刘振
急性心肌梗死病人中常伴有脑钠肽(BNP)、心肌蛋白T、I( cTnT、cTnI)及血尿酸水平升高.目前研究认为高尿酸血症、BNP水平与慢性心力衰竭有一定的相关性,是心衰患者预后不良的独立预测因子.但是目前尚无根据BNP、cTnT、cTnI及血尿酸水平给急性心肌梗死危险分层,并评价其与急性心梗引起心力衰竭的相关性.
作者：苏猛；张桂红；朱海燕 刊期： 2012年第14期
1研究背景前瞻记忆( prospective memory)是一种与回溯记忆(retrospective memory)相对的记忆类型,它指的是对预期活动或行为的记忆[1].回溯记忆指的是对过去已发生的事情或行为的记忆.通常认为,前瞻记忆提取的自发激活(self-initiation)程度较回溯记忆更高[2].
作者：朱心怡；李娟 刊期： 2012年第14期
目的 探讨冠心病合并糖尿病的老年患者冠状动脉旁路移植术与冠脉介入治疗的疗效.方法 随机把300例冠心病合并糖尿病的老年患者分为CABG组(150例)与PCI组(150例),进行近期效果与远期效果的评估.结果 CABG组与PCI组近期效果的指标超敏C反应蛋白(hsCRP)、sCD40L及TIMI分级比较均无统计学差异(P＞0.05)；通过随访,对其远期疗效进行了跟踪研究,发现CABG组的PCI组总死亡率、心脏性死亡率、继发性事件发生率、新发心肌梗死及再次血运重建的比例均远低于PCI组(P＜0.05).结论 CABG术与PCI术比较,近期疗效相当,远期疗效更优.
作者：王新宇 刊期： 2012年第14期
急性呼吸困难是老年患者就诊的常见症状,多种疾病可以导致呼吸困难,尤其多见于心脏和肺部疾病.鉴别心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难对于医师的治疗策略有着重要的意义.心肌肌钙蛋白I(cTnI)是心肌横纹肌上的结构蛋白,参与心肌收缩的调节.脑钠肽(BNP)是由心室肌细胞分泌的脑钠肽前体(pro-BNP)降解形成的一种活性代谢产物,在心肌压力和容积应激作用下释放入血[1].本研究通过对急性呼吸困难老年患者血浆cTnI和BNP的检测,结合超声心动图检查,探讨cTnI和BNP对老年患者呼吸困难原因的鉴别诊断价值.
作者：周会敏 刊期： 2012年第14期
目的 探讨大鼠血管成形术后,骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植对血管新生内膜增生及炎症因子表达的影响.方法 制作大鼠颈动脉球囊损伤模型48只,随即分成对照组和BMSCs组,每组24只.标记的BMSCs移植到大鼠,对照组注射等量的PBS液.术后取血管组织行免疫组织化学染色检测核转录因子-κBp65( NF-κBp65)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达；HE染色血管组织检测血管形态学变化.术后ELISA检测血清炎症因子的浓度.结果 术后14 d,BMSCs组损伤血管局部NF-κBp65、PCNA及α-SMA的表达均较对照组明显减少(P＜0.05).术后28 d,BMSCs组新生内膜面积、新生内膜/中膜面积均较对照组显著减少(P＜0.05).与对照组比较,术后BMSCs组血清TNF-α的浓度明显降低(P＜0.01),而IL-10水平显著升高(P＜0.01).结论 BMSCs可发挥免疫调节作用,改善血管炎症反应,抑制血管新生内膜增生.
作者：束波；范芳 刊期： 2012年第14期
肩关节半脱位是高龄脑卒中患者后偏瘫的重要并发症之一,是导致肩痛、肩-手综合征(RSD)等一系列并发症的重要因素,也是制约偏瘫患者上肢功能恢复的主要原因之一.本文对比常规康复治疗和电针联合PNF康复技术治疗高龄脑卒中患者肩关节半脱位的疗效.
作者：白蓉；何予工 刊期： 2012年第14期
目的 探讨湘西少数民族地区代谢综合征(MS)流行病学特征.方法 共调查668人,测量身高、体重、腰围(WC)、血压、血脂、血糖等指标,得出各民族MS患病率及其影响因素.结果 湘西少数民族地区总体人群MS患病率为25.9％,其中苗族、土家族及汉族分别为28.4％、22.4％、26.6％；各民族之间MS患病率及其组分构成比均无明显差异；各民族MS发生与性别、WC、血压、空腹血糖及甘油三酯有关.结论 湘西少数民族地区人群各民族MS患病率偏高,各民族之间无明显差异,性别、腰围、血压、空腹血糖及甘油三酯为MS主要影响因素.
作者：沙永红；陈莉莉；滕建国；罗雪梅；刘云贵；李晶晶 刊期： 2012年第14期
目的 小梁切除术治疗青光眼过程中应用生物羊膜“三明治”式植入对滤过泡及眼压的影响.方法 该院2006年1月至2011年1月在小梁切除术中巩膜瓣下及结膜瓣下“三明治”式植入生物羊膜治疗青光眼患者26例(30只眼),术后随访12～48个月,观察术后眼压、视力、视野、滤过泡、术后并发症等情况.结果 患者术后终随访完全成功27眼(90％),条件成功1眼(3.3％),手术失败2眼(6.7％),手术总成功率为93.3％.在不用任何降眼压药物下眼压值为[(16.75 ±2.10)mmHg],与术前眼压[(44.32±5.2) mmHg]相比,差异有显著统计学意义(t=43.25,P＜0.05).保持功能性滤过泡28眼；术后视力提高2行以上者21眼(70％),并发症主要包括浅前房(3眼)和低眼压(1眼).未出现排斥反应及其他严重的并发症.结论 生物羊膜“三明治”式植入应用在小梁切除术治疗青光眼能有效控制滤过道的瘢痕化,使之保持通畅,术后眼压降至正常,提高手术成功率,是一种效果良好的、安全的改良手术方法.
作者：梅锋；周琼 刊期： 2012年第14期
目的 探讨胃黏膜三叶因子2(TFF2)和表皮生长因子(EGF)在大鼠实验性胃溃疡愈合中的变化及意义.方法 胃前壁黏膜下注射冰乙酸制备大鼠胃溃疡模型,免疫组织化学法及RT-PCR法检测溃疡组和正常组大鼠胃组织TFF2、EGF的表达变化.结果 免疫组化结果显示大鼠胃黏膜TFF2阳性细胞自溃疡术后1d即显著增多(P＜0.01),至溃疡术后6 d TFF2积分光密度值达到高峰,阳性细胞以靠近黏膜肌层信号较强,壁细胞、颈黏液细胞可见阳性表达；之后积分光密度值渐低,但仍高于正常对照组(P＜0.05).EGF阳性细胞在溃疡术后1d略有增多(P＜0.05),至溃疡术后4～10 d EGF阳性细胞明显增多,表达明显增强；10 d积分光密度值达到高峰,可见表达于壁细胞、内分泌细胞、颈黏液细胞等,除胞质表达外,也可见胞膜表达；之后积分光密度值虽略有降低,但仍显著高于对照组(P＜0.01).RT-PCR结果显示TFF2 mRNA以溃疡术后4～10 d表达为强烈；EGF mRNA 4～23 d表达均较强.结论大鼠胃溃疡自愈时期胃黏膜能特异性表达内源性TFF2和EGF,二者共同参与了胃溃疡愈合过程.
作者：张静；房涛；马义腾；吴靖芳；张江兰；张文静 刊期： 2012年第14期
目的 应用多排螺旋CT血管造影(MDCTA)测量健康老年人颈动脉,观察老年人颈动脉结构和功能改变的特点.方法 从颈部动脉MDCTA检查正常的健康成人中随机选择老年组(≥60岁)和非老年组(＜60岁者)各60例(两组男、女分别为30例)进行回顾性分析,将薄层血管扫描数据传至影像工作站进行血管成像,利用血管测量软件分别测量颈总动脉(CCA)、颈内动脉颅外段(E-ICA)、颈内动脉海绵窦段(ICA-C4)和床突上段(ICA-C2),比较两个年龄组间血管直径的差异.结果 老年人颈动脉直径无明显的性别差异.CCA和ICA-C4段直径左右侧略有差异(P＜0.05).仅CCA直径年龄组间差异有统计学意义(P＜0.001).结论 年龄增长的生理性作用对颈总动脉直径扩大具有重要影响,但并非颈动脉各段血管直径改变的必然因素.老年人颈动脉直径在性别和侧别之间的差异无重要的临床意义.
作者：张卫国；刘海霞；陈红 刊期： 2012年第14期
老年代谢综合征(MS)的发病率呈上升趋势,并随着年龄的增长而明显增加.同时,骨质疏松(OP)也成为影响老年人群生活质量的重要疾病[1].两者之间存在密切关系,有很多共同的危险因素,但结论不一,目前尚未有定论.本文拟探讨老年MS与OP之间的相关性.
作者：刘嘉眉 刊期： 2012年第14期
分化型甲状腺癌(DTC)的规范性治疗模式为甲状腺癌根治术+131I内照射治疗+甲状腺素抑制治疗.131I内照射治疗因其辐射剂量大而需要对患者进行辐射隔离,故护理工作要在辐射环境下进行,不仅要进行日常医疗护理,还要对患者进行心理护理、健康教育等,这对保障131I内照射治疗顺利进行、提高治疗安全、减少并发症等方面起着重要作用.
作者：姜晓慧；马洪喜；康淑红；萨日；关锋 刊期： 2012年第14期
急性胸痛是严重威胁人类生命的重大疾病,早期诊断对疾病的积极治疗及预后具有至关重要的作用.目前急性胸痛的早期诊断主要采用回顾性心电门控CT造影成像,本文就目前国内外影像学检查在急性胸痛诊断中的应用进展进行分析.
作者：田新华；刘彦伟；刘建华；袁庆海 刊期： 2012年第14期
目的 研究长脉冲绿激光对皮肤毛细血管扩张的动物模型的影响,探讨长脉冲绿激光在不同能量下对毛细血管扩张的疗效.方法 用家鸡的鸡冠作为皮肤血管扩张的动物模型,设立空白对照组(A组)、低能量治疗组(B组)和高能量治疗组(C组),各治疗1次.肉眼观察激光治疗前后鸡冠的大体外观变化,组织病理观察毛细血管数量的变化,RT-PCR方法检测新生血管内皮细胞标志物CD34表达的变化.结果 治疗后鸡冠外观颜色变白,没有瘢痕产生,组织病理显示血管数量减少,血管管径变小,B组及C组表达显著低于A组(P＜0.05).治疗后血管内皮细胞标志物CD34表达下降,B组及C组表达显著低于A组(P＜0.01).结论 长脉冲绿激光对鸡冠毛细血管扩张模型有治疗作用,表现为治疗后血管数量减少,CD34表达下降.
作者：张桂云；顾华东；郑陈琪；姚春丽 刊期： 2012年第14期
由于多数患者的年龄高、身体功能较差,同时伴有多种老年性全身疾病或眼部疾病,所以,在老年性白内障患者的临床诊治中,尤其是在采取手术疗法时一定要考虑到手术风险,以促使患者早日恢复健康.本文分析我院收治的70例老年性白内障患者的相关临床诊治资料.
作者：吴娜；孟韬；王策；戈亚平 刊期： 2012年第14期
目的 了解养老院老年人生活满意度及影响因素.方法 采用方便抽样在华都颐年园抽取110名老年人进行问卷调查.调查工具采用自设的一般情况调查表和生活满意度量表.采用SPSS11.5建立数据库并对数据进行统计分析.结果 养老院老年人生活满意度得分为(27.72±6.62)分,Backward多元回归分析显示健康状况、养老方式、月平均收入、食欲情况、遇事态度、是否孤独对生活满意度影响有统计学意义(P＜0.05).结论 养老院老年人生活满意度总体水平较高并且受健康状况、养老方式、月平均收入、食欲情况、遇事态度、是否孤独等因素的影响,因此应该对老年人的身体、心理、饮食等方面加强护理,进一步提高老年人的生活满意度.
作者：郝桂兰；杨南南；王爱华；张兰娥；张媛媛 刊期： 2012年第14期
目前推荐的根除幽门螺杆菌(Hp)治疗方案主要为质子泵抑制剂(PPI)和(或)铋剂联合两种抗生素的经典三联、四联疗法,但在根除Hp治疗过程中不断出现的耐药、不良反应发生率的升高及根除率的下降,尤其在老年患者中更为突出[1].近年来有研究显示[2],微生态制剂有杀灭和抑制Hp的作用.本文探讨经典三联根除Hp疗法联用微生态制剂的疗效.
作者：李晓丽；林锐 刊期： 2012年第14期
单胺氧化酶(MAO)为含黄素类的单胺类氧化酶,存在于细胞的线粒体外膜上,催化单胺类物质被氧化脱氨,生成过氧化氢、氨和相应醛.血浆MAO升高,主要发生于肝脏纤维化、肢端肥大症[1].近,MAO在心血管疾病中的作用逐步得到重视.研究证实MAO是心肌活性氧(ROS)的主要来源,并且,通过ROS能分别触发不同的信号路径导致心肌细胞增殖、肥大或凋亡.
作者：孙丽敏；李军良；王健；王文广；顾涛；齐曦明 刊期： 2012年第14期
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型,临床特点为大脑动脉深支闭塞所致脑干和大脑深层非皮层部位的小梗死灶.主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质.其发病的病理生理学主要为在高血压、动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.其病变范围一般为2～20 mm,其中以2～4 mm者为多见.
作者：马卓飞；林艳明；覃婕；袁胜山 刊期： 2012年第14期
糖尿病(DM)是一种常见代谢性疾病,2008年全国14省市DM和代谢综合征(MS)的患病率调查显示,我国DM患病率达到9.6％,也就是目前DM人数已经超过7千万,我国成为世界上DM人口多的国家[1].既往研究认为DM患者发生痴呆概率偏低,然而随着DM大小血管并发症的有效干预及治疗,DM患者的生存时间延长,大脑成为糖代谢异常作用的又一靶器官,认知损害及痴呆也成为DM患者新的晚期并发症.
作者：邢建丽；赵骥飞；何跃；王苏 刊期： 2012年第14期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
