孙相南;李秀英
通过总结多年来对临床医院进行管理的经验,探讨对医院进行管理中,各个环节制度化同人性化结合管理的相关问题.
作者:伍国典 刊期: 2012年第29期
高血压病是指在静息状态下,动脉收缩压/或舒张压增高(≥140/90 mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性器质性改变.在我国高血压普遍存在患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点,城市高于农村,北方高于南方.有关资料表明我国成人高血压患病率为18.8%,估计全国现患病人数1.6亿,而人群高血压知晓率、治疗率、和控制率分别为30.2%、24.7%、和6.1%,这些数字使我国成为世界上高血压危害严重的国家之一,面临着心血管疾病大流行的公共卫生问题,管理和预防高血压疾病已经到了刻不容缓的地步.
作者:宋云华 刊期: 2012年第29期
目的 探讨妊娠期高血压综合征患者眼底改变,观察其临床意义.方法 对该院2006年1月-2011年6月妊娠期高血压疾病患者579例产前、产后的眼底观察情况进行回顾性分析.结果:579例妊娠期高血压疾病患者眼底情况,正常58例(10%),眼底有改变者521例(90%),其中Ⅰ期改变者325(56.2%),Ⅱ期改变155例(26.8%),Ⅲ期改变99例(17.1%),其中9例合并视网膜脱离.结果眼底改变程度与妊娠期高血压综合征疾病程度与血压程度,蛋白尿程度成正相关.结论 眼底观察可反映妊娠期高血压综合征严重程度,对本病的诊治及预后具有重要参考意义.
作者:李金姑;邱远霓 刊期: 2012年第29期
目的 探讨孟鲁司特联合雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选择该院2008年12月-2011年10月期间收治的支气管哮喘患者55例,随机将其分为观察组与对照组.其中观察组28例,对照组27例.观察组患者采用孟鲁司特联合雾化吸入进行治疗;对照组采用支气管扩张剂的基础治疗法,比较组内与组间治疗前后疗效与肺功能改善情况.结果 治疗后观察组的肺功能、再次住院率、哮喘发作次数与对照组的差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 采用孟鲁司特联合雾化吸入治疗支气管哮喘,疗效显著,值得推广应用.
作者:乐维旭 刊期: 2012年第29期
本文简明扼要地分析了在现代医学飞速发展的今天,在循证医学在临床医学中被得到广泛应用的时代,检验与临床密切配合的重要意义,并在此基础上详细介绍了检验与临床密切配合的方法及其诊疗作用.
作者:刘艳秋 刊期: 2012年第29期
目的 探讨重症颅脑外伤患者在ICU发生肺部感染的特点和防治方法.方法 该院ICU收治重度颅脑损伤患者252例,对所有患者的临床资料进行分析和痰致病菌培养.结果 252例患者中共有58例患者发生肺部感染,感染率为23.02%.58例患者共检出83株病原菌,其中58株病原菌为G-杆菌,占69,88%;18株病原菌为G+球菌,占21.69%;7株病原菌为真菌,占8.43%.其中G-杆菌中,以鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌为常见,分别占27.71%和20.48%; G+球菌中,以金黄色葡萄球菌为常见,占12.05%;真菌主要为白色念球菌,占8.43%.给予抗生素治疗后,临床治疗效果良好.结论 重症颅脑外伤患者在ICU发生肺部感染具有多重耐药、多重感染的特点,需要根据患者的药敏培养结果进行抗生素治疗,以促进患者病情的恢复.
作者:刘立英 刊期: 2012年第29期
目的 探讨临床护理和心理护理干预对糖尿病足的临床效果.方法 选取2008年12月-2009年12月期间264例在该院治疗的糖尿病足患者,随机分成观察组132例,对照组132例,对照组给予常规护理干预,观察组给予系统的临床护理以及心理护理干预,比较两组患者的临床效果.结果 对照组效果优32例,效果良72例,效果差28例,效果优良率78.79%;观察组效果优61例,效果良62例,效果差9例,效果优良率93.18%.两组患者在效果优良率上有显著性差异,(x2=14.01,P<0.05),差异有统计学意义.结论 对于糖尿病患者进行系统的临床护理和心理护理干预可有效避免糖尿病足的发生,值得临床推广使用.
作者:林宇芳;林东红;张庆 刊期: 2012年第29期
大量成分输血是外科手术中比较常见的辅助治疗手段,它是影响人体凝血功能的重要因素.本文结合16例外科输血手术,对患者手术前后的凝血功能进行了统计分析.研究发现,外科手术大量输血会打乱患者自身的凝血功能,出现凝血缓慢等不良症状,后得出的结论是,为了避免大量输血对人体凝血功能造成的不良影响,临床医师在给患者进行大量成分输血前,应该结合患者的实际病情,科学、合理的选择的各种血液的成分,为临床用血提供可靠的安全保障.
作者:欧海 刊期: 2012年第29期
目的 分析比较标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 选择2009年5月-2012年4月到该院神经外科就诊的重型颅脑损伤患者60例,随机分为2组,对照组30例,观察组30例.对照组患者采取常规骨瓣开颅术治疗,观察组采取标准外伤大骨瓣开颅术治疗,比较2组患者术后预后、颅内压高低及并发症发生情况.结果 观察组恢复良好11例,中残6例,重残3例,植物生存2例,死亡8例;对照组恢复良好6例,中残4例,重残4例,植物生存3例,死亡13例.结论 标准外伤大骨瓣治疗重型颅脑损伤临床疗效优于常规骨瓣治疗术.
作者:江云辉 刊期: 2012年第29期
目的 解决眼科外伤手术患者的心理问题,促进手术的顺利进行,提高手术质量和患者的康复效果.方法 分析110例眼科外伤手术患者在手术不同阶段的心理状态,然后进行有效的心理疏导,消除患者的不良心理,给患者创造一个佳的心理状态.结果 110例患者,在心理护理的作用下,均处于良好的心理状态,顺利通过手术,并康复出院,心理护理也受到了患者的好评.结论 将心理护理和眼科外伤手术结合,能够有效的减少患者的心理问题,提升手术质量.
作者:姜立慧 刊期: 2012年第29期
目的 探讨食管静脉曲张破裂出血的内镜下急诊套扎的治疗效果.方法 对该院2008年4月-2012年4月收治的肝硬化食管静脉曲张破裂出血37例患者行急诊套扎,观察术后并发症及近期治疗效果.结果 34例(91.9%)患者急诊止血成功,3例(8.1%)止血失败,1例患者行三腔二囊管压迫止血后再次套扎止血成功,2例(5.4%)患者转外科手术治疗.术后有18例(48.6%)患者出现胸骨后隐痛,7例(18.1%)患者出现发热,3例(8.1%)患者出现肝性脑病.结论 急诊套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血疗效可靠,并发症少,有效减轻患者痛苦及负担.
作者:熊艳艳;吴细明;祝志太 刊期: 2012年第29期
目的 探讨60例额叶胶质瘤术后患者神经心理分析其及护理.方法 对60例患者随机平均分为对照组与治疗组,其中对照组应用常规方法进行术后护理;治疗组除了应用常规方法进行术后护理之外,另根据患者神经心理评分分级结果,给予患者系统的心理辅导和健康治疗.结果 干预后治疗组患者IADL评分明显高于对照组,干预后治疗组HAMD评分明显低于对照组,治疗组IMCT评分明显高于对照组.结论 对于额叶胶质瘤术后护理措施,除应用常规护理措施以外,还应注意加强心理护理、体能康复、日常锻炼等系列措施,使患者保持积极乐观的生活态度,提高患者的生活质量水平,都非常有利于患者的术后恢复.
作者:冷腊梅 刊期: 2012年第29期
目的 探讨贝飞达胶囊与葡萄糖酸锌联合治疗小儿厌食症的疗效.方法 对照组31例患儿服用多酶片进行治疗,治疗组50例患儿在对照组基础上再采用贝飞达胶囊与葡萄糖酸锌进行联合治疗.结果 治疗后6个月,两组患儿均未发生不良反应,治疗组总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在体重及血清锌浓度方面均表现出显著增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝飞达胶囊与葡萄糖酸锌联合治疗小儿厌食症既能有效改善小儿肠道菌群微生态,又能有效补充锌元素,对提高小儿食欲及免疫功能疗效非常理想,且无不良反应,值得在临床上推广运用.
作者:崔吉文 刊期: 2012年第29期
目的 探究重型颅脑外伤患者并发应激性高血糖患者的护理干预.方法 选择2011年4月-2012年4月期间该院收治的58例重型颅脑外伤患者,在常规护理的基础上给予及早给予调控血糖护理,观察血糖调控后患者预后、存活率,及血糖峰值与颅脑外伤病情变化与预后之间的关系.结果 有11例患者血糖一直升高,终伤势过重或并发其他脏器功能衰竭而死亡,死亡率占17.0%.其余47例患者血糖在10~40 d内逐步控制在8.3~10.1 mmol/L,并通过有效护理,病情好转,存活率81.0%.血糖峰值与颅脑外伤病情变化与预后之间呈正相关.结论 重型颅脑外伤常并发应激性高血糖,为此在临床护理中,应在加强常规护理的基础上,给予调控血糖护理,降低血糖浓度,减少继发性脑损害,进而提高患者的生存质量.
作者:梅盘琴;周伟益 刊期: 2012年第29期
目的 探讨益肝乐胶囊治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 该院治疗的酒精性脂肪肝患者180例,随机分为治疗组和对照组各90例.两组患者入院后均给予酒精性脂肪肝的基础治疗,在此基础上,治疗组患者给予益肝乐胶囊治疗,对照组患者给予护肝片治疗.结果 治疗组患者的总有效率达到95.56%,明显高于对照组患者的总有效率51.11% (P< 0.05).治疗组患者治疗后肝功能的恢复情况明显优于对照组患者(P< 0.05).讨论 益肝乐胶囊治疗酒精性脂肪肝具有良好的治疗效果,值得临床推广使用.
作者:董志伟 刊期: 2012年第29期
本文以探讨游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损的护理为研究目的.对28例采用游离皮瓣移植修复皮肤组织缺损手术的患者首先进行术前的心理安慰护理和准备护理工作,手术密切观察患者的血液循环情况,防止各种并发症的发生,并从患肢安置、皮瓣观察、术后锻炼等几个方面进行全面护理.结果 28例患者皮瓣成活率比较高,伤口愈合良好,活动正常.因此,积极有效的术前术后护理,对游离皮瓣移植的成功有着重要作用.
作者:孟来萍 刊期: 2012年第29期
目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术的临床应用价值.方法 将该院2009-2011年间收治的126例子宫肌瘤患者随机分为经腹子宫肌瘤剔除术组(对照组)和阴式子宫肌瘤剔除术组(观察组),每组各63例,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及住院天数.结果 观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间以及住院天数均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间差异未见统计学意义(P>0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术具有手术创伤小、术中出血量少、术后恢复快等优点,且能够大限度的保留完整的子宫,从而维持了其正常的生理功能,具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广使用.
作者:唐金华 刊期: 2012年第29期
目的 通过研究妇产科腹部手术切口脂肪液化问题,找出脂肪液化的原因、解决办法以及预防措施.结果 妇产科腹部手术切口脂肪液化患者通过抗感染治疗,均痊愈出院,出院后并无其他并发症.结论 妇产科腹部手术切口处脂肪液化的影响因素主要包括,肥胖、贫血、咳嗽、糖尿病、手术缝合技术和抗生素使用情况等.针对妇产科腹部手术切口脂肪液化的影响因素,制定出切实、有效的脂肪液化预防、治疗和解决措施,以此降低妇产科腹部手术切口脂肪液化的发生率.本文研究对促进妇产科腹部手术切口的愈合具体十分重要的现实意义.
作者:冯素珍 刊期: 2012年第29期
目的 对应用腰丛神经阻滞与浅全麻复合麻醉和全凭静脉麻醉2种方式对接受髋关节置换术治疗的老年患者在术前进行麻醉的临床效果进行对比研究.方法 抽取94例接受髋关节置换术治疗的老年患者病例,将其分为对照组和实验组,每组平均47例.实验组患者在术前采用腰丛神经阻滞与浅全麻复合方式进行麻醉;对照组患者在术前采用全凭静脉麻醉方式进行麻醉.结果 实验组患者的麻醉效果明显优于对照组;麻醉起效时间和患者清醒时间明显短于对照组;不良反应发生率明显低于对照组.结论 应用腰丛神经阻滞与浅全麻复合麻醉方式对接受髋关节置换术治疗的老年患者在术前进行麻醉的临床效果进非常明显.
作者:陈翔 刊期: 2012年第29期
目的 探讨骨科手术治疗后早期护理干预在深静脉血栓预防中的临床价值.方法 选取2010年1月-2011年12月在该院进行骨科手术治疗的患者112例,随机分为两组分别进行常规护理与早期护理干预.结果 观察组术后1个月DVT发生1例,发生率为1.79%,对照组术后1个月DVT发生11例,发生率为19.64%,观察组相比对照组显著降低(P<0.01),具有统计学意义.结论 早期护理干预能够有效降低骨科大手术后患者深静脉血栓的发生率,对于骨科手术并发症的预防与处理具有良好的效果.
作者:何俊玲 刊期: 2012年第29期