付军；张婧；黄慧琳；冷吉燕
目的 研究心肌营养素1 (CT-1)及其受体gp130在异丙基肾上腺素(Iso)致大鼠急性心肌损伤中的保护作用.方法 将Wistar雄性大白鼠随机分为3组:对照组、Iso损伤组,卡托普利(Cap)预处理组:用光镜观察心肌组织的病理变化,用生化方法检测心肌酶,用RT-PCR方法检测心肌组织CT-1 mRNA、gp130 mRNA的表达.结果 Cap预处理组与Iso损伤组比较,心肌坏死面积减小,肌酸激酶(CK)、谷氨酸氨基转移酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)降低,CT-1 mRNA和gp130 mRNA表达增高(P＜0.01,P ＜0.05).结论 Cap预处理可能通过促进CT-1的表达保护心肌.
作者：顾明；马鸿雁；李玉芹；车兆梅；于维汉 刊期： 2012年第12期
Ⅲ期乳腺癌,临床上称晚期乳腺癌,在女性恶性肿瘤中占第二位,预后差[1].以往治疗晚期乳腺癌,只能进行维持治疗.为了打破晚期乳腺癌不能治疗的错误说法,我院子2003年3月至2009年10月对Ⅲ期乳腺癌进行筛选,主要针对Ⅲ期乳腺癌转移不重、不侵犯重要脏器、即使腋下淋巴结转移也不超过6枚的患者,对其进行3个周期化疗,然后进行乳腺扩大根治术,术后配合新辅助化疗,即再进行放疗和化疗,收效满意.
作者：郑亚军；谢忠士 刊期： 2012年第12期
目的 研究磁共振心肌灌注成像量化参数S、Sp对冠心病心肌缺血诊断的临床应用价值.方法 选择临床通过DSA冠脉造影诊断为冠心病的患者20例,进行磁共振心肌灌注成像.结果 应用GE AW4.0工作站心肌灌注图像分析软件,得到心肌灌注时间-信号强度曲线量化指标S及Sp.心肌缺血区域时间-信号强度曲线首过时相上升斜率S及峰值强化率SP明显减低(P＜0.05).结论 磁共振心肌灌注成像是一种无创性诊断冠心病心肌缺血的影像学检查方法.
作者：程绍玲；曲晓峰；王晓梅；周霞 刊期： 2012年第12期
目的 探讨急诊微创手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 该院2008年1月至2011年1月收治的98例老年高血压脑出血患者为观察组,采用微创穿刺血肿液化引流术治疗.选择同期收治的84例老年高血压脑出血患者为对照组,进行内科保守疗法治疗.结果 两组治疗后与治疗前比较,神经功能缺损积分均显著降低(P＜0.05,P＜0.01),组间比较也有显著差异(P＜0.01).观察组总有效率为73.5％,对照组总有效率为51.2％,组间比较差异显著(P＜0.005).两组术后ADL分级具有显著性差异(P＜0.05).结论 微创治疗高血压脑出血,血肿清除率高,止血彻底,创伤小,临床效果优于内科保守疗法.
作者：季祥举 刊期： 2012年第12期
目的 探讨PTEN、Rb、C -myc蛋白异常表达在乳腺癌发生、发展中的作用及其临床意义.方法 应用免疫组织化学S-P法检测150例乳腺癌和30例乳腺良性增生性病变组织中PTEN、Rb、C-myc蛋白的表达；结合临床病理指标进行分析.结果 乳腺癌组织中PTEN、Rb、C-myc蛋白表达与良性增生性病变组织有显著差异(P＜0.05).PTEN蛋白的失表达与淋巴结转移、雌激素受体(ER)失表达有关(P＜0.05).Rb蛋白在乳腺癌Ⅲ级中失表达率较高,但无统计学差异(P＞0.05).C-myc蛋白的过表达与组织学分级、淋巴结转移及病理类型有关(P＜0.05).PTEN蛋白失表达与Rb蛋白失表达呈正相关,与C-myc过表达呈负相关(P＜0.05).结论 PTEN、Rb、C-myc共同参与了乳腺癌的发生发展,对乳腺癌的预后判断有重要的参考价值.
作者：赵云霞；龚晓萌；崔芳芹；刘德纯；承泽农 刊期： 2012年第12期
目的 探讨重庆地区人群体质指教(BMI)与血脂、尿酸、空腹血糖和腰围(WC)之间的关系.方法 对2009年81 761例体检人群的BMI与血脂、尿酸、空腹血糖和WC资料进行统计分析.结果 调查人群中BMI过低、正常、超重、肥胖人群的血脂异常率分别为14.6％、20.5％、47.6％、58.8％,尿酸的异常率分别为49.3％、88.6％、91.1％、90.1％；空照血糖异常率分别为2.9％、3.2％、8.9％、15.5％,WC异常事分别为0.0％、4.6％、41.5％、87.1％,其差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 随着BMI增加,重庆市体检人群的血脂、尿酸、空腹血糖异常和WC的异常均明显升高.
作者：尤洁茹；王永红；谢微波；罗蓉；王小林 刊期： 2012年第12期
目的 探讨PET/CT显像在诊断妇科肿瘤复发及转移中的临床价值.方法 选择2010 ～ 2011年在该院肿瘤中心诊治的63例妇科肿瘤患者,其中初诊患者21例,经综合治疗后的患者42例,根据是否应用PET/CT显像诊断肿瘤的复发、转移分为观察组(应用PET/CT显像诊断肿瘤的复发、转移)和对照组(应用MRI诊断肿瘤的复发、转移).其中观察组32例,对照组31例.结果 观察组的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),阴性预测值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PET/CT可以早期发现可疑复发或转移病灶,在检测远处转移和小淋巴结转移方面具有独特优势,是监测妇科恶性肿瘤复发和转移的有效方法,对于临床制定和调整治疗方案具有重要意义.
作者：葛冉；吴小艾；李林；李建红 刊期： 2012年第12期
目的 探讨中药益气活血方对老年性下肢骨折后骨量丢失的预防作用.方法 老年下肢骨折患者68例,随机分为观察组与对照组,全部患者在治疗骨折同时服用维生素D3(钙尔奇D),观察组在此基础上加服益气活血组方中药综合治疗,观察随访半年,比较两组患者临床症状变化、骨折愈合时间、治疗前与治疗后3及6个月骨量丢失情况.结果 与对照组比较,观察组临床症状改善明显,骨折愈合时间明显缩短(P＜0.05)；两组患者治疗前骨量丢失无显著差异(P＞0.05),而治疗后有显著差异(P＜0.05),且6个月较3个月时更明显(P＜0.05).结论 中药益气活血方预防老年性下肢骨折后骨量丢失疗效肯定,并随时间延长效果更明显.
作者：于学美；崔西泉；张延明；吴雅迪；孙建翠 刊期： 2012年第12期
下腰痛(LBP)是指一组以下背、腰骶和臀部疼痛和不适为主要症状的综合征[1],是康复医学、临床医学和运动医学等领域的常见疾病.流行病学调查显示,LBP是成年人常见的疾患,其年患病率约为36％～76％,成年人中48％～ 85％曾经有下背痛经历[1].人们在工作、学习、生活、劳动中对腰椎的过度使用,错误使用,废弃使用,都使腰痛的发病率逐年增高.近一项研究表明,欧洲国家平均每人每年因腰背痛所产生的费用有大约1 322欧元[2].基于腰痛对人类健康、社会和经济的影响,医学界已经把腰痛列为重点研究课题之一.
作者：武媛媛；刘忠良 刊期： 2012年第12期
目的 探讨老年患者急性冠脉综合征( ACS)与社区获得性肺炎(CAP)的关系及老年CAP治疗失败的原因.方法 回顾性入组305例以CAP入院的60岁以上老年患者,以临床诊断分为急性冠脉综合征组(ACS组)和非急性冠脉综合征组(non-ACS组).比较组间临床资料和30 d内临床疗效差异.结果 CAP入院的305例老年患者中,合并ACS者为80例(26.3％),其中急性心肌梗死26例(32.5％).重症肺炎患者9例(11.3％).ACS组患者更多合并糖尿病、高血压、冠心病危险因素,且CAP临床治疗难度增加.ACS组治疗失败、院内死亡及30 d内死亡的比例明显更高(52.5％ vs 14.2％,P ＜0.001；21.3％ vs 6.7％,P ＜0.001；25.0％ vs 8.9％,P＜0.001).结论 对于因CAP住院的老年患者,合并ACS比较常见,ACS可能是因CAP住院的老年患者临床治疗失败的原因之一.
作者：刘萍；王辉宇；建彩华 刊期： 2012年第12期
1 研究进展喉癌发病率占恶性肿瘤的1％～21％,是耳鼻喉科恶性肿瘤的首位,绝大多数为鳞癌,90％的喉癌来源于上皮的癌前病变.喉癌的癌前病变包括:喉角化病(喉黏膜白斑病、喉厚皮病)、成人喉乳头状瘤、慢性肥厚性喉炎等.喉角化症可以发生在喉黏膜的任何部位,多发生于声带黏膜,即声带白斑,是临床上的主要喉癌癌前病变.
作者：陈明星 刊期： 2012年第12期
目的 探讨儿茶素对X射线全身照射小鼠的防护作用.方法 采用6MV X直线加速器一次性全身照射小鼠,药物加照射组以每日200 mg/kg儿茶素的剂量灌服动物10 d后施行照射.观察小鼠体重变化,外周血白细胞总数,平均存活时间,30 d生存率.结果 药物加照射组小鼠体重减轻低于单纯照射组,平均生存时间明显长于单纯照射组,30 d存活率比单纯照射组明显升高,而且儿茶素能加快受照射小鼠外周血白细胞的恢复.结论 儿茶素对X射线全身照射小鼠有明显的辐射防护作用.
作者：王昂；石卫民；宋维舒；高蕾 刊期： 2012年第12期
单纯收缩期高血压(ISH)作为临床常见的一种高血压类型,无论从其发病机制、临床表现、预后和治疗均与经典的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)同时升高有所不同,是临床心血管事件的独立危险因素之一.其病理生理机制主要表现为大动脉血管壁中层弹性减退,胶原含量增加,弹性纤维减少、断裂、钙化[1],顺应性降低,僵硬度增加.临床流行病学研究表明,高血压与左心室肥厚(LVH)密切相关;而血压昼夜节律变化与靶器官损伤之间的关系存在性别上的差异.本研究旨在探讨ISH动态血压变化及性别与LVH的关系,以期对临床治疗提供指导思路.
作者：王刚；刘厂辉；唐振旺；谭小进 刊期： 2012年第12期
急性脑梗死(ACI)是临床上的常见病及多发病且具有高致残率及致死率,常规治疗该病常常难以取得满意的疗效.我们在临床中联合艾地苯醌治疗ACI,取得较满意的疗效.1资料与方法1.1 诊断标准所有病例均符合全国第四届脑血管病学术会各类脑血管疾病诊断要点[1],入院时(即病后48 h内)均做颅脑CT或MRI检查明确脑卒中的诊断.
作者：侯率；车玉琴；那丽；窦文波 刊期： 2012年第12期
目的 观察黄芪注射液联合阿维A治疗老年银屑病的临床效果,及对角质形成细胞(HaCaT)细胞增殖、细胞周期和凋亡的影响.方法 回顾性分析2009年9月至2010年12月经病理活检确诊银屑病的老年患者225例,分别观察黄芪注射液联合阿维A和阿维A治疗银屑病的疗效.采用MTT法分析黄芪注射液联合阿维A和阿维A对HaCaT细胞增殖的抑制作用.采用流式细胞仪分析黄芪注射液联合阿维A和阿维A对HaCaT细胞周期和凋亡的影响.结果 联合治疗组治愈135例、显效24例、有效18例、无效6例,有效率96.72％,治愈率73.77％,疗效显著高于单独治疗组(P＜0.05).在用药浓度为125 mg/ml以下时,联合药物和单独药物的抑制作用具有剂量依赖性,且抑制率随着药物浓度增加而增加,且联合药物抑制率较单独药物高.混合药物1C50 =68.3 mg/ml,单独药物lC50=128.5 mg/ml.联合药物抑制HaCaT细胞增殖的效果显著高于单独药物(P＜0.05).250mg/ml黄芪注射液和250mg/ml阿维A混合液作用后的HaCaT细胞凋亡峰明显高于250mg/ml黄芪注射液单独作用后的细胞.结论 黄芪注射液联合阿维A对银屑病的治疗效果显著,并强于黄芪注射液.
作者：闫铁夫 刊期： 2012年第12期
目的 探讨microRNA(miRNAs)在老年前列腺癌患者组织和血清中的表达及其相关性.方法 选取2008年1月至2009年1月该院收治的100例老年前列腺癌患者为研究对象,利用荧光定量技术系统分析所有患者组织和血清中miRNA(miR-143、let-7a、let-7b、miR-141、miR-202、miR-210)表达的差异和相关性.结果 miRNA中let-7a、let-7b和miR-143在前列腺癌组织中含量低于癌旁正常组织(P＜0.05)；而miR-141、miR-202和miR-210在前列腺癌组织中含量高于癌旁组织(p＜0.05).miRNA中let-7a、let-7b和miR-143在前列腺癌组织中表达水平随分化程度降低而降低(P＜0.05)；而miR-141、miR-202和miR-210在前列腺癌组织的表达水平随分化程度降低而升高(p＜0.05).miRNA在前列腺癌患者血清中的含量低于在癌组织中的表达,但变化趋势一致.miRNA在前列腺癌患者癌组织和血清中表达具有显著的相关性,相关系数为R2 =0.843(P＜0.05).结论 miRNA在前列腺癌患者血清中的含量低于在癌组织中的表达,但变化趋势一致,可反映前列腺癌组织的病理特点,可作为前列腺癌早期诊断治疗的生物学标记物.
作者：许泼实；周瑞锦；赵静 刊期： 2012年第12期
脓毒症是由于感染引起的全身炎症反应综合征,并常导致组织损伤和器官功能异常,进一步发展可导致脓毒症休克、多器官功能障碍综合征.虽然近些年关于脓毒症的治疗方法取得一定进展,如重组人活化蛋白C (rh-APC)[1],早期液体目标治疗等[2],但脓毒症的发病率仍在不断提高,并且是导致危重患者死亡的主要原因之一.他汀类药物即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂作为广泛应用的降脂药物,用于治疗高脂血症,降低患冠心病的风险,其有益作用源于其限制胆固醇的生物合成,因此减少体内循环的胆固醇量,这种作用与降低血脂有关.
作者：张立涛；赵鹤龄 刊期： 2012年第12期
目的 研究人血小板抗原基因(HPA)多态性在广西壮族、瑶族、苗族、侗族及仫姥族中的分布,计算HPA各系统的错配率,寻找对同种免疫发生有意义的HPA系统.方法 纳入祖上三代均为相应民族的上述5个民族各100例,男女各半,采用酚-氯仿法抽提基因组DNA,采用PCR-SCP方法进行基因分型.结果 等位基因a在各民族中均为高频基因(＞50％),等位基因b仅在HPA-3、HPA-5、HPA-6、HPA-15这4个HPA系统中检出.HPA系统对偶抗原错配率分析中,以HPA-3及HPA-15错配率高,均为30％左右；HPA-5在苗族及瑶族中错配率可达10％及以上.素论 HPA-3及HPA-15在各民族发生同种免疫反应均有显著意义,而HPA-5在苗族及瑶族中可能亦具有较大意义.
作者：邓燕玲；覃小梅；黄军垣 刊期： 2012年第12期
老年胃癌患者年龄大、体质差、手术机会少、发现时分期较晚,目前缺乏有效的、副作用小的治疗手段.并且,有些患者手术后很快复发,容易在局部扩散及全身转移,这就需要应用内科保守方法治疗.我科2006年2月至2010年2月采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌,疗效满意.
作者：李明；裴晓宁；张成辉；刘淑媛；张永喜 刊期： 2012年第12期
目的 探讨复用透析器在血液透析中的应用.方法 选择68例采用复用血液透析器行血液透析的患者,通过透析器复用机对透析器的血室容积(Tcv)进行检测.同时检测患者在使用百特CAHP-150醋酸纤维膜透析器第1次及第5、7、9次透析前、透析后的尿素氮(BUN)及尿素清除指数(Kt/V).结果 68例使用百特CAHP-150醋酸纤维膜透析器的患者在第1次及其使用第5、7、9次的透析前后BUN、Kt/V相互比较无统计学差异(P＞0.05)；使用第9次有大部分的透析器Tcv下降≥20％(P＜0.05).结论 透析器复用能减少透析时补体激活,改善生物相容性,而且还能降低患者透析费用；但透析器复用不能超过9次.
作者：孙晶；曲志杰；田向辉；刘树军；王兵；张萍；张品殊；苏艳萍；侯宝 刊期： 2012年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
