霍昶旭；川畑秀伸；王册
作者： 刊期： 2014年第23期
目的：研究自拟稳糖汤治疗2型糖尿病脾肾阳虚证的有效性和安全性。方法收集2012年10月至2013年12月宁夏医科大学中医学院门诊部及附属回中医院收治的86例2型糖尿病脾肾阳虚证患者，随机分成治疗组与对照组，治疗组予自拟稳糖汤辅助糖尿病基础治疗，对照组单纯予糖尿病基础治疗，对比分析两组患者临床疗效。结果治疗组总有效率89．13％，明显优于对照组（72．50％）（P＜0．05），并发现自拟稳糖汤在稳定血糖、调节脂质代谢及稳定血流动力学方面具有优势。结论自拟稳糖汤配合糖尿病基础治疗疗效显著。
作者：姜红；徐胜东；李彦明；刘敬霞 刊期： 2014年第23期
心理效应人格是心理学中的一个重要概念，其含义十分丰富。有学者以为是人类思维、情感和活动的性质、特色和遗传基础；有学者以为是情绪、智力和性格的混合；带有更多行为主义色彩的心理学家则认为，人格不是一种内在的东西，而是对人的有组织的典型行为的外在观察模式；还有学者认为是一个人在社会实践中形成的、带有一定倾向的、稳定的心理特征的总和〔1〕等。从上世纪80年代开始，有一些心理学工作者使用卡特尔16人格因素问卷（16PF）、艾森克人格问卷（EPQ）或其他人格问卷就体育锻炼对人格的影响进行了相关研究。学者也对健身气功的健身作用做了积极的探索，并取得了一定的成效〔2～4〕，老年人的心理健康状态是通过性格变化和精神状态反映出来的〔5〕。本研究旨在探讨健身气功锻炼对老年人心理健康的影响。
作者：高亮；徐盛嘉；汤玉龙；孔祥莲；邓丁香 刊期： 2014年第23期
目的：探讨外科老年患者术后压力性溃疡（ PU）的危险因素。方法2011年1月至2013年12月该院普外科择期进行外科手术的2847例患者，收集患者人口统计学资料，生命体征指标，血液指标、血生化指标、凝血酶原时间等；采用修订版 Braden PU危险评估表对术前患者进行评分以及记录术中相关指标，采用单因素和逐步Logistic多元回归方法对外科老年患者术后PU的危险因素进行分析，并提出干预措施。结果外科老年患者共有135例（4．98％）出现压疮，其中Ⅰ期104例（77．04％）、Ⅱ期30例（22．22％）、Ⅲ期1例（0．74％）。 PU组和非PU组患者的年龄、体重指数、血红蛋白、血清总蛋白、空腹血糖、Braden评分、手术体位、手术持续时间、术中出血量、术中输液量和住院时间差异均具有统计学意义（ P＜0．01）。 Logistic多元回归分析显示，年龄、体重指数、血红蛋白、血清总蛋白、Braden评分、手术体位、手术持续时间、术中出血量8个变量进入回归方程后标准化回归系数均具有统计学意义（P＜0．01）。结论年龄、体重指数、血红蛋白、血清总蛋白、Branden评分、手术体位、手术持续时间、术中出血量是老年患者术后PU的危险因素，应针对危险因素制定针对性的干预对策以降低术后PU的发生。
作者：鲁海蜃 刊期： 2014年第23期
目的：探索中国人群白细胞介素（IL）－1α基因第889位C→T突变（C889T）多态性与阿尔茨海默病（AD）的关系。方法采用固定效应模型或随机效应模型对符合条件的研究进行Meta分析。结果 AD患者1915例，对照1726例。基因模型T vs C、TT vs CC、TT ＋CT vs CC、TT vs CT＋CC的OR值分别为1．13，1．95，1．11，1．85，95％CI＝0．88～1．44，1．11～13．43，0．85～1．45，1．05～3．25。结论 IL－1αC889T多态性与AD的易感性相关。
作者：熊文伶；孙爱平；李燕春；杨柳 刊期： 2014年第23期
目的：探讨城市老年人精神虚弱的相关影响因素。方法采取分层－系统抽样方法抽取某市65岁以上老年人349例，采用匿名自填式结构问卷进行调查。结果高龄、女性、受教育程度高、之前从事脑力劳动、离异或丧偶、对居住条件满意度低、子女照料时间少、对子女赡养满意度差、自评不健康、转一圈步数多可能是城市老年人精神健康的危险因素。结论老年人的精神健康水平与人口学、养老状况、躯体健康等因素关系密切。
作者：左群；刘辉；刘素平；陈首英；张宗光；李希良；张玉森；李胜博；朱越；李翠 刊期： 2014年第23期
目的：探讨原髓细胞白血病细胞株HL－60细胞半胱氨酸蛋白酶（ Caspase）－9、Smac／DIABLO、细胞色素C（ Cyt－c）和线粒体凋亡诱导蛋白（ Bid）表达及齐墩果酸（ OA）对HL－60细胞线粒体凋亡信号通路的干预作用。方法细胞分瓶培养，实验设空白对照组和12、24、48 h的OA用药组，收集细胞，提取细胞总蛋白、线粒体蛋白和去线粒体细胞浆蛋白，Western印迹法分别检测Caspase－9、Bid、Smac／DIABLO和Cyt－c的表达。结果OA引起HL－60细胞质中Cyt－c和Smac／DIABLO含量增加，并引起Caspase－9的激活，线粒体Bid蛋白含量增加。结论 OA可以通过线粒体凋亡信号通路诱导HL－60细胞凋亡。
作者：杨玉；商宇；陈珏晓；徐鹏；卢晓潇；孙志博；张丽；邵文武；张鹏霞 刊期： 2014年第23期
目前脑卒中的发病率呈现升高的趋势，尤其是老年人群，患者发病后多会遗留后遗症，严重影响患者肢体功能恢复和日常生活活动能力。我院通过探讨规范化综合性康复治疗对老年脑卒中患者肢体功能恢复和日常生活活动能力的影响，取得了良好的效果。
作者：项蓉；陈勇；江玉娟 刊期： 2014年第23期
骨科手术选择合适的麻醉方式有助于稳定生命体征、缓解应激反应。硬膜外麻醉是常用的麻醉方法，麻醉药物进入硬膜外间隙，具有术中仍能持续给药的优势。但是该麻醉方式存在阻滞效果不完全，且麻醉药物用量较大，在应用于老年患者的骨科手术时仍具有一定的局限性〔1〕。蛛网膜下隙麻醉（腰麻）是另一类椎管内麻醉的方法，阻滞效果十分确切，与硬膜外麻醉联合应用能够发挥各自优势〔2〕。本文分析老年骨科患者腰－硬联合麻醉的临床效果及安全性。
作者：高喜文；段强 刊期： 2014年第23期
目的：探讨针刺治疗轻度血管性认知障碍（ VCI）的临床疗效。方法采用通督调神针刺法作为治疗组，以普通针刺组作为对照组，观察两组治疗VCI的疗效。共治疗VCI 60例，通督调神针刺组治疗30例，普通针刺组治疗30例，以3MS量表、日常生活能力量表（ADL）为观察指标；同时检测血清一氧化氮（NO）、血清超氧化物歧化酶（SOD）的变化。结果在3MS量表的积分方面，治疗组较对照组有显著性差异（P＜0．05），表明通督调神针刺法对患者认知能力有较好的改善作用优于普通针刺方法。在日常生活能力量表的积分方面，治疗组与对照组的 ADL总积分较治疗前均有明显升高（P＜0．05），且治疗组与对照组ADL总积分不明显（P＞0．05），表明通督调神针刺法对改善患者的日常生活能力方面与普通针刺组作用无明显差异。两组均能显著升高SOD值和降低NO值（P＜0．01），且治疗组较对照组差异明显（P＜0．05）。结论表明通督调神针刺组在清除患者自由基和调节脑血流量方面较普通针刺组更具有疗效。
作者：赵奕；许能贵；孙健；徐振华；邸富荣；黄康柏 刊期： 2014年第23期
目的：观察姜黄素联合奥沙利铂增强对人胃癌BGC823细胞生长抑制及杀伤作用，并探讨其与 Fas蛋白的关系。方法采用不同浓度姜黄素和奥沙利铂单独或联合作用于BGC－823胃癌细胞，分别应用CCK－8法检测细胞生长抑制率，Annexin V－FITC／PI双染色检测 BGC－823细胞凋亡率，流式细胞术检测Fas蛋白表达及采用分光光度法检测Caspase－3酶活性变化。结果姜黄素和奥沙利铂明显抑制细胞的增殖，呈剂量依赖性，联合作用组显著高于单独用药组；两药均可增强胃癌BGC－823细胞凋亡率，联合作用组显著高于单独用药组；两药均可增强 Fas蛋白表达。联合作用组显著高于单独用药组；两药均可增强Caspase－3酶活性，联合作用组显著高于单独用药组。结论姜黄素联合奥沙利铂可显著增强对BGC823胃癌细胞的增殖抑制作用，并可增强诱导细胞凋亡作用，其机制可能与上调Fas蛋白的表达、增强Caspase－3活性有关。
作者：韩金荣；罗强；刘华；孙黎；张林西 刊期： 2014年第23期
肺癌是常见的恶性肿瘤之一，占所有恶性肿瘤13％，其中非小细胞肺癌约占全部肺癌的80％，局部晚期非小细胞肺癌（ LA－NSCLC）指尚未发生远处转移，又不适合手术切除的肺部癌变，常见为ⅢA期和ⅢB期，约占NSCLC总数的三分之一以上，是肺癌常见的病期。除部分ⅢA期和极少数ⅢB期适合手术切除外，大多数已失去了手术的机会。局部晚期非小细胞肺癌的主要治疗方法是放射治疗为主的综合治疗。随着放疗技术的进步，肿瘤放疗剂量得以提高，靶区更加准确，正常组织放射损伤降低，以及放疗与化疗药物结合不断改进，均提高治疗比。本文拟就局部晚期非小细胞放疗剂量、靶区、放疗与化疗结合等方面做一综述。
作者：刘博宇；孙志强；李玉平；陈健 刊期： 2014年第23期
加味瓜蒌薤白半夏汤是我院心血管内科治疗胸痹患者的经验方，该方根据冠心病痰浊致病机制，立宣痹通阳，豁痰开结之法组方，经临床反复应用取得了较好的疗效。本研究进一步观察加味瓜蒌薤白半夏汤对胸痹心痛患者前列环素（ PGI2）、血栓素B2的影响。
作者：代娜；曲辑 刊期： 2014年第23期
目的：评价功能状态（ PS）评分对小细胞肺癌患者预后的影响，特别是PS评分较低者对小细胞肺癌患者预后的影响。方法计算机检索Pubmed、EMbase、万方等数据库，对符合入选条件的文献数据采用 Stata12．0软件进行分析。结果共纳入9个研究2476例小细胞肺癌患者。小细胞肺癌患者PS评分较低者预后较差，合并HR 1．36〔95％CI（1．27，1．46），P＝0．000〕。结论 PS评分较低是小细胞肺癌患者预后不良的因素，PS评分低者预后差。
作者：李敏哲；盛辉；闫瑞华；许凡凡 刊期： 2014年第23期
身体功能衰退所致的运动功能障碍是困扰老年人身心健康的重要因素严重影响着老年人的幸福指数和生活质量〔1〕。造成其行走能力较差的因素，除因疾病困扰等病理原因外，多与老年人自身体质下降、身体功能衰退有重要关系〔2〕。由于缺乏肢体功能训练对其所致的协调能力减弱、肌肉萎缩、力量衰减等，是致使老年人步履蹒跚、行走能力下降的自身人为因素〔3〕。本研究观察老年花式舞蹈联合肌力训练对老年人行走能力的影响。
作者：郭瑞青 刊期： 2014年第23期
目的：研究负重跑训练对老年大鼠骨骼肌能量代谢和收缩特性的影响。方法20只18月龄雄性 SD 大鼠随机分为安静对照组和负重跑训练组，每组10只。采用高效液相色谱法测定骨骼肌三磷酸腺苷（ATP）、二磷酸腺苷（ADP）、磷酸肌酸（PCr）、肌酸（Cr）含量。离体比目鱼肌和趾长伸肌肌条30℃灌流方法检测其收缩特性。结果负重跑训练组比目鱼肌和趾长伸肌 PCr含量增加，与对照组有显著差异（P＜0．05），ATP、ADP和Cr没有显著变化。负重跑训练组比目鱼肌大收缩张力和大强直收缩张力增大，达到大收缩张力时间以及大收缩张力舒张一半时间缩短，但只有大收缩张力舒张一半时间与对照组具有显著差异（ P＜0．05）。负重跑训练组趾长伸肌收缩张力和强直张力增大，达到大张力时间及舒张一半时间缩短，且与对照组具有显著差异（ P＜0．05）。负重跑训练组比目鱼肌和趾长伸肌抗疲劳性显著提高（ P＜0．05）。而且在刺激开始的20～30 s负重跑训练组趾长伸肌收缩张力增加幅度比对照组大（ P＜0．05）。结论抗阻力训练对老年骨骼肌能量代谢和收缩特性具有良好作用。
作者：杨惠玲；赵喆；杨霖；高前进 刊期： 2014年第23期
目的：探讨中老年糖尿病（ DM）患者中筛查成人迟发性自身免疫性DM的临床线索。方法选择2011～2013年于该院内分泌科接受治疗的中老年DM患者，对血清中胰岛素自身抗体（IAA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）进行检测，筛查隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）患者并与Ⅱ型DM（T2DM）患者的临床资料进行对比，分析筛查线索。结果288例接受治疗的DM患者共诊断LADA25例；与T2DM患者相比，LADA患者治疗病程短、磺脲类继发失效（SUF）比例高、SUF时间短，体质指数（BMI）低、甘油三酯水平低、非代谢综合征（MS）比例较高，自身免疫疾病比例较高；空腹、餐后1 h血清C肽水平和2 h血清C肽水平低（P＜0．05）；两组平均糖化血红蛋白（HbA1c）水平无统计学意义（P＞0．05）。结论低C肽水平、非MS、低BMI、SUF均可作为T2DM患者中LADA的筛查线索，依据IAA测定可对LADA进行确诊。
作者：杨玮；张寅飞；汤明明；管娅娅；陈晓欧；童践平；索丽霞 刊期： 2014年第23期
目的：探讨乳腺钼靶X线片与血清糖类抗原15－3（CA15－3）、癌胚抗原（CEA）和骨桥蛋白（OPN）联合检测对乳腺癌的临床诊断价值。方法比较42例经手术和病理证实为乳腺癌患者（研究组）及同期42例健康体检者（对照组）的血清 CA15－3、CEA、OPN水平和乳腺钼靶X线征象检测结果，并比较单独检测及联合检测阳性率。结果研究组血清CA15－3、CEA、OPN水平均显著高于对照组（ P＜0．05）；研究组乳腺钼靶X线片及血清CA15－3、CEA和OPN检测的阳性率显著高于对照组（均P＜0．05）；血清CA15－3、CEA、OPN和钼靶X线片联合检测的敏感性较单独检测有显著提高（ P＜0．05）。结论对乳腺癌患者进行血清 CA15－3、CEA、OPN 联合检测和钼靶 X线片检查可提高其阳性检出率，对早期诊断、治疗和监视、随访有重要的临床价值。
作者：张新毅 刊期： 2014年第23期
目的：探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、cAMP反应元件结合蛋白（CREB）和 Bcl－2蛋白在卵巢上皮性恶性肿瘤中的表达，分析三种蛋白与卵巢上皮性恶性肿瘤临床病理学特征的关系。方法采用免疫组化法检测82例上皮性卵巢癌，20例卵巢良性肿瘤，18例正常卵巢组织中bFGF、CREB和Bcl－2蛋白表达情况。分析bFGF、CREB和Bcl－2蛋白在卵巢癌以及卵巢良性肿瘤、卵巢正常组织中的差异表达及三种蛋白表达与临床病理参数的关系，采用Spearman相关分析法分析三种蛋白表达的相关性。结果①bFGF、CREB和Bcl－2在卵巢恶性肿瘤组织中表达明显高于卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织（P＝0．000）。②bFGF、CREB和Bcl－2表达与肿瘤分期、淋巴结转移、大网膜转移及是否有腹水有显著相关性，在分期较高，有淋巴结转移、大网膜转移及有腹水者，bFGF、CREB和Bcl－2的表达明显增高，其中bFGF的表达与组织分化程度有关，但三者的表达年龄、肿瘤的组织学类型均无显著的相关性。③bFGF、CREB和Bcl－2三者的表达呈正相关，其中 bFGF和 CREB（r＝0．426，P＝0．000）、bFGF和 Bcl－2（r＝0．540，P＝0．000）、CREB和Bcl－2（r＝0．673，P＝0．000）。结论 bFGF、CREB和Bcl－2可能协同参与了卵巢癌的发生发展过程且在肿瘤的进展中起着重要的作用。
作者：叶丽平；马静方；杨春雨；仇会会 刊期： 2014年第23期
目的：探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）对大鼠肝星状细胞（HSC）－T6生物学特性、脂联素表达的影响。方法将大鼠肝星状细胞培养后分成空白对照组；罗格列酮组；GW9662阻断组；罗格列酮＋GW9662组。检测各组细胞的增殖情况；同时检测脂联素、PPARγmR－NA及其蛋白表达情况。结果 MTT实验结果显示罗格列酮组的肝星状细胞增殖率较其他组明显减弱（ P＜0．01），脂联素、PPARγmRNA及蛋白表达量较其他组明显升高（P＜0．01）；且脂联素、PPARγ表达存在显著相关关系（P＜0．01）。结论 PPARγ能上调脂联素的表达，抑制 HSC 增殖，抑制肝纤维化的发展。
作者：车媛梅；张一；应杰 刊期： 2014年第23期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
