刘平；张莹；姜洋；李海
研究显示阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者体内氧化应激水平增强,Carpagnano等[1]试验结果显示OSAS患者晨起呼出气冷凝液(EBC)和血浆8-iso-PGF2α水平均高于正常对照者,并且OSAS患者晨起水平均高于其睡前水平,表明OSAS患者体内存在氧化应激.但OSAS患者发生氧化应激的机制不明确.晚期氧化蛋白产物(AOPP)是蛋白类大分子氧化应激的标志物,现许多研究证实血清AOPP是反映蛋白质氧化程度的敏感且可靠的指标.本文拟探讨OSAS患者血清AOPP水平及其与病情严重程度相关性.
作者：李峥；平芬；张泽明；冯欣 刊期： 2012年第10期
目的 采用淀粉样蛋白联合L-型谷氨酸诱导建立类阿尔茨海默病(AD)大鼠模型.方法 将β-淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)注射到大鼠双侧CA3区,或联合L-谷氨酸(Glu)分别注射到大鼠双侧CA3区、侧脑室制备类AD模型,用Morris水迷宫和免疫组化方法分别检测大鼠学习记忆力和胆碱乙酰转移酶(ChAT)及NMDARI脑内表达.结果 Aβ联合Glu诱导的类AD模型大鼠学习记忆力明显降低,与假手术组和单纯Aβ注射组相比,均有统计学差异(P＜0.01或P＜0.05),同时海马CA3区及顶叶皮质内ChAT及NMDR1表达也降低明显(P＜0.01).结论 采用淀粉样蛋白联合L-型谷氨酸诱导建立类AD动物模型比单纯Aβ注射效果好,能模拟出AD学习记忆力减退和相关的主要病理学变化.
作者：史利利；冯建军；杨维娜；韩华；杨蓬勃；田苑；刘勇；钱亦华 刊期： 2012年第10期
老年宫颈癌病程晚,预后差.本文回顾性分析老年宫颈癌患者的临床资料,以探讨其临床和病理特征,为其早发现、早诊断、早治疗提供依据.1对象与方法1.1一般资料 我院2004年1月至2010年12月收治老年宫颈癌50例为老年组,年龄60～78岁,中位年龄(65.67±3.58)岁;同期收治的164例中年患者为中年组,年龄36～59岁,中位年龄(46.23±2.14)岁.在月经初潮年龄、结婚年龄和治疗方式方面无显著差异(P＞0.05).病例均经病理学确诊,均为已婚、已孕、已育患者,均有完整的临床资料和随访.治疗方案根据个体情况选择放疗、新辅助化疗、手术,并给予个体化治疗.
作者：侯瑞杰；卢爱妮；廖予妹；王敏杰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)激动剂苯扎贝特对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后的保护作用及机制.方法 制作大鼠局灶性脑缺血再灌注(MCAO)模型,观察苯扎贝特对脑梗死大鼠神经功能影响,免疫组化法观察低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)表达.结果 脑缺血再灌注损伤后模型组和苯扎贝特干预组均出现不同程度的神经行为功能异常,与模型组相比苯扎贝特能够显著降低神经功能缺损,促进HIF-1α、VEGF的表达(P＜0.05).结论 苯扎贝特可增加HIF-1α、VEGF的表达,从而对缺血再灌注损伤起到神经保护作用.
作者：宋晶晶；娄季宇；杨霄鹏 刊期： 2012年第10期
目的 评价18F-FDG PET对于MRI阴性的难治性颢叶癫痫术前定位,合理选择适应证及预测手术疗效的价值.方法 对25例MRI阴性的颢叶癫痫患者,经过头颅MRI、视频脑电图及18F-FDG PET-CT等术前评估后均行颞叶切除术,术后随访手术疗效,采用Engel分级评价疗效,比较PET-CT与同期脑电图定位的准确性及脑代谢改变的不同图形与手术疗效的关系.结果 头颅MRI阴性的患者颞叶切除术后疗效达到EngelⅠ级13例(52％),Ⅱ级2例(8％),Ⅲ级5例(20％),Ⅳ级5例(20％),有效率80％,显效率60％.在Engel疗效分级Ⅰ,Ⅱ级的15例患者中,PETCT、VEEG定位的准确性分别为86.7％、46.7％,经卡方检验差异,差异无统计学意义.PET-CT代谢减低局限于颞叶者手术效果好,超出颞叶甚至表现为双侧颞叶代谢减低者手术疗效不佳.结论 PET对于癫痫病灶定位的灵敏度和准确性优于视频脑电图.PET-CT的代谢图形可帮助无病灶颞叶癫痫确定病灶部位,选择手术适应证和预测疗效.
作者：郝谦谦；马大实；孙伯民；占世坤；李殿友 刊期： 2012年第10期
1病历摘要患者,女,74岁,因反复咳嗽、咳痰31年,喘息1年,加重伴呼吸困难2w于2010年11月18日由我院胸外科转入呼吸内科.既往无高血压、冠心病病史.患者2 w前于外院诊断为自发性气胸,于左下胸部置入1枚胸腔闭式引流管,未见好转.5d前,转入吉林大学中日联谊医院胸外科,再次于左下胸部置入1枚胸腔闭式引流管后,呼吸困难好转.但患者于2010年11月18日早8:20无明显诱因突然出现喘息加重,给予抗炎、平喘、化痰等治疗后未见明显好转,由胸外科转入呼吸内科.
作者：陈荣梅；吕晓亮；赵凤芹；王南竹；李相东；赵平；孟繁波 刊期： 2012年第10期
目的 从代谢组学角度研究代谢综合征(MS)的特征代谢物,并探讨其在疾病发生、发展演变过程中的整体作用机制.方法 采集36例受试者的血浆,包括正常人(n=11)、MS高危患者(n=13)和MS患者(n=12),采用1H NMR技术检测血浆的代谢谱,并对谱图的积分数据进行主成分分析(PCA)和偏小二乘法判别分析(PLS-DA),以辨识血浆代谢产物的变化,识别并分析出特征代谢物的组分.结果 代谢组学可以成功区分正常组、MS高危组、MS患者组,通过对各组特征代谢物的比较和分析,可知脂代谢异常在代谢综合征演变过程中起着重要的桥梁作用,代谢综合征的发生是机体多个系统功能改变共同造成的结果,体内碳水化合物、糖类、脂类.蛋白质等代谢紊乱是代谢综合征发病的关键环节.结论 代谢组学能较清晰地反映代谢综合征血浆样本间的代谢差异和变化,作为一种新的技术手段研究代谢综合征具有重要的应用价值.
作者：冯伟峰；孙升云；张静；高昊；刘康丽；葛茂功；朱诗平 刊期： 2012年第10期
缺血性脑病是指由于心脏骤停、低血压、失血、低血糖、窒息等原因引起脑血流下降到低于10-15 ml·100 g-1·min-1而引起的脑损伤.缺血性脑病有以下几种类型:①层状坏死,大脑皮质神经元分层坏死、脱失、胶质化,使皮质神经细胞层中断;②海马锥体细胞损伤、脱失、胶质化;③边缘带梗死,缺血性脑病的临床症状与缺血的严重程度和持续时间有关,症状轻的患者有一过性精神错乱,上肢肩带肌力,感觉减退等症状,病情严重的患者可昏迷死亡,成为植物人.使用传统磁共振成像(MRI)诊断缺血性脑病早期很难被发现,缺血性脑实质的范围只有在较晚时期当血管源性水肿出现时才能被发现.尽早诊断和治疗缺血性脑病具有重要的理论和现实意义.
作者：王东军；侯智通；王晓玲 刊期： 2012年第10期
随着患者对术后无痛要求的增高,镇痛泵,特别是自控硬膜外镇痛泵( PCEA)逐渐被广大患者所接受.PCEA在取得良好临床疗效的同时,亦有一些不良反应,尤其是下肢手术的老年患者易发生尿潴留,有报道其发生率高达52.2％[1].为防止术后使用PCEA的老年病人发生尿潴留,本文采用术后肌注新斯的明的方法,效果良好.
作者：于志刚；周建英；范爽 刊期： 2012年第10期
目的 研究杜仲粕对四氯化碳致(CCl4)小鼠肝损伤的影响.方法 50只昆明小鼠随机分为对照组、模型组和杜仲粕高、中、低剂量组,杜仲粕组小鼠分别给予0.25、0.5、1 g/kg的杜仲粕灌胃,对照组和模型组小鼠给予相同剂量的生理盐水灌胃,连续10 d,末次给药后,除对照组外其他各组小鼠均给予腹腔注射10％ CCl4橄榄油溶液0.2 ml/20 g,16 h后处死全部小鼠,比较各组小鼠间血清和肝脏生化指标以及肝脏组织病理学特征的差异.结果 杜仲粕高、中、低剂量组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显低于模型组(均P＜0.01)；肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性较模型组升高(均P＜0.01)；丙二醛(MDA)含量下降(P＜0.01)；病理学检查显示模型组小鼠肝细胞变性明显,同时伴有大量炎细胞浸润,杜仲粕各剂量组小鼠肝细胞水肿程度及炎细胞浸润程度减轻.结论 杜仲粕对CCl4所致的小鼠急性肝损伤具有保护作用.
作者：向志钢；周卫华；李先辉；张永康 刊期： 2012年第10期
目的 观察洛铂与放疔联合治疗对SGC-7901胃癌细胞凋亡的影响.方法 实验分为正常对照组、单纯化疗组、单纯放疗组、放疗化疗联合组.倒置显微镜观察细胞生长状态,流式细胞仪检测细胞凋亡率,RT-PCR方法检测p53 mRNA表达.结果 倒置显微镜观察,正常对照组的细胞呈多角形,细胞大小均匀.加入洛铂与照射后,细胞生长相对减慢,细胞体积变小,出现明显的细胞生长抑制.流式细胞仪检测细胞凋亡率,单纯化疗组与单纯放疗组的细胞凋亡率均高于正常对照组(P＜0.01),联合组细胞凋亡率明显高于单纯化疗与单纯放疗组,差异有统计学意义(P＜0.01).联合组p53 mRNA表达明显高于正常对照组(P＜0.01),联合组p53 mRNA表达均高于单纯化疗组与单纯放疗组(P＜0.05).结论 化疗与放疗联合应用增加胃癌细胞的凋亡率.
作者：王立威；刘丽萍；吴宣萱 刊期： 2012年第10期
目的 探讨经不同路径高能聚焦超声(HIFU)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性.方法 选择2008年9月至2011年8月经临床确诊的BPH患者38例进行HLFU治疗,其中19例经腹壁路径,另19例经会阴路径.治疗前及治疗后1w、1个月、6个月分别使用国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)进行临床评估,并采用经直肠超声测量前列腺体积(Pv)和残余尿量(RUV).结果 治疗1 w时,IPSS、QOL已有下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).1个月后IPSS、QOL、PV、RUV均较治疗前明显下降,Qmax明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组间相关观测指标比较无明显差异(P＞0.05).治疗过程中及治疗后均无明显严重并发症发生.结论 经不同路径HIFU治疗BPH疗效良好,具有无创、安全、痛苦小、并发症少等优点,尤其适合高危的老年患者,值得临床推广应用.
作者：石景芳；徐荣；王迎春；金琳 刊期： 2012年第10期
宫颈癌是人体常见的恶性肿瘤之一,而且在女性生殖系统恶性肿瘤中占首位.在临床上妇科检查和细胞学检查是确诊的主要依据,但检查结果有一定的局限性.随着多层螺旋CT扫描的应用,尤其是320排螺旋CT对于宫颈癌的术前诊断、分期以及临床治疗方法的选择具有重要的指导意义.本文对经穿刺或手术病理证实为宫颈癌的CT影像资料以及临床资料进行回顾性分析,为临床诊疗提供一定的参考价值.
作者：姚铭；刘桂锋；王永亮；梁萍；赵永生 刊期： 2012年第10期
目的 通过观察不同浓度组织因子(TF)对人脐静脉内皮细胞单核细胞趋化蛋白-1( MCP-1)表达的影响,探讨TF对MCP-1的作用及可能机制.方法 体外培养人脐静脉内皮细胞,分为对照组及10、100、103、104 ng/L的TF处理组,对照组加入生理盐水,4个处理组分别加入相应浓度的组织因子,分别采用ELLSA法和RT-PCR法检测人脐静脉内皮细胞MCP-1和MCP-1 mRNA的表达.结果 ELLSA和RT-PCR的检测结果显示各组人脐静脉内皮细胞均有MCP-1、MCP-1 mRNA表达,MCP-1和MCP-1 mRNA的表达水平为对照组＜10 ng/L组＜100 ng/L组＜103 ng/L组＜104 ng/L组(均P＜0.05).结论 TF呈浓度依赖性的促进人脐静脉内皮细胞MCP-1的表达.
作者：张如卉；李志樑；付强；李干；吴宏超；刘映峰 刊期： 2012年第10期
目的 观察预注帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛及炎性因子和应激反应的影响.方法 对择期行全麻下腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为两组,生理盐水组和帕瑞昔布钠组,每组28例.帕瑞昔布钠组在麻醉前30 min静脉注射40mg帕瑞昔布钠2ml,生理盐水组注射等剂量生理盐水.分别于人室时(T1)、术毕(T2)、术后4 h(T3)、8 h(T4)、12 h(T5)抽取静脉血样,测定白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度以及血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平.于术后1、2、4、8、12、24h采用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果.结果 帕瑞昔布钠组血TNFTNF-α浓度在T2和T3时点明显低于生理盐水组,血浆IL-6和IL-8浓度在T2、T3、T4时点显著低于生理盐水组,帕瑞昔布钠组血浆E和NE浓度在T2、T3时点均显著低于生理盐水组(P＜0.05),差异均有统计学意义(P＜0.05).生理盐水组术后1、2、4、8、12 h动态VAS评分显著高于帕瑞昔布钠组(P＜0.05).结论 预注帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术能产生良好的超前镇痛效应,减少炎性因子的产生的同时降低应激激素的释放.
作者：钟宝琳；李优春；黄桂明 刊期： 2012年第10期
目的 探讨老龄大鼠自体卵巢、异体新鲜与冷存乳鼠卵巢应力松弛特性,为卵巢移植提供应力松弛特性指标.方法 在电子万能试验机上对12月龄SD大鼠卵巢,3H龄SD乳鼠新鲜与冷冻卵巢进行实验,以0.1％/s的应变增加速度对试样施加应力,设定时间为7200 s.结果 三组试样应力松弛曲线是以对数关系变化的.异体新鲜与冷存卵巢试样7 200s应力下降量大于老龄大鼠自体卵巢组,差异有显著性意义(P＜0.05).异体新鲜与冷存乳鼠卵巢试样7 200 s应力下降量差异不显著(P＜0.05).结论 异体新鲜、冷存乳鼠卵巢试样与老龄大鼠卵巢具有不同应力松弛特性.
作者：丁洪月；吴瑶；李新颖 刊期： 2012年第10期
目的 调查围绝经期妇女的健康状况,应用健康质量评定量表对其健康质量进行评价.方法 2010年4月至2011年7月围绝经期妇女275例应用自测健康质量评价表测查其健康质量.结果 城市组围绝经期症状(潮热出汗)与农村组比较无显著差异(P＞0.05)；其余围绝经期症状和疼痛发生率均明显低于农村组；城市组高血压、阴道炎患病率明显低于农村组,而心脏病、糖尿病、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿的发病率则显著高于农村组(P＜0.05).文化程度高、婚姻状况好的在职妇女量表总得分和各项维度总分明显高于文化程度低、离婚或丧偶、退休或无业的围绝经期妇女(P＜0.05).结论 围绝经期妇女的文化程度、婚姻和工作状况对其健康质量有一定影响,加强自我保健教育,保持精神愉快能在一定程度上提高围绝经期妇女健康质量.
作者：金庆跃；宋志燕；王丽华 刊期： 2012年第10期
目的 探讨经纤维支气管镜肺减容术(BLVR)治疗小型猪肺气肿动物模型的并发症发生率及BLVR的安全性.方法 小型猪8只,制作出肺气肿动物模型.然后经纤维支气管镜置入单向活瓣装置,通过术前、术后的肺CT影像改变及肺组织病理改变,比较活瓣置入前后的效果.结果 置入单向活瓣装置后猪左肺CT较实验前相比体积缩小,恢复正常的肺纹理.肺大体病理学观察:放置活(瓣)后,远端肺组织可见肺组织外观体积局限性缩小,颜色为暗褐色.HE染色后光镜下病理学观察,放置活瓣远端肺组织可见肺泡萎陷,明显与周围组织形成分界.结论 经纤维支气管镜单向活瓣装置肺减容术是切实有效的,为晚期肺气肿的治疗提供了新思路、新方法；同时也为支气管单向活瓣装置的国产化提供了一个基本模型.
作者：宋巍峰；崔有斌；刘广明 刊期： 2012年第10期
十二指肠溃疡是一种常见的消化道疾病,幽门螺杆菌(Hp)感染是主要病因和复发因素.目前对Hp阳性的十二指肠溃疡必须根除Hp已成共识,但佳标准方案一直存在争议[1].本研究对两种用药方案治疗Hp相关性十二指肠溃疡的疗效进行比较,旨在为临床用药提供依据.
作者：刘维洁 刊期： 2012年第10期
目的 分析关节镜下广泛清理术与有限清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效及手术范围.方法 回顾性分析324例接受关节镜治疗的膝关节骨性关节炎患者术前、术后膝关节功能评分,对比广泛清理术与有限清理术的疗效.结果 关节镜手术能减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能；X线为Ⅰ、Ⅲ级的骨性关节炎行广泛清理术与有限清理术远期效果相同；X线为Ⅱ级者行广泛清理术后远期效果好.结论 膝关节骨性关节炎患者行关节镜手术治疗疗效确切,对X线为Ⅰ、Ⅲ级的膝关节骨性关节炎患者行有限清理术,对X线为Ⅱ级的膝关节骨性关节炎可行广泛清理术.
作者：刘平；张莹；姜洋；李海 刊期： 2012年第10期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
