尤洁茹；王永红；谢微波；罗蓉；王小林
目的 探讨乳腺癌患者血清可溶性E-选择素(sE-sel)和E-钙黏素(sE-cad)含量及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验检测60例乳腺癌患者、20例正常女性血清sE-sel和sE-csd的含量.并比较60例乳腺癌患者手术前及术后2w血清sE-sel和sE-cad含量的变化.结果 乳腺癌患者血清sE-sel和sE-cad含量明显高于正常人(P＜0.01)；淋巴结转移组二者含量高于无淋巴结转移组(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ期比较有显著差异(P＜0.05)；二者含量与年龄、肿瘤大小无明显相关.乳腺癌患者手术后2w血清sE-sel和sE-cad含量明显低于手术前(P＜0.01).结论 sE-sel和sE-cad可能与乳腺癌的发生发展及浸润转移有关,联合检测有助于乳腺癌的诊断、浸润转移和手术效果的判断、评价患者的预后.
作者：冯俊伟；王爱军；张志勇；郑宝军；施华；王红钰；吴肖 刊期： 2012年第12期
目的 检测老年女性骨质疏松(OP)患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-12、降钙素(CT)及雌二醇(E2)表达及其意义.方法 老年女性OP患者86例为观察组,老年健康女性50例为对照组,检测血清IL-6、IL-12、CT及E2含量.结果 观察组IL-6、IL-12表达量显著高于对照组,观察组CT和E2表达明显低于对照组(P＜0.01),线性相关分析显示观察组中IL-6、IL-12,CT及E2表达有相关性.结论 老年女性OP患者血清中IL-6、IL-12、CT及E2异常表达,其在疾病进展中有重要作用,联合检测IL-6、IL-12、CT及E2可能是判断老年女性OP的重要诊断指标.
作者：孙乃坤 刊期： 2012年第12期
鼾症是睡眠呼吸暂停综合征的常见临床表现,在睡觉时由于呼吸受阻舌与软腭颤动而产生的粗重的声音,反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流人食管引起的食道炎症性病变,典型症状有烧心,反流和胸痛,夜间反流严重影响患者睡眠.
作者：宋扬；刘华；董国军 刊期： 2012年第12期
扩张型心肌病(DM)主要的临床特征是一侧或双侧心腔扩大,并伴有收缩功能障碍的心肌病变.通常起病缓慢,多在症状明显时才就诊,如出现气急、甚至端坐呼吸、水肿和肝大等充血性心衰的症状和体征,才被诊断.主要的体征为心脏扩大,有奔马律,常合并有各种类型的心律失常[1].强心、利尿、扩血管是治疗充血性心力衰竭的主要方法,但是长期应用洋地黄类药物发生中毒的可能性显著增加,并且可使受体密度下调[2].
作者：赵庆 刊期： 2012年第12期
目的 了解中国城乡老年居民膳食知识知晓情况,为有针对地开展老年人膳食结构健康干预提供依据.方法 选择2006年中国健康与营养调查(CHNS)数据中年龄≥60岁者作为研究对象,共2 415人,对其膳食知识的知晓情况进行分析.结果 城乡老年居民对《中国居民膳食指南》和膳食宝塔,以及各膳食知识条目的知晓情况均有统计学差异.结论 应通过各种方式加强对于城乡老年居民整体膳食知识的宣传和普及力度,唤起合理的营养意识并促成其行为.
作者：高霞；薛鹏；刘斯静；刘红超 刊期： 2012年第12期
目的 研究人血小板抗原基因(HPA)多态性在广西壮族、瑶族、苗族、侗族及仫姥族中的分布,计算HPA各系统的错配率,寻找对同种免疫发生有意义的HPA系统.方法 纳入祖上三代均为相应民族的上述5个民族各100例,男女各半,采用酚-氯仿法抽提基因组DNA,采用PCR-SCP方法进行基因分型.结果 等位基因a在各民族中均为高频基因(＞50％),等位基因b仅在HPA-3、HPA-5、HPA-6、HPA-15这4个HPA系统中检出.HPA系统对偶抗原错配率分析中,以HPA-3及HPA-15错配率高,均为30％左右；HPA-5在苗族及瑶族中错配率可达10％及以上.素论 HPA-3及HPA-15在各民族发生同种免疫反应均有显著意义,而HPA-5在苗族及瑶族中可能亦具有较大意义.
作者：邓燕玲；覃小梅；黄军垣 刊期： 2012年第12期
炎症在冠心病的发生、发展和预后过程中起重要的作用[1].血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)除了具有传统的降血压、抑制心肌及血管增厚作用之外,还有抗动脉粥样硬化(AS)的作用,其抗AS作用可能与抑制某些炎症反应有关[2].本文观察贝那普利对老年冠心病心绞痛患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的影响.
作者：杨凡；熊学丽 刊期： 2012年第12期
目的 探讨中药益气活血方对老年性下肢骨折后骨量丢失的预防作用.方法 老年下肢骨折患者68例,随机分为观察组与对照组,全部患者在治疗骨折同时服用维生素D3(钙尔奇D),观察组在此基础上加服益气活血组方中药综合治疗,观察随访半年,比较两组患者临床症状变化、骨折愈合时间、治疗前与治疗后3及6个月骨量丢失情况.结果 与对照组比较,观察组临床症状改善明显,骨折愈合时间明显缩短(P＜0.05)；两组患者治疗前骨量丢失无显著差异(P＞0.05),而治疗后有显著差异(P＜0.05),且6个月较3个月时更明显(P＜0.05).结论 中药益气活血方预防老年性下肢骨折后骨量丢失疗效肯定,并随时间延长效果更明显.
作者：于学美；崔西泉；张延明；吴雅迪；孙建翠 刊期： 2012年第12期
目的 观察整合素αvβ3在血管紧张素Ⅱ( AngⅡ)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)衰老中的变化.方法 体外培养HUVECs,采用CCK-8法检测细胞存活率,用AngⅡ(终浓度10-6mol/L)干预,分为实验对照组、AngⅡ诱导组.以衰老相关β-半乳糖苷酶活性和细胞增殖能力两种衰老标志物为主要观察指标.其中衰老相关β-半乳糖苷酶活性采用免疫化学染色方法,流式细胞术检测细胞周期来反应细胞的增殖能力；利用Western印迹法分析AngⅡ诱导HUVECs 0、12、24、36、48h的整合素αvβ3表达的时间效应关系.结果 与对照组相比,10-6mol/L AngⅡ诱导组存活的细胞数为对照组的(77.15±6.83)％；(8 1.80±0.92)％的细胞呈现β-半乳糖苷酶阳性染色,流式细胞仪检测细胞周期停滞于G0～G1,证实细胞衰老；AngⅡ呈时间依赖性上调整合素αvβ3表达.结论 AngⅡ可以诱导HUVECs衰老,其机制可能与上调衰老细胞整合素αvβ3表达有关.
作者：邹美圣；刘凌；刘泽 刊期： 2012年第12期
社会养老作为居家养老的重要补充,推进作为社会养老事业发展重要载体的养老机构建设势在必行.建设养老机构是构建和谐社会的要求,是解决“空巢”老人增多问题的需要.1对象与方法1.1对象河北省衡水市区内18所老年公寓、托老康复中心、敬老院等养老机构人住的＞-60岁老人共1 193名.男655名,女538名.年龄60～ 101岁.年龄性别构成见表1.夫妻同住养老机构者76人.文化程度:无文化119人、小学670人、初中193人,高中及以上211人.职业:农民706人、工人256人、干部、教师、医生及其他脑力劳动者213人、其他18人.婚姻状况:有配偶686人、丧偶448人、未婚44人、离异15人.
作者：吕冬梅；张雪坤；张志文 刊期： 2012年第12期
目的 探讨奥曲肽联合乌司他丁对老年急性胰腺炎患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素2(IL-2)水平的影响.方法 选取我科室近期收治的老年急性胰腺炎患者60例,随机分为奥曲肽组和奥曲肽联合乌司他丁组,奥曲肽组给予奥曲肽治疗,奥曲肽联合乌司他丁组在此基础上加用乌司他丁,取同期正常的老年体检者30名作为正常对照组.观察两组患者用药后1d、4d、7d血清TNF-α和IL-2水平,以及血、尿淀粉酶变化.结果 与正常对照组相比,急性胰腺炎患者血清TNF-α和IL-2水平均明显升高(P＜0.05).与奥曲肽组相比,奥曲肽联合乌司他丁组的老年患者血淀粉酶在第1天开始明显下降(P＜0.05),尿淀粉酶在第4天开始明显下降(P＜0.05).结论 奥曲肽和乌司他丁联合用药对急性胰腺炎的治疗可能是通过调节TNF-a和IL-2水平实现的.
作者：姚怡然 刊期： 2012年第12期
目的 观察兔眼真菌性角膜炎(FK)动物模型的病理学改变.方法 新西兰白兔15只(30只眼),随机分为模型组、生理盐水组和正常对照组,每组10只兔眼.采用角膜基质注射法建立茄病镰刀菌性角膜炎模型,接种后2d角膜刮片行真菌培养；接种后1、2、6、8、l4、20 d和30 d,对兔眼溃疡评分；接种后3、8、15、30 d于裂隙灯下观察兔眼病理变化并拍照；接种后30 d处死家兔,取角膜,HE染色,光镜下观察组织病理学改变,PAS染色观察角膜基质层间的真菌菌丝,电镜观察角膜超微结构改变.结果 模型组角膜刮片真菌培养均可见典型真菌菌落生长；与正常对照组相比,模型组在接种1、2、6、8、14、20d和30 d后,角膜溃疡评分均有显著性差异(P＜0.05).模型组接种3、8、15、30 d后,分别可见角膜溃疡、穿孔、前房积脓、新生血管、角膜白斑等并发症.HE染色、PAS染色、电镜观察均显示模型组角膜感染样改变.生理盐水组和正常对照组未见明显病理改变.结论 角膜基质注射法可以成功建立兔眼的真菌性角膜炎模型,出现典型的形态学改变.
作者：董贤慧；钱涛；高维娟；贺小平；侯淑敏；韦素春；杨国兴 刊期： 2012年第12期
目的 探讨复用透析器在血液透析中的应用.方法 选择68例采用复用血液透析器行血液透析的患者,通过透析器复用机对透析器的血室容积(Tcv)进行检测.同时检测患者在使用百特CAHP-150醋酸纤维膜透析器第1次及第5、7、9次透析前、透析后的尿素氮(BUN)及尿素清除指数(Kt/V).结果 68例使用百特CAHP-150醋酸纤维膜透析器的患者在第1次及其使用第5、7、9次的透析前后BUN、Kt/V相互比较无统计学差异(P＞0.05)；使用第9次有大部分的透析器Tcv下降≥20％(P＜0.05).结论 透析器复用能减少透析时补体激活,改善生物相容性,而且还能降低患者透析费用；但透析器复用不能超过9次.
作者：孙晶；曲志杰；田向辉；刘树军；王兵；张萍；张品殊；苏艳萍；侯宝 刊期： 2012年第12期
下腰痛(LBP)是指一组以下背、腰骶和臀部疼痛和不适为主要症状的综合征[1],是康复医学、临床医学和运动医学等领域的常见疾病.流行病学调查显示,LBP是成年人常见的疾患,其年患病率约为36％～76％,成年人中48％～ 85％曾经有下背痛经历[1].人们在工作、学习、生活、劳动中对腰椎的过度使用,错误使用,废弃使用,都使腰痛的发病率逐年增高.近一项研究表明,欧洲国家平均每人每年因腰背痛所产生的费用有大约1 322欧元[2].基于腰痛对人类健康、社会和经济的影响,医学界已经把腰痛列为重点研究课题之一.
作者：武媛媛；刘忠良 刊期： 2012年第12期
随着人口老龄化特别是老年人口高龄化的发展,老年人的长期护理问题在我国日趋突出,探索解决这一问题的方法成为社会关注的重要课题.在此背景下,发达国家在护理保障上的先行经验无疑有着重要的借鉴意义.为此,选取美国、瑞典、德国、日本、意大利等不同类型的国家加以考察,以期为构筑我国老年护理保障提供政策建议.
作者：谢保群 刊期： 2012年第12期
目的 观察RECK和MMP-9蛋白在肾细胞癌组织中的表达,探讨两者在肾细胞癌侵袭和转移中的关系.方法 采用免疫组化SP法检测57例肾细胞癌手术切除标本中RECK、MMP-9蛋白表达情况.结果 RECK在肾细胞癌组织中的阳性表达率为47.4％,明显低于癌旁正常组织(P＜0.01)；而MMP-9在肾细胞癌组织中的阳性表达率为80.7％,明显高于癌旁正常组织(P＜0.01).RECK和MMP-9蛋白表达与肿瘤的组织学分级、临床病理分期和淋巴结转移密切相关.两者表达水平呈负相关(r=-0.614,P＜0.05).结论 RECK和MMP-9蛋白表达与肾细胞癌的侵袭和转移密切相关,可作为评价肾细胞癌预后的生物学指标.
作者：傅全胜；苏泽轩；梁蔚波；卓育敏；徐谊朝；李红；康举龄 刊期： 2012年第12期
目的 探讨前列腺癌(PCa)组织中miR-221和miR-222的表达及其临床意义.方法 采用茎环RT-PCR的方法检测8例正常前列腺组织、74例PCa组织及其对应的癌旁组织中miR-221和miR-222的表达情况,并结合临床病理资料进行统计学分析.结果 miR-221和miR-222在PCa组织中的表达显著高于其对应癌旁组织(P＜0.05)及正常前列腺组织(P＜0.05),其中miR-221的水平还与癌组织分化程度(P ＜0.05)以及远端转移情况(P＜0.05)相关.结论 miR-221和miR-222在PCa组织中表达量升高,其中miR -221的水平还与癌组织分化程度与转移相关,可能作为PCa诊断和预后的指标.
作者：张进 刊期： 2012年第12期
目的 探讨老年抑郁状态与家庭支持情况的相关性.方法 采用老年人抑郁量表(GDS)与家庭关怀度指数问卷(APGAR)对300例老年人进行问卷调查,分析老年人抑郁状态与家庭支持的相关性.结果 有抑郁情绪的老年人占54％.老年人抑郁状态与婚姻状况、身体疾病、居住情况以及家庭支持程度有关(P＜0.05).结论 老年人抑郁与家庭生活关系密切,应该对老年人抑郁情绪给予足够重视,提高其生活质量.
作者：阳中华；邓云龙；陈向一 刊期： 2012年第12期
目的 探讨保乳联合前哨淋巴结活检手术在老年乳腺癌治疗中的临床价值.方法 回顾性分析56例保乳联合前哨淋巴结活检手术和125例传统手术的早期老年乳腺癌患者围术期情况、术后生活质量和美容效果,并对术后局部复发率、远处转移率、生存率进行回访.结果 保乳联合前哨淋巴结活检手术组的老年乳腺癌患者术中手术时间(65.2±25.1 )min,出血量为(60.1±15.2)ml,总引流量为(102.1±21.5)ml,胸壁引流管拔除的时间为(5.3±1.I)d,并发症发生率为1.7％；传统手术组术中手术时间(100.6±20.3)min,出血量(163.5±53.4)ml,总引流量(263.5±16.8)ml,胸壁引流管拔除的时间(31.6±11.2)d,并发症发生率32.8％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；保乳联合前哨淋巴结活检治疗组乳房美容效果良好,满意度高,术后生活质量明显优于传统手术组；术后随访保乳联合前哨淋巴结活检治疗组复发1例(1.7％),远处转移1例(1.7％),死亡0例；传统手术组复发2例(1.6％),远处转移3例(2.4％),死亡1例(0.8％).两组术后局部复发率远处转移率与死亡率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 保乳联合前哨淋巴结活检手术具有手术方法简单、术后恢复快、并发症少、术后美容效果好等方面的优势,提高了患者的生活质量,对老年乳腺癌患者的生存率、复发率无影响,可作为常规术式.
作者：朱林超；谷元廷；赵松 刊期： 2012年第12期
目的 探讨甲状腺乳头状癌组织中内皮衍生基因-1( EG-1)表达的临床意义.方法 选取吉林省人民医院2006年2月至2008年9月普外科收治的38例甲状腺乳头状癌患者,另取15例良性甲状腺疾病病例作为对照组,应用RT-PCR方法检测EG-1基因水平.结果 38例甲状腺乳头状癌组织中有23例检测出EG-1 mRNA的表达,阳性表达率为61％ (23/38)；15例甲状腺瘤组织中有5例检测出EG-1 mRNA表达,阳性表达率为20％(3/15),组间比较EG-1 mRNA在甲状腺乳头状癌组织的阳性表达率高于甲状腺瘤组织(P＜0.05).EG-1基因在甲状腺乳头状癌组织中的表达与组织学分级有关(P＜0.05),与性别、年龄无关(P＞0.05).结论 EG-1基因在甲状腺乳头状癌组织中异常高表达,可能参与甲状腺癌的发生和发展.
作者：孙亚东；张景斌；王海英；马彦；姜春浩；邸军 刊期： 2012年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
