苗兰英；刘满华；李舒
喘息性支气管炎(简称喘支),是一种由多种病原引起的,以喘息症状为主的支气管炎,是老年人呼吸道常见病之一,以冬春寒冷季节多发.国内学者认为喘支为独立性疾病[1],而国外学者则认为喘支属于哮喘范围[2].喘支预后大多良好,但部分病例可发展为支气管哮喘,易并发肺炎、心衰,严重危害患者的健康.文献报道,细辛脑治疗小儿喘支有较好的辅助疗效[3],然而其作用机制不清.本实验拟研究细辛脑佐治对治疗老年喘支的疗效与机制.
作者：张福华；李耀军 刊期： 2013年第17期
卵巢癌是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,由于缺乏早期诊断方法及有效的治疗手段,其死亡率高[1].转化生长因子-β (TGF-β)/Smads信号传导通路主要是由TGF-β1配体及其受体、胞内信号分子Smads蛋白以及转录调节的靶基因构成的一条肿瘤抑制通路.Smads蛋白是TGF-β信号通路关键的信号传导分子,存在于细胞质中,可将信号从胞膜直接转至胞核[2].Smad4在TGF-β/Smads信号传导通路中处于中枢地位[3],其蛋白表达缺失或水平下降可能是一些肿瘤的发生、发展、生物学行为及预后不良的重要因素.目前罕见有关卵巢肿瘤患者血清Smad4水平的相关研究报道.本实验拟探讨血清Smad4水平作为卵巢癌生物学标志物的可能性,并为卵巢癌的诊断、监测及预后提供一定的实验依据.
作者：刘连连；孔敏；王虹；马晓艳 刊期： 2013年第17期
老年人的心理健康和心理健康服务受到了更多的关注[1-4].本研究了解老年人心理健康服务需求情况,为构建老年人心理健康服务体系提供参考.1 对象与方法1.1 研究对象 2010～2011年,对湖南省14个市州的老年人样本进行了便利抽样调查,共发放问卷200份,实际回收145份,回收率72.5％,有效问卷138份,有效率95.17％.男58人,女80人;城市39人,乡村99人;低龄组(60 ～74岁)101人,中龄组(75 ～89岁)37人.
作者：蒋玉芝；丁海燕；舒华；吴志勇 刊期： 2013年第17期
股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一,目前对于股骨颈骨折的治疗主要是进行手术治疗,而骨折复位则多采用空心螺钉内固定的方法[1].股骨头缺血性坏死是股骨颈骨折术后常见的并发症之一,有报道称,其发生率可高达20％ ～ 40％ [2,3].为了解股骨头缺血性坏死发生的相关因素,降低发生率,本文回顾性分析了我院骨科行股骨颈骨折内固定术的患者资料,并对其进行长期随访,对其相关因素进行统计学分析.
作者：黄文良；邓江；莫刚；阮世强；田仁元；叶鹏 刊期： 2013年第17期
目的 探讨五味子乙素对大鼠胶质瘤生长的作用机制.方法 建立Wistar大鼠胶质瘤模型,用200 mg/kg五味子乙素灌胃处理7d,实验结束后取出肿瘤,测定肿瘤的重量和体积,检测大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)的活力和谷胱甘肽的含量.结果 五味子乙素可明显抑制胶质瘤的生长,用药组肿瘤体积较对照组肿瘤体积明显缩小(P＜0.05)；用药组肿瘤重量较对照组亦明显减少(P＜0.05),药物组大鼠白清谷胱甘肽(GSH),SOD、CAT有所下降,与对照组相比具有统计学意义(P＜0.05).结论 五味子乙素通过影响胶质瘤大鼠血清中氧化应激指标,可以显著地发挥抑制胶质瘤生长的作用.
作者：刘晓阳；王立波；侯晓节；刘玉清；陶玉龙；金宏；沈楠；陈加俊；齐玲 刊期： 2013年第17期
目的 探讨K-ATP通道开放剂盐酸埃他卡林对高血压患者的降压效果及QT间期离散度的影响.方法 对54例入选高血压患者进行随机、双盲试验研究,入选患者经过2w洗脱期治疗后,给予8 w盐酸埃他卡林治疗.结果 盐酸埃他卡林血压降低总有效率77.78％,与治疗前比较,治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)显著降低(P＜0.01).与治疗前比较,QT离散度(QTd)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 埃他卡林有显著降压效果,对QT离散度无明显影响.
作者：玄哲龙；张明秋；汪海 刊期： 2013年第17期
糖尿病肾病是终末期肾衰竭的重要原因[1],约为血液透析患者病因的10％以上.持续低效缓慢血液透析(SLED)可持续、低效清除小分子尿素物质和过多的水分,维持血浆渗透压稳定,使超滤与生理状态更接近[2].本研究旨在探讨SLED在老年终末期糖尿病肾病患者的临床应用.1 资料与方法1.1 临床资料 2010年2月至2012年2月本院老年终末期糖尿病肾病患者86例,男46例,女40例,年龄60～76岁,中位数年龄65.8岁.均符合终末期糖尿病肾病诊断标准,内生肌酐清除率＜ 15 ml/min.糖尿病病程7～29[平均(14.87±2.56)]年,排除恶性肿瘤、急性肺水肿、血液系统疾病及感染、手术者.随机分为对照组42例,观察组44例,两组年龄、性别及肾功能指标等差别无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：高华；刘艳；王荣 刊期： 2013年第17期
高血压是临床上常见的心血管疾病,发病率呈逐年上升趋势,其可引发脑、心、肾、血管的损害.据2002年中国营养健康调查统计,我国高血压患者达1.6亿,治疗率仅24.7％,但其中仅6.16％的患者血压得到有效控制[1].我国60岁及以上人群高血压的患病率为49％,老年高血压常与多种疾病并存,若血压长期控制不理想,更易发生靶器官损害[2].而高血压的有效治疗可以预防其损害.本文就我院应用倍博特治疗老年高血压的疗效,进行观察.
作者：李平；陈关良 刊期： 2013年第17期
我国是在经济尚不发达的情况下提前进入老龄社会[1],随着人口老龄化程度的加剧,带来的医疗资源短缺、社会负担加重等问题也凸现出来,而解决的根本措施在于实现健康老龄化[2].云南地处我国的边陲,经济、文化相对落后,健康水平较低下,尤其是老年人的健康状况更不容乐观,为提高边疆地区老年人的健康水平,满足退休人群健康保健需求,我们对昆明地区社区退休人群健康保健需求进行了调查,并针对所存健康保健问题和健康需求采取服务干预,取得较好效果.
作者：桂翠华 刊期： 2013年第17期
PTEN是迄今发现的第一个具有双特异磷酸酶活性的抑癌基因,也是继p53基因后另一个较为广泛地与肿瘤发生关系密切的基因.PTEN蛋白在细胞生长、凋亡、黏附、迁移、浸润等方面具有重要作用.近年来研究发现PTEN参与了心肌缺血在灌注(I/R)损伤机制的相关调控,成为新近研究的热点.
作者：王江友；李浪 刊期： 2013年第17期
血液透析是利用现代医学生物工程技术来清除人体各种内源性和外源性有害物质的一种高效、安全的疗法,但透析患者肾性骨病等并发症发生率较高,严重影响了患者的生存质量.随着医学生物工程材料的发展,血液透析患者对透析方式的选择也逐渐增多,血液透析滤过技术在近年来得到了迅速发展,并在临床取得了良好的治疗效果.本文探讨血液透析滤过对老年透析患者骨代谢指标变化的影响.
作者：周桂霞；张丽萍；刘建军 刊期： 2013年第17期
中老年甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素合成及分泌紊乱过多所致.彩色多普勒超声(CDFI)对老年甲亢患者甲状腺腺体内的血流分布情况和甲状腺上动脉血流参数进行观测[1],并与血清T3、T4放射免疫测定值对照分析,以探讨其对甲亢的诊断价值.1 资料与方法1.1 对象 本组病例均系我院门诊疑为中老年甲亢的患者48例及对照组20例,进行CDFI检查时,同时抽血做T3、T4放射性免疫测定.其中18例患者症状明显,9例较轻.经化验及临床确诊22例,男4例,女18例,年龄56～74岁,平均65岁.对照组20例,男2例,女18例,年龄50 ～ 72岁,平均62岁.
作者：于英；胡鲜云；李修英 刊期： 2013年第17期
结肠癌(CC)发病率在中国呈现增高趋势[1],以老年人群发病率高.但是CC起病隐匿,早期常无明显的临床表现,病情发展较慢,出现明显的症状时大多已到了中晚期,死亡率仅次于肺癌和肝癌.胃泌素是由胃窦部及十二指肠近端黏膜中G细胞分泌的一种胃肠激素,主要刺激壁细胞分泌盐酸,还能刺激胰液和胆汁的分泌,也有轻微刺激主细胞分泌胃蛋白酶原等作用[2,3].研究证实,胃泌素与CC发生、发展有一定关系,可一定程度反映疾病进展[4-6].本文拟明确胃泌素在老年CC患者血清中的表达及其临床意义.
作者：江娜；程帆 刊期： 2013年第17期
目的 了解重庆市部分敬老院老年人日常饮食习惯和认知功能状况,为探明饮食与认知功能相关性提供参考.方法 采用分层随机抽样的方法,抽取重庆市11家各型敬老院60岁老年人230人,通过一对一面对面调查方式,使用自编老年人营养健康情况调查表和简易智能状态量表(MMSE)进行调查.结果 有认知功能障碍者151人(65.65％),其中轻度认知损害者16.08％、中重度认知障碍者49.57％.摄入的谷类、豆类、蔬菜、水果的平均摄人量分别为《中国居民膳食指南》推荐摄入量的91.10％、27.88％、64.63％、33.45％.其中摄入蔬菜、水果、肉类、奶类量与认知状况的不同有统计学意义(P＜0.05).结论 部分重庆市敬老院老年人的认知状况较差,豆类、蔬菜、水果、鱼虾的摄入量与推荐摄入量相差较大,建议敬老院调整饮食结构,改善老年人的营养健康状况,改善认知状况.
作者：宋泰霞；王敏；袁璐；韩丹；张勇；周莉；曾缓；韩令力；赵勇 刊期： 2013年第17期
目的 探讨黄连素对高糖、高脂损伤人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分泌一氧化氮的影响及其保护内皮细胞的作用机制.方法 体外培养HUVECs,采用MTT法检测细胞生长存活率,并建立Glu+ ox-LDL损伤HUVECs模型.实验分组如下:正常组:DMEM培养液+10％胎牛血清；模型组:Glu 40 mmol/L+ ox-LDL 100 mg/L;黄连素低组:Glu 40 mmol/L+ ox-LDL 100 mg/L+黄连素1.25 μg/ml;黄连素中组:Glu 40 mmol/L+ ox-LDL 100 mg/L+黄连素2.5μg/ml;黄连素高组:Glu 40 mmol/L+ ox-LDL 100 mg/L+黄连素5μg/ml.采用硝酸还原酶法检测培养HUVECs上清液中NO含量,比较各组细胞NO的分泌水平.结果 模型组NO水平显著低于正常对照组(P＜0.01),黄连素处理组NO水平显著高于模型组,以5 μg/ml剂量组作用显著(P＜0.01).结论 高糖、高脂处理HUVECs,可以降低HUVECs存活率,减少NO释放；黄连素可以提高Glu、ox-LDL联合诱导的HUVECs损伤的活性,并提高增殖率；黄连素改善Glu、ox-LDL联合诱导的HUVECs损伤的作用机制与其促进NO释放有关.
作者：郭玉双；邵明柏 刊期： 2013年第17期
目的 观察黄连素对高糖、高脂联合诱导下血管内皮细胞内皮素-1(ET-1)超氧化物歧化酶(SOD)的干预作用及对内皮细胞的保护作用.方法 体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),建立Glu+ ox-LDL损伤HUVECs模型.实验分组如下:正常组:DMEM培养液+10％胎牛血清；模型组:Glu 40 mmol/L+ ox-LDL 100 mg/L；黄连素低组:Glu 40 mmol/L+ ox-LDL 100 mg/L+黄连素1.25 μg/ml；黄连素中组:Glu 40 mmol/L+ ox-LDL 100 mg/L+黄连素2.5μg/ml；黄连素高组:Glu 40 mmol/L+ ox-LDL 100 mg/L+黄连素5μg/ml.检测细胞培养液中的ET-1、SOD.结果 模型组ET-1比正常组显著增高(P＜0.01),黄连素各治疗组比模型组明显降低(P＜0.01).正常组与模型组间SOD含量差别有统计学意义(P＜0.01),黄连素各治疗组比模型组SOD含量明显升高(P＜0.01),但仍低于正常对照组(P＜0.01)；结论 黄连素通过抗氧化应激、调节内皮NO/ET-1平衡,提高Glu、ox-LDL联合诱导损伤的内皮细胞活性,并提高增殖率.
作者：邵明柏；郭玉双；李杰 刊期： 2013年第17期
目的 探讨华蟾素联合吉非替尼对裸鼠肺腺癌移植瘤生长及对凋亡基因Bcl-xL、Bax表达的影响.方法 建立40只人肺腺癌H1975细胞的裸鼠移植瘤模型,随机分为华蟾素组、吉非替尼组、华蟾素联合吉非替尼组及空白组(给予生理盐水干预),每组各10只,连续7d予药物干预.药物干预后第23天测量肿瘤体积,并计算肿瘤抑制率.采用TUNEL法检测移植瘤细胞凋亡指数,荧光定量PCR法检测Bcl-xL、Bax mRNA的表达,Western印迹法检测Bcl-xL、Bax蛋白的表达.结果 联合组肿瘤抑制率为62.21％,明显高于空白组、华蟾素组和吉非替尼组(P＜0.05)；TUNEL法结果显示,联合组的凋亡指数为(10.47±3.05),显著高于空白组、华蟾素组和吉非替尼组(P＜0.05).荧光PCR和Western印迹法检测结果显示,华蟾素、吉非替尼及二者联合用药均能使基因Bcl-xL表达水平显著下调和使基因Bax表达水平明显上调,且联合用药对下调Bcl-xL表达与上调Bax表达的能力均强于单独用药(P＜0.05).结论 华蟾素联合吉非替尼对裸鼠肺腺癌移植瘤具有明显的抗肿瘤效果,能抑制基因Bcl-xL表达和促进Bax表达,华蟾素联合吉非替尼抗肿瘤的重要机制之一可能是与诱导肿瘤细胞凋亡有关.
作者：高平；张春霞 刊期： 2013年第17期
认知功能障碍(CI)是一组后天获得的在记忆力、定向力及计算力等多个认知领域发生障碍的综合片,包括轻度认知功能障碍(MCI)和痴呆(AD).随着我国老龄人口社会的到来,老年AD患者日益增多、文献报道表明,我国≥65岁老年人群AD的发病率为5％[1].老年人MCI是介于正常衰老及AD之间的一种认知损伤状态,也是一种过渡状态.研究表明,每年约10％ ～ 15％的MCI患者可发展为AD[2],而且MCI还严重影响了患者的生活质量,给患者家庭及社会均带来严重负担.MCI根据病因可分为退行性MCI(NMCI)、血管性MCI(VMCI).目前,关于对MCI患者采取规律体育锻炼的临床研究日益引起重视,本文拟探讨规律体育锻炼干预对NMCI患者的临床意义及效果.
作者：苗杰；陈春阳；包大鹏 刊期： 2013年第17期
胃癌(GC)和结直肠癌(CRC)在我国有着较高的发病率与死亡率.在临床上GC合并糖尿病越来越常见,使得GC患者手术操作的难度增加,增加手术时间和创伤,术后并发症及死亡的发生率增加[1].2型糖尿病(T2DM)其发病机制主要是胰岛素抵抗和胰岛素作用不足,是CRC常见的伴发病,增加结直肠癌的危险性[2].本文旨在探讨糖尿病对GC和CRC患者预后的影响及其可能机制.
作者：刘平；谭永红；孙友刚 刊期： 2013年第17期
目的 探讨高迁移率组蛋白A2(HMGA2)在膀胱尿路上皮癌中的表达与临床病理特征及复发的关系.方法 选择膀胱尿路上皮癌病理组织标本49例,正常膀胱组织标本5例,通过免疫组化方法检测两组标本中HMGA2蛋白的表达.结果 在正常膀胱组织中HMGA2蛋白未见表达,在膀胱癌组织中HMGA2蛋白的表达随着临床分期及病理分级的升高而增加.在Ta、T1、T2膀胱癌中HMGA2蛋白表达的阳性率分别为20％、47.6％、75％,差异有统计学意义(P＜0.05).在低级别、高级别膀胱癌组织中HMGA2蛋白表达阳性率分别为25％、56％,差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访18 ～40个月,42例中复发18例,HMGA2蛋白在复发组与未复发组中阳性表达率分别为62.5％、30.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).另外,HMGA2蛋白的表达与肿瘤的大小、性别、年龄无关(P＞0.05).结论 在膀胱癌组织中HMGA2蛋白的表达明显高于正常膀胱组织,且与肿瘤的分期、分级及复发有关；HMGA2蛋白可以作为评价膀胱肿瘤进展和预后的一个潜在指标.
作者：鲁帅奇；李春萍；王艳波；吕正一；许森赫；姜凤鸣 刊期： 2013年第17期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
