邢建丽;赵骥飞;何跃;王苏
分化型甲状腺癌(DTC)的规范性治疗模式为甲状腺癌根治术+131I内照射治疗+甲状腺素抑制治疗.131I内照射治疗因其辐射剂量大而需要对患者进行辐射隔离,故护理工作要在辐射环境下进行,不仅要进行日常医疗护理,还要对患者进行心理护理、健康教育等,这对保障131I内照射治疗顺利进行、提高治疗安全、减少并发症等方面起着重要作用.
作者:姜晓慧;马洪喜;康淑红;萨日;关锋 刊期: 2012年第14期
目的 研究甲状腺功能减退性心脏病患者血清促甲状腺激素受体(TR)、抗甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体水平的变化.方法 甲减心脏病患者60例,根据患者肌酸激酶(CK)及其同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)等水平分两组,即心肌酶谱正常组、心肌酶谱升高组.观察患者TR、TPO抗体水平变化,分析甲减性心脏病患者TR、TPO抗体水平变化及其与心肌酶谱的相关性.结果 与心肌酶谱正常者相比,心肌酶谱升高组患者血清TR、TPO抗体水平明显升高(P<0.05),直线相关分析显示TR、TPO抗体与各心肌酶呈正相关(P<0.05).结论 甲减性心脏病患者TR、TPO抗体水平明显增高,且与心肌损伤程度呈正相关.
作者:胡长军;张红;陆卫平 刊期: 2012年第14期
抗血小板试验协作组认为阿司匹林用于心脑血管疾病高危患者,可分别使心脑血管病事件如死亡,心肌梗死或脑卒中降低25%,冠脉搭桥及动脉血栓事件降低48%,肺栓塞减少67%,深静脉血栓形成减少23%.但是部分患者应用阿司匹林治疗不能充分抑制血小板聚集仍出现急性冠脉综合征(ACS),即出现阿司匹林抵抗(AR).
作者:张远卓;刘国庆;郭宏亮 刊期: 2012年第14期
目的 研究中国高龄老人的长期护理需求满足度及其影响因素.方法 利用中国老年健康长寿调查数据,以3 608位有长期护理需求且得到帮助的80岁及以上老人为研究对象,运用多层线性模型进行分析.结果 中国高龄老人的长期护理需求满足度有显著的城乡和地区差异,主要的影响因素是个人及家庭经济状况、护理服务者的服务意愿、老年人的自评健康和居住安排等.结论 通过增加居民收入、建立护理保障制度、增加公共和私人的护理服务供给和发展社区护理等办法,满足高龄老人的长期护理需求.
作者:彭荣 刊期: 2012年第14期
随着我国科学技术的进步、生活水平的提高以及卫生条件的改善,我国老年人的健康状况大有改观,从解放前人均寿命35岁左右到今天的73岁即是有力的证明.然而,相比日本的83岁还有不小的差距,这与我国经济实力不足有关,也与我国体育目标脱离老年人的实际需要甚至忽视了老年人的实际需要有关.
作者:李浩然 刊期: 2012年第14期
冠心病(CHD)是常见的一种慢性心血管疾病(CVD).世界卫生组织的报告显示,2005年,全球有1 750万人死于心脑血管病,占死亡人数的29.2%;760人万死于心血管疾病,570人万死于脑血管疾病,其中80%的患者属于中低收入的国家;到2015年,全球将有2 000万人死于心血管疾病[1].
作者:王锦生;赵新平;徐忠敏 刊期: 2012年第14期
随着老年人消化系统、呼吸系统、神经系统、心血管系统和内分泌系统的功能下降,多表现出身体脂肪堆积、血脂升高、运动能力下降、反应慢、注意力下降、易怒等特点.这些特点决定了老年人是各种疾病的易发群体,因此,选择合适的健身方法对老年人显得极其重要.健身瑜伽通过体位法、呼吸训练及意识冥想的引导进行身体运动和心理练习,有利于调整脏腑、疏通经络、补气益血,并对练习者身体形态、机能和心境有调节作用,从而达到强身健体作用.
作者:汤静 刊期: 2012年第14期
糖尿病肾病(DN)发生率随糖尿病病程的延长而明显增高[1].DN进一步可发展为氮质血症甚至肾衰竭,是糖尿病患者死亡的主要原因之一.老年患者2型糖尿病起病隐匿,临床症状体征不典型,脏器功能衰退,肾小球滤过率下降,并发症多,因此DN在老年糖尿病患者中发病率更高[2],治疗需求也更迫切.我科近来应用尿毒清颗粒治疗老年DN患者,现报道如下.
作者:胡大军;柳永兵;杨玲 刊期: 2012年第14期
过敏性哮喘给患者带来很大的痛苦,甚至危及生命,而过敏性疾病的治疗尚无确切有效的方法.而在众多的过敏原中,尘螨是常见且致病性强的过敏原[1].虽然近年来的脱敏治疗取得一定疗效,但传统的皮下注射变应原的脱敏疗法由于副作用较多且应用不方便而不易被患者接受,依从性很差;而舌下含服尘螨滴剂脱敏治疗过敏性哮喘越来越被大多数患者接受[2,3].由于本病易发生于儿童或青年人,对老年人的研究甚少,故本实验室对老年人过敏性哮喘患者进行了研究.
作者:郝冀;李晓辕;刘红梅;李洋;刘超英;姜振宇 刊期: 2012年第14期
目的 探讨丹皮酚软膏对老年性皮肤瘙痒症患者Th1、Th2免疫偏移的影响.方法 收集2009年1月至2011年12月于该院就诊的泛发型老年性皮肤瘙痒症患者80例,40例为基础治疗组,仅口服氯雷他定;40例为试验组,在口服氯雷他定的基础上,外用丹皮酚软膏.同期收集40例健康老年人作为对照组.采集各组患者治疗前后及健康志愿者的血液标本,ELISA法检测细胞因子IFN-γ、IL-2、TNF-α、IL-4、IL-5、IL-10的表达水平.结果 老年性皮肤瘙痒症患者IFN-γ、IL-2、TNF-α等Th1细胞因子的表达均高于健康对照组(P<0.05);而IL-4、IL-5、IL-10等Th2细胞因子的表达均低于健康对照组(P<0.05);治疗后与治疗前比较,口服氯雷他定组患者IFN-γ、IL-2、TNF-α等Th1细胞因子无明显变化(P>0.05),IL-4、IL-5、IL-10等Th2细胞因子的表达高于治疗前(P<0.05);外用丹皮酚组患者IFN-γ、IL-2、TNF-α等Th1细胞因子低于治疗前(P<0.05),IL-4、IL-5、IL-10等Th2细胞因子的表达高于治疗前(P<0.05).结论 老年性皮肤瘙痒症患者存在不同程度的Th1/Th2免疫偏移,表现为Th1型细胞因子功能亢进,Th2型细胞因子功能降低;丹皮酚能纠正此免疫偏移状态.
作者:黄茂芳;刘玉梅;朱慧兰;杨慧兰 刊期: 2012年第14期
目的 探讨胆管癌组织中Ezrin蛋白的表达变化与胆管癌病理分期及转移的关系.方法 收集胆管癌标本30例,同时选取10例良性胆管疾病作为对照.免疫组化方法检测癌组织Ezrin的表达情况,采用半定量方法对各组织表达情况进行分析.结果 良性组织Ezrin蛋白阳性表达率60%,平均得分3.10;胆管癌组织表达较强,阳性表达率90%,评价得分6.96.Ⅰ/Ⅱ期胆管癌阳性表达率82%,平均得分4.64;Ⅲ/Ⅳ期阳性表达率95%,平均得分8.32.伴随淋巴结转移的胆管癌组织阳性表达率94%,平均得分9.11;未转移的胆管癌阳性表达率85%,平均得分4.09.并且上述差异均有统计学意义.结论 相对于正常组织,Ezrin在胆管癌中高表达,并且与病理分期、淋巴结转移相关.
作者:李绍军;刘小方 刊期: 2012年第14期
随着社会人口老龄化,老年人义齿种植呈现逐年上升的趋势,本文拟回顾性分析52例老年患者在种植义齿过程中发生心血管异常的情况.1资料与方法1.1 临床资料 吉林大学口腔医院种植科2010年1月至2011年12月,门诊收治52例老年种植义齿患者,其中男38例,女14例,年龄60~80[平均(70.1±8.9)]岁,根据既往病史及临床表现,其中高血压26例,冠心病32例,有自发心绞痛病史12例,心律不齐29例,室上性心动过速7例,偶发房性早搏42例,偶发室性早搏37例,房颤7例,脑出血、脑血栓后16例,多年糖尿病伴心血管异常12例.
作者:李艳秋;张天首;高东辉;张明锐;张丽娜 刊期: 2012年第14期
目的 探讨E26转录因子-1(Ets-1)和上皮型黏附素(E-cad)在胃癌组织中的表达及其临床病理意义.方法 采用免疫组织化学方法,检测120例胃癌和30例正常胃组织中Ets-1与E-cad的表达,分析二者与临床病理特征的关系及相关性.结果 Ets-1在胃癌中表达增多,与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期呈正相关.E-cad在胃癌组织表达降低,其阳性表达与肿瘤的分化程度、浸润深度、TNM分期及有无淋巴结转移呈负相关.结论 Ets-1和E-cad的表达呈负相关,负向协同可能与胃癌的发生、发展及演进密切相关,二者可作为评价胃癌预后的指标,对胃癌的治疗有重要意义.
作者:刘庆滨;陈艳昕;黄江梅;张辉 刊期: 2012年第14期
糖尿病(DM)是一种常见代谢性疾病,2008年全国14省市DM和代谢综合征(MS)的患病率调查显示,我国DM患病率达到9.6%,也就是目前DM人数已经超过7千万,我国成为世界上DM人口多的国家[1].既往研究认为DM患者发生痴呆概率偏低,然而随着DM大小血管并发症的有效干预及治疗,DM患者的生存时间延长,大脑成为糖代谢异常作用的又一靶器官,认知损害及痴呆也成为DM患者新的晚期并发症.
作者:邢建丽;赵骥飞;何跃;王苏 刊期: 2012年第14期
目的 探讨特异性沉默胃癌细胞SCG-7901中的趋化因子受体4(CXCR4)的检验效率及其进行动物实验的可行性.方法 将CXCR4的特异性RNA干扰载体转染至胃癌细胞SCG-7901 72 h后,倒置荧光显微镜观察转染情况,测定优的MOI值,采用RT-PCR和Western印迹法进行效率测定.结果 (1)成功将CXCR4-shRNA重组腺病毒载体转染至胃癌细胞SGC7901.(2)空白组与对照组CXCR4 mRNA及蛋白表达量明显高于实验组,有统计学意义(P<0.01),而空白组与对照组之间无显著性差异(P>0.05).(3)沉默效率为82.7%.结论 重组腺病毒载体CXCR4-shRNA可抑制胃癌细胞SCG7901中CXCR4基因mRNA和蛋白的表达,并可作为动物实验的理论基础和前期条件.
作者:孙巨峰;陆航;付晓光 刊期: 2012年第14期
急性胸痛是严重威胁人类生命的重大疾病,早期诊断对疾病的积极治疗及预后具有至关重要的作用.目前急性胸痛的早期诊断主要采用回顾性心电门控CT造影成像,本文就目前国内外影像学检查在急性胸痛诊断中的应用进展进行分析.
作者:田新华;刘彦伟;刘建华;袁庆海 刊期: 2012年第14期
目的 探讨胃黏膜三叶因子2(TFF2)和表皮生长因子(EGF)在大鼠实验性胃溃疡愈合中的变化及意义.方法 胃前壁黏膜下注射冰乙酸制备大鼠胃溃疡模型,免疫组织化学法及RT-PCR法检测溃疡组和正常组大鼠胃组织TFF2、EGF的表达变化.结果 免疫组化结果显示大鼠胃黏膜TFF2阳性细胞自溃疡术后1d即显著增多(P<0.01),至溃疡术后6 d TFF2积分光密度值达到高峰,阳性细胞以靠近黏膜肌层信号较强,壁细胞、颈黏液细胞可见阳性表达;之后积分光密度值渐低,但仍高于正常对照组(P<0.05).EGF阳性细胞在溃疡术后1d略有增多(P<0.05),至溃疡术后4~10 d EGF阳性细胞明显增多,表达明显增强;10 d积分光密度值达到高峰,可见表达于壁细胞、内分泌细胞、颈黏液细胞等,除胞质表达外,也可见胞膜表达;之后积分光密度值虽略有降低,但仍显著高于对照组(P<0.01).RT-PCR结果显示TFF2 mRNA以溃疡术后4~10 d表达为强烈;EGF mRNA 4~23 d表达均较强.结论大鼠胃溃疡自愈时期胃黏膜能特异性表达内源性TFF2和EGF,二者共同参与了胃溃疡愈合过程.
作者:张静;房涛;马义腾;吴靖芳;张江兰;张文静 刊期: 2012年第14期
目前推荐的根除幽门螺杆菌(Hp)治疗方案主要为质子泵抑制剂(PPI)和(或)铋剂联合两种抗生素的经典三联、四联疗法,但在根除Hp治疗过程中不断出现的耐药、不良反应发生率的升高及根除率的下降,尤其在老年患者中更为突出[1].近年来有研究显示[2],微生态制剂有杀灭和抑制Hp的作用.本文探讨经典三联根除Hp疗法联用微生态制剂的疗效.
作者:李晓丽;林锐 刊期: 2012年第14期
老年人参与志愿者活动承载了积极老龄化丰富的内涵、目标和行动.我国老年人参与志愿者活动的态势初步形成,但这一参与模式还未纳入我国老龄政策规划.本文从参与状况和组织特征两方面对我国老年人参与志愿者活动情况进行探讨,以期呈现我国老年志愿者活动的一般特征和发展态势.
作者:段世江 刊期: 2012年第14期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者记忆障碍的患病情况及病程对记忆障碍的影响,为实施有针对性的干预方法提供依据.方法 整群选取某三甲医院呼吸内科2009年12月至2010年12月住院符合入选标准的COPD患者205例,年龄60~80岁,应用行为记忆测验第2版( RBMTⅡ)进行记忆功能测评.结果 老年COPD患者的记忆障碍患病率为100%,其中轻度记忆障碍占7.3%;中度记忆障碍占62.9%;重度记忆障碍占29.8%;病程越长的患者记忆障碍患病率越高,且程度越重;RBMTⅡ单项初步评分中回忆姓名、回忆预约、故事延迟回忆、路线延迟回忆、立即回忆信件、定向、日期及总标准分病程长者评分明显降低,有统计学差异(P<0.05).结论 患病时间对老年COPD患者记忆障碍的发生有一定的影响,应该鼓励患者坚持长期的、正确的家庭氧疗及呼吸操训练,养成健康的生活行为习惯,从而改善呼吸困难症状,降低记忆障碍的发生率,延长生存时间,提高患者的自我护理能力和生活质量.
作者:蔡淑兰;雷鹏琼;陈长香;冯芳;郝英秀 刊期: 2012年第14期