黄伟东;林春豪;吴华贵
文章结合笔者几年来的临床实际,就呼吸道相关分泌物的临床检查进行了分析和研讨,重点分析和探讨了呼吸波形对呼吸道分泌物监测的临床意义.
作者:曾东 刊期: 2011年第20期
目的 探讨疏血通与前列地尔合用治疗急诊眩晕的临床疗效.方法 选取我院急诊科就诊的确诊为椎基底动脉缺血性眩晕的患者60例,均随机分为2组,各30例,对照组给予疏血通进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用前列地尔进行治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 治疗组痊愈13例(43.36%),对照组痊愈10例(33.30%),治疗组痊愈比例显著高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;治疗组总有效率为96.76%,对照组70.06%,治疗组显著高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 疏血通联合前列地尔治疗急诊椎基底动脉缺血性眩晕较单独应用疏血通具有疗效显著、副作用少的优势,值得临床推广应用.
作者:姜爱凤 刊期: 2011年第20期
目的 探讨依达拉奉与丹参酮ⅡA磺酸钠治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法 收集我院2008年9月至2010年3月病毒性心肌炎56例,随机分为观察组(依达拉奉与丹参酮ⅡA磺酸钠治疗)和对照组(常规治疗)各28例,观察比较2组的治疗效果.同时应用彩色超声M型探头测定左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD),并据此计算LVEF.结果 观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05).2组心功能指标LVEF治疗后均明显升高,且观察组升高较对照组更明显,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉与丹参酮ⅡA磺酸钠治疗病毒性心肌炎疗效确切,可以明显改善心功能,值得临床推广.
作者:张建军 刊期: 2011年第20期
目的 探讨中西医结合治疗神经性皮炎的方法和临床效果.方法 将我院2009年1月至2010年6月符合诊断的150例神经性皮炎患者,随机分为治疗组75例和对照组75例.治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用常规西药治疗,对2组病例的疗效及并发症进行总结.结果 治疗组和对照组愈显率分别为84.00%和57.34%,2组比较有显著性意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗神经性皮炎疗效显著安全,收到很好的疗效.
作者:吴云根 刊期: 2011年第20期
随着医院信息化发展,利用互联网实现门诊网上预约功能,结合现场以及电话预约,共同实现门诊预约服务,方便患者,改善门诊就医环境.本系统基于ASP+SQL server 2000环境开发,系统主要分三大模块.患者预约模块,预约管理模块,系统设置模块.可进行门诊查询,用户注册后,可以进行预约挂号,查询预约结果,以及取消预约等操作.预约管理人员可以进行门诊排班管理,预约号管理,患者预约管理,失约患者管理等功能.另外还有黑名单,相关系统参数设置,预约管理权限分配等其他功能.能够准确记载和查阅有关医院门诊预约的大量数据,帮助医院掌握和分析管理情况,及时做出正确决策,提高了医院门诊挂号的工作效率,分担了一部分门诊挂号窗口的负担.
作者:马瑾;郭兴明 刊期: 2011年第20期
目的 探讨亚急性甲状腺炎(SAT)的病因、临床表现、诊断及治疗.方法 回顾性总结1998年1月至2008年1月病房医治的84例亚急性甲状腺炎的临床资料.结果 在84例患者中,发病女性多于男性,发病年龄在30~50岁的占78.2%,其中主要的临床表现为颈前部疼痛(约占88.1%)和甲状腺触痛(约占92.9%);所有病例的CRP和血沉升高,46例(约占54.8%)血TSH水平降低;80例(约占97.6%)甲状腺核素显影模糊或无显影:所有患者予强的松或消炎痛治疗,予消炎痛治疗者和予强的松治疗者分别是2~7d和1~4d颈部疼痛明显好转,以消炎痛治疗后颈部疼痛无好转者改以强的松治疗使得颈部疼痛明显好转.结论 多数亚急性甲状腺炎有典型的临床表现.强的松比消炎痛能更快、更好缓解疼痛.
作者:陈玲 刊期: 2011年第20期
目的 寻找一种更有效、简便、实用的方法预防和治疗产后出血.方法 将足月妊娠阴道分娩、非高危妊娠、无前列腺禁忌证产产妇120例随机分2组,观察米索前列醇联合益母草注射液与单纯使用益母草注射液对产后2h内阴道出血的疗效比较,实艳组60例,于胎头娩出后立即舌下含服米索前列醇200ug并肌注益母草注射液1mL;对照组60例,于胎头娩出后肌注益母草注射液1ML.结果 实验组第三产程时间较对照组缩短(P<0.01),产后2h内平均出血量较对照组减少(P <0.01).结论 应用米索前列醇联合益母草注射液比单纯使用益母草注射液能更好地促进子宫收缩,减少产后出血,是一种安全、有效防治产后出血的方法.
作者:杨碧玉 刊期: 2011年第20期
为了适应新世纪对医疗卫生工作的更高要求,加速推进卫生组织提出的新的健康观念,对临产妇进行积极正确的心理护理,通过健康教育,使孕妇了解妊娠、分娩是一个生理过程,而不是疾病,消除紧张和恐惧心理,使其在整个产程中能够保持稳定的情绪,积极的态度.精力充沛地顺利分娩,对保证母婴安全,尽可能地减少心理因素造成的难产十分重要.
作者:冀向丽 刊期: 2011年第20期
糖尿病神经源性膀胱为糖尿病慢性并发症之一,中医对其病因病机有较多阐述,近年来,中医外治法在治疗该病方面取得了一定的疗效,临床观察例数和治疗方法较多,治疗法如针刺、中药外敷、艾灸、拔罐、推拿、针灸中药结合、穴位注射等取得了一定的疗效.本文针对上述中医外治法进行了深入论述.
作者:陈冰;刘更;曹亮 刊期: 2011年第20期
不稳定的腰椎骨折需要手术治疗早上达成共识,目前基本手术方法均以切开复位内固定,内固定材料有很多种.
作者:王国华 刊期: 2011年第20期
目的 探讨C-反应蛋白在小儿急性上呼吸道感染中应用价值分析.方法 对2011年5月至2011年5月来我院264例急性上呼吸道感染的而住院的患儿,按照感染的类型分为细菌感染组和病毒感染组,并且选择60名健康儿童作为对照组,检验并分析3组儿童的血清CRP和WBC.结果 细菌组CRP水平明显高于病毒感染纽和健康对照组,差异有显著的统计学意义(P<0.01),细菌感染组CRP阳性率为70.49%,明显高于病毒感染组的4.23%,差异有显著的统计学意义,P<0.01.WBC异常率细菌感染组也明显高于病毒感染组,差异有显著的统计学意义,P<0.01,但是CRP在细菌感染组的阳性率高于WBC,并且在病毒感染组的阳性率低于WBC,进一步研究显示经过抗生素治疗后,CRP水平逐浙下降.结论 CRP测定对儿重呼吸道感染类型具有较高的应用价值,并且是判断治疗效果较好的指标.
作者:王丽 刊期: 2011年第20期
目的 通过比较国内外急诊儿科培训模式的差异,探讨改进我国部分医院急诊儿科的培训方法.方法 通过比较笔者接受加拿大儿科急救培训的经历和回顾典型的病例以及国内重大灾难性事件急救案例,分析2种急诊儿科模式的优缺点(提出改进我国目前的部份医院的急诊儿科培训的方法,本句建议删除因为在文章的方法部分并没有这方面内容).结果 2种急诊儿科模式各有优缺点,在突发应急事件处理方面,加拿大模式占有优势,在专科处理方面我国的模式亦有优势.结论 可以在人群密集的大中城市,利用现有的资源参照加拿大模式,进行部份儿科急诊专科人员的全科培训,打造出一支快速高效的儿科急诊队伍,以应对突发性灾难事件的儿童急救工作.
作者:林刚曦 刊期: 2011年第20期
新型农村合作医疗制度在全国范围内全面推行以来,受到了广大农民群众的普遍欢迎,取得了显著的成效,但在实施推进过程中也遇到了一些新的问题.针对新农合全面推进的新局面,重点分析全面推进过程中面临的新问题,并提出完善的对策建议,对于实现农村合作医疗制度的科学发展、可持续发展具有十分重要的意义.
作者:白静 刊期: 2011年第20期
目的 分析老年颅骨外伤患者的外伤及并发症治疗,总结其有效诊断及治疗的方法.方法 分析GCS在3~8分、60岁以上颅脑外伤患者108例,对其原有外伤及并发症进行综合诊治,比较生存组和死亡组有关因素的差异.结果 生存66例,死亡42例,死亡率为38.9%.结论 老年基础疾病、外伤损伤程度及并发症都与预后有关,应积极防治、诊治并发症,改善老年颅脑外伤患者预后,提高其存活率.
作者:张照辉 刊期: 2011年第20期
目的 探讨尿微量白蛋白检测对高血压及糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值.方法 采用免疫透射比浊法,使用全自动生化分析仪进行尿微量白蛋白的测定,并对检测结果进行对比分析.结果 高血压、糖尿病患者的尿微量白蛋白检测值和阳性率均明显高于正常健康人群,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 尿微量白蛋白的检测是早期发现肾病敏感、可靠的指标,定期对高血压及糖尿病患者进行尿微量白蛋白的检测,对发现早期肾损伤有重要的诊断价值.
作者:施铁锋;黄继义 刊期: 2011年第20期
目的 探讨舒芬太尼、瑞芬太尼2种药物应用于脑外料急诊手术麻醉的的临床效果.方法 把我院在2007年6月至2010年7月间收治的168例颅脑外伤急诊手术患者随机分为2组,分别用舒芬太尼、瑞芬太尼2种药物进行麻醉,比较2组患者生命体征、苏醒拔管时间、死亡率和不良反应.结果 应用舒芬太尼麻醉的患者麻醉效果明显优于瑞芬太尼组,患者死亡率也明显低于瑞芬太尼组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼和瑞芬太尼比较:其镇痛作用更强、循环稳定性好、苏醒快、死亡率低、不良反应少.在颅脑手术中值得临床广泛推广.
作者:谢永红 刊期: 2011年第20期
目的 了解基层医生对儿童哮喘的认知程度在治愈儿童哮喘病症中的影响,旨在呼吁医生提高专业技能,加强儿童哮喘防治.方法 对中国山东地区2010年中10家医院中的儿科医生进行问卷调查,形式为不记名式.调查医生对儿童哮喘病防治常识的了解状况以及在治疗过程中的哮喘检查、治疗方法以及其他一些培训情况.结果 不记名调查医生总数为120人.其中执行过GINA方案的医生有51.7%,确诊为儿童哮喘病后医生采用多的治疗方法为吸入激素、吸入β2 受体激动剂、白三烯调节剂,分别为85.8%、61.7%、55.0%,儿童哮喘治疗中峰流速仪的使用多为副主任医师,达到74.2%.对吸入疗法的掌握还有待提高.
作者:王绪栋 刊期: 2011年第20期
目的 目前对软骨损伤射频治疗的研究还存在很多空白,探讨软骨伤射频治疗的临床效果及方法要点,为临床治疗软骨损伤寻找新的有效途径提供参考.方法 选取软骨损伤患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用传统刨削处理治疗.观察组患者采用射频修整治疗,给予2组患者相同的术后护理.对2组患者术后3、6个月和12个月进行随访,对其进行膝关节Lysholm评分以及并发症统计.结果 术后2组患者的膝关节功能均逐渐恢复,但观察组恢复更好.观察组患者在手术时间、住院恢复时间、术后膝关节外观等方面均较对照组有明显的优势.2组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 采用关节镜下射频修整术治疗膝关节软骨损伤具有疗效确切、患者痛苦小、恢复迅速等优点.双极射频能级的设定、处理的时间、射频头、软骨面的接触情况和水流的温度等对修整后的软骨细胞活力影响较大,术中应注意调整.
作者:黄伟东;林春豪;吴华贵 刊期: 2011年第20期
目的 对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的可行性和安全性进行观察和探讨.方法 回顾性分析和比较本院瘢痕子宫再次妊娠阴道试产的45例患者(观察组),与同期非瘢痕子宫妊娠自然阴道分娩的45例的患者的临床资料.结果 阴道试产45例,37例试产成功,成功率82%,2组观察指标对比无显著性差异.结论 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠掌握好试产条件和禁忌证,实施阴道式试产具有安全可行性,并可降低剖宫产率.
作者:蒲晓燕 刊期: 2011年第20期
目前我国的青春期性教育工作取得了一定的成效,但是面对经济生活节奏的不断加快、新旧文化以及东西方文化的碰撞给此项工作的开展带来了更多的挑战.本文通过对青春期性教育工作的必要性进行详细的阐述,说明进行性教育工作势在必行,在分析问题产生原因的基础上对今后的宣传教育方法给予了一定的说明和探讨.
作者:毛梅兰 刊期: 2011年第20期