李雪兰
目的 探讨心电图诊断与超声波诊断左心室肥大的差异.方法 对心电图诊断为左心室高电压与左心室肥厚各30例,作二维超声心动图检查,进行对比分析.结果 心电图诊断为左心室高电压者,超声检查无左心室扩大或室壁增厚征象27例(90％),有左心室扩大或室壁增厚或二者兼有者为3例(10％).左心室肥厚者超声检查有左心室扩大或室壁增厚,或二者兼有者30例(100％).结论 随着二维超声心动图的应用,发现心电图诊断左心室肥大存在一定的偏差.
作者：罗玉莲；肖贤赋 刊期： 2011年第29期
我国正推行基本药物制度,基层单位如乡镇卫生院和社区服务中心等是现在全面实施基本药物制度的主体,在解决老百姓看病贵的同时,也存在着一些问题.探讨这些问题能为我院更好地实施基本药物制度提供依据.
作者：苏银芳 刊期： 2011年第29期
目的 探讨腹部外伤合并休克患者的急诊救治方法.方法 选择2006年8月至2011年5月期间本院收治的94例腹部外伤合并休克患者,患者入院立即给予给氧、建立静脉通道等抗休克措施,需要手术的患者及时进行手术治疗.结果 本组患者86例采取手术治疗,8倒采用保守治疗.手术治疗中,脾破裂切脾术共61倒,肝脏部分切除32倒,修补11倒;小肠部分切除吻合术16例,小肠修补5例;肾脏破裂修补术9例;后腹膜血肿腹腔引流7例;膀胱修补术6例;结肠切除2例,修补2例.本组治愈88例,占93.6％;死亡6例,占6.4％,2倒术后死亡原因均为继发休克、感染及肾表.结论 早期诊断并积极进行抗休克治疗,采取合理的手术方法是治疗腹部外伤合并休克患者的关键因素.
作者：陈红卫 刊期： 2011年第29期
目的 减少外科术后切口感染的发生.方法 回顾分析2006年至2010年本院43例普外科术后切口感染的发生率和发生术后切口感染的各种原因,以及如何防范术后切口感染.结果 高龄、恶性肿瘤、伴有糖尿病等慢性疾病、重度贫血及低蛋白血症患者发生术后切口感染占首位:其次为Ⅱ类、Ⅲ类切口以及手术时间过长.另外放置引流管、特异体质的患者也易发生术后切口感染.结论 注重围手术期抗生素应用、术后及时营养支持治疗、尽可能减少术中污染及尽可能缩短手术时间.尽可能不置引流管,可大大减少术后切口感染的发生率.
作者：徐义进 刊期： 2011年第29期
丙泊酚联合芬太尼应用于无痛人工流产,虽然减少了患者的痛苦,但有子宫收缩差,阴道流血多的缺点,扩宫困难的病人,强行操作,易发生手术损伤.米非司酮和丙泊酚、芬太尼联合使用虽然可避免扩宫困难的缺点,但由于米非司酮术前服药时间长,且有恶心、呕吐、乏力等不良反应;现在我们将米索前列醇和丙泊酚,芬太尼配伍使用,取得了较好良效,现报道如下.
作者：朱绍菊 刊期： 2011年第29期
目的 探讨产地对柴胡药材微量元素积累的影响,为柴胡优化种植提供依据,促进柴胡药材质量评价及品质的改善.方法 分别选取甘肃(S1)、山西(S2)、湖北(S3)与四川(S4)4种柴胡,采取电感耦合等离子原子发射光谱仪ICP-AES测定柴胡药材中Ca、Mg、K、Na、Fe、Mn、Cu、Zn、Ti和V的含量,使用电感耦合等离子体质谱仪ICP-MS测定Co、Ni、Mo、Se、Sn、Cd、Cr、Pb、Cs和Hg的含量.结果 总体来说各产地微量元素差异较大.结论 从微量元素角度把握柴胡特性能为柴胡优化种植提供依据,促进品质的改善.
作者：冯桂英 刊期： 2011年第29期
目的 总结1例患者使用PICC导管时出现丹毒后的护理对策及预防措施.方法 采取严格实施穿刺受损皮肤的消毒和换药;支持疗法及对症处理及做好出院健康教育.结果 经过15d治疗和精心护理,患者血象正常,体温正常,穿刺点处愈合良好,康复出院.结论 预防感染,防止病灶植入扩散,注意血管的保护和导管维护及综合护理,是患者康复的关键.
作者：白雪；侯艳艳；刘波 刊期： 2011年第29期
糖尿病是一种生活方式疾病,因不良因素在体内的长期积累而发病.近十几年来,生活质量的改进给人们带来品质的提高同时,也促使人们多种“富贵”病的产生.糖尿病就是一种典型的“富贵”疾病,其发病率逐年增高,合并外科疾病并且采用手术治疗也日益增多.但是,糖尿病患者一般情况下对手术的耐受性都比较差.手术前的风险高,手术后的并发症发病率高.因此,重视糖尿病患者围手术期的风险,关注围手术期的护理干预,对糖尿病手术成功起到关键性作用.
作者：钱红 刊期： 2011年第29期
药学服务不是临床药学的一个新名字,它是高于临床药学之上的一个重要的新概念.是从临床药学上发展起来的,不同于传统医学服务.本文对药学服务的对象、目的、主要内容进行了探讨,揭示了药学服务的重要性,药学服务是我国千百万药师未来10年的工作方向,我们相信随着我国医药事业的蓬勃发展,药学服务将迅速普及到我们身边.中国药师的步伐也将逐步融入世界主流药学的潮流中.
作者：吕锡亮；卢泽恺；马香芹 刊期： 2011年第29期
目的 探讨妇产科腹部术后切口感染的相关原因,寻找佳预防及治疗方法.方法 采用回顾性研究方法,分析2003年初至2011年6月在我院产科行腹部手术后切口发生感染的18例患者临床资料,找出切口感染的原因,并进一步探索避免感染及防治措施.结果 患者体质、免疫力、肥胖、妊娠水肿、贫血、糖尿病、滞产、手术时间、缝合技术以及术中高频电刀的使用等均为造成腹部切口感染的重要原因.结论 针对腹部手术切口感染的相关因素,制定有效的预防及治疗措施,以及提高产妇机体体抗力、重视孕期保健,选择适当切口,合理换药,能够减少术后腹部切口感染的发生,提高手术的成功率和降低手术的风险,减少患者的精神痛苦,减轻患者的经济损失,避免医患纠纷.
作者：况勋红 刊期： 2011年第29期
目的 分析微创经皮肾镜取石术后结石残留的原因,为提高手术效果、减少结石残留提供参考.方法 选择2006年9月至2010年8月于我院行微创经皮肾镜取石术后发生结石残留的患者39例,回顾性分析其临床资料,对结石残留的原因进行分析.结果 39倒患者发生结石残留的原因包括:复杂鹿角形结石21例,患者不能耐受或本人要求不接受2次经皮肾镜10例,碎石过程中结石散落4例,肾脏解剖学异常3倒,微创经皮肾镜取石术开展初期操作者经验不足1例.其中体外冲击波碎石成功25例,局麻下输尿管镜取石成功11倒,输尿管镜气压弹道碎石成功3例.全部患者均未见肾绞痛、输尿管穿孔、严重血尿、发热等严重并发症.结论 引起微创经皮肾镜取石术后发生结石残留主要与结石的复杂性、未接受2次经皮肾镜等因素有关,采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石、气压弹道碎石等方法处理可取得较好的效果.
作者：汪正才 刊期： 2011年第29期
小儿胃肠道发育成熟需从出生后一直持续到3～7岁.在不同年龄,不同发育阶段均有着不同于年长儿和成人的解剖.生理特点,了解和熟悉其特点有利于从影像学角度显示病变和判断病因.文章主要探讨了造影诊断小儿消化系统急症的方法.
作者：尹新红 刊期： 2011年第29期
目的 研究夫精人工授精治疗输卵管吻合术后1年未孕患者的效果.方法 50例患者根据病情分别采用自然周期和控制性促排卵行夫精人工授精术.结果 自然周期组的21例患者中有5例戊酸雌二醇片,8例成功受孕,成功率38.1％.控制性促排卵组的29例患者有中有5例戊酸雌二醇片,10例成功受孕,成功率34.48％.结论 夫精人工授精术是治疗输卵管吻合术后未孕患者的一种有效方法.
作者：乔攀峰 刊期： 2011年第29期
目的 对影响妇幼卫生服务提供的因素进行分析和探讨,为妇幼卫生服务的改善提供依据.方法 通过对我市的妇幼保健院及疾病预防控制中心进行调查,调查的主要对象为医院主要负责人,进行问卷调查然后进行总结,通过医院负责人进行讨论,将其中主要的问题进行归类总结并分析.结果 通过对问卷进行调查后总结为6点:(1)孕产妇的分娩问题;(2)妇幼临床医生的专业水平及资质;(3)妇产科床位占全院的比例;(4)孕产妇的检查设备;(5)妇产科门诊就诊量;(6)可为妇幼提供的检测项目.结论 解决这些问题不仅需要妇幼机构本身加快建设,提高自身的技术服务水平,也需要社会提供更完善的人才流动机制,留住人才提供更好的服务,从社会多角度解决问题.
作者：崔伟 刊期： 2011年第29期
目的 建立盐酸川芎嗪氯化钠注射液中盐酸川芎嗪的含量测定方法,为检验提供依据.方法 采用HPLC法测定.用Agilent XDB C18色谱柱(250mm×4.6mm 5μm),以甲醇-1％醋酸钠溶液(45∶55)为流动相;检测波长:302nm,流速:1.2mL/min,柱温为室温.结果 盐酸川芎嗪具有良好的线性关系,RSD是0.999,平均回收率是100.3％.结论 此方法操作简便,结果准确,适用于本产品的质量控制.
作者：王丽波；任德娟；吴宝森 刊期： 2011年第29期
目的 观察他汀类药物对冠心病心律失常的疗效.方法 2组患者除冠心病基础用药及对症治疗外,心律失常加用倍他乐克及地高辛治疗,治疗组长期给予辛伐他汀20mg/晚,一次口服.对照组高血脂患者服用脂必妥等非他汀类调脂药.随访均为6个月.结果 2组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者用药前后早搏次数比较,差异有统计学意义(P＜0.0 5);用药后,治疗组与对照组患者早搏次数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应发生率高于治疗组.结论 冠心病心律失常在常规美托洛尔治疗的基础上加用辛伐他汀可明显降低心律失常的发生率,且不良反应少.
作者：张彩琼；冶雪莲 刊期： 2011年第29期
目的 探讨早期护理干预在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的应用情况.方法 将我院2010年10月至2011年7月行剖宫产术的孕足月产妇520例随机分为早期护理干预组260例和常规护理组260例,对2组的效果进行比较.结果 在术后护理10d内,早期护理干预组发生下肢肿胀及疼痛4例(1.54％),常规护理组发生7例(2.69％),2组相比差异有显著性(P＜0.01).早期护理干预组发生下肢深静脉血栓1例(0.38％),对照组发生3例(1.15％),2组相比差异有显著性(P＜0.01).结论 早期护理干预在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成中具有一定的作用.
作者：康年红 刊期： 2011年第29期
患者王连芳,女,64岁,农民.反复发热、关节痛1年,全身散在分布皮疹5个月.病程反复不规则发热,体温高达39.5℃,发热时全身肌肉疼痛,以四肢肌痛为主,肌痛有时呈游走性.体检:全身皮肤散在皮疹,呈红色丘疹,高出皮面,按之褪色,覆之碍手,无化脓及溃烂.全身各关节活动如常.实验室检查:血白细胞、中性粒细胞均升高,血沉增快,血清铁蛋白增高[1],类风湿因子阴性,抗核抗体阴性,抗生素治疗无效.诊断:成人斯蒂尔病.
作者：崔佳宾 刊期： 2011年第29期
复合伤致伤因素多、伤情复杂,由2种或2种以上致伤因素共同作用形成,因而病理生理紊乱.损伤不仅会涉及到多个脏器和多个部位,而且会使全身或局部反应强烈、持久,且休克的发生率很高.伤后早期死亡原因主要有窒息、大出血休克、严重脑干伤等,后期却多因感染严重、MOF、ARDS等.其次是伤势重、并发症多使得病(伤)死率高.因此必须对复合伤进行正确的分析后,才能决定如何进行急救.现将对我院急诊中心外科收治的80倒复合伤患者资料进行分析,具体报道如下.
作者：杨冬梅 刊期： 2011年第29期
目的 分析并探讨如何强化医药门诊药房药品的管理过程并有效降低药品报废率.方法 医院药房实施分区管理制度,对全部的药柜和调配台进行分区,根据规模分为不同的小区,在每个小区安排1～2个管理人员,主要负责本区内药品的有效期情况,定期(每隔2个月)对自己所负责的小区内的全部药品进行彻底检查,将近半年内将要过期的药品记录在册,安排专人对药品报废情况与报废原因进行分析.结果 我院通过开展分区管理制度后,1年内医院药房报废药品排在前3位的原因分别为:药品过期为4071.23元,占49.98％:药品停用1906.79元,占22.89％;换规格和批号981.64元,占11.92％.这个结果提示报废药品的主要原因是药品过期、药品停用以及更换规格和批号,应加强这些方面的注意.结论 实施分区管理制度使我院药房药品的报废状况明显改善,药品报废率显著低于国家标准,为医院节约了开支,同时这将为其他医院药房药品科学管理提供参考.
作者：张宇 刊期： 2011年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
