张艳华；冯玉华；董静
目的 探讨大鼠颈总动脉不同时间分次结扎建立血管性痴呆(VD)模型的效果.方法 Wistar健康大鼠80只随机分为假手术组、同时双侧颈总动脉结扎模型组(同时结扎组)及分次结扎模型组,分次结扎模型组再分为1 w及2w间隔组,每组20只;观察大鼠术后死亡率,存活状态并采用Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力改变.结果 1和2w间隔组大鼠死亡率较同时结扎组明显降低(P＜0.05),且存活状态较好.造模30 d后,同时结扎组、1及2w间隔组大鼠搜寻平台游泳时间均较假手术组有显著差异(P＜0.05),而三者之间无显著差异.造模60d后同时结扎组、1及2w间隔组大鼠搜寻平台游泳时间均较假手术组有显著差异(P＜0.05),三者之间无显著差异.结论 分次结扎颈总动脉建立大鼠VD模型手术死亡率低、可重复性强、效果稳定,间隔时间设定为1或2w死亡率及造模效果无显著差别.
作者：马明；赵晴；杜建时；王宇 刊期： 2012年第01期
年龄因素是影响老年非小细胞肺癌( NSCLC)患者治疗方案选择的重要因素,部分高龄患者因此而得不到适当治疗,尤以化疗强度不足为主,所以,临床上至今尚未有确切的老年晚期NSCLC的佳治疗方案.我院对部分老年晚期NSCLC患者应用氩氦刀治疗使患者瘤负荷减低后再配合化疗,可相对提高治疗效果,延长生存时间.
作者：何平；程颖；张志茹 刊期： 2012年第01期
目的 探讨顺气补心十一味丸对心肌梗死后缺血心肌血管生成的作用以及可能机制.方法 健康成年Wistar大鼠72只,随机分为模型对照组、蒙药低剂量组、蒙药高剂量组、卡托普利组,每组18只.所有大鼠背部皮下多点注射盐酸异丙肾上腺素(ISO)复制心肌梗死模型,模型建立后,药物干预组分别给予顺气补心十一味丸0.461、1.844 g/kg和卡托普利25 mg/kg,每日两次灌胃.分别取6只大鼠在7、28 d和42 d处死,免疫组化染色观察CD34和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达.结果 ①MVD结果显示:7、28 d和42 d蒙药低、高剂量组、卡托普利组与模型对照组相比MVD明显增加(P＜0.01);②VEGF蛋白在7、28 d和42 d时蒙药低、高剂量组与模型对照组相比表达明显增强(P＜0.01);卡托普利组与模型对照组相比无差异.③病理结果显示:相应时间点各治疗组较模型对照组坏死灶面积缩小,42 d时心肌纤维化程度减轻.结论 顺气补心十一味丸能够促进心肌梗死大鼠缺血心肌的血管生成,能上调缺血心肌的VEGF蛋白表达,其促血管生成的机制可能与上调缺血心肌的VEGF蛋白表达有关.
作者：赵平；张永平；赵建东 刊期： 2012年第01期
老年消化性溃疡(PUA)是临床较为常见的老年消化道疾病.老年人因多器官功能发生进行性退变,特别是胃黏膜抗溃疡能力低下、胃泌素分泌亢进、肺功能减退、服用多种药物等因素,导致了老年人易发消化性溃疡.PUA没有典型的临床表现,出现上腹疼痛的比率也逐渐减少,疼痛也不具有明显的规律性,溃疡常出现在消化道高位,致使疼痛由背部及剑突向下放射,有的患者还向胸部放射,易与心绞痛相混淆.也有一些患者主诉恶心、呕吐、厌食、吞咽困难等,这些症状又与胃部占位性病变相似,易产生混淆[1].PUA患者常伴发较多并发症,死亡率高[2].临床资料表明,PUA患者和幽门螺杆菌(HP)感染之间存在较为密切的关系[3].本文通过分析PUA患者的HP阳性率、胃泌素、生长抑素、溃疡位置等特点,分析HP和PUA的关系,以期为PUA患者的诊断、治疗提供一些参考.
作者：骆桂红 刊期： 2012年第01期
目的 观察体外EGFR信号通路抑制剂RG-14260单独及RG-14260联合mTOR信号通路抑制剂雷帕霉素对两株子宫内膜癌细胞(PTEN缺失的Ishikawa细胞和PTEN表达完整的HEC-1A细胞)增殖、凋亡、细胞周期及信号通路的影响.方法 MTT法检测抑制剂对细胞增殖的影响,金氏公式评价两抑制剂的协同效果;流式细胞仪检测细胞凋亡及周期分布;Western印迹检测细胞信号蛋白的表达.结果 RG-14260与雷帕霉素可抑制Ishikawa细胞增殖、诱导细胞凋亡、减少S期细胞数量、降低pAKT含量,二者联合应用呈协同效应;RG-14260与Rapamycin对HEC-1A细胞上述作用不明显.结论 PTEN基因缺失使相应信号通路抑制剂作用的子宫内膜癌细胞增殖明显受抑,细胞阻滞于G1期,细胞凋亡增加,对相关信号通路抑制剂的敏感性增加.
作者：邓守恒；喻雄杰；曹凤军；柯贤柱；陈萍；石小燕 刊期： 2012年第01期
脑梗死后缺血/再灌注(I/R)损伤是一个复杂的缺血级联反应,涉及多种机制,基质金属蛋白酶-2( MMP-2)可通过降解基底膜,破坏血脑屏障,形成血管源性脑水肿,激活炎性细胞因子,引起炎性细胞浸润,直接导致持续性的细胞凋亡等在脑梗死后I/R损伤中发挥了重要的病理生理效应.本文从临床上动态观察MMP-2和白细胞介素-1β(IL-1β)含量变化与脑梗死的关系及其相关性,探讨二者在脑梗死发生发展中的作用.
作者：梅利；吴世政 刊期： 2012年第01期
目的 探讨ST段抬高型下壁急性心肌梗死(AMI)患者心电图对梗死相关动脉(IRA)定位的价值.方法 分析76例ST段抬高型急性下壁心肌梗死患者心电图改变并与冠状动脉造影结果进行回顾性对比分析.结果 ①梗死相关动脉多为右冠状动脉(RCA),其次为左回旋支(LCX),分别为56例(73.7％)、20例(26.3％).②患者心电图STⅢ↑/ST↑＞1、STaVL ↓/ST1 ↓＞1对判断梗死相关动脉在RCA敏感性分别为87.5％、96.4％,特异性分别为85.0％、85.0％.STV3 ↓/STⅢ↑＞1.2对判断梗死相关动脉为LCX的特异性为94.6％.③心电图STaVF↑+STV2 ↓ ＞0对于判断梗死相关动脉为RCA的特异性、阳性预测值分别为90.0％、95.8％.④心电图V1 ～ V3导联ST段压低之和与下壁导联ST段抬高之和的比值ST(V1 -V3)↓/ST(inf)↑≤0.5对于判断相关动脉为RCA的敏感性、阳性预测值分别为78.6％、91.7％.⑤心电图STV3 ↓/ST↑≤0与心电图STV1 ↑预测梗死动脉在RCA近端的敏感性分别为54.5％、86.4％,特异性分别为29.4％、88.2％.结论 心电图STⅢ ↑/ST↑＞1、STaVL ↓/STⅠ ↓＞1,STV3 ↓/STⅢ↑＞1.2,STaVR ↓ ≥0.05 mV预测IRA为RCA或LCX特异性较高;STV1 ↑预测IRA为RCA近段的敏感性、特异性较高;而STV3 ↓/STⅢ↑≤0预测RCA近段闭塞结果不理想.
作者：李蕊；陈元禄 刊期： 2012年第01期
目的 研究我国河北省汉族人群基质金属蛋白酶-9( MMP-9)基因单核苷酸多态性-1562C＞T与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性.方法 收集经冠状动脉造影证实的冠心病患者91例和101例正常对照者,采用聚合酶链反应后直接测序的方式检测个体的基因型;比较不同基因型与血管狭窄的关系,并分析基因型与狭窄程度的关系.结果 血管狭窄病例组和对照组MMP-9 C1562T C/C,C/T,T/T基因型分布频率无差异;C等位基因频率无显著差异;病例组之间各基因型和等位基因频率无显著性差异.结论 C1562T多态可能与冠心病的发生无关.
作者：韩一；张静；苏明；郑斌 刊期： 2012年第01期
目的 检测组织蛋白酶-D( Cath-D)与血管内皮生长因子(VEGF)在肝细胞癌中的表达及其意义.方法 肝细胞癌标本114例作为观察组,正常肝组织60例作为对照,应用流式细胞术分别检测Cath-D与VEGF的表达,分析其在不同临床病理特征之间的意义及相互关系.结果 Cath-D与VEGF在肝细胞癌中表达均明显高于正常肝组织,Cath-D与VEGF在不同临床分期、不同Ki67值及有无转移的比较中差别显著,肝细胞癌中Cath-D与VEGF的表达呈正相关性.生存分析显示Cath-D与VEGF高表达患者的预后差.结论 Cath-D和VEGF与肝细胞癌发生发展有密切关系,二者可能具有协同作用.术后联合检测Cath-D与VEGF蛋白和表达可能对判断肝细胞癌预后有一定意义.
作者：刘驰 刊期： 2012年第01期
目的 分析兰州市老年癌症患者住院费用变化趋势,为降低老年癌症患者的经济负担提供科学依据.方法 抽取兰州市两家省级医院1996 ～2006年间常见老年癌症患者的病历资料,获取住院费用信息并分析其构成和变化情况.结果 1996 ～2006年兰州市常见老年癌症患者住院人数、人均住院费用和日均住院费用逐年增加,而平均住院日逐年减少.不同性别间人均住院费与日均住院费用均不同(P＜0.05).单项费用构成中,药费所占比例高,达到57.01％.结论 老年癌症患者经济负担较重,应健全老年人医疗保健制度、加强药品管理政策,同时注重对老年人的健康宣教,提高其疾病防范意识.
作者：马莉；陈学忠；刘元强；胡晓斌；龚红霞；白亚娜 刊期： 2012年第01期
血清总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素之一.因此,对血脂异常的防治必须及早给予重视[1].循证医学证据表明,应用他汀类药物可降低心血管疾病的病死率及事件发生率[2].本文回顾性分析老年高脂血症患者服用不同类型他汀类药物8 w后血脂水平的变化,旨在探讨老年患者应用不同类型他汀类药物的治疗效果.
作者：孙玉波；严鹏飞；吴媚；刘卫平；陈明 刊期： 2012年第01期
目的 研究补骨脂素( psoralen,PSO)对体外培养的小鼠成骨细胞(OB)分化及核因子-κB受体激活配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)和骨保护素(osteoprotegerin,OPG)表达的影响.方法 取第1代BALB/c小鼠颅盖骨成骨细胞,将PSO以0.1、1、10 μmol/L3种浓度分别加入新生大鼠颅骨成骨细胞培养液中,MTT法观察各组药物对成骨细胞的增殖作用并绘制细胞生长曲线;用PNPP法测定成骨细胞内碱性磷酸酶( alkaline phosphatase,ALP)活性;RT-PCR法检测成骨细胞OPG和RANKL的转录水平.结果 细胞生长曲线显示各组成骨细胞数量均随时间延长而增加,中、高浓度PSO能显著提高成骨细胞的ALP活性,促进OPG、RANKL的表达(P＜0.05),OPG/RANKL升高(P＜0.05).结论 低浓度PSO(0.1 μmol/L)对骨更新作用不明显,而中、高浓度PSO(1、10 μmol/L)能通过上调OPG、RANKL mRNA表达及OPG/RANKL比例,促进成骨细胞的生成功能,增强骨更新.
作者：武密山；赵素芝；任立中；王茹；白霞；韩红伟；李彬；陈华岳 刊期： 2012年第01期
目的 探讨养老机构对老年护理人员的素质要求,为我国养老机构的发展提供新思路.方法 2009年11月至2010年2月,以广西重阳老年公寓在住老人及其家属为研究对象,采用质性研究的方法.结果 筛选整理出80％以上老人及其家属对老年护理专业人员在思想道德、业务操行、专业技能、社会文化等方面素质的基本要求,收集、整理、分析数据资料并得出结论.结论 养老机构对老年护理专业人员素质的基本要求:热爱本职工作,忠于职守;注重程序意识,按章办事;广泛的知识面,扎实的专业知识;能全面细致广泛进行保健宣教.
作者：陈茹；周琦；曾红；王章安 刊期： 2012年第01期
颅内动脉狭窄或闭塞是老年人神经系统常见病、多发病,根据病人颅内动脉病变的情况采用不同的治疗方案,因此,准确简便的颅内动脉评价对于治疗方案的选择极其重要.目前,血管造影(DSA)仍为公认的诊断颅内动脉狭窄或闭塞的金指标,但DSA是一种有创的检查,并且具有一定的辐射,不可能用于常规的临床筛查[1].不同于DSA,经颅多普勒检查(TCD)与磁共振血管成像技术(MRA)无创且无辐射,在临床上的应用逐渐增多.本研究旨在比较TCD与MRA对老年颅内动脉狭窄或闭塞诊断的准确性.
作者：石建宏；李伟 刊期： 2012年第01期
目的 探讨肿瘤-睾丸抗原(CTA) SSX及其亚型在胰腺癌的表达情况,为胰腺癌的免疫治疗提供实验依据.方法 应用免疫组织化学S-P法对52例胰腺癌组织及癌旁组织中SSX的表达情况进行检测,并应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测SSX的亚型SSX-2、SSX-4的表达情况.结果 SSX在胰腺癌的阳性表达率为48.08％;SSX的阳性表达与患者的年龄、性别、病变部位、分化程度均无明显相关关系(P＞0.05);SSX的表达与肿瘤的浸润转移呈负相关(r=-0.306,P=0.028).在SSX的亚型中,SSX-2表达率较高.结论 胰腺癌中SSX的高表达与肿瘤的转移呈明显的负相关关系;SSX的阳性表达在胰腺癌中呈现簇生现象,SSX-2的表达较高.
作者：张艳丽；裴华颖；郑书深；耿炜；郝军；赵松；陈欢 刊期： 2012年第01期
三阴乳腺癌(TNBC)肿瘤侵袭性强,易发生局部复发及远处转移,内分泌治疗和曲妥珠单抗治疗无效.尽管对化疗有较高的总反应率,但患者总体的临床预后仍极差.当前,抗肿瘤血管生成治疗已成为恶性肿瘤新的重要治疗模式和研究热点.重组人血管内皮抑素不仅抑制肿瘤血管的生成、诱导肿瘤细胞凋亡,而且不易耐药,毒副作用轻.因此,我科开展重组人血管内皮抑素与化疗(多西紫杉醇及卡培他滨方案)联合治疗转移性TNBC观察其疗效.
作者：孙艳丽；陈武；王立波 刊期： 2012年第01期
糖尿病(DM)被广泛认为增加了包括牙周炎在内的几种疾病的风险,青春期后的DM病人,牙周炎的发病率随年龄增长而增加.因此,牙周疾病与DM之间相互关联.牙周病是一慢性炎症性疾病,特点是牙龈出血和发炎.DM增加了牙龈炎与牙周炎的风险因素[1].有研究报告了1型DM是青少年牙周炎流行的主要原因.近一项病例对照研究证实,DM儿童与非DM儿童相比,牙齿及其支持组织与齿槽骨之间附着丧失更为普遍[2].流行病学研究支持成人DM附着丧失与骨质丢失的普遍性和严重性[3].此外,也有报道,龋齿发病率与控制不佳的DM之间的关系,尤其是老年DM人群.
作者：李艳玲 刊期： 2012年第01期
目的 揭示中国老年男性左室舒张末期内径参考值的地理分布规律,为制定中国老年男性左室舒张末期内径参考值的统一标准提供科学依据.方法 收集了中国175个市(县)级医院和有关研究单位及高等院校测定的4 576例老年男性左室舒张末期内径参考值,运用相关分析法分析左室舒张末期内径参考值与海拔高度(X1)、年日照时数(X2)、年平均气温(X3)、年平均相对湿度(X4)、年降水量(X5)、气温年较差(X6)、年平均风速(X7)、经度(X8)、纬度(X9)9个地理环境指标之间的相关性,然后用主成分分析的方法分析老年男性左室舒张末期内径参考值与地理指标的关系.结果 健康老年男性左室舒张末期内径参考值与地理指标之间有相关关系,用主成分分析的方法推导出一个线性回归方程:Y=41.13 -0.0 007 929X1 +0.00 005 294X2 -0.006 776X3 -0.0 008 976X4 -0.00 001 242X5 +0.02 587X6 +0.01 592X7 +0.03 543X8 +0.01 955X9±2.44.并通过克里格(Kriging)插值法精确内插出中国老年男性左室舒张末期内径参考值的地理分布图.结论 如果知道了中国某地的地理环境,就可用此模型估算该地区老年男性左室舒张末期内径参考值,从地理分布图也可得到中国任何地方老年男性左室舒张末期内径的参考值.
作者：井静；葛淼；向思亭；张亚平；张明鑫 刊期： 2012年第01期
目的 探讨脂联素在运动防治代谢综合征中的作用及其机制.方法 募集绝经后女性15名[年龄(61.2±8.9)岁]为运动组,10名女性[年龄(57.1±8.4)岁]为对照组,对运动组进行为期12 w的太极拳训练干预,干预前后分别进行人体测量指标、血液指标的测量,并检测血清脂联素水平.结果 运动组干预后体质指数[(23.43±2.86)kg/m2]、腰围[ (79.80±7.33) cm]、腰围身高比(50.16±4.55)、总胆固醇[(5.36±1.00) mmol/L]与干预前[体质指数(24.49±2.95)kg/m2、腰围(81.67±6.82) cm、腰围身高比(51.35±3.94)、总胆固醇(6.06±0.76) mmol/L]相比,显著降低(P＜0.05);运动组干预验后高密度脂蛋白胆固醇[(1.52±0.23) mmol/L]与干预前[(1.34 ±0.19) mmol/L]相比,显著升高(P＜0.01);运动组干预后血清脂联素水平[(17.18±4.66)μg/ml]显著高于对照组[(11.41 ±7.91) μg/ml] (P＜0.05).结论 太极拳训练能够降低代谢综合征的危险因素,提高脂联素水平.
作者：韩延柏 刊期： 2012年第01期
目的 探讨长春市社区老年人脑卒中主要危险因素现况,并对10年间发生脑卒中的危险性进行评估.方法 2009年7月至2010年7月对长春市社区老年人群(≥60岁)脑卒中主要危险因素进行调查,对资料完整的709例(男399例、女309例)进行分析,并用美国Framingham卒中风险预测(Framingham Stroke Profile,FSP)量表脑卒中发生危险的评估积分方法进行危险评估.结果 不同性别吸烟、心血管病检出率有差异;同一性别不同年龄段心血管病检出率有差异.不同性别主要危险因素聚集状况无差异;男性中70.22％具有一种或一种以上危险因素,女性中74.19％具有一种或一种以上危险因素.不同性别之间危险性构成比有统计学差异(x2=12.581,P＜0.05),男女大部分人群处于脑卒中发病低危阶段(男性75.69％、女性66.99％).不同性别发病危险度平均水平无差异,各年龄组之间发病危险度平均水平有差异.各危险因素对不同发病危险性的作用不同.结论 长春市社区老年人脑卒中主要危险因素检出率较高,且大部分人群处于脑卒中发病的低危阶段,提示尽快加强脑卒中防治工作的紧迫性和必要性.
作者：乔志玲；王秀丽；任梦；芦岩；孙燕群；安立彬；李文涛；袁华；彭歆 刊期： 2012年第01期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
