张博；窦逾常；王垂杰
目的：研究中糖尿病患者睡眠质量与社会支持的关系。方法采用匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）和社会支持评定量表（ SSRS）对某市200例糖尿病患者进行问卷调查。结果①不同文化程度糖尿病患者在PSQI总分上无统计学差异（F＝2.367，P＞0.05），但在入睡时间和催眠药物维度上差异显著（F＝3.196，P＜0.05；F＝3.145，P＜0.05）。②不同病程糖尿病患者在PSQI总分上无统计学差异（F＝0.414，P＞0.05），但在日间功能障碍维度上差异显著（F＝3.237，P＜0.05）。③糖尿病患者在 PSQI总分与社会支持的三个维度客观支持、主观支持及对支持的利用度显著相关（r＝0.314、-0.247、-0.328，P＜0.05）。结论糖尿病患者社会支持越高，睡眠质量越好，文化程度与病程不是其睡眠质量主要的影响因素。
作者：杜君；杨美荣；郭鑫；苑杰 刊期： 2014年第11期
目的：探讨细胞凋亡和细胞自噬在慢性环孢素A （ CsA）肾毒性中的作用。方法 Sprague-Dawley大鼠分为两组：对照组：皮下注射橄榄油（1 ml· kg-1· d-1）4 w；慢性CsA肾毒性组：皮下注射CsA （15 mg· kg-1· d-1）4 w。检测两组大鼠的体重和肾功能；三色染色检测肾小管间质纤维化程度；ELISA法检测血、尿8羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）水平；原位末端标记法（ TUNEL）染色观察细胞凋亡；免疫印迹法检测细胞凋亡调控基因（ Bcl-2、Bax、Caspase-3）和细胞自噬体膜型LC3-Ⅱ蛋白的表达；Pearson 直线相关分析肾小管间质纤维化程度与细胞凋亡和LC3-Ⅱ蛋白表达的相关关系。结果与对照组相比，毒性组大鼠体重减轻、肾功能低下、血尿8-OHdG水平升高，同时肾毒性组可见明显的肾小管间质纤维化和大量TUNEL阳性细胞。免疫印迹结果表明，毒性组 Bax、Caspase-3、LC3-Ⅱ蛋白的表达明显增加，反之，Bcl-2的表达显著减少。直线相关分析提示，肾小管间质纤维化程度与TUNEL阳性细胞数和 LC3-Ⅱ蛋白表达呈正向相关。结论细胞凋亡和细胞自噬参与了慢性CsA肾毒性肾小管间质的损伤。
作者：罗康；朴尚国；金英顺；邹洪斌；苗里宁；金华；李灿 刊期： 2014年第11期
目的：检测老年慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者中骨质疏松（ OP）的发病情况。方法收集该院呼吸内科2010年12月至2012年6月诊治的COPD患者84例，根据1 s用力呼气容积（FEV1）将患者分为轻度（n＝21）、中度（n＝36）、重度（n＝27）肺功能损伤组。另取该院同期门诊体检的非COPD老年人80例作为对照。双能X线吸收骨密度仪（DTX-200）测量股骨颈（Neck）、大转子（Troch）和Ward区的骨密度（BMD）。结果COPD组和对照组中OP的发病率分别为34.5％和18.8％，COPD组中OP的发病率（34.5％）显著高于对照组（18.8％）（P＜0.05）。肺功能损伤轻度、中度、重度COPD患者中Neck、Troch和Ward区的BMD之间具有显著性差异（P＜0.05），其中中度组显著低于低度组（P＜0.05），重度组显著低于中度组（P＜0.05）。结论 COPD患者存在OP高发病率，积极防治OP的发生、发展，有助于老年COPD患者肺功能的改善以及临床的治疗效果。
作者：常振东 刊期： 2014年第11期
目的：探讨抗柯萨奇病毒B病毒性心肌炎胶囊（ K-CoxB-JN）复方提取物对于阿霉素（ ADM）诱导小鼠心肌损伤模型的保护作用。方法将复方提取物分为不同组别，观察其对小鼠心脾指数、小鼠血清肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、超氧化物歧化酶（ SOD）、丙二醛（ MDA）的影响。结果 K-CoxB-JN复方总黄酮低、中、高三组及黄酮＋多糖组对于心肌酶 CK、CK-MB及cTnI的活性具有明显抑制作用，K-CoxB-JN复方总黄酮中、高三组及黄酮＋多糖组升高SOD活性，K-CoxB-JN复方总黄酮中剂量组及黄酮＋多糖组降低MDA的含量。结论 K-CoxB-JN复方提取物对心肌损伤小鼠血清CK、CK-MB、cTnI有抑制作用，对SOD 和MDA均有改善作用，K-CoxB-JN复方提取物黄酮和多糖对心肌具有保护作用。
作者：林清；马会霞；高秀娟；李洁；姚荣妹；谢飞；徐静；王巍；包巨太 刊期： 2014年第11期
目的：研究蛋白激酶C（ PKC）-α蛋白及mRNA转录水平在妊娠期高血压疾病大鼠肾脏中的表达意义。方法将 Wistar雌性和雄性大鼠以1∶2合笼，建立妊娠鼠模型，将妊娠鼠随机均分为妊娠期高血压疾病组（疾病组）和正常妊娠组，剩余的8只未交配健康孕龄雌鼠为未妊娠组，采用Western印迹杂交方法和RT-PCR半定量测定方法检测三组肾组织的PKC-α蛋白及mRNA转录水平的表达情况。结果三组肾组织样本均有PKC-α表达和mRNA转录，三组间的PKC-α表达水平、mRNA转录水平均有统计学差异（均P＜0.05）；疾病组与未妊娠组的肾组织样本的PKC-α表达水平及mRNA转录水平均高于正常妊娠组（P＜0.05）。结论妊娠期高血压疾病大鼠肾脏中的 PKC-α蛋白及 mRNA转录水平表达较高，可能是导致妊娠期高血压疾病肾脏损伤的因素之一。
作者：杨宏静 刊期： 2014年第11期
目的：探讨原发性高血压患者夜间高血压对左心室及肾功能的损害。方法将100例原发性高血压患者进行24 h动脉血压监测，根据夜间平均血压是否高于120/75 mmHg分为两组，对照组夜间平均血压低于120/75 mmHg，观察组夜间平均血压高于120/75 mmHg，同时检测超声心动图测量计算左室重量（ LVM）和左室重量指数（ LVMI），并进行尿微量白蛋白测定，两组间进行比较。结果观察组的LVM、LVMI及左心室肥厚发生率均高于对照组，观察组患者尿微量蛋白尿的发生比例亦高于对照组。结论夜间高血压是原发性高血压患者心肾功能损害的危险因素。
作者：胡小燕；孙元芬；康维强 刊期： 2014年第11期
骨质疏松（ OP）在老年绝经女性多发，为骨量下降和骨微细结构破坏的系统性骨病，临床表现为骨的脆性增加，易发生骨折，致残率较高。本文旨在探讨绝经期妇女OP发生情况及其影响因素。
作者：杨永碧 刊期： 2014年第11期
目的：探讨分析药学服务干预对社区家庭病床老年高血压患者用药依从性与疗效的影响。方法调查分析对社区家庭病床的老年高血压患者制定用药指导、优用药方案、进行健康生活教育等药学性服务干预之前与之后的健康生活情况、用药的依从性和血压的控制效果。结果进行干预之后，高血压患者的降压疗效相比干预前有显著提高（P＜0.05），进行干预后，高血压患者用药的依从性明显优于之前（χ2＝125.262， P＜0.05），患者向药师咨询的次数显著提高（χ2＝51.849，P＜0.05），病人不良的生活习惯有了显著改善（P＜0.05）。结论社区家庭病床老年的高血压患者的服药依从性和疗效通过药学服务干预有了显著提高，同时不良的生活习惯得到改善，其对社区高血压的有效治疗具有重要意义。
作者：李秀川 刊期： 2014年第11期
目的：探讨检测老年慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者呼出气冷凝液（ EBC）中炎症因子水平的临床意义。方法收集 COPD 急性期患者、COPD缓解期患者和正常对照的EBC标本各43例，并行常规肺功能、酶联免疫分析法（ ELISA）检测EBC 中白细胞介素（ IL）-4、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子（TNF）-α、8-异前列腺素（8-iso-PG）及白三烯B4（LTB4）的水平。结果 COPD急性期患者 EBC中 IL-6、IL-8、8-iso-PG及 LTB4均高于缓解期和正常对照（P＜0.05），而IL-4、TNF-α则未发现有差别；COPD缓解期患者IL-6、8-iso-PG及 LTB4高于正常对照（P＜0.05），而 IL-4、IL-8、TNF-α则未发现有差别。相关分析发现EBC检测物中只有IL-8与第1秒用力呼气容积/用力肺活量（ FEV1/FVC）呈负相关，LTB4与FEV1呈负相关。结论不同程度患者EBC中炎症反应不同，监测呼吸道炎症因子可采用EBC检测方法。
作者：张旭东 刊期： 2014年第11期
目的：考察老化态度在工作记忆老化中的作用。方法分别使用横断数据和干预数据分析老化态度对工作记忆老化的影响模式。对43名75～95岁城市养老院老老年人实施数字工作记忆广度和老化态度测验。随机选取20名被试者作为干预组接受工作记忆训练。结果积极的内隐老化态度与较大的数字工作记忆广度关系密切。工作记忆训练取得中度效果（ ES＝0.59）；但内隐与外显老化态度得分与工作记忆干预收益相关均不显著。结论老化态度在工作记忆老化中的作用可能更多地表现为对固有工作记忆能力的保护。
作者：尹述飞；彭华茂；文静 刊期： 2014年第11期
目的：研究CXC趋化因子配体（CXCL）5受体（CXCR2）蛋白在前列腺癌细胞株PC-3、DU145和LNCaP细胞中的表达情况及CXCL5对LNCaP细胞生长的影响。方法应用Western印迹技术检测CXCR2在3种前列腺癌细胞株PC-3、DU145和 LNCaP细胞中的表达情况，筛选出表达量高的细胞株，然后用MTT法检测5、10、20 ng/ml 浓度CXCL5对CXCR2蛋白表达量高的前列腺癌细胞生长的影响。结果在PC-3、DU145和LNCaP细胞中均有CXCR2蛋白的表达，LNCaP细胞中高（1.65±0.089），DU145细胞次之（1.44±0.107），PC-3细胞中低（0.36±0.056）（P＜0.05）；5、10、20 ng/ml CXCL5浓度组作用 LNCaP细胞6 d后，吸光度值分别为0.55±0.06，0.61±0.08和0.73±0.10，与对照组（0.52±0.14）比较，20 ng/ml CXCL5浓度组增长率明显增高（ P＜0.05）。结论 CXCL5可通过作用于其自身受体CXCR2进而促进LNCaP细胞生长。
作者：齐亚灵；王伟群；张建华；赵晓莲；张坤；于海波；贾秀月；齐淑芳；邵明亮 刊期： 2014年第11期
目的：探讨硫化氢（ H2 S）对老年大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞内一氧化氮合酶（ NOS）及阴茎勃起功能的影响及H2 S在阴茎勃起过程中的作用机制。方法24月龄（老年）雄性Wistar大鼠80只随机分成正常对照组，测试前腹腔内注射生理盐水1 ml/kg，持续1 w；10、20、30μmol/kg硫化氢钠组1 w每日腹腔内注射10、20、30μmol/kg硫氢化钠，持续1 w。注射药物前后评估勃起功能，并测量血液H2 S含量，后处死，切取阴茎海绵体组织，研磨匀浆，测量NOS含量。结果随着腹腔内生理浓度硫氢化钠注入量的不断增加，单位时间内阴茎勃起次数逐渐增加（ r＝0.682，P＜0.01），阴茎海绵体内NOS含量逐渐增加（r＝0.957，P＜0.01）。结论 H2S在勃起功能中起重要作用，生理浓度 H2S可通过提高阴茎海绵体内 NOS含量改善勃起功能。
作者：迟宝进；罗振国；秦文波；桂士良；李洪举；郭玉刚；曹会峰；胡存利 刊期： 2014年第11期
目前老年心力衰竭为心血管疾病住院患者数量之首〔1〕，脑钠肽（ BNP）作为神经内分泌激素，在心脏疾病的患者体内有升高，在心力衰竭患者中升高更显著，且与疾病的严重程度呈正相关，已逐步成为心力衰竭诊断的重要指标〔2〕。近年来研究证明胱抑素-C（ Cys-C）及同型半胱氨酸（ Hcy）与心血管疾病的发生、发展有关〔3，4〕。本研究分析慢性心力衰竭（ CHF）患者的血清Cys-C、Hcy及BNP水平与心功能状态的关系。
作者：李治国；周霞；张浩齐；丽荣 刊期： 2014年第11期
目的：观察siRNA干扰白细胞介素（ IL）-12基因表达对脑胶质瘤细胞增殖与凋亡的影响。方法将含有 IL-12 siRNA 的表达质粒稳定转染人脑胶质瘤细胞，应用western 印迹杂交检测IL-12的表达变化，噻唑蓝（MTT）法及吖啶橙/溴化乙啶（AO/EB）染色观察脑胶质瘤细胞的增殖与凋亡情况。结果转染后，western 印迹检测显示IL-12 siRNA组的IL-12表达较阴性对照组及空载体组显著降低（P＜0.01），MTT法显示 IL-12 siRNA组中的细胞生长受抑明显，AO/EB染色显示IL-12 siRNA组的凋亡率较阴性对照组及空载体组高。结论 IL-12 siRNA靶向干扰了IL-12蛋白的表达，并对脑胶质瘤细胞具有抑制增殖和促进凋亡的作用。
作者：翟旭；张启财 刊期： 2014年第11期
风湿痹痛和跌打损伤是临床的常见疾病，中医认为风湿痹痛的致病原因主要是风、寒、湿，跌打损伤后遗症也可以演变为此类病症。痹证的主要症状是关节肌肉的疼痛和麻木。关于此类疾病的中医治疗方法和途径较多，但是这些治疗方法的疗效差异较大。热感按摩搽剂是我院康复科的经验方，具有活血化瘀、散寒止痛的功效，配合推拿按摩，在按摩的过程中产生一种热效应，加速血液循环，止痛效果更好。本文介绍热感按摩搽剂的制备及其治疗临床风寒湿型腰肌劳损病例的疗效。
作者：单爱云；陈蕾；崔星 刊期： 2014年第11期
目的：探讨葡萄球菌肠毒素A（ SEA）对人宫颈癌细胞株（ Hela）细胞生长、增殖、凋亡等生物学行为的影响。方法四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测不同条件下对Hela细胞的增殖抑制率，流式细胞仪检测Hela细胞周期进程的变化及凋亡率，透射电子显微镜检测 Hela细胞超微结构改变。结果单纯热疗组、单纯SEA组及SEA联合热疗组对Hela细胞增殖抑制率分别为18.4％、26.4％及46.8％，与对照组相比差异显著（ P＜0.05）。流式细胞仪结果显示G0/G1期细胞增多，S期细胞减少，G2/M1期细胞相对增多，且细胞凋亡率升高，组间比较差异显著。结论 SEA 联合热疗能显著提高Hela细胞的增殖抑制率，抑制G1期细胞向S期细胞的转化进程，诱导Hela细胞凋亡及亚细胞结构改变。
作者：孟繁娟；刘贤英；祁盛昆 刊期： 2014年第11期
目的：了解日照市农村老年人健康状况、常见慢性病患病率及分布特征。方法方法面对面访谈。结果农村老年人慢性病患病率为74.35％，患病率位于前3位的是风湿病（36.31％）、高血压（24.50％）和慢性支气管炎（18.16％）；女性风湿病患病率高于男性（P＝0.0004），慢性胃炎患病率则低于男性（P＝0.0091）；随着增龄，风湿病、慢性支气管炎、慢性胃炎和慢性前列腺疾病患病率均有增加趋势（P＜0.05），高血压则有降低趋势（P＝0.0059），随着经济收水平升高风湿病患病率有降低趋势（P＝0.0304）；不同居住方式间慢性胃炎患病率有差别（P＝0.0001）。结论日照市农村老年人慢性病患病率较高，医疗卫生部门要充分考虑其疾病谱和人群特点，有针对性地开展医疗服务。
作者：胡乃宝；王玖；董兆举；张诗琴；孙聪；潘董琳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨血清肿瘤标志物鳞状细胞癌抗原（SCCA）、糖链抗原（CA125）、CA19-9与宫颈癌分期的相关性。方法采用电化学发光法测定血清SCCA、CA125、CA19-9水平，分析其与宫颈癌病理组织学类型、临床分期的关系。结果154例宫颈癌患者血清SCCA、CA125、CA19-9水平明显高于健康对照组（P＜0.5）；Ⅱ期组明显高于Ⅰ期（P＜0.05），Ⅲ～Ⅳ期组明显高于Ⅱ期组（P＜0.5）；低分化组明显高于高、中分化组（P＜0.5）；在宫颈鳞癌患者中血清 SCCA 的含量明显高于其他组（ P＜0.5）；而在宫颈腺癌患者中血清 CA125含量明显高于其他组别。结论血清 SCCA、CA125、CA199水平与宫颈癌分期和分化程度均有相关性；血清SCCA含量对宫颈鳞癌具有较高的诊断价值，血清CA125对宫颈腺癌诊断价值较高。
作者：刘馨；白艳香 刊期： 2014年第11期
目的：检测对老年子宫内膜样癌患者癌组织中神经纤毛蛋白（NRP）1、2和转录因子锌指E-盒结合同源异形盒（ZEB）-1的表达，探讨三者关系及在不同临床特征中的表达差别。方法收集145例老年子宫内膜样癌患者手术后存留的蜡块及临床资料作为研究组，收集90例子宫平滑肌瘤行子宫全切术后的正常子宫内膜组织作为对照组，应用免疫组化方法检测NRP1、2和ZEB-1表达。结果研究组NRP1、2和ZEB-1蛋白表达阳性率明显高于对照组（P＜0.0001），研究组NRP1、2和ZEB-1表达均与肿瘤TNM 分期、浸润深度、脉管累犯和 Ki67指数密切相关。 NRP1、2和ZEB-1的表达呈正相关。结论老年子宫内膜样癌患者癌组织NRP1、2和ZEB-1高表达，三者可以有效促进肿瘤发生和进展且可能具有一定的协同作用。
作者：王琰琰 刊期： 2014年第11期
目的：研究红细胞分布宽度（RDW）与慢性心力衰竭（CHF）患者发生恶性心律失常的关系。方法据常规心电图及24 h动态心电图检查将115例CHF患者分为恶性心律失常组（n＝47）和非恶性心律失常组（n＝68），均行RDW、氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）检测，分析两组RDW及NT-pro BNP差异。结果恶性心律失常组RDW及NT-proBNP水平均高于非恶性心律失常组（ P＜0.01），以RDW≥15.3％且NT-proB-NP≥3250 pg/L为截点，预测CHF患者发生恶性心律失常的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为47％、90％、76％、71％。结论 RDW水平升高与CHF患者发生恶性心律失常相关，联合NT-pro BNP对CHF患者发生恶性心律失常有一定的预测价值。
作者：李学远；田政球；程文林；杜芬 刊期： 2014年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
