王莹
随着人口老龄化的发展,老年人股骨粗隆间骨折越来越多,对于其的治疗,因其创伤严重且并发症多,现多主张手术内固定治疗[1].既往采用DHS及Gamma钉容易出现难以克服的松动及骨折不愈合而导致手术失败,自20O6年6月至2010年4月,我们应用锁定加压钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折43例,取得满意疗效.现报道如下.
作者：刘卫祥 刊期： 2011年第11期
近些年来,医疗卫生系统对生物安全越来越重视.随着当前科学技术的不断进步,知识的不断更新,医院护理人员逐渐认识到,在日常护理工作中存在很多职业暴露的危险.如果在防护工作上处理不好,很容易感染乙肝、丙肝、艾滋病等疾病.这种医院的职业危害向来备受关注,对于作为急诊科的护士来说,面临的职业危害更大.本文就急诊科护理人员的职业暴露危险因素做了全面的分析,井提出了相应的防护措施.
作者：黄文伶 刊期： 2011年第11期
子宫腺肌瘤是女性生殖系统常见的良性疾病但具有恶性行为的肿瘤,传统的治疗方法主要是药物治疗和手术治疗,但药物治疗效果较差,手术治疗往往需切除患者子宫.我科从2009年9月至2010年9月,采用介入子宫动脉辁塞术治疗子宫腺肌瘤37例患者,均取得良好疗效,本文就其护理体会进行探讨.
作者：蔡均；姜容凤 刊期： 2011年第11期
目的 探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用.方法 将我科ICU收治的急性有机磷中毒并发呼吸衰竭、按发生时间分为3组、采用机械通气的90例患者进行了回顾性分析.结果 脱机成功、治愈出84例(93.33%).混合性呼吸衰竭死亡率高达(40%).中枢性呼吸衰竭平均上机时间25h,均为一次性脱机.中间型综合征平均上机时间76h,7例出现呼吸机依赖.机械通气前后血气分析相差显著.结论 机械通气是抢救急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的关键措施.
作者：王道良；蔡正哲；黄宜谋；吴腾南；郑海燕；苏长就 刊期： 2011年第11期
目的 探讨弥漫性轴索损伤目前的诊疗现状及诊治展望.方法 回顾性分析我院2007年1月至2010年12月15例弥漫性轴索损伤的诊疗措施.结果 该病并发症率46.6%,死亡率20%,临床治愈效果不是很理想(P＜0.05).结论 随着对DAI超早期病理生理过程认识的加深以及新技术的迅猛发展,DAI早期诊断已成为可能,常用治疗方法的改进及对新疗法的研究可以降低病残率、病死率和改善预后.
作者：朱晟；姚洁民；陈俭；魏风；谢华 刊期： 2011年第11期
目的 选择理想环氧乙烷灭菌程序.方法 通过对环氧乙烷两种不同程序灭菌效果和灭菌后物品器械材质变化的观察和比较.结果 相对低温的程序达到灭菌的同时物品器械材质基本无变化.
作者：钟慕华；刘炳娣 刊期： 2011年第11期
目的 探讨诱导化疗联合放射治疗中晚期鼻咽癌的近期效果.方法 将我院2006年1月至2010年6月局部中晚期鼻咽癌(T3、T4),单纯放疗组(简称单放组)84例,诱导化疗联合放疗组(简称联合组)84例,共168例,进行回顾性分析.结果 放疗结束后6个月,鼻咽部原发灶完全缓解率(CR):单放组为66.67%(112/168),联合组为90.48%(152/168)(P＜0.05);颈部淋巴结CR:单放组为61.90%(104/168),联合组为85.71%(144/168)(P＜0.05).早期反应主要为白细胞下降和口腔黏膜炎,患者均可耐受.结论 诱导化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌近期疗效较好,不良反应少,值得医院的临床推广.
作者：陈勇 刊期： 2011年第11期
加强住院收费稽核监督管理是确保医院收入安全规范的重要环节,是医院经济活动中十分重要的一项工作.医院应拓展住院处职能,建立严格的住院收费稽核监督管理体系,加强住院处工作人员专业技术和综合素质的培养,加强住院收费的稽核监督管理,保障收费资金真实、完整缴存,以防资金流失、截留,保障资金的安全,确保医院健康、稳定、持续发展.
作者：陈素珊 刊期： 2011年第11期
汞中毒有3个典型的临床特征,即易兴奋症、口腔-牙龈炎及震颤[1].临床上常以口腔病变及手指震颤作为判断汞中毒的临床依据[2].但其临床表现缺乏特异性,常易造成误诊和漏诊.本文报告1例以周围神经病变为主要临床表现的汞中毒,以提高对汞中毒的认识.
作者：刘璐；谢林伸；伏代刚 刊期： 2011年第11期
目的 探讨以问题为基础的(PBL)教学法在<护理管理学>教学中的教学效果.方法 随机抽取(3)08-4班(59人)为实验组,(3)08-5班(55人)为对照组.实验组采用PBL教学法,对照组采用传统(LBL)教学法,课程结束后分别对2组学生采用闭卷考试和问卷调查分析教学效果.结果 实验组的理解应用型成绩高于对照组(P＜0.05),学生认为PBL教学法在培养学习兴趣、能力、素质方面优于LBL教学法(P＜0.05).结论 在护理管理学教学中采用PBL教学法能有效提高教学效果.有利于提高护生的综合能力(P＜0.05).
作者：李旭华 刊期： 2011年第11期
目的 研究盐酸曲美他嗪治疗风湿性慢性心衰的临床效果.方法 选择我院接诊的从2009年4月至2010年6月间收治的58例患有风湿性慢性心力衰竭症的患者,将58例患者随机分成观察租和参照组,每组29例.采用常规治疗和曲美他嗪辅助治疗.结果 观察组治疗有效的为24例,无效为5例,有效率为82.75%,参照组的治疗有效为18例,无效11例,有效率为62.06%.结论 曲美他嗪在针对风湿性心脏病心力衰竭上具有良好的疗效.
作者：张黎丽 刊期： 2011年第11期
目的 比较DHS与PFN内固定治疗股骨转子间骨折的临床效果及并发症.方法 120例锁股骨转子间骨折患者作为研究对象,被随机分为实验组和对照组,对照组给予动力髋螺钉(DHS)治疗,实验组给予股骨近端带锁髓内钉(PFN)治疗.结果 2组优良率无显著性差异(x2=0.835,P＞0.05),但实验组愈合时间(t=2.673,P＜0.05)和总并发症率(x2=5.841,P＜0.05)均显著少于对照组.结论 股骨近端带锁髓内钉(PFN)应用于股骨转子间骨折患者,具有较好的临床效果,而且可以显著降低术后并发症,值得临床应用推广.
作者：徐新毅 刊期： 2011年第11期
探讨重症急性胰腺炎围手术期的护理措施,包括术前进行心理护理、留置胃管护理、严密观察并发症等,术后密切关注生命体征,重点做好术后各种管道引流及腹腔灌洗的护理,认真细致、严密的围手术期护理是保证病人尽早康复出院的重要因因素.
作者：翟淑华 刊期： 2011年第11期
目的 探讨外伤性大面积脑梗死的发病原理,寻找其早期的诊断方法及全程诊疗措施.方法 对60例重型颅脑损伤后发生大面积脑梗死病人的临床资料进行总结.结果 外伤性大面积脑梗死的发病机理与重型颅脑损伤病人其血管损伤,脑血管痉挛,颅高压等有关[1].以上各因素之间互相作用,互为因果,早期诊断的关键在于仔细观察病情,及时做CT、MRI检查.结论 外伤性大面积脑梗死发生于重型颅脑损伤病人,及时复查颅脑CT,可早期诊断,死亡率高,及时有力的治疗方案可大大提高其抢救成功率.
作者：龚高新；刘序斌；严拥军；王小东；黎景光 刊期： 2011年第11期
目的 探讨中药炮制中大黄的不同炮制品对功效的影响,为大黄不同炮豺品的临床使用提供依据.方法 以小鼠为实验对象进行药效学实验,观察大黄不同炮制品水提取液泻下和止血作用的差异.结果 大黄不同炮制品中,泻下作用以生大黄强,熟大黄、酒大黄次之,大黄炭无泻下作用,有止泻作用;止血作用以大黄炭强,生大黄次之,熟大黄、酒大黄无明显的止血作用.结论 大黄不同炮制品所舍的有效成分不同,使其药理作用显著不同.在临床用药时应针对不同的病证选择合适的炮制品种,使大黄在临床使用中发挥良好的功效.
作者：吕继红 刊期： 2011年第11期
目的 探讨护理干预在小儿静脉输液质量中的护理效果,总结护理经验,提高临床治疗效果,缓解医患纠纷.方法 874例行静脉输液的小儿患者随机分成观察组(426倒)和对照组(448例),观察组采用护理干预措施,对照组采用传统的护理方法,比较两者的护理效果.结果 观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 护理干预可以增强患儿对医护人员的顺从性,提高一次性穿刺成功的几率,减少患儿在输液过程中静脉渗液、静脉炎等并发症的发生,提高对护理质量的满意度,值得临床推广应用.
作者：毛淑琼 刊期： 2011年第11期
湿困脾阳与脾虚湿困是中医常见的2种病变类型,也是中医的病机诊断.两者的病因病机稍有差异,而且主要证侯又大体相似,常互为因果.在辨证之时,易被忽略.本文将湿困脾阳与脾虚湿困的病因、病机、临床表现进行鉴别,而求得对疾病本质的认识,以便正确地立法、选方、用药,这对于指导临床有着十分重要的意义.
作者：曾丽 刊期： 2011年第11期
目的 探讨老年冠心病患者合并肾功能不全的临床特点.方法 回顾分析我院收治的120例老年冠心病患者的临床资料,根据入院时测定的血清肌酐值和MDRD式估测肾小球滤过率(eGFR),将120例患者分为肾功能不全组(eGFR＜60mL/min)和肾功能正常组.对比观察住院期间不良心血管事件的发生率.结果 120例患者中,肾功不全发生率44%.肾功能不全组与对照组比较,急性心肌梗死、心衰发生率及住院期间病死率均显著高于对照组(P＜0.001);糖尿病发生率高于对照组(P＜0.05).结论 合并肾功能不全的老年冠心病患者中,急性心肌梗死、心衰发生率高,多合并糖尿病,住院期间病死率高.
作者：孙竟；金勇；陈亚红 刊期： 2011年第11期
目的 对普外科护理工作中存在的风险及应对措施进行分析和探讨.方法 以我科2008、2009年全部的在职护理人员为研究对象,按照是否开展风险管理分为管理组和对照组,其中对照组的日常护理工作主要依靠护理人员的经验进行,而管理组则进行了风险管理,对存在的护理风险采取了相应的应对措施.结果 在加强了护理风险的管理后,我科护理人员的风险意识显著增强,不仅没有发生任何的医疗纠纷和严重护理事故,普通的护理差错数量也明显减少,护理工作的整体质量得到了有效提升,患者对护理工作各项内容的满意度均得到了很大的提升,管理组较对照组差异明显,且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 开展风险管理能够有效提高护理工作的质量和水平,提升患者的满意度,无论是对自身队伍建设还是对患者疾病的尽快恢复都具有积极的促进作用.
作者：袁一平 刊期： 2011年第11期
目的 采用HPLC法测定消栓通络分散片中芦丁的含量.方法 用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水-乙酸(45:53:2)为流动相;检测波长355nm;流速0.5mL/min;柱温30℃.结果 芦丁含量在0.34～4.56μg线性范围内,r=0.9998;平均加样回收卒为98.67%,RSD=1.45%n=9).结论 实验表明,该方法方便快捷.准确.灵敏度高,重现性好.
作者：黄伟；郭洁 刊期： 2011年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
