谷丽娟；马海涛；侯建明；甄艳军；李爱英
目的：通过三维有限元要素分析髋关节的应力情况。方法通过骶骨上方设定垂直向下700N的力量为荷重条件，采用增分法分10步逐渐增加载荷量。通过三维有限元软件MSC．MARC对CE角、VCA角同为15°、10°、0°的骨盆模型的髋关节面的应力进行计算。结果髋关节CE与VCA角逐渐减小时，关节软骨的有效负重面积也减小，在荷重条件相同条件下，软骨承重部分的接触压应力逐渐增大。结论对于髋臼发育不良的患者应根据自身情况选择适当的治疗方式。
作者：赵宇；王金成；赵昕；曲辑 刊期： 2015年第12期
目的：观察高乌甲素（LA）对人非小细胞肺癌（NSCLC）A549细胞株的作用并探讨其可能存在的分子机制。方法采用由中山大学医学院实验动物中心细胞库提供的人NSCLC细胞株A549株。通过给予不同浓度的LA进行干预和MTT比色分析法、实时荧光定量PCR以及流式细胞仪等检测方法，探讨不同浓度的LA对NSCLCA549细胞株的生长抑制、凋亡率、细胞周期和 Cyclin E1表达的影响。结果 LA对细胞的抑制作用规律呈剂量依赖性，相较于对照组，浓度在0．48～7．68 mg／ml的LA对于细胞的抑制作用均有着统计学差异（ P＜0．05）；在相应的各时间点，浓度为0．48和0．96 mg／ml的LA组A549细胞凋亡率均有着统计学的差异（ P＜0．05）；浓度为0．96 mg／ml的LA组细胞周期G0／G1期比例显著上升，而S期比例下降（P＜0．05）；浓度为0．48和0．96 mg／ml的LA组A549细胞的Cyclin E1 mRNA相对表达量均明显低于对照组（P＜0．05）。结论 LA具有抗肿瘤的疗效，其分子机制可能与肿瘤细胞的生长、凋亡、细胞周期以及Cyclin E1表达有关。
作者：郑富霞 刊期： 2015年第12期
目的：探讨磷酸化环磷腺苷效应元件结合蛋白（P－CREB）对胰岛素样生长因子（IGF）－1抑制小鼠毛细胞凋亡的作用。方法体外培养新生小鼠耳蜗基底膜。实验分为A组：正常对照培养液；B组：庆大霉素（GM）（0．5 mmol／L）；C 组：GM（0．5 mmol／L）＋IGF－1（1 ng／ml）；D组：GM（0．5 mmol／L）＋IGF－1（10 ng／ml）；E组GM（0．5 mmol／L）＋IGF－1（50 ng／ml）；F组：GM（0．5 mmol／L）＋IGF－1（100 ng／ml）。培养24 h后收集细胞及固定。应用TUNEL法观察各组耳蜗毛细胞的凋亡情况。应用 Western 印迹及 RT－PCR 法观察 P－CREB 的表达情况。结果 A 组无凋亡细胞。B组检测到凋亡细胞。 C组细胞凋亡较B组明显减少。 D组凋亡细胞减少明显（与 B组相比，P＜0．05）。 E组及 F组凋亡细胞较 D组有所增加。P－CREB：Western印迹结果及RT－PCR结果表明：A组及B组P－CREB蛋白及mRNA表达较低。与B组相比，C、D、E及F组P－CREB蛋白及mRNA明显增加，以D组增加明显。结论 IGF可能通过激活CREB磷酸化抑制毛细胞凋亡。
作者：宫亮；陈冬；李里 刊期： 2015年第12期
目的：探讨老年和成年大鼠、雌性和雄性大鼠葡萄糖耐量实验过程中，血糖、胰岛素、皮质酮激素水平的应激性调节变化。方法将大鼠分为成年雄性、成年雄性、老年雄性、老年雌性组，在葡萄糖耐量实验过程中，分别于0、30、60、120 min 采血，测定血糖值、胰岛素、皮质酮水平。计算胰岛β细胞功能指数（ HOMAβ）和△I30／△G30。实验结束后处死所有大鼠，测定脏器指数、胰岛素、皮质酮水平。结果相比较成年雄性大鼠，老年雌性大鼠各时间点血糖水平升高，30 min胰岛素水平显著降低（ P＜0．01），0、30 min皮质酮水平降低（ P＜0．01），60、120 min胰岛素减少、皮质酮水平升高、脏器指数下降。相比较成年雌性大鼠，老年雌性大鼠的30、60、120 min血糖水平升高（P＜0．05）、胰岛素减少，各时间点皮质酮均显著升高（ P＜0．05），脏器指数均下降（ P＜0．05）。基础胰岛素分泌功能强弱顺序：成年雌性大鼠＞老年雌性大鼠＞成年雌性大鼠＞老年雄性大鼠。早期胰岛素分泌功能强弱顺序：成年雄性大鼠＞成年雌性大鼠＞老年雄性大鼠＞老年雌性大鼠。结论老年大鼠胰岛素发挥作用具有延时或胰岛素敏感性下降的特点，尤其是老年雌性大鼠。不同性别老年大鼠皮质酮反应性不同，机体脏器均有萎缩，基础和早期胰岛素分泌功能均较差。
作者：周珺；李茂星；王晓丽；刘文洁；贾正平；邱建国；张泉龙；张汝学 刊期： 2015年第12期
目的：探讨心理弹性在老年人控制感与成功老化间的中介作用。方法采用控制感量表、心理弹性量表（RS）和成功老化问卷，通过方便取样与入户访问结合的方式对250例老年人进行问卷调查。结果①老年人的总体成功老化状况较好，男性比女性更可能实现成功老化，群居、较高的文化水平和月退休金有助于成功老化，随着年龄的增长老年人实现成功老化的可能性降低；②老年人控制感、心理弹性和成功老化两两呈显著正相关；③结构方程模型显示，心理弹性在老年人控制感与成功老化之间起部分中介作用。结论老年人控制感对成功老化有直接的影响，且部分是通过心理弹性的中介作用实现的，这一结果对老年人生命质量的提升与积极老化的实现有重要意义。
作者：蒋怀滨；张斌；杨晓涵；林丽红；陈艳梅 刊期： 2015年第12期
目的：分析解旋酶RECQ1和细胞核相关抗原Ki－67在脑胶质瘤组织中的表达及其相关性。方法选取该院神经外科收治的脑胶质瘤手术治疗患者80例，根据病理学分级分为Ⅰ～Ⅱ级44例，Ⅲ～Ⅳ级36例，另外选取正常脑组织20例，利用免疫组化法检测RECQ1、Ki－67的表达情况，计算RECQ1、Ki－67表达的相关性。结果①RECQ1、Ki－67在正常脑组织中表达呈阴性，在胶质瘤组织表达呈阳性；RECQ1、Ki－67在Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤组织中多为低表达，在Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤组织中多为高表达；②RECQ1在正常脑组织中无表达，Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤组织RECQ1表达率与Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤组织比较明显降低（P＜0．05）；③Ki－67在正常脑组织组织中无表达，Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤组织RECQ1表达率为75％，与Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤组织比较明显降低（P＜0．05）；④胶质瘤组织中RECQ1和Ki－67表达均为阳性的有57例（71．3％），均为阴性的有14例（17．5％）。 RECQ1阳性但 Ki－67阴性的有4例（5％），RECQ1阴性但Ki－67阳性的有5例（6．2％），RECQ1和Ki－67表达呈正相关（r＝0．768，P＜0．01）。结论 RECQ1和Ki－67的表达随着脑胶质瘤组织恶性程度的增高而升高，且两者正相关。
作者：郭成永；梁朝辉；魏可欣；孙国柱；焦保华；赵宗茂 刊期： 2015年第12期
骨质疏松（ OP）因患者年龄增大引起生理功能退化，进而骨硬度、弹性降低。腰背痛是OP患者的临床主要表现〔1〕。本文拟观察鲑降钙素与注射用骨肽联合超声药物透入治疗对OP患者腰背痛的效果。
作者：陆洪军；李长德；唐海波；李淑贤 刊期： 2015年第12期
目的：在急性心肌梗死（AMI）经皮冠状动脉介入（PCI）术前早期应用左卡尼汀治疗以探讨其对梗死心肌的保护作用及其机制。方法90例具有PCI手术适应证的ST段抬高型AMI患者随机分为对照组、左卡尼汀组和早期治疗组，每组各30例，且均行PCI。三组均常规应用阿司匹林肠溶片、氢氯吡格雷、低分子肝素、硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI）、β受体阻滞剂及他汀类降脂药。左卡尼汀组于术后1 h内予左卡尼汀3．0 g加入0．9％生理盐水20 ml中静脉推注，此后每日用药1次，连用7 d；早期治疗组PCI术前10 min予左卡尼汀静脉推注，此后每日用药1次，连用7 d。比较3组心电图ST段回落时间，术前及术后24、72 h血清肌酸磷酸激酶同工酶（ CK－MB）、肌钙蛋白I（ cTnI）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）水平的变化及术后30 d病死率。结果与对照组比较，左卡尼汀组和早期治疗组心电图ST段回落时间明显缩短，以早期治疗组更明显（P＜0．05或P＜0．01）。术前3组血清CK－MB、cTnI、SOD和MDA水平差异不显著（P＞0．05）；左卡尼汀组和早期治疗组术后24、72 h血清CK－MB、cTnI、MDA水平均明显低于对照组，血清SOD水平明显高于对照组，以早期治疗组改变更为明显（P＜0．01）。左卡尼汀组和早期治疗组术后30 d病死率无差异，但均显著低于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。结论左卡尼汀能够保护心肌细胞，清除氧自由基，减轻心肌缺血再灌注损伤从而改善心电图变化和改善PCI患者预后，尤以术前早期应用效果更显著。
作者：毛毳颖；郑雪冰 刊期： 2015年第12期
冠状动脉瘘（ CAF）约占先天性心脏疾病的0．13％，而在总人群中的发病率大约为0．002％〔1〕。治疗方法包括药物的保守治疗，外科开胸手术治疗和新近开展的经皮导管介入治疗。
作者：何凌宇；项军；梅健；王岩；王磊；刘成；薛松 刊期： 2015年第12期
高血压能否普遍有效的控制，主要是与患者的用药依从性有关〔1〕。依从性是指病人的行为在药物、饮食、生活方式改变的方面与医学指引的意见相一致的程序〔2〕。原发性高血压用药依从性，即高血压患者严格按医嘱坚持服药的程度〔3〕。这不仅直接影响到能否有效控制血压，还影响到高血压的转归和进程及相关靶器官受损的程度。本文对老年高血压患者用药依从性及护理干预的研究进展进行综述。
作者：任海静；刘同分 刊期： 2015年第12期
目的：探讨工娱治疗对早期脑卒中所致认知障碍患者的康复效果。方法2011年10月至2012年10月该院收治的脑卒中合并认知障碍的患者60例，随机分为实验组与对照组，对照组采用常规内科药物治疗及肢体康复训练，实验组在此基础上给予行为矫正治疗及工娱治疗6个月，追踪随访1年。对两组患者治疗前、治疗3、6个月简易精神状态检测量表（ MMSE）评分、Fugl－Meyer评分、Barthel指数、抑郁评分及焦虑评分进行比较。结果实验组患者治疗后3、6个月的MMSE评分均高于对照组，治疗后6个月的Fugl－Meyer评分及Barthel指数均高于对照组，治疗后3、6个月的抑郁及焦虑评分均低于对照组（ P＜0．05）。结论工娱治疗能够改善早期脑卒中所致认知障碍患者的认知功能、运动功能及日常生活活动能力，降低患者的抑郁及焦虑评分，有助于促进患者的全面康复。
作者：褚鸷；李玉玲；坑蓉；张辉；毛玉英；张宏 刊期： 2015年第12期
相关研究成果提示，造成高龄老年人行走能力较差的因素，除疾病困扰等病理原因外，多与老年人自身体质下降、身体功能衰退有重要关系〔1〕，其中肌肉萎缩、力量衰减及协调能力减弱等，是致使老年人步履蹒跚、行走能力下降的重要因素〔2〕。报道指出，通过必要的肌力和协调能力训练，能够明显提高老年人的行走能力及平衡功能〔3〕，本研究观察土家族摆手舞联合磁脉冲刺激对人体下肢肌力训练及人体协调能力的改善作用。
作者：李金容 刊期： 2015年第12期
慢性伤口是指因为各种原因所致的皮肤组织受伤，其愈合过程大于8w的伤口，如溃疡性伤口、糖尿病伤口、压力性溃疡和手术后愈合不良的伤口等〔1〕。创伤愈合协会世界联盟提出“敷料相关过程实施疼痛小化”的佳实践原则方案，同时认为慢性伤口疼痛患者有对安全、自尊、爱与归属及自我实现的需要〔2〕。本研究对慢性伤口治疗的研究进展进行综述。
作者：仇铁英；黄金 刊期： 2015年第12期
目的：探讨确立白果总黄酮佳提取方法并研究其抗衰老活性。方法选取4个品种的白果：佛手、佛指、金坠、圆铃，采用正交法确立总黄酮佳超声波提取工艺，并通过芦丁标准曲线测定提取物中的总黄酮含量；采用光度计比色法测定4个品种白果总黄酮提取物的清除二苯基苦基苯肼（DPPH）自由基，清除超氧阴离子自由基，清除2，2－联氮－二（3－乙基－苯并噻唑－6－磺酸）二铵盐（ABTS）自由基的能力以及还原能力。结果白果总黄酮超声波提取佳工艺为：时间50 min、温度80℃、乙醇体积分数80％、料液比1∶15；4种白果总黄酮含量均较高，其中由高到低依次为：佛指＞金坠＞佛手＞圆铃。抗衰老作用研究显示，佛指清除DPPH自由基、超氧阴离子自由基、ABTS自由基和还原能力强，其次为圆铃，两者均优于佛手、金坠；且4种白果总黄酮均在质量浓度400μg／ml时达到较高水平，之后进入平台期。结论白果总黄酮具有较好的抗衰老作用，其中以佛指总黄酮效果佳。
作者：李树立；郝秋娟；赵士豪；张瑞平 刊期： 2015年第12期
目的：通过研究老年高血压人群klothoG－395A、F352V、C370S三个位点单核苷酸多态性（SNP）及其等位基因分布特征，揭示klotho基因SNP与其靶器官损害的相关性。方法随机选取符合诊断标准的老年高血压患者391例，应用单一等位基因特异性引物 PCR 技术检测 klotho G－395A、F352V、C370S 3个SNP位点的基因型，研究其与心、肾靶器官损害的相关性。结果高血压并发冠心病组 klotho基因 G－395A SNP GG、GA及AA等位基因频率与未并发冠心病组均无统计学差异（P＞0．05）；按性别分层，高血压并发冠心病男性亚组AA等位基因频率较无并发冠心病组高（P＜0．05）。高血压并发冠心病组klotho基因F352V SNP中FV等位基因频率较未并发冠心病组低（P＜0．05）；按性别分层，高血压并发冠心病男性亚组FV等位基因频率较未并发冠心病组低（P＜0．05）。高血压并发冠心病组klotho基因 SNPC 370S CC、CS、SS等位基因频率与未并发冠心病组比较均无统计学差异（P＞0．05）；按性别分层，男性或女性亚组等位基因型频率与未并发冠心病组相比无统计学差异（P＞0．05）。高血压并发肾损害组与未并发肾损害组相比，klotho基因G－395A 、F352V和C370S SNP等位基因频率均无统计学差异（P＞0．05）；按性别分层研究，高血压并发肾损害男性与女性亚组里上述各位点等位基因频率与未并发肾损害组相比无统计学意义（P＞0．05）。结论携带 klotho基因 G－395A SNP AA 等位基因的男性高血压患者易并发冠心病，而携带有klotho基因SNP F352V FV等位基因的男性高血压患者不易并发冠心病。尚未发现klotho基因G－395A、F352V和C370S SNP与高血压并发肾脏靶器官损害有相关性。
作者：蒋宜；罗玉梅；邓明洪；马厚勋 刊期： 2015年第12期
硒是人体必需的微量元素之一，是人体重要的含硒蛋白质的必要组成部分，硒具有抗炎、抗氧化应激、促进免疫调节等作用〔1〕，硒缺乏与癌症、病毒感染及多种心血管疾病等〔2〕相关。饮食补充硒等营养物质常用于保持健康和疾病预防，特别是各种慢性疾病患者。硒发挥心血管疾病保护作用的实验证据充分。本文就硒对心血管疾病的预防及作用机制作一综述。
作者：易春峰；李元红 刊期： 2015年第12期
目的：评价临时冠对于老年隐裂牙牙髓治疗的临床疗效。方法选取临床上老年隐裂牙80例，随机分为实验组和对照组，两组患牙均行正常的根管治疗，实验组制作临时冠，对照组正常暂封，对比两者根管治疗间期急症的发生率和复诊次数。结果实验组中，82．5％的患者可在2次复诊内完成治疗，而对照组中仅为40％；实验组诊间急症的发生率为17．5％，对照组为55％，两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论临时冠能够有效地提高老年隐裂牙牙髓治疗的效果。
作者：尹硕；李雯；刘继明；杨洋；李江 刊期： 2015年第12期
物质供养、生活照料、精神慰藉是老年人口得到良好赡养的3个维度，其中精神慰藉是高级的要求，而目前由于我们的特殊国情和世情，老年人口难以得到精神慰藉，处于问题化状态。探求我国老年人口精神慰藉存在的问题、构建切实可行的精神慰藉支持系统成为重大现实议题。
作者：尤吾兵 刊期： 2015年第12期
火麻仁系一年生桑科植物大麻Cannabis sativa L．的种子，又名汉麻子、大麻仁、火麻等，早在《周礼》中“麻”即为五谷之一，《本草纲目》则言火麻仁补中益气，久服康健不老。现代研究表明火麻仁营养丰富，其中不饱和脂肪酸、蛋白质和微量元素等含量很高，且较为符合人体的营养物质吸收，是国家卫生部公布的药食两用植物资源之一，在著名的长寿之乡--广西巴马作为当地居民主要食物，与长寿密切相关〔1〕。火麻仁性平、味甘，既善于润燥，又兼补虚，临床用于肠燥便秘、消渴、热淋、风痹、痢疾、月经不调、疥疮、癫痫等征〔2〕。本文对火麻仁食用开发和药理作用作一综述。
作者：韦凤；涂冬萍；王柳萍 刊期： 2015年第12期
目的：探讨含生长因子无血清培养基（SFM）培养的卵巢癌细胞株（SKOV3）细胞悬浮球对CD133与乙醛脱氢酶1（ALDH1）表达的影响以及ALDH1是否可作为卵巢癌干细胞（ CSC）的标志物。方法用含生长因子的无血清培养基对卵巢癌 SKOV3细胞进行培养作为实验组，以含血清培养基（ SSM）组作为对照，四甲基偶氮唑蓝比色法（ MTT）及平板克隆形成实验、Transwell 侵袭实验检测两组细胞的自我增殖、克隆形成及侵袭能力，通过流式细胞技术检测卵巢癌 SKOV3细胞和悬浮球中 ALDH1、CD133表达情况；体外化疗实验富集 ALDH1 high细胞初步探索 ALDH1在卵巢癌细胞中的作用。结果实验组自我增殖、克隆形成及侵袭能力明显高于对照组（ P＜0．05）；实验组ALDH1 high、CD133＋细胞比例明显高于对照组（P＜0．05）；体外化疗实验表明顺铂连续作用于卵巢癌 SKOV3细胞72 h后，实验组ALDH1high、 CD133＋细胞比例明显增加，ALDH1high细胞比例增加了3．23倍，CD133＋细胞比例增加了2．34倍，与对照组相比较差异显著（P＜0．05）。结论含生长因子的无血清培养基培养卵巢癌 SKOV3细胞能够形成肿瘤干细胞球及高表达ALDH1，ALDH1可能是卵巢癌干细胞的标志物之一。
作者：范秀丽；卞翠翠；董怡；杨雷；姜艳；岳清；陈涛利；刘子玲 刊期： 2015年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
