CIN的发生率对照组显著高于阿托伐他汀组(P<0.05)。根据CysC标准的CIN,对照组28例(31.1%),阿托伐他汀组14例(14.6%),对照组中CIN的发病率明显高于阿托伐他汀组( P<0.01)。结论阿托伐他汀序贯治疗能够预防老年中、重度CKD患者PCI术对比剂应用后肾功能恶化。
作者:陈晖;李顺辉;邓雨晴;熊强珍 刊期: 2016年第07期
外科手术是目前食管癌首选的治疗方法,由于食管癌手术时间长,麻醉、术中失血、手术对肺组织的牵拉挤压及胸腔胃的建立都对肺功能造成巨大影响。食管癌术后肺部并发症( PPC)的发生率占术后并发症总发生率的50%,占术后死亡原因的48.1%〔1〕。而在食管癌围术期加强呼吸道的管理、改善肺功能,可有效降低PPC的发生率〔2,3〕。本文拟对食管癌患者围术期呼吸道管理的护理现状及研究进展进行综述。
作者:任娜;吕静 刊期: 2016年第07期
目的:通过观察不同时间电针对血管性痴呆(VD)模型小鼠行为学与海马超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、一氧化氮合酶( NOS)的含量变化,探讨电针干预对VD的治疗效应及可能的作用机制。方法采用颈总动脉结扎缺血再灌注的方法复制 VD模型,将小鼠随机分为两批,第1批于造模当日给予电针干预,第2批于造模第3天给予电针干预,并设假手术组、模型组进行对照。电针组选取双侧“足三里”、“膈俞”及“百会”、“大椎”,针刺得气后接通电针仪,采用疏密波,频率2/80 Hz,每次治疗10 min,连续15 d,观察比较各组小鼠行为学与海马SOD活性及MDA、NOS含量的变化。结果与假手术组比较,各模型组学习和记忆成绩均显著下降(P<0.01),海马 SOD活性均明显降低(P<0.01),MDA 、NOS含量均显著升高(P<0.01);与模型组比较,各电针组学习和记忆成绩均显著提高(P<0.01),海马SOD活性均明显升高(P<0.01),MDA、NOS含量均显著降低(P<0.01),并且造模第3天治疗效果优于造模当日(P<0.05或 P<0.01)。结论电针能够提高 VD小鼠的学习记忆能力,其作用机制与对抗脑缺血损伤后氧化损伤有关,并初步发现介入干预时间不同,其治疗效应存在差异。
作者:孙彦辉;梁玉磊;张闯;邢海娇;张茜;张佳音;张会珍;马小顺 刊期: 2016年第07期
全世界2型糖尿病( T2MD)发生率越来越高,严格的血糖控制能显著改善糖尿病微血管病变,但对大血管病变的影响甚微。糖尿病大血管病变是T2 DM患者致残、致死的主要影响因素。动脉粥样硬化( AS)作为糖尿病的并发症随着病情的进展会发生心肌梗死、脑卒中等疾病〔1,2〕。据报道,T2MD首次心肌梗死的发生率是非T2DM患者的2~4倍〔2〕,脑卒中和外周动脉疾病的发生率亦可升高2~4倍〔3,4〕。但许多患者在AS的初始阶段没有明显症状。因此,探讨T2 DM合并AS患者的形成机制及其发生、发展而致各种并发症的产生原因,可进一步地对T2DM合并AS患者进行有效的病情诊断并根据患者的不同情况进行个体化的预防和治疗。
作者:石维 刊期: 2016年第07期
目的:探究2型糖尿病(T2DM)患者凝血功能与血管病变的关系。方法选择2014年6月至2015年8月该院收治 T2DM患者78例,根据患者疾病进展情况将其分为伴有血管病变患者45例为观察组,血糖控制较好、无血管病变患者33例为对照组,测定两组患者凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)、血糖(Glu)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,分析各凝血指标与血糖控制水平的相关性,采用Logistic回归分析T2DM发生血管病变的危险因素。结果研究组患者Glu、HbA1c、Fg水平均显著高于对照组,APTT、PT水平均显著低于对照组(P<0.05);相关性分析显示,两组患者各项凝血指标与Glu和HbA1c水平均不存在相关性(P>0.05);多因素 Logistic分析结果显示高水平HbA1c(OR=1.23,P<0.05)、Fg(OR=1.45,P<0.05)是T2DM患者血管病变的危险因素;高水平APTT(OR=0.87,P<0.05)是 T2DM 患者血管病变的保护因素。结论 T2DM发生血管病变患者出现凝血功能紊乱,其引起患者血管病变发生的重要因素,高水平 HbA1c、Fg及低水平APTT是T2 DM患者血管病变的危险因素。
作者:刘品力;陈燕玲;王春城;宋军;赵占胜 刊期: 2016年第07期
目的:探讨影响开放性颅脑损伤患者预后的相关因素。方法对该院2007年3月至2015年3月住院治疗的480例开放性颅脑损伤患者的患病状况进行回顾性分析,根据格拉斯哥预后评分(GOS)将患者分为预后不良组(1分≤GOS≤3分)和预后良好(4分≤GOS≤5分)组,采用单因素和Logistic回归分析探究开放性颅脑损伤患者颅脑清创术后预后的影响因素。结果480例开放性颅脑损伤患者中粉碎性骨折占主要〔310例(64.58%)〕,其次为单纯性骨折170例(35.42%),且55例(11.46%)患者出现脑脊髓漏;84.17%患者合并硬膜外血肿、硬膜下血肿等其他损伤;除脑部损伤外,170例(35.42%)患者存在脑部以外部位损伤,以腹部和胸部伤为主,入院时220例(45.83%)存在颅内感染、电解质紊乱、急性肾衰竭等疾患;85.00%的患者在引流管保留条件下对创面行Ⅰ期封闭,9.79%患者因头皮大面积缺失转行Ⅰ期 VSD+Ⅱ期转移皮瓣移植手术;入院时445例(92.71%)存在意识障碍,其中昏迷45例(10.11%);预后不良组的空腹血糖(FPG)水平、手术时间、心律失常、低血压、瞳孔散大、对光反射消失、颅内感染、电解质紊乱、应激性溃疡、急性肾衰竭发生率显著高于预后良好组(P<0.05),而入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)显著低于预后良好组( P<0.05);多因素分析发现:FPG、入院GCS评分、心律失常、低血压、瞳孔散大、对光反射消失、颅内感染、电解质紊乱、急性肾衰竭为开放性颅脑损伤预后的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论开放性颅脑损伤病情较重,常易伴发其他系统疾患,且高FPG、昏迷、心律失常、低血压、瞳孔散大、对光反射消失、颅内感染、电解质紊乱、急性肾衰竭均可影响患者预后,治疗期间需加以关注并进行干预,提高治疗预后效果。
作者:包改辉;许健健 刊期: 2016年第07期
目的:探讨1,8-桉油素预处理对Aβ25~35诱导原代培养大鼠皮层神经元炎症反应的影响。方法原代培养大鼠皮层神经元,随机分组。采用噻唑蓝( MTT)还原反应观察神经元损伤;以 Aβ25~35处理24 h 诱导神经元损伤;酶联免疫吸附法( ELISA )检测上清液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β及半胱氨酰白三烯(CysLTs)释放水平。结果20μmol/L的 Aβ25~35处理神经元细胞24 h可显著降低神经元活性,增加TNF-α、IL-1β及CysLTs的释放,1,8-桉油素10μmol/L预处理后可明显抑制 Aβ25~35引起的细胞毒性效应,并抑制上述炎症因子及 CysLTs的释放。结论1,8-桉油素对Aβ25~35诱导的神经元损伤具有保护作用,与抑制TNF-α、IL-1β及CysLTs的释放有关。
作者:王琳;赵春贞 刊期: 2016年第07期
目的:探讨经尿道前列腺钬激光剜除术( Holep)联合耻骨上小切口治疗高危良性前列腺增生( BPH)合并大膀胱结石的近期疗效。方法采用Holep联合耻骨上小切口治疗78例高危 BPH 合并大膀胱结石患者,比较术前及术后临床资料。结果78例患者手术时间(68.47±14.53)min,术中失血(57.64±15.67)ml,术中及术后未发生电切综合征(TURS)、大出血等并发症,Na+,K+浓度改变无明显统计学差异(P>0.05)。术后78例均得到随访,随访时间3~12月(平均7.2)个月。术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)评分均具有显著差异(P<0.01),术后3个月复查腹部平片无膀胱结石残留及复发,所有患者术中及术后均未出现心肌梗死、脑梗死、肺部感染等严重并发症。结论 Holep联合耻骨上小切口在保证手术效果的前提下尽量缩短手术时间,是治疗高危BPH合并大膀胱结石患者有效安全的方法。
作者:李树人;郑鸣;蒋庆详;何坚 刊期: 2016年第07期
目的:探讨眼针治疗脑缺血再灌注损伤( CIRI)模型大鼠脑皮层组织中Toll样受体4( TLR4)及髓样分化因子88( MyD88)的作用机制。方法健康雄性SPF级Wistar雄性大鼠60只,随机分为正常组、假手术组、CIRI模型组和眼针组。 CIRI模型组和眼针组采用改良的线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注(MACO)动物模型。酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清白细胞介素(IL)-1β水平,Western 印迹检测大鼠缺血侧脑皮层TLR4、MyD88蛋白表达的变化。结果与正常组及假手术组比较,模型组大鼠血清 IL-1β水平明显升高( P<0.01),缺血侧脑皮层组织 TLR4、MyD88蛋白水平均显示高表达( P<0.01);眼针组同模型组相比,血清IL-1β水平显著下降( P<0.01),缺血侧脑皮层组织TLR4、MyD88蛋白表达明显下调(P<0.01)。结论眼针抑制脑皮层组织中TLR4、MyD88的表达,降低炎症反应,可能是眼针治疗CIRI的主要作用机制之一。
作者:赵丹玉;苗兰英;曹阳;王德山 刊期: 2016年第07期
目的:观察加用多西环素的四联疗法根治幽门螺旋杆菌( Hp )感染的近、远期疗效,并与传统三联疗法进行对比。方法接受治疗的Hp感染相关性胃炎患者依据治疗方案的不同分为2组,对照组65例(三联疗法:阿莫西林+克拉霉素片+埃索美拉唑),观察组73例(三联疗法加用多西环素)。分析对比两组近远期疗效。结果观察组Hp清除率显著高于对照组(91.78%,67/73 vs 70.77%,46/65;χ2=10.230,P=0.001)。两组治疗过程中均未发生严重药物不良反应,且两组药物不良反应发生率差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗后4 w,观察组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后12个月Hp再发率显著低于对照组(8.96%,6/67 vs 23.91%,11/46;Log-rank χ2=4.922,P=0.027)。结论加用多西环素的四联疗法根治Hp感染的近、远期疗效均优于传统的三联疗法。
作者:陈静;戴宁;夏亮 刊期: 2016年第07期
目前,我国老年人非甾体类抗感染药( NSAIDs )的使用率逐年增高,其主要用于抗风湿治疗、抗凝治疗、止痛、感冒治疗。大量研究表明,即使使用小剂量的NSAIDs也会使上消化道溃疡的发病率增加约3倍〔1〕。 NSAIDs 并发溃疡的危险因素包括:年龄大于60岁;有消化性溃疡病史;大剂量或应用多种NSAIDs;合并使用类固醇药物;合并使用抗凝剂;伴心血管病或肾病。 NSAIDs中阿司匹林导致的消化性溃疡比例高〔2〕,目前尚无NSAIDs相关老年性消化性溃疡的相关共识,本研究旨在对 NSAIDs 相关老年性消化性溃疡的治疗策略进行详细分析。
作者:周长丽;白焕焕;程洪晶;张盼盼;白蔷薇;孙逊;孟祥伟 刊期: 2016年第07期