宋晓斌；李晨玉；杨威；方晓白；刘铜军；景遐斌
系统性红斑狼疮(SLE)是多系统受累的自身免疫性结缔组织病.其临床表现多样,肾脏为常见的受累脏器,即为狼疮性肾炎(LN).LN是导致继发性肾脏损害的重要病因,是影响SLE预后的重要因素之一.部分LN随病程的延长可进展至终末期肾脏病.随着新型免疫抑制剂用于LN的治疗及治疗方案的改进及非药物疗法如免疫吸附、干细胞或肾脏移植等治疗手段的发展,LN患者的肾功能保护及生存质量均显著提高.
作者：苑克晶；孙珉丹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨人参二醇皂甙对内毒素休克大鼠肾组织损伤的保护作用.方法 将成龄Wistar大鼠随机分为对照组(CTR),LPS模型组(LPS)及人参二醇皂甙预防治疗组(PDS).以LPS 5 mg/kg舌下静脉注射复制内毒素休克模型,以平均动脉血压下降至基础血压的2/3判定为休克状态,利用股动脉插管记录平均动脉压(MABP).在动物休克4h时将其处死,提取肾组织,显微镜下观察肾脏病理组织学变化.取动物腹腔静脉血,分离血清,检测一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量.结果 LPS组肾小球扩张充血,肾小管上皮细胞明显肿胀与空泡变性,胞质深染,偶见坏死病灶,间质中炎细胞浸润.PDS组肾脏组织学变化明显轻于LPS模型组.动物休克4h时,LPS组血清NOS和NO含量显著高于CTR组(P＜0.01),PDS组血清NOS和NO含量显著低于LPS模型组(P＜0.05);LPS组血清MDA含量显著高于CTR组(P＜0.01),PDS组血清MDA含量显著低于LPS组(P＜0.05).结论 人参二醇皂甙能显著提高内毒素休克大鼠的抗脂质过氧化能力,对肾脏组织有保护作用.
作者：鄢春亭；陈奕名；张恩淑；栗昕；吴丽丽 刊期： 2014年第05期
目的 探讨中药复方滋肾益脑方对抑郁大鼠脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体B(TrKB)基因表达的影响.方法 以采用灌胃甲状腺素合并慢性不可预见性应激制成肾阴虚抑郁动物模型后,随机分为正常组、模型组、氟西汀组、滋肾益脑方中、高剂量组,观察各组大鼠敞箱试验和液体消耗试验等行为学变化,采用RT-PCR法检测BDNF mRNA、TrKB mRNA表达.结果 与正常组比较,抑郁模型大鼠在敞箱试验、体重、糖水偏好试验等指标均存在显著性差异(P＜0.01),海马内BDNF mRNA、TrKB mRNA表达也显著降低.各药物组比较各指标均无统计学意义(P＞0.05),但滋肾益脑方高剂量组在改善抑郁行为(除糖水偏好外)、海马内BDNF mRNA、TrKB mRNA表达方面明显.结论 滋肾益脑方具有抗抑郁作用,对海马区BDNF、TrKB基因表达调节作用是其疗效机制之一.
作者：秦莉花；李晟；陈晓阳；秦莉峰；方晗；吴艳飞；黄宽 刊期： 2014年第05期
目的 观察老年花式团体操干预治疗中老年抑郁症患者康复的效果.方法 将28例中老年中轻度抑郁症患者随机分为治疗组及对照组,两组患者均给予常规药物治疗,治疗组在此基础上辅以老年花式团体操进行干预治疗.于入选时及治疗6 w后对两组患者临床体征指标运用汉密尔顿抑郁量表进行检测并比较.结果 经6 w治疗后,治疗组患者临床体征指标均较入选时及对照组明显改善(P＜0.05).结论 中老年抑郁症患者在常规药物治疗基础上辅以老年花式团体操进行干预,能进一步提高治疗效果.
作者：任天平 刊期： 2014年第05期
目的 研究独活香豆素对帕金森病(PD)模型大鼠抗氧化功能及兴奋性氨基酸谷氨酸(Glu)含量的影响.方法 采用蛋白酶体抑制剂Lactacystin脑定位注射制备PD大鼠模型,测定模型大鼠血清、脑组织中丙二醛(MDA)、Glu水平、血清中总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性.结果 独活香豆素能明显降低PD模型大鼠血清、脑组织中MDA、G1u的含量,提高血清中T-SOD的活性.结论 抑制血清和脑组织脂质过氧化反应、提高抗氧化酶活性、降低血清和脑组织兴奋性氨基酸Glu含量可能是独活香豆素对抗PD的作用机制之一.
作者：裴媛；马贤德；易杰；李姗；王思懿；马进 刊期： 2014年第05期
本文拟对中国生物医学文献数据库(Sinomed)收录的《中国老年学杂志》、《中华老年医学杂志》、《实用老年医学》、《老年医学和保健》四种老年学中国科技论文统计源期刊的年载文、基金论文比和被引分析进行对比分析.1 资料与方法以Sinomed为数据源和研究工具,采用字段限定和策略组配的方式检索数据.以检索《中国老年学杂志》为例,首先“刊名=中国老年学杂志”检索出《中国老年学杂志》文献,“基金=基金/项目/计划/资助”检索出基金文献,“出版年=2008～2012”进行年代限定;其次进行逻辑与组配检索,分别检索出该刊2008～2012年论文收录数和基金论文收录数;再次利用Sinomed的期刊分析功能,进行期刊的被引频次、被引率统计,其他3种期刊检索方法和策略同上,检索日期为2013-12-16;后将所有数据导入EXECL软件进行制表和绘图.
作者：王忠；冷文玉；刘国伟；郑刚 刊期： 2014年第05期
目的 探讨全麻药丙泊酚(Propofol)通过上调MT-3减轻沙鼠全脑缺血再灌注损伤.方法 选取健康雄性清洁级蒙古沙土鼠30只,用随机数列表分为假手术组、模型组和丙泊酚组.检测各组大鼠脑组织神经功能评分、MT-3 mRNA的表达量、海马组织MT-3的蛋白表达量和大鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的量.结果 Propofol可以增加全脑缺血再灌注大鼠的Garcia JH评分、MT-3基因mRNA的表达水平和蛋白量的表达、脑组织中SOD水平;降低MDA和NO水平.结论 Propofol通过上调MT-3减轻沙鼠全脑缺血再灌注损伤.
作者：韩彬；赵俊莺；向富森；舒雅 刊期： 2014年第05期
由于老年患者血管均有不同程度的硬化,血管容易滑动、弹性差、脆性大,血管可能需要多次穿刺.再加上脑血管病反复发作、输注高渗溶液等特点,很容易造成老年患者静脉炎[1].本研究旨在探讨激光外照射预防神经内科老年患者静脉炎的效果.
作者：娄青；刘淑玲；纪勇 刊期： 2014年第05期
临床上对肝功异常的患者使用噻唑烷二酮和调脂药有顾虑,因两种药物均可引起转氨酶升高,本文观察糖尿病合并非酒精性肝损害患者使用胰岛素控制血糖,并应用胰岛素增敏剂吡咯列酮改善胰岛素抵抗(IR)及贝特类调脂的临床效果.
作者：冯玉；左壮；沈健 刊期： 2014年第05期
目的 探讨键合表阿霉素(EPI)纳米胶束(NPs)在大鼠移植性肝癌模型体内的分布及药效.方法 制备具有靶向控释作用的EPI-NPs,Walker-256细胞直接注射法制作大鼠移植性肝癌模型,通过肝动脉灌注给药,利用匀浆荧光技术对比分析EPI-NPs和EPI在大鼠体内的分布特点,并做药效对比.结果 EPI-NPs组各组织中药物荧光强度呈现了肿瘤＞肝＞脾、肺、肾＞心＞脑的梯度变化规律(P＜0.05),而EPI组则表现为平均分布.EPI-NPs组大鼠的生存率及肝移植瘤的体积抑瘤率、质量抑瘤率均明显优于EPI组(P＜0.05).EPI-NPs组生存率高于EPI组(P＜0.05).结论 EPI-NPs实现了EPI在模型鼠体内的组织重分布,具有良好的靶向性和抑瘤效果.
作者：宋晓斌；李晨玉；杨威；方晓白；刘铜军；景遐斌 刊期： 2014年第05期
目的 评价运动按摩的有效性及对养老院功能性便秘(FC)老人主观幸福感(SWB)的影响.方法 对75例养老院FC老人实施运动按摩疗法,即全身性运动、呼吸肌锻炼、腹部按摩及脚底按摩,用慢性FC严重度评分量表及纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)对运动按摩前后进行疗效评定.结果 运动按摩后患者的便秘严重度评分明显降低(P＜0.05),SWB得分较运动按摩前明显提高(P＜0.01).结论 运动按摩能有效改善养老院FC老人的呼吸肌、腹肌、盆底肌群的肌力,改善便秘症状,提升老年人的SWB.
作者：姜琳飞；张会君；孟琳；孙丽敏；丁艳 刊期： 2014年第05期
胃溃疡由胃黏膜攻击因子(主要是胃酸和胃蛋白酶)相对增强或防御因子(主要是胃黏液屏障、黏膜屏障和黏膜血流量等)相对减弱,二者失衡所引起.肠三叶因子(TFF3)是三叶因子家族(TFFs)中后被发现的一个成员,在胃肠道有特异性的表达.目前,大多数的研究报道均表明,当胃肠黏膜发生炎症、溃疡等病变时,TFF3的表达上调,诱导细胞迁移,参与黏膜保护及受损黏膜的修复过程,具有重要的临床价值.因此,本文就近年来TFF3与胃溃疡关系的研究情况综述如下.
作者：张江兰；邢琛琨；任君旭 刊期： 2014年第05期
目的 观察胃癌患者转化生长因子(TGF) β1、β2和β3的表达水平与存活率之间的关系.方法 110例胃癌患者术后胃癌样本,根据TNM分类标准,其中7例Ⅰ期,33例Ⅱ期,52例Ⅲ期,18例Ⅳ期.在石蜡切片标本中,使用抗生物素蛋白-生物素方法利用抗体检测TGFβ蛋白水平.分析免疫组化的结果与临床病理学指标与肿瘤的恶性程度及预后的关系.结果 所有患者的肿瘤标本均表达了TGFβ2和TGFβ3,71％ (78/110)表达TGFβ1,而正常胃黏膜上皮细胞均表达TGFβ2和TGFβ3,但不表达TGFβ1.恶性程度低(Ⅰ～Ⅲ期)的胃癌患者标本的TGFβ1的表达水平较高(P=0.009),而晚期肿瘤患者标本的TGFβ2的表达水平提高(P=0.008),其与患者预后有明显相关(P＜0.05).其中TGFβ1表达水平升高与无病存活率的提高有关(P＜0.05),通过Cox分析发现肿瘤细胞内的TGFβ1表达是一种独立的预测因素.结论 胃癌与TGFβ1、β2和β3表达水平的差异有关.由于肿瘤组织中有TGFβ1的表达,因此TGFβ1表达可能是一种肿瘤发病机制.TGFβ1表达与无病存活率和总体存活率的提高有关,因此它可以作为一种独立预后因素.在晚期肿瘤中,TGFβ2参与肿瘤的进展,并且会导致预后效果不佳.
作者：牟卫平；苏世辉；曹璋 刊期： 2014年第05期
目的 探讨肝组织肝细胞生长因子(HGF)及其受体c-Met mRNA的表达水平及软肝升白颗粒治疗小鼠纤维化的作用.方法 选择100只雄性BABL/C小鼠,80只给予0.03％硫代乙酰胺(TAA)饮用水喂养,20只为正常对照组(E组).20w后造模成功,并随机分为A、B、C和D组,每组20只.A组小鼠给予软肝升白颗粒8g·kg-1·d-1,B组小鼠给予4g· kg-1·d-1,C组小鼠给予鳖甲软肝片0.8g·kg-1·d-1,D组和E组分别给予等体积的生理盐水,灌胃1次/d.在治疗后4、8w分别处死小鼠各10只,检测血清透明质酸(HA)、粘连蛋白(LN),同时应用RT-PCR技术检测肝组织中HGF及其受体c-Met mRNA的表达量.结果 在给予软肝升白颗粒治疗后,治疗组小鼠转氨酶、HA和LN与模型对照组和鳖甲软肝片组均存在统计学差异(均P＜0.05),治疗组HGF/c-Met mRNA表达显著高于对照组(P＜0.05).结论 软肝升白颗粒治疗小鼠肝硬化模型后,能够降低转氨酶和肝纤维化指标,而且存在时间和剂量依赖性,可能与其HGF/C-Met mRNA高表达有关.
作者：刘金霞；郭争荣；孙殿兴；吴松柏 刊期： 2014年第05期
随着老龄化日益加剧,老年人慢性病比率升高以及家庭结构变迁,老年人对生活护理以及医疗卫生服务的需求不断增加.国外实践证明开展家庭护理是缓解老龄化社会矛盾的有效措施之一[1],可以减少人们对长期护理机构的需求[2]、减少医疗费用[3].然而我国家庭护理尚处于起步阶段.本文将从服务提供者、服务内容、服务对象以及付费补偿机制等方面分析国内外家庭护理现状,从而在借鉴国外经验的基础上提出推动我国老年家庭护理快速发展的切实可行的对策.
作者：万霞；贺亚楠；周兰姝 刊期： 2014年第05期
目的 研究缺血后处理对局灶性缺血和再灌注所造成脑损伤和神经炎症的影响.方法 将成年雄性Wistar大鼠随进分为假手术组、局灶性缺血组、缺血后处理组.通过大脑中动脉闭塞术制备局灶性缺血,缺血后处理即在缺血后2h进行3次30 s/30 s的再灌注/再阻塞.对脑梗死体积、神经系统功能、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1β的转录水平、TNF-α、IL-1β和TLR2的表达水平进行检查.结果 缺血后处理组的脑梗死体积显著小于局灶性缺血组,神经系统功能也得到显著改善.此外,缺血后处理组抑制了TNF-α和IL-1β的转录,及TNF-α、IL-1β和TLR2的表达.结论 缺血后处理组可以保护由局灶性缺血/再灌注造成的脑损伤并改善其神经系统功能,这与TNF-α和IL-1β转录的弱化,及TNF-α、IL-1β、TLR2表达的抑制有关.
作者：王伯玉；陆斌；罗毅男；葛鹏飞；周畅 刊期： 2014年第05期
目的 研究乌鸡黑色素对D-半乳糖致衰小鼠抗氧化能力的影响. 方法 小鼠分为4组,即正常对照组、模型组、黑色素低剂量组,黑色素高剂量组.黑色素低、高剂量组每天分别按900 mg/kg、1 800 mg/kg剂量灌胃乌鸡黑色素,黑色素分散在0.1％琼脂液中,正常对照组和模型组灌胃等体积的0.1％琼脂液;模型组和黑色素组每天注射D-半乳糖150 mg/kg,正常对照组注射等体积灭菌生理盐水.43 d后处死小鼠,分离血清、脑、肝、胸腺、脾、肾组织,测定小鼠脑、肝脏、血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)-Px、丙二醛(MDA)含量,以及脑指数和脏器指数.结果 乌鸡黑色素能显著提高衰老模型小鼠大脑、肝脏、血清中的SOD、GSH-Px活性(P＜0.01),显著降低其大脑、肝脏、血清中的MDA含量(P＜0.01),显著提高衰老模型小鼠脑指数和脏器指数(P＜0.01).结论 乌鸡黑色素能提高衰老模型小鼠机体清除自由基的能力,降低机体内脂质过氧化程度,提示乌鸡黑色素具有延缓衰老的功能.
作者：蔡华珍；李冬雪；肖和平 刊期： 2014年第05期
目的 探讨导致老年术后病人导尿管拔出发生病原菌感染的影响因素.方法 随机选出2011～2012年在该院住院并留置导尿管的老年患者498例,观察病原菌检测呈阳性患者的例数并观察在留置导尿管后1 ～3d、4～7d、8～10d及≥10d患者发生菌尿的比例,同时检验发生菌尿患者的病原菌分布,比较不同性别患者感染的发生状况、不同年龄段患者感染的发生状况并分析可能导致尿路感染的相关因素.结果 发现病原菌检测呈阳性的患者248例,在留置导尿管后1～3d、4～7d、8～10d及≥10 d患者发生菌尿的比例分别为20.59％、42.86％、64.29％、95.00％;在病原菌的检测上发现感染的细菌以革兰阴性菌为主,排在第1位的病原菌为大肠埃希菌、第2位为白色念珠菌、第3位为粪肠球菌;在感染的分布上女性要多于男性(P＜0.05);在年龄段的分布上年龄较大的患者感染率更高(P＜0.05).结论 导致老年术后病人发生导尿管相关性泌尿性感染的因素包括术后导尿管拔出时间偏晚、围术期的护理措施不当、抗菌药物的使用不当,术后老年病人的整体免疫力下降是造成相关感染发生的重要因素;感染的发生状况为女性多于男性,高龄患者更易发生感染.
作者：刘萍；杨建英 刊期： 2014年第05期
目的 评价邓铁涛教授中医治疗冠心病方案的临床疗效.方法 以前瞻队列研究的方式,选择2007年12月至2010年8月572例病例观察,其中剔除不合格病历35例,合格病例537例,分为邓老方案组333例,非邓老方案组204例.两组均接受标准的西医治疗.邓老方案组接受邓铁涛教授调脾护心法治疗;非邓老方案组接受其他类型中医治疗(非名老中医方案)或纯西医治疗方案.观察治疗后的心绞痛计分、西雅图心绞痛生存质量量表(SAQ),终点事件.结果 治疗后,两组心绞痛计分、SAQ值、因心肌缺血事件行血运重建率及因心血管事件急诊或入院率比较显著差异,邓老方案组优于非邓老方案组(P＜0.05).结论 邓铁涛治疗冠心病方案能提高冠心病患者的疗效,有一定的临床推广价值.
作者：徐丹苹；王侠；李晓庆；罗文杰；吴焕林 刊期： 2014年第05期
随着激素和免疫抑制剂在间质性肺疾病(ILD)中的应用,发生肺部真菌感染的机会明显增加[1].为了解老年ILD患者合并肺部真菌感染的情况,本文回顾性分析老年ILD合并真菌感染的原因、易患因素.
作者：高云；高金莹；李晓辕；刘超英；彭丽萍 刊期： 2014年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
