武中林；李智岗；谷铁树；吴勇超；李顺宗
目的：探讨黄芪多糖（APS）对急性心肌梗死（AMI）大鼠模型早期心功能、氧化应激反应及血清核转录因子（NF）-κB、脂肪因子（Chemerin）水平的影响及其可能作用机制。方法选取60只SD大鼠，采用左冠状动脉前降支结扎法构建大鼠心肌梗死模型，造模成功后大鼠随机分为假手术组（ SO组）、AMI模型组（ AMI组）、抗坏血酸组（ AA组）和APS组各15例。分别于手术前、术后即刻及给药1、3、7、14 d观察心电图ST段变化。给药14d后对各组大鼠进行超声心动图检查。采用分光光度法检测自由基清除率并检测各组大鼠心肌中丙二醛（ MDA）、总超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）活性水平。应用流式细胞术检测各组大鼠心肌细胞凋亡率，应用酶联免疫检测法（ELISA）检测血清NF-κB、Chemerin水平。结果与AMI组比较，APS能明显抑制AMI模型大鼠心电图ST段的升高；超声心动图结果显示心脏结构方面，与 SO 组比较，AMI组舒张末期室间隔厚度（IVSD）、左室舒张末期后壁厚度（LVPWD）明显变薄（P＜0.05）；左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）明显升高（P＝0.000）；给药2 w 后，与 AMI 组比较，APS 组 IVSD、LVPWD 明显增加， LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV明显降低（均P＜0.05）；心功能方面，与SO组比较，AMI组大鼠左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）明显下降（P＜0.05）；给药2 w后，APS组LVEF、LVFS明显增加（P＜0.05）。 APS和 AA均能提高1，1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH）自由基的清除率，且APS对自由基的清除率稍高于AA；与SO组比较，AMI组大鼠心肌MDA水平升高，SOD和GSH-PX活性降低（P＜0.05）；与AMI组相比，AA组和APS组心肌MDA水平下降，SOD和GSH-PX活性增强（P＜0.05）。 AMI组大鼠心肌细胞凋亡率与SO组比较显著增加（P＝0.000），APS组与AMI组相比明显降低（P＝0.000）；AMI组大鼠血清NF-κB及Chemerin水平显著升高，与SO 组相比差异显著（均 P＝0.000）；连续给药2 w 后，APS 组血清 NF-κB、Chemerin水平显著降低，与AMI组比较有统计学差异（均P＝0.000）。结论 ARS能有效改善AMI模型大鼠心室重构及心功能，抑制心肌细胞凋亡，清除自由基；其心肌保护机制可能与降低NF-κB及Chemerin水平抑制炎症反应有关。
作者：赵国玉；李梦媛；崔川；耿学斌 刊期： 2016年第13期
目的：观察急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）患者综合治疗后红细胞指数的变化。方法选择 STEMI综合治疗的男性住院患者，比较入院后3 d内与出院后6～12个月病情稳定患者68例的红细胞指数，有多次检查结果者取平均值。排除炎症性疾病、血液系统疾病、糖尿病、肿瘤、肝肾功能不全、脑血管疾病患者。并与同期年龄相当的男性健康体检者136例的结果相比较。结果 STEMI 患者治疗后红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HGB）、血细胞比容（HCT）显著升高（P＝0.000），红细胞分布宽度-标准差（RDW-SD）、红细胞分布宽度-变异系数（RDW-CV）显著降低（分别P＝0.036，P＝0.021），平均红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白（MCH）、平均血红蛋白浓度（MCHC）和年龄无统计学差异（分别 P＝0.869， P＝0.161，P＝0.384）。与健康体检者相比，MCV均显著增大（分别P＝0.026，P＝0.017）。结论 MCV增大可能是冠心病不易改善的危险因素。
作者：汪新良；刘映峰；吴宏超；缪绯；张杰波 刊期： 2016年第13期
目的：探讨孟鲁司特钠辅助治疗老年变应性鼻炎的疗效及对白细胞介素（ IL）-6、IL-8、IL-10的影响。方法将86例老年变应性鼻炎患者随机分为单药组和联合组，各43例。另选40例健康者作为对照组。单药组给予布地奈德鼻喷雾剂，联合组在单药组的基础上加用孟鲁司特钠进行辅助治疗。比较两组疗效及IL-6、IL-8、IL-10变化。结果与对照组比较，治疗前、后单药组与联合组患者血清IL-6、IL-8水平均明显升高（ P＜0.05），IL-10水平明显降低（P＜0.05）。与治疗前比较，治疗后单药组与联合组患者血清 IL-6、IL-8水平均显著降低（P＜0.05），IL-10水平明显升高（ P＜0.05），但联合组IL-6、IL-8、IL-10水平改善更明显（ P＜0.05）；联合组患者治疗后总有效率为90.70％，显著高于单药组的69.77％（ P＜0.05）。结论孟鲁司特钠辅助治疗老年变应性鼻炎疗效显著，可有效改善患者IL-6、IL-8、IL-10水平。
作者：陈玉卿；穆会君；张桢；邹嘉平 刊期： 2016年第13期
目的：探讨预见性护理措施在老年患者术后麻醉复苏期应用效果。方法选取在该院麻醉科行全身麻醉手术的老年患者150例随机分为观察组和对照组，观察组患者85例，对照组患者65例，术后进入麻醉复苏室，观察组患者行呼吸道预见性护理措施，对照组行常规护理，评估两组患者的呼吸道并发症发生情况，比较手术结束时（T1）、拔管时（T2）、拔管5min（T3）、拔管10min（T4）的血流动力学变化，并比较各时间点的Ramsay镇静评分，比较两组患者在苏醒期间的躁动发生情况。结果在苏醒期间，观察组患者呼吸道并发症发生率7.06％，优于对照组的16.9％（P＜0.05）；T1时两组患者的血流动力学及Ramsay 镇静评分无显著差异（P＞0.05），T2及 T3时观察组的 SDP、DBP及 HR 均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者躁动发生率显著低于对照组（ P＜0.05）。结论预见性护理有利于减少苏醒期呼吸道并发症，改善苏醒期的血流动力学，降低躁动的发生率，值得借鉴。
作者：肖志勇；李祥 刊期： 2016年第13期
目的：在活体情况下，用摄录像系统显微观察川芎嗪对实验性血瘀证家兔肠系膜微血管微循环的影响。方法采用活体恒温微循环灌流结合显微录像电视放大技术，分别观测血瘀证前后家兔肠系膜微血管口径、血流速度、单位面积肠系膜血流量、微血管开放数量、白细胞与血管内皮细胞黏附力变化、血液流动状态等的改变以及川芎嗪对上述指标的影响。结果川芎嗪可以通过改善血流状态、扩张血瘀症时缩小的微血管管径，增加微血管的开放数量，加快微血管内血流速度，减少白细胞黏附和组织液的生成等多种方式，改善局部缺血状态增加微循环灌注。结论改善肠系膜微循环、增加血液灌注是川芎嗪发挥活血化瘀作用的病理基础。
作者：张红兵；赵国茂；仇艳光；狄柯坪 刊期： 2016年第13期
脑梗死在我国呈现发病率升高及年轻化的趋势，关于疾病发生发展过程中的监测指标的变化研究尤其多〔1，2〕。血液指标是众多监测指标中较为便捷的一类，但是临床中仍缺乏相对肯定性的研究。本文就血清白细胞介素（ ILs）及血小板活化指标与脑梗死的关系进行研究，以了解上述指标的监测价值。
作者：郑树旺 刊期： 2016年第13期
目的：探讨超声检测髋部大手术患者股动脉的粥样硬化程度与静脉血栓栓塞症（ VTE）发生的相关性。方法分别对髋部大手术患者入院24 h内、术后1 d、3 d、7 d、14 d检测血浆 D-二聚体及下肢动静脉彩超检查，统计得出下肢深静脉血栓（ DVT）的发生率及股动脉硬化程度。结果78例髋部手术患者DVT的发生率为16.7％，发生DVT与非DVT患者年龄、体重、血压比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。 D-二聚体术后含量逐渐增高，术后3 d、7 d与术前比较差异显著（P＜0.05）。发生DVT的患者股动脉内中膜厚度（IMT）显著高于非DVT患者（P＜0.05）。结论动脉粥样硬化和VTE之间有潜在联系，动脉粥样硬化存在易并发DVT的可能性。
作者：单立军；付尧；梁国欣；郭彬；安显鸿；郑佳；韩宪静 刊期： 2016年第13期
目的：系统评价放化疗联合与单纯放疗辅助治疗子宫内膜癌的疗效。方法计算机检索 Embase、PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库。全面收集放化疗联合与单纯放疗辅助治疗子宫内膜癌的随机对照试验（RCTs），两名评价者独立评价纳入文献的方法学质量并交叉核对提取资料，用Cochrane协作网提供的RevMan5．1软件进行Meta分析。结果共纳入3篇RCTs，871例Ⅰ～Ⅲ期的子宫内膜癌患者，Meta分析结果显示，放化疗联合与单纯放疗辅助治疗子宫内膜癌在5年生存率〔RR＝1．03，95％CI （0．95，1．12）〕、局部复发率〔RR＝0．57，95％CI（0．30，1．06）〕、远处转移率〔RR＝1．02，95％CI（0．59，1．75）〕方面差异无统计学意义，而在无疾病进展生存率方面〔RR＝1．13，95％CI（1．02，1．25）〕差异有统计学意义。结论与术后单纯放疗相比，放化疗联合并不能提高患者的总生存期，降低复发率和远处脏器转移率，可能会提高无疾病进展生存率，其远期疗效尚待大样本高质量的RCTs进一步证实。
作者：马文；蔡辉；蔡宏懿；张利娟；闫春梅；缪国英；胡永果；王建凯 刊期： 2016年第13期
目的：探讨膀胱癌组织中细胞周期蛋白（ cyclin） D1和基质金属蛋白酶（ MMP）-2的表达及与临床病理特征的相关性。方法2010年7月至2015年1月来该院就诊的膀胱癌患者的膀胱癌组织及癌旁组织各62例，另取同期的膀胱囊肿患者术后正常膀胱组织60例进行对照，检测cyclin D1和MMP-2在各组的表达，记录并对比结果后分析二者的表达与其病理特征关系。结果膀胱癌组织的cyclin D1 mRNA与MMP-2 mRNA表达显著高于正常组织及癌旁组织的表达（P＜0.05）。癌症分期为T2～T4期的cyclin D1及MMP-2基因的表达水平显著高于Tis～T1期，癌症分级为Ⅲ级的cyclin D1及MMP-2基因的表达水平显著高于Ⅰ～Ⅱ级（ P＜0.05）。肿瘤直径＞3 cm的cyclin D1 mRNA表达显著高于≤3 cm者，肿瘤分级为Ⅲ级的cyclin D1 mRNA及MMP-2 mRNA显著高于Ⅰ～Ⅱ级者，肿瘤分期为T2～T4期的cyclin D1 mRNA及MMP-2 mRNA 显著高于Tis～T1者，有淋巴结转移的cyclin D1 mRNA及MMP-2 mRNA 显著高于无转移者（ P＜0.05）。相关性分析发现，膀胱癌组织cyclin D1 mRNA表达与肿瘤直径、分级、分期以及淋巴结呈正相关，MMP-2 mRNA表达与肿瘤分级、分期以及淋巴结转移呈正相关。结论膀胱癌组织中cyclin D1和MMP-2的表达及其与临床病理特征具有紧密的联系，因此在临床可考虑通过监测二者的表达以掌握患者的病情进展。
作者：牛俊豪；王俊勇；张君；张凯；范锐 刊期： 2016年第13期
目的：比较部分无管化经皮肾镜碎石术（ PCNL）与传统PCNL在治疗老年泌尿系结石患者术前和术后的差别。方法前瞻性随机对照研究56例老年上尿路结石患者，随机分为试验组（无管化PCNL）与对照组（传统PCNL）各28例，行相应手术治疗。记录手术时间、术后血红蛋白值、第1天视觉模拟评分（ VAS）、镇痛药物使用状况、发热人数、结石清除率和住院天数。结果两组均一期手术成功。试验组与对照组手术时间分别为（53.68±11.29）min和（57.79±9.25）min，术后血红蛋白下降值为（10.42±2.21）g／L和（11.09±2.47）g／L，术后镇痛药物使用人数分别为1例和8例，术后第1天VAS（3.18±0.90）分和（6.5±1.14）分，术后发热人数为5例和7例，结石残留人数为2例和1例，术后平均住院时间为（6.07±0.86）和（7.93±1.15）d。其中，术后镇痛药物使用人数、术后第1天 VAS、平均住院时间差异明显。结论对于符合条件的结石患者，相比于传统PCNL，部分无管化PCNL取石、碎石效果明确、满意，恢复时间短，术后疼痛小且无其他特殊并发症，是较理想的碎石新技术。
作者：尚东梅；韩宇平 刊期： 2016年第13期
目的：探讨老年消化性溃疡患者血清Ⅰ型胶原氨基端前肽（ PINP）、胃泌素水平及其与幽门螺杆菌（ Hp）感染的关系。方法选取该院老年消化性溃疡患者89例作为研究组，同期选取健康体检者87例作为对照组，采用竞争放射免疫分析法测定血清胃泌素水平，采用双抗体酶联免疫吸附（ ELISA）法测定血清PINP水平。结果研究组血清PINP水平明显低于对照组，血清胃泌素水平明显高于对照组（ P＜0.05）。老年消化性溃疡患者Hp阳性率为73.03％（65／89），其中Hp阳性组血清PINP水平明显低于Hp阴性组，血清胃泌素水平明显高于Hp阴性组（P＜0.05）。胃溃疡患者Hp根除率为81.25％，十二指肠溃疡患者Hp根除率为90.91％，比较无统计学差异（P＞0.05），根除Hp治疗后，血清PINP水平明显高于根除Hp治疗前，胃泌素水平明显低于根除Hp治疗前（P＜0.05）。经Pearson相关性分析显示，血清PINP与Hp感染呈负相关（r＝－0.521，P＜0.05），血清胃泌素水平与Hp感染呈正相关（r＝0.613，P＜0.05）。结论老年消化性溃疡患者血清PINP明显降低，胃泌素水平明显升高，其中合并 Hp 感染PINP水平降低幅度更明显，胃泌素水平升高幅度更明显，两者水平与Hp感染具有紧密的关系。
作者：李菁 刊期： 2016年第13期
目的：探讨老年复苏患者超声引导下中心静脉置管的临床效果。方法选取急诊和重症医学科收治的70例老年心肺复苏患者，根据置管方式分为超声引导下中心静脉置管组（实验组）和改良Seldinger穿刺法置管组（对照组），比较两组的手术时间、术中出血量、穿刺探查时间、穿刺成功率和各类并发症的发生率。结果实验组的手术时间、术中出血量、穿刺探查时间均低于对照组；实验组的一次性穿刺成功率明显高于对照组（P＜0.05）。在各类并发症比较中，实验组误穿动脉的发生率和形成局部血肿的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论超声引导下中心静脉置管比传统置管有更好的穿刺效果和更低的并发症发生率。
作者：沈鹏；安友仲；齐衍濛；于学忠 刊期： 2016年第13期
目的：探讨中老年高血压患者腰臀比（ WHR）影响因素和中心性肥胖的中老年高血压患者的预防和控制。方法使用中国健康与营养调查（CHNS）2011年数据，共有1802名中老年高血压患者纳入研究。对WHR现状进行描述性分析，并通过 Logistic回归分析其影响因素。结果1802名中老年高血压患者样本中有1257人被诊断为中心性肥胖，中心肥胖率为69.8％。 Logistic逐步回归分析表明性别（ OR＝2.630）、户口（OR＝1.404）、预防保健（OR＝0.668）、吸烟（OR＝1.653）、饮酒（OR＝1.423）、糖尿病（OR＝1.524）对中老年高血压患者腰臀比的影响有统计学意义（ P＜0.05），其中预防保健（ OR＝0.668）为保护因素。结论中老年高血压患者的中心性肥胖比较严峻，受到性别、户口、预防保健、吸烟、饮酒、糖尿病等因素的影响。应采取有效措施增加预防保健的接受度，营造控烟控酒的良好生活方式，减少中老年高血压患者的中心性肥胖人数，进而降低由中心性肥胖给高血压患者带来的其他慢性病风险。
作者：周晶晶；曹乾；张晓 刊期： 2016年第13期
目的：研究调肝降压颗粒对高血压肝火亢盛证大鼠生物学相关指标的影响。方法选择15周龄经属性证候分类，筛选出肝火亢盛证高血压大鼠72只，随机分为对照组与观察组。观察组大鼠给予调肝降压颗粒，对照组大鼠给予去离子水，作为对照组本次研究对两组大鼠用药过程中血压、心率及体重变化情况、用药过程中的症状、用药过程中内皮素（ ET）、一氧化氮（ NO）、心房钠尿肽（ ANP）变化以及用药过程中肾素活性（PRA）、血浆降钙素基因相关肽（GGRP）、血管紧张素（Ang）Ⅱ变化进行观察分析。结果治疗后，观察组和对照组血压、心率以及体重相比差异显著（P＜0.05）。治疗后，观察组小鼠的易激惹程度明显下降，痛阈以及眼球突出度同治疗前比差异显著（P＜0.05），同对照组相比差异显著（P＜0.05）；治疗前两组大鼠的ET 、NO、ANP值均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性；治疗后，观察组 ET值以及 ANP明显下降，NO值明显升高，治疗前后差异显著（P＜0.05），观察组变化不明显，且向恶化的方向发展。另外，两组疗效相比差异显著（P＜0.05）；观察组治疗前后 PRA、AngⅡ均有下降（P＜0.05），GGRP值有一定的下降，但是治疗前后无显著差异（P＞0.05）；同对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗前后 PRA、AngⅡ均有下降（P＜0.05），GGRP值有一定的下降，但是治疗前后无统计学意义（P＞0.05）；同对照组相比差异显著（P＜0.05）。结论调肝降压颗粒对高血压肝火亢盛证大鼠的生物学相关指标都有显著改善。
作者：何如平；叶健烽；张晓明；简政威；黄志超；李大强；刘杨 刊期： 2016年第13期
阿尔茨海默病（ AD）典型病理变化为脑区神经细胞间出现大量老年斑（SP），神经元胞体中出现神经元纤维缠结（NFTs），神经元丢失及胶质细胞增生等〔1〕。β-淀粉样蛋白（Aβ）假说已经成为AD发病机制的主流学说。一方面，Aβ可引起Tau蛋白异常磷酸化，进而导致DNA损伤、钙离子（ Ca2＋）内流、氧化应激等变化，推进AD神经退行性变进程〔2〕。另一方面，病理性Aβ沉积还可通过激活钙通道触发内质网及线粒体应激反应引起细胞凋亡、突触完整性破坏和细胞膜功能丧失，导致记忆能力下降和认知功能障碍〔3〕。
作者：钟欣；刘明妍；魏敏杰 刊期： 2016年第13期
目的：研究高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和老年冠心病（CHD）患者冠状动脉狭窄程度的相关性。方法2013年1～12月该院心内科就诊的198例老年CHD患者以及同期进行健康体检的56例受试者分别测定血清血脂指标，并且进行冠脉造影Gesini评分法进行冠状动脉狭窄评价。分析血清血脂水平与老年CHD患者左心室功能的相关性。结果老年CHD患者的血清HDL-C水平显著低于正常对照组（ P＜0.01），但是总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、HDL-C、游离脂肪酸（FFA）、载脂蛋白（Apo）A和Gesini评分显著高于正常对照组（P＜0.01）；老年CHD患者心脏功能分级不同，TC、TG、LDL-C、HDL-C、FFA、Apo A 和 Gensini 积分显著不同（P＜0.01）；Gensini 积分与 TC、TG、LDL-C、FFA、Apo A1和美国纽约心脏协会心功能（YNHA）分级呈正相关（P＜0.01），而与HDL-C负相关（P＜0.01）。结论老年 CHD患者血清 HDL-C水平显著降低，与左心室功能和冠状动脉狭窄程度显著相关，可作为老年CHD心脏功能的独立危险因素。
作者：郑香妮 刊期： 2016年第13期
目的：探讨阿托伐他汀对老龄大鼠永久局灶性胡须体觉皮层缺血后凋亡的影响及机制。方法45只老龄大鼠依随机数字表法分为假手术组、对照组（等量生理盐水）、阿托伐他汀处理组（20 mg／kg）。对照组及阿托伐他汀组于显微镜下结扎大脑中动脉数根分支构建局灶胡须体觉皮层缺血模型并于造模后0、6、24、48 h分别以生理盐水及阿托伐他汀灌胃。造模后72 h应用苏木精-伊红（ HE）染色检测脑组织形态学；流式细胞仪检测各组缺血区周围细胞凋亡及坏死率；免疫组织化学染色检测缺血区周围Caspase-3及血管内皮生长因子受体（ VEGFR）-1的表达。结果与对照组相比，阿托伐他汀对老龄大鼠72 h后有抗凋亡作用，其机制可能与减少缺血区周围Caspase-3表达有关。该剂量阿托伐他汀对缺血后72 h的VEGFR-1表达无明显影响。结论阿托伐他汀可能通过减少老龄大鼠胡须体觉皮层缺血后72 h的Caspase-3表达起着较好的抗凋亡作用。
作者：张云云；黄玲玲；王滨；洪侃；万鹤鸣；陆守荣；丁新生 刊期： 2016年第13期
目的：评价右美托咪啶对老年卵巢癌手术患者谵妄的影响。方法择期行卵巢癌根治术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄65～83岁。采用随机数字表法分为右美托咪啶组（D组）和生理盐水组（N组）两组，每组30例。记录丙泊酚、瑞芬太尼用量及苏醒期躁动和术后6 h内发生谵妄的情况。结果两组年龄、体重指数、手术时间、ASA分级、液体入量无统计学差异（ P＞0.05），丙泊酚、瑞芬太尼用量 D组显著低于 N组（ P＜0.05），苏醒期躁动、术后6 h内谵妄发生率D组显著低于N组（P＜0.05）。结论在老年卵巢癌手术中应用右美托咪啶能减少丙泊酚和瑞芬太尼用量并且降低苏醒期躁动和术后6h内谵妄的发生率。
作者：周秀敏；张满和；徐凯智 刊期： 2016年第13期
目的：探讨磁共振扩散张量成像（ DTI）对急性脑干缺血性卒中（ ABIS）患者运动功能的评估价值。方法选择2014年1月至2015年6月在医院接受磁共振成像（ MRI）诊断的40例ABIS患者为观察组；另选同期在医院进行头颅MRI检查未见器质异常的健康志愿者40例作为对照组，利用AVANTO 1.5T 超导MRI诊断仪为两组受试者实施MRI脑部平扫。对比两组不同部位的DTI和扩散张量的纤维束成像（DTT）参数，观察组患者发病不同时期（发病后7 d、1、6个月）美国国立卫生院神经功能缺损评分（ NIHSS）及上下肢的肌力评分，分析观察组患者患侧／健侧相对值与NIHSS及上下肢的肌力评分的相关性。结果观察组患侧梗死灶和大脑脚及内囊后肢的各向异性分数（ FA）值，以及皮质脊髓束的数量均显著低于健侧（P＜0.05）。观察组发病后1、6个月的NIHSS评分与上下肢的肌力评分均显著低于发病后7 d（P＜0.05）。观察组大脑脚偏侧性值（rFA）与发病后7 d、1、6个月的NIHSS评分及上下肢的肌力评分均呈负相关。结论大脑脚rFA与NIHSS 评分及上下肢的肌力评分对 ABIS 患者的神经功能及运动功能的恢复具有较大的反馈价值。
作者：张国平；李德炯；钟平；贾晓峰；宋丽娟 刊期： 2016年第13期
目的：探讨老年急性动脉粥样硬化（ AS）性脑血栓患者外周血同型半胱氨酸（ Hcy）的变化及临床意义。方法选取老年急性AS脑血栓患者120例（观察组），同时选取在该院体检的健康人群110例作为对照组，检测各组血 Hcy及生化指标，同时采用颈动脉多普勒超声仪测量患者颈总动脉内-中膜厚度（IMT）。结果观察组Hcy、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和总胆固醇（TC）水平明显高于对照组（P＜0.05）；观察组120有颈AS （CAS）斑块89例，无CAS斑块31例，有CAS斑块患者Hcy水平明显高于无CAS斑块患者（P＜0.05）；有无CAS斑块患者hs-CRP和TC水平比较无统计学差异（ P＞0.05）；重度患者Hcy水平明显高于轻度和中度患者（ P＜0.05）；中度患者高于轻度患者（ P＜0.05）；Spearman 秩相关分析显示，血浆Hcy水平与脑梗死病情程度呈正相关（r＝0.362，P＜0.05）；Pearson相关分析显示，患者血浆Hcy水平与 IMT呈正相关（r＝0.817，P＜0.05）。结论老年急性AS脑血栓患者外周血Hcy高度表达，其与疾病程度有关，可作为老年急性AS脑血栓患者病情、疗效的监测指标。
作者：康桂兰；景增秀 刊期： 2016年第13期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
