刘英涛
目的 探讨直腿抬高试验在腰椎间盘突出症诊断中的临床意义.方法 回顾性分析我院收治的100例腰椎间盘突出患者的临床资料.结果 直腿抬高试验及加强试验阳性患者髋、膝、踝关节的运动角度治疗后较治疗前比较,存在统计学差异(P<0.05).L4~5椎间盘突出患者直腿抬高试验阳性的度数比L5~S1低,L4~5、L5~S1患者直腿抬高试验阳性的角度存在统计学差异(P<0.05).结论 直腿抬高试验诊断腰椎间盘突出症可以为疾病的诊断提供重要的指导依据,值得广泛推广.
作者:杨溢铭 刊期: 2011年第13期
目的 观察人工肝血浆置换术用于治疗重症肝炎的疗效.方法 对76例重症肝炎患者的临床资料,随机分为观察组(n=46)和对照组(n=30),对照组采用内科综合治疗,对照组在内科综合治疗的基础上配合人工肝血浆置换术,比较2组的治疗效果.结果 观察组患者采用人工肝血浆置换治疗共计163次,对比2组的治疗效果,观察组疗效满意比率为85.0%,对照组疗效满意比率为47.2%,2组对比具有显著性差异(P<0.05).结论 人工肝血浆置换用于治疗病情合适的重症肝炎患者,具有满意疗效.
作者:兰玲鲜 刊期: 2011年第13期
目的 探讨氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效.方法 将我院2009年2月至2011年3月收治的进展缺血性脑卒中患者80例,随机分为对照组与治疗组,每组40例.对照组在常规降低颅内压、减轻脑水肿、钙离子拮抗荆、清除氧自由基、神经营养剂、维持水电解质平衡和全身营养支持治疗的基础上给予低分子肝素钙治疗,治疗组在常规治疗基础上给予氯吡格雷联合低分子肝素钙联合治疗.结果 治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组,且治疗组的NDS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 氯吡格雷联合低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效优于低分子肝素钙治疗,值得推广应用.
作者:韩英俊 刊期: 2011年第13期
目的 结合临床实践经验,探讨中药治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 选取我院门诊收治变应性鼻炎患者130例为研究对象,采用对照研究,将其分为对照组(65例)与观察组(65例),对照组采用西药治疗的方法,口服扑尔敏,观察组采用中药治疗,中药口服+外敷的方法,比较2组患者治疗后的效果,探讨中药治疗变应性鼻炎的临床疗效.结果 2组患者疗效比较显示,观察组的总有效率明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05).结论 中医的辨证论治经过临床实践证实,可以获得较稳定的疗效.同时,临床医生也应根据患者不同的表现进行辩证,以不同的证型为基础进行立法处方,从而更好地治疗变应性鼻炎.
作者:刘君 刊期: 2011年第13期
目的 探讨造血干细胞移植(HLSCT)患者外周血T、B淋巴细胞亚群监测对患者免疫功能重建的评价的临床价值.方法 选择20例接受造血干细胞移植患者为研究对象,同时选择我院同期健康体检者20名作为正常对照.20例患者采移植前及移植后2周血常规白细胞数>1×10°L外周静脉血3~5mL,分离出T、B淋巴细胞,通过RT-PCR方法检测各细胞亚群的表达水平.结果 移植前患者机体的淋巴细胞各亚群均明显低于正常人(P<0.01),原因可能与疾病本身及后续治疗尤其联合化疗密切相关.T、B细胞各亚群均于移植后2周降低至较低水平,随后逐渐升高.其中B细胞在移植后9个月内退渐恢复至正常水平,随后至18个月内基本平稳.T细胞亚群恢复稍慢,于18个月内基本恢复正常水平,其中CD8+T细胞分别在1个月至3个月时较明显高于正常水平,随后逐浙下降,在11个月时逐渐恢复至正常水平,至18个月时基本平稳.CD4+T细胞恢复迟于CD8+T细胞.结论 血液病患者造血干细胞移植前即存在淋巴细胞亚群的异常,于移植后12~18个月内基本恢复正常水平,其中植后B细胞较先恢复,T细胞亚群恢复稍慢.提示大部分患者免疫功能于移植后12~18个月内基本恢复正常水平,这与临床实践经验基本相符:遣血干细胞移植约1年后机体发生严重感染的几率明显下降.
作者:梁惠如;李斌;梁玉环;李小胡;梁永生 刊期: 2011年第13期
目的 探讨红景天治疗进行高原反应的临床疗效以及安全性.方法 将我院2009年1月至2011年3月收治的急性高原反应惠者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例.对照组给予氨茶碱治疗,观察组给予红景天治疗,2组均连续治疗7d.观察2组患者的临床疗效、显效时间以及不良反应发生情况.结果 经7d治疗后,2组患者治疗总有效率均为100%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的3d以及5d显效率明显高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 红景天临床治疗急性高原反应的临床疗效确切,治愈时间短,不良反应小,值得推广应用.
作者:何永花 刊期: 2011年第13期
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒以恶心呕吐、腹痛为主要表现的机制及特点.方法 对我院近10年以恶心呕吐、腹痛为主要表现的糖尿病酮症酸中毒12例患者的临床资料进行总结分析.结果 均好转出院.结论 以恶心呕吐、腹痛为主要表现的糖尿病酮症酸中毒易与外科急腹症、消化内科疾病相混淆,临床医师应对以剧烈呕吐、腹痛为主要表现的糖尿病酮症酸中毒患者提高认识,提高诊疗水平.
作者:肖卫平 刊期: 2011年第13期
目的 心肌酶值、肺动脉压和心脏射血值(EF)及E/A值都是反应肺炎患者的心的状态,通过比较小儿重型肺炎合并心衰的临床治疗效果,以求找到小儿重型肺炎和心脏功能之间的联系,为临床提供理论依据.方法 将2009年12月至2010年12月我院确诊的1~6岁患儿60例分为2组,一组为心衰组(22例),一组为非心衰组(38例).心衰组药物使用治疗观察疗效.结果 非心衰组的心肌酶为(19.26±7.22),非心表组的CK-MB值为(14.10±7.09),心表组的心肌酶水平明显高于非心衰组,且均数具有显著差异性;心衰组和非心表组的心脏超声值和脉动脉压无显著差异.结论 小儿轻症肺炎只会影响呼吸系统本身,反过来小儿重症肺炎会让心肌细胞受损,心肌酶升高.小儿重型肺还不至于影响心脏的泵血功能和右心室后的负荷.
作者:郑慧敏;曹桂平 刊期: 2011年第13期
目的 探讨新时期助产士应具备的素质.方法 对2010年8月至2010年12月于我科住院临产和分娩的产妇共201例采用问卷调查方法,了解产妇产前后的心理状态、生理情况和病理异常以及新生儿情况并对其进行健康教育,结果助产士良好的沟通能力和服务态度得到产妇和家属的好评.绪论扎实的专业理论和熟练的专业技能是每一个助产士必须具备的素质.
作者:贾红霞 刊期: 2011年第13期
一般来说,由于血-脑屏障的存在,颅内感染的发生几率并不是太高的,但在脑部环境受破坏情况下,颅内感染发生率就会上升,并给治疗带来很大的困难,从而导致患者病情迁延、治疗困难以及预后不良等问题.因此,颅内感染是神经外科非常常见的重性并发症.本研究分别从术前术中防范和术后防范两方面对神经外科手术感染的防范措施进行分析,以期有利于神经外科手术感染的有效预防和控制.
作者:杨春林;张彪 刊期: 2011年第13期
目的 评价七叶洋地黄双苷滴眼液对白内障术后早期视力疲劳和自觉症状消除的疗效.方法 临床随机对照研究,选择200例200眼白内障行小切口ECCE+IOL术后用药,分常规治疗组(对照组)和加用七叶洋地黄双苷滴眼液组(观察组)各100眼,进行疗效对比,观察时间为4周.结果 术后2组视力无统计学意义,但在视力疲劳及自觉症状消除等方面,观察组优于对照组,差异有统计学意义.结论 七叶洋地黄双苷滴眼液对于白内障术后早期出现的视力疲劳和自觉症状消除有明显的治疗作用.
作者:赖玲;唐勋伦;文智伟 刊期: 2011年第13期
目的 探讨循证护理应用于重症胸外伤患者的临床效果.方法 将134例重症胸外伤患者随机分为实验组和对照组,对照组给予常规护理,实验组给予循证护理.结果 实验组并发症率,死亡率和护理满意率等方面均显著优于对照组(X2=5.647,P<0.05;X2=4.485,P<0.05;X2=4.060,P<0.05).结论 循证护理应用于重症胸外伤患者,能显著减少并发症的发生,提高护理质量,值得临床考虑.
作者:刘玉梅 刊期: 2011年第13期
本文主要是从简单了解影响血液透析的主要因素,中老年病患在血液透析中常见的并发症和在血液透析中护理中老年病患的具体方案这3个方面来详细介绍在血液透析中护理中老年病患的工作,从而减少并发症的出现机率,延长患者存活时间,提高患者生存质量.
作者:马慧 刊期: 2011年第13期
目的 探讨对腹股沟疝患者采用无张力疝修补术的手术疗效,并与传统疝修补术的手术效果作比较.方法 入选的80例腹股沟疝患者,根据手术方法随机分为治疗组40倒;无张力腹股沟疝修补,对照组40例;传统疝修补手术,比较2组的手术观察指标.结果 无张力疝修补术比传统疝修补术手术用时短,术中出血少,术后下地活动时间早,术后无复发且无切口无感染等并发症发生,住院时间短(P<0.05).结论 无张力疝修补手术符合人体正常解割结构的要求,解剖分离少,手术操作简单、损伤小、并发症少、复发率低,是腹股沟疝修补的首选方法之一,值得临床推广和应用.
作者:蒲飞 刊期: 2011年第13期
目的 掌握公共卫生投诉举报的主要内容、方式及其完成情况,探究其特点和规律,给日常卫生监督工作提供参考.方法 用卫生统计学方法分析2009年至2010年娄底市的公共卫生投诉举报情况.结果 娄底市公共卫生投诉举报的主要方式是电话举报,食品安全和医疗卫生是投诉举报的主要内容,投诉举报主要集中在二、三季度,投诉举报案件平均完成时间为5.5个工作日,消费者对投诉举报案件查处满意率高,2010年职业卫生和化妆品卫生投诉举报案件比2009年增长明星.结论 应进一步规范和完善投诉举报的受理查处工作,加大监督执法力度,特别是要加强对食品安全、医疗卫生、职业病防治、化妆品卫生等人民群众所关心和关注的卫生热点、难点问题的监管.
作者:周新发;王木业 刊期: 2011年第13期
目的 比较由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝哇组成的10日序贯疗法与由奥美拉唑中、克拉霉素和阿莫西林组成的标准三联疗法根除幽门螺杆菌的效果.方法 94例H.pylor采用单盲法随机分成对照组与实验组,对照组采用标准三联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗7d)治疗,实验组采用序贯疗法(奥美拉唑+阿莫西林治疗5d后缝之以奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑再治疗5d)治疗,停药4周后,复查胃镜、快速尿素酶实验与13C尿素呼气试验,比较2姐H.pylori根除率,溃疡愈合率及不良反应.结果 序贯治疗组与标准三联治疗组H.pylori根除率按意向分析分别为93.0%与75.0%;按完成治疗分析分别为91.5%与71.3%;H.pylori 再现率分别为2.1%与14.%,差异均具有统计学意义.2组溃疡愈合情况比较,较X2=8.098,P=0.044,序贯治疗组优于标准三联治疗组;2组不良反应无明显差异.结论 10日序贯疗法治疗H.pylori感染疗效优于标准三联疗法,无明显副作用增加,是治疗H.pylori感染理想方案.
作者:刘爱新;白玉军;冷海珊 刊期: 2011年第13期
中国正处在快速工业化、城市化、老龄化的关键转型时期.对于医疗保险的管理者来说,正面临这样一个严峻的现实,中国员工普遍感到身心压力大、责任重、幸福感偏低,同时中国慢性病人群也在以惊人的速度持续增长,前所未有的人口老龄化及慢性病问题已经成为全球危机,也是国际健康风险管理相关领域面临的共同难题.
作者:李洪 刊期: 2011年第13期
上消化道出血是临床医学上一种常见的内科急症之一,它主要是指十二指肠空肠悬韧带以上的胃肠道出血,以及胰腺、胆道的急性出血,出血量超过1000mL或循环血量的20%.它发病快,病情严重,如果出现大出血死亡率可达到10%以上.因此,对于此类病患的正确护理至关重要.本文通过对87例病患的病情观察,从心理、饮食、药物等3个方面提出相关的护理方案.
作者:朱春梅 刊期: 2011年第13期
目的 探讨护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 将2009年2月至2011年3月于我院住院治疗的80例糖尿病患者随机分为对照组和干颓组,每组40倒.对照组接受常规护理;干预组在常规护理基础上给予早期教育、心理护理、用药指导、饮食指导及运动疗法等护理干预措施,观察患者对遵医行为的依从性和干预前后血糖的变化情况.结果 干预组治疗后各项依从指标明显优于对照组(P<0.05);空腹血糖以及餐后2h血糖明显低于对照组(p<0.05).结论 护理干预能够显著改善糖尿病患者的血糖水平,提高患者对于遵医行为的依从性,有利于患者的康复,值得推广应用.
作者:谭瑛 刊期: 2011年第13期
目的 探讨老年冠心病患者的护理方法,总结相关护理经验,寻求有效的护理措施.方法 根据患者的病情情况,采取心理护理、对症护理、病情观察护理、饮食护理及出院指导等护理措施.结果 本组冠心病志者86例,正效54例,有效26例,无效6例,总有效率为93%.结论 综合性护理可减轻患者不良情绪,提高患者治疗的主动性和依从性,明显改善身体症状,提高老年冠心病患者的临床治疗效果,有效地降低冠心病的复发率和死亡率.
作者:刘英涛 刊期: 2011年第13期