徐孟亚
目的:研究自拟加味补中益气汤对脾气虚型常年性变应性鼻炎患者的治疗作用.方法 脾气虚型常年性变应性鼻炎患者60倒,随机分为实验组、西药对照组,每组各30例.观察2组治疗前后、停药1个月后总体疗效,2组间治疗前后鼻分泌物嗜酸性粒细胞变化有无显著性差异.结果 (1)短期和长期临床疗效上,实验组显著优于西药对照组(P＜0.05）；(2)鼻分泌物嗜酸性粒细胞记分评定:2组均能明显降低患者鼻分泌物嗜酸性粒细胞,且实验组明显优于对照组(P＜0.01).结论 加味补中益气汤对脾气虚型常年性变应性鼻炎具有较好的临床疗效.
作者：梁绍钦 刊期： 2011年第14期
目的:探讨社区干预对控制社区高血压病患者血压及预防并发症的探讨的影响.方法 390例高血压患者根据入院顺序平分为两组一治疗组与对照组各195例,两组出院后,对照组未进行社区干预治疗与护理,治疗组则进行持续的社区干预治疗与护理.结果 出院12-30个月后,治疗组的血压控制率为85％,对照组的血压控制率为58.9％,治疗组的血压控制率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组的脑卒中,心功能不全或左心室增大、肾功能不全等并发症的发生率都明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 社区干预能够提高血压控制率,降低并发症的发生,值得推广应用.
作者：何小飞 刊期： 2011年第14期
近年来随着医学的发展,不少外科医生在手术技巧上也得到了不断进步,操作也更为成熟,手术经验也在不断的增多,对于医源性胆道损伤的认识也更为深入.但医源性胆道损伤仍时有发生.近年来随着LC的推广,胆管损伤的发生率在0.5％以上,有的甚至高达2.8％[1].国外文献统计开腹胆囊切除术胆道损伤的概率为0.2％～0.3％[2],腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的概率为0.21％～2.35％［3］.
作者：张显勇 刊期： 2011年第14期
目的:探讨艾滋病抗病毒配合健康教育治疗的效果,为进一步开展有效的抗病毒治疗提供依据.方法 对80例确诊的艾滋病患者进行规范的抗病毒治疗和健康教育指导,分析治疗前后CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量、临床症状体征、生存率及生活质量等指标的变化,评价治疗效果.结果 经抗病毒治疗和健康教育指导后,CD4+T淋巴细胞计数增加、病毒载量下降伴部分病例已检测不出病毒、各种机会感染发生率降低、生存率提供、生活质量改善.结论 抗病毒配合健康教育治疗艾滋病疗效显著,符合治疗条件的病人应早期进行规范化治疗.
作者：杨显琴 刊期： 2011年第14期
由于现行社区卫生服务模式与运行机制建立不久,存在多方面的问题.服务基础构建、人事与财务机制、物流机制是建设并完善服务模式与运行机制不可缺乏的部分.为确保服务与机制能够有效按照设计运行,应该在政府的指导下,分清权责,完善和改进社区卫生服务工作.
作者：余炼红；唐芳 刊期： 2011年第14期
目的:探讨老年妇科急症的临床特征及防治要点.方法 回顾性分析108例老年妇科急症患者的临床资料.结果 生殖器肿瘤78例(72.22％):子宫脱垂16例(14.81％),其他14例(12.97％)；除3例急性盆腔炎患者采用保守治疗外,其余105例均采用手术治疗；本组中痊愈出院74例(68.52％),好转出院34倒(31.48％),无围手术期死亡病例.结论 老年妇科急症患者其病因以生殖器肿瘤为主,高龄不是手术的绝时禁忌证,只要术前充分准备,术中,术后严密监护,选择适当的手术时与手术方式,老年妇科急症患者是可以安全渡过围手术期的.
作者：俞涓 刊期： 2011年第14期
目的:评价阿米三嗪-萝巴新治疗认知障碍的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆（2009年第2期）,Medline(1966年至2009年),Embase(1974年至2009年)和中国生物医学文献数据库(CBM,1978年至2009年),收集所有阿米三嗪-萝巴新与安慰剂或其他药物治疗的随机对照试验,由2名研究者独立提取资料与评价质量,用RevMan软件统计分析.结果 共纳入5个研究,491例患者,Meta分析显示阿米三嗪-萝巴新在总体疗效、HDS评分、MMSE评分、FAQ评分对照组比较无统计学差异,但与治疗前HDS评分、MMSE评分、FAQ评分比较均有明显改善.所有研究均未发现严重的不良反应.结论 现有的临床证据来看,阿米三嗪-萝巴新治疗治疗认知障碍有效且安全性较高.但尚需更多高质量研究以增加证据的强度.
作者：宋丽艳 刊期： 2011年第14期
目的:了解患者术前和输血前相关传染性指标的自身情况,从而预防因手术和输血引起的医疗纠纷和提高医务工作者的自身保护意识.方法 采用酶联免疫吸附试验技术(ELISA)对2600例术前和输血前患者进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒试验(TRUST)检测分析.结果 HBsAg阳性率9.03％、抗-HCV阳性率0.95％、抗-HIV阳性率0.076％、TP阳性率为0.70％.结论 对术前和输血前患者进行相关传染性指标的检测,能有效避免和预防医院感染以及减少医疗纠纷.所以对术前和输血前患者进行血液传播性疾病相关检测非常重要.
作者：胡洁丽 刊期： 2011年第14期
目的:寻找一种临床适用的微创无痛的去腐技术.方法 应用一种新型化学去腐剂-sorisolv伢典产品配合专用手工器械对临床70饲深龋患者进行去腐备洞试验,比较传统高速涡轮手机与伢典去腐2种技术的临床差异.结果 采用伢典微创去腐技术的患者,术中及术后1周内的疼痛反应和意外露髓情况较高速手机去腐的患者明显减少(P＜0.01).只在去尽黑色硬化牙本质方面,高速手机具明显优势.结论 伢典微创去腐技术适宜在临床工作中选择性使用,尤其适用于对磨牙恐惧及儿童患者的龋病治疗.
作者：黄洪根 刊期： 2011年第14期
目的:探讨核素90Tc-DTPA肾动态显像(RDI)评价重度肾积水患肾残余功能的临床价值.方法 均经B超或CT检查确诊病例30例.对术前患肾功能进行测定,得出定量的GFR值供临床医师参考,同期行静脉肾盂造影(IVP),比较这2种方法评价患肾残余功能的差异.对于单肾GFR＜10mL/min,肾实质在120min内无明显放射性摄取的患者行单肾切除.结果 (1)在30只受检患肾中,有12只患肾IVP和99Tcm-DTPA肾动态显像均显示有残余功能,RDI结果显示有残余功能肾脏多于IVP(P＜0.05);(2)GFR定＜10mL／min,RDI诊断为无功能的10例患者中,有6倒因肾实质在120min内无明显放射性摄取而行手术切除,在切除患肾的术后病理中均的提示肾积水、肾实质萎缩,部分合并间质慢性炎症.结论 (1)RDI用于评价重度肾积水患肾残余功能较IVP更为灵敏,且能定量分析肾小球滤过功能；(2)当RDI提示为无功能且肾实质在120min 内无明显放射性摄取且重度肾积水的患肾,应及时行肾切除术.
作者：甄作武；程洲平；黄斌豪；伍日照；邹伟强；梁雪平 刊期： 2011年第14期
目的:体外持续传代培养膀胱癌Scaber细胞株.方法 用RT-PCR法及琼脂糖凝胶电泳检测不同浓度不同作用时间的靛玉红作用于Scaher细胞株时,对Oct-4、Sox-2基因表达的影响.结果 1、5、10μmol/L的靛玉红均能抑制scaber细胞株生长,并呈明显的量效关系和时间依赖性:靛玉红能够抑制Oct-4、Sox-2基因的表达.结论 靛玉红能够明显抑制膀胱癌Scaber细胞株增殖,其机制可能与Oct-4、Sox-2基因表达下调有关.
作者：曹婧；刘雯 刊期： 2011年第14期
临床检验实习是医学检验专业学生将以往学习的基础理论知识转化为实际应用能力的一个重要途径,也是今后从事检验工作的必经阶段.如何创造一个良好的开端,激发他们对检验工作的热爱,使之成为既精通专业,又有良好职业道德的合格检验技术人才是检验带教人员所面临的一个至关重要的问题.本文就如何带教临床医学检验实习生进行一些探讨.
作者：彭兰英；方海荣 刊期： 2011年第14期
糖尿病是由于种种原因导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上多以血糖升高为主要表现.治疗糖尿病要针对患者的具体情况,进行心理,饮食,皮肤,足部,合理用药和低血糖的照顾与指导,以其达到控制及减缓并发症的发生,提高生存质量.本文就糖尿病临床中易犯的错误进行扼要探讨.
作者：周东 刊期： 2011年第14期
激素类药品在临床上具有广泛的应用,尤其是在一些慢性和顽固性疾病方面具有很好的治疗效果.其临床使用量每年都在增加,但对于激素奏药品很多人甚至有些医生也不太了解,以致目前出现了许多由于激素使用不当或滥用造成的医疗事故.因此,怎样在临床上合理、有效的使用激素类药物显得至关重要.笔者结合我院及兄弟医院实际情况,从不同的角度谈谈激素类药品在临床中的使用,以期对下一步指导临床合理使用激素类药品提供参考.
作者：王欣 刊期： 2011年第14期
目的:探讨脑外科病房肺部感染的高危因素及护理措施.方法 回顾性分析112例脑外科病房肺部感染患者的临床资料.结果 误吸窒息为肺部感染的极高危因素；有吸烟史、年龄≥60岁、营养状态为肺部感染的易患因素;侵入性操作为肺部感染的危险因素；病床空间面积不足造成交叉感染是肺部感染的重要因素；抗生素的合理使用与结局有关.结论 加强病房管理和感染监测,保持工作环境洁净；严格无菌技术操作,强化消毒隔离制度；加强患者的呼吸道管理,避免不必要的雾化吸入,合理吸痰；加强患者的基础护理是降低肺部感染行之有效的措施.
作者：陈晓芳 刊期： 2011年第14期
目的:了解临床护理人员对针刺伤相关防护知识的掌握情况,为提高自我防护提供参考.方法 对100名临床护理人员进行对针刺伤相关知识的认知情况和对接受相关知识培训的态度的问卷调查,用SPSS 11.0软件包进行统计学处理.结果 100名(83％)护士发生过针刺伤,共发生163例次,人均发生1.63次；容易发生针刺伤的前5项操作环节分别是回套针帽、收集度针头,吸取药液及配药,注射与拔针.结论 建议护理院校增设护士职业防护课程；对在职护士开展多形式的继续教育,弥补相关理论、知识和技能的欠缺；规范护理操作行为,以便切实做好自身防护工作.
作者：余志群；姜林辉；黄炫杰；张朝文 刊期： 2011年第14期
随着CT检查频率的增长,受照人群集体剂量负担呈持续增加状态,CT检查所导致的辐射危害也逐渐成为引起全球关注的重要的公共卫生问题.我们在充分利用CT的同时,也必须尽量控制其带来的辐射危害,达到CT检查的合理应用.本文主要对CT检查带来的辐射危害控制的相关研究情况进行研究.
作者：汪雷 刊期： 2011年第14期
目的:探讨精神分裂症患者亲属的心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)与自制的病员亲属心理状况调查表对128例亲属的心理健康状况进行了调查.结果 近半数的精神分裂症亲属存在着明显的心理问题,主要表现为紧张、抑郁、焦虑情绪,SCL-90评分明显高于国内常模.结论 针对精神分裂症患者亲属存在的心理问题,积极地做好他们的心理干预.
作者：梁启勇；陈妙扬；陆小凤 刊期： 2011年第14期
目的:探讨重组人脑利钠肽(新活素)rhBNP治疗瓣膜性心脏病与非瓣膜性心脏病的疗效.方法 选取我院2005年12月至2010年6月收治的100倒瓣膜性心脏病与非瓣膜性心脏病患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上静脉注射新货素治疗,比较2组患者治疗5d后的左心室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平.结果 观察组的LVEF、hs-CRP及NT-proBNP改善水平显著优于对照组,P＜0.05.结论 静脉注射rhBNP可以改善心脏病患者的心肌灌注,提高心脏泵血功能,值得临床推广.
作者：梁国钦 刊期： 2011年第14期
老年性皮肤瘙痒症常见于60岁以上的老年常见的皮肤疾病,多是由于激素水平生理性下降皮肤老化萎缩、皮脂腺和汗腺分泌功能退化、皮肤缺水及皮质的滋润及环境因素等多种作用所致.表现为仅有皮肤瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病,老年性瘙痒症以寒冷季节多见,以躯干、下肢皮肤为主,且瘙痒剧烈,对患者睡眠形成严重影响,明显降低了老年患者的生活质量.
作者：宁旭；贾叙锋；卓音 刊期： 2011年第14期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
