邓宾；胡栢均；伍中庆；林志炯；高大伟
目的 探讨川芎清脑颗粒对中老年偏头痛患者临床症状及脑动脉血流速度的影响.方法 86例偏头痛患者随机分为两组,每组43例,观察组予川芎嗪脑颗粒,对照组予安慰剂,比较临床疗效及不良反应.结果 观察组7～13d、14 ～20 d、21 ～28 d头痛发作次数及持续时间均显著小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).观察组在治疗7d、14 d时,恶心、呕吐症状消失率显著高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01)；观察组治疗后MCA及ACA平均血流速度较治疗前显著降低,均值达到正常水平(P＜0.01).观察组总有效率(79.1％)显著高于对照组(14.0％),差异有统计学意义(P＜0.01)；两组均未发生严重不良反应.结论 川芎清脑颗粒治疗中老年偏头痛的疗效较好,对于脑血流速度快、血管痉挛的偏头痛患者尤为适合,且安全性好,值得选择.
作者：刘东玲 刊期： 2012年第19期
目的 观察针刺结合黄芪多糖对2型糖尿病血糖和胰岛素的影响.方法 选用白发性2型糖尿病动物模型C57BL/Ksjdb/db小鼠为本实验动物模型.将5周龄db/db小鼠随机分为模型组、针刺组、药物组和针药组,同时将db/m小鼠作为正常组.针刺组大鼠取“后三里”(相当于足三里)、内庭和胰俞穴给予针刺治疗,药物组用黄芪多糖(1 400 mg/kg)灌胃,针药组同时给予针刺和药物治疗,均1次/d,连续12w.实验结束后,采血检测血糖、胰岛素和抵抗素.结果 在血糖、胰岛素和抵抗素水平方面,针药组、针刺组、药物组显著低于模型组,针药组显著低于针刺组和药物组,针刺组显著低于药物组；在对体重的影响方面,针药组和针刺组体重显著低于模型组,药物组与模型组相比无显著性差异(P=0.147).结论 针刺结合黄芪多糖能够显著降低db/db小鼠血糖、血清胰岛素、抵抗素水平,有效改善胰岛素抵抗,作用强于单一针刺治疗和药物治疗.
作者：孙志；李茜；宫翠红 刊期： 2012年第19期
肥胖的健康危害不但与体脂含量有关,更与脂肪的分布部位有关,尤其是腹型肥胖被大量研究证实与血糖、血脂的异常密切相关,可使人群罹患相关疾病的危险升高[1～3].尤其对于高血压患者若同时伴有肥胖,更容易引起糖代谢及脂代谢紊乱,本研究对发生在老年高血压患者的肥胖及其与血糖和脂代谢的关系进行研究,为早期控制高血压患者的慢性并发症的发生提供科学参考.
作者：吕启圆；李春玉；周晓囡；任丽萍 刊期： 2012年第19期
术后呼吸系统并发症(postoperative pulmonary complication,PPC)[1]是手术后较为常见的并发症之一,它将增加死亡率,延迟康复,增加医疗费用.因此,充分的术前呼吸功能的评估对于老年人术后呼吸系统并发症的防治、手术成败以及术后康复是否顺利至关重要.
作者：朱砚萍；夏世金；郑松柏 刊期： 2012年第19期
目的 探讨体外原代培养脐带基质间充质细胞(UMC)和人皮肤成纤维细胞(HSF)的方法.方法 用Ⅳ型胶原蛋白酶、Ⅰ型脱氧核糖核酸酶和0.25％胰蛋白酶消化法原代分离培养UMC细胞,用组织块贴壁法原代分离培养HSF细胞,镜下观察细胞的培养过程和生长状态.结果 脐带组织分离培养第3天,有少量UMC贴壁生长,细胞膜周围有折光性,形态类似于成纤维细胞；皮肤组织块贴壁培养第7天,有HSF爬出,呈长梭形、不规则三角形.随着细胞培养时间延长,UMC和HSF数量逐渐增多细胞生长状态良好.结论 应用酶消化法和组织块贴壁法可成功分离培养出UMC和HSF.
作者：蒋知新；艾民；张清华；沙杭；高毅；卢海 刊期： 2012年第19期
脊柱转移瘤好发于老年人,因多由远隔部位的肿瘤通过血行转移而来,所以患者病情一般比较严重,肿瘤分期多为T3 N3 M3.以往许多学者认为,脊柱转移瘤的患者已进入疾病晚期,且多年龄较大,不宜手术治疗,应以放疗、化疗为主.
作者：张斌；杨勇 刊期： 2012年第19期
目的 探讨血浆D-二聚体联合纤维蛋白原检测在急性肺栓塞诊断中的临床价值.方法 于2010年2月至2012年2月对收治的急性肺栓塞患者进行血浆D-二聚体联合纤维蛋白原检测,以对急性肺栓塞进行早期诊断及预后判断.结果 研究组血浆D-二聚体、纤维蛋白原检测结果均明显高于对照组(t=6.93、8.56,均P＜0.05).血浆D-二聚体联合纤维蛋白原的检出率明显高于D-二聚体、纤维蛋白原单独检测的检出率(x2=5.39、6.01,均P＜0.05).结论 血浆D-二聚体联合纤维蛋白原检测对急性肺栓塞患者早期筛选具有敏感、快速、价廉等优势,对于急性肺栓塞诊断及预后判断有着重要的临床应用价值.
作者：魏国庆 刊期： 2012年第19期
本研究回顾性分析本院近两年恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗后血糖水平的变化情况.1 资料与方法1.1 一般资料 2009年2月至2011年2月,选择在我院接受化学药物治疗的恶性肿瘤合并糖尿病患者45例,男27例,女18例;年龄40 ～70[平均(55±13)]岁,所有患者均经组织病理学诊断为恶性肿瘤.其中肺癌8例,胃癌7例,大肠癌15例,淋巴瘤3例,乳腺瘤12例.
作者：李晓岚；赵锦艳；曹桂秋 刊期： 2012年第19期
目的 探讨牡蛎提取液对长期训练小鼠免疫功能的影响.方法 实验小鼠60只,随机分为6组:安静对照组(Ⅰ组)、安静+给药组(Ⅱ组)、运动对照组(Ⅲ组)、低剂量给药+运动组(Ⅳ组)、中剂量给药+运动组(V组)、高剂量给药+运动组(Ⅵ组).4个给药组分别以剂量为5、10 、15g·kg-1 ·d-1灌服牡蛎提取液,对照组灌服等体积的蒸馏水,共6w.Ⅰ组不运动,5个运动组小鼠进行6w递增负荷游泳训练,后进行一次性力竭游泳,测定小鼠血清溶菌酶含量、血清ACP活性、SI、TI、胸腺XO活性、脾脏MPO活性指标.结果 Ⅱ组与Ⅰ组相比,溶菌酶含量略高(P＞0.05),ACP活性降低(P＜0.05),SI、TI差异不显著(P＞0.05),XO、MPO活性略低(P＞0.05)；Ⅲ组与Ⅰ组相比,溶菌酶含量、ACP活性、SI、TI均降低(P＜0.01)；Ⅳ组、V组、Ⅵ组与Ⅲ组相比,溶菌酶含量、ACP活性、XO活性、MPO活性均降低(P＜0.01)；Ⅳ组、V组、Ⅵ组溶菌酶含量、SI、TI随牡蛎提取液剂量升高而升高,ACP活性、XO活性随牡蛎提取液剂量升高而降低.结论 牡蛎提取液促进运动免疫抑制小鼠的溶菌酶再生,显著降低APC活性,提高小鼠SI、TI,抑制小鼠胸腺组织中XO、脾脏组织中MPO活性,提示牡蛎提取液是一种有效的运动免疫增强剂.
作者：华岩；杨影云；叶绍凡；何传胜；潘家志 刊期： 2012年第19期
目的 研究灯盏花素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用与双面神激酶-信号转导及转录激活因子(JAK-STAT)信号转导途径的关系.方法 40只SD大鼠随机分为假手术组,模型组及灯盏花素Ⅰ组和灯盏花素Ⅱ组.灯盏花素组分别给予高、低剂量(25、50 mg· kg-1·d-1)灯盏花素腹腔注射,连续7d,末次于冠脉结扎前1h腹腔注射给药.假手术组和模型组腹腔注射等量生理盐水,采用结扎大鼠左冠状动脉前降支方法制备心肌缺血再灌注模型.缺血30 min、再灌注2h后,采用免疫组化法测定JAK2蛋白的表达；RT-PCR法检测STAT1及STAT3 mRNA的表达.结果 与假手术组相比,模型组心肌细胞JAK2蛋白表达和STAT1 mRNA表达显著增加(P＜0.01),STAT3 mRNA表达显著减少(P＜0.01)；与模型组相比,灯盏花素组JAK2的蛋白表达和STAT1 mRNA的表达减少(P＜0.05),STAT3 mRNA表达显著增加(P＜0.01).结论 灯盏花素减轻缺血再灌注引起的心肌细胞凋亡,其作用可能与激活JAK-STAT信号通路有关,即通过降低JAK2蛋白表达和STAT1 mRNA的表达,增加STAT3 mRNA的表达有关.
作者：龚明玉；陈龙；袁宝玉 刊期： 2012年第19期
目的 提取木贼有效部位,并观察其对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)损伤人脐静脉内皮细胞(HUVECs) Caspase-3、Bax、Bcl-2 mRNA 表达的影响,探讨其保护血管内皮,抗AS(AS)的机制.方法 乙醇回流提取、大孔树脂分离纯化出木贼有效部位,并测定其中槲皮素与阿魏酸的含量；ox-LDL刺激培养的HUVECs;反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测内皮细胞Caspase-3、Bax、Bcl-2的mRNA表达.结果 木贼有效部位槲皮素与阿魏酸的平均含量分别为1.69,1.23 mg/g,纯度为63.28％；木贼有效部位组能明显降低内皮细胞Caspase-3及Bax mRNA的表达(P＜0.01),升高Bcl-2 mRNA的表达(P＜0.01),明显降低Bax/Bcl-2比值(P＜0.01).结论 所得木贼提取物达到有效部位标准,并通过调节凋亡相关基因抑制ox-LDL诱导的内皮细胞凋亡.
作者：李志永；王旭辉；李奕；张莉；侯建明；甄艳军 刊期： 2012年第19期
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液(GM1)、醒脑静注射液、奥拉西坦注射液在急性脑梗死患者中的疗效以及安全性.方法 2008年1月至2011年3月在复旦大学附属金山医院住院部就诊的240例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组包括GM1组、醒脑静组、奥拉西坦组.采用随机、对照方法分析各组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分和疗效指数的变化,研究神经保护剂治疗急性脑梗死的疗效以及安全性.结果 各组治疗14 d后NIHSS评分和Barthel指数评分和治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组各组治疗14 d前后NIHSS评分及Barthel指数评分的差值和对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组各组治疗14 d前后NIHSS评分及Barthel指数评分的差值两两比较无统计学差异(P＞0.05).治疗14 d治疗组各组治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05).各组的不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 GM1、醒脑静注射液或奥拉西坦注射液能有效地促进急性脑梗死患者神经功能的恢复,疗效无显著差异,且不良反应发生少、安全性高.
作者：姚恺；邬军锋；杨晓波；肖霞 刊期： 2012年第19期
细胞周期的失调是肿瘤发生的重要原因.p27蛋白表达水平及活性改变与肿瘤形成有关.细胞周期抑制蛋白p27的下调与许多肿瘤的不良预后有关.p27在多种肿瘤中异常表达,而且在颊黏膜癌的化疗、放疗和激素治疗中可能有一定的应用价值.笔者选择按照术后病理结果鳞状细胞癌50例.取标本为至少距颊黏膜癌组织边缘5 cm以上的正常颊黏膜组织15例为对照组.探讨p27基因在颊黏膜癌组织发生、发展及转移机制中的作用,为在临床上进一步探讨颊黏膜癌发生、发展及防治提供理论依据.
作者：徐亚娟；金志威；隋春波；刘文书 刊期： 2012年第19期
目的 了解杭州市拱墅区长期照料失能老人的健康现状,为各级政府制定、实施相关政策,推进失能老人长期照料工作提供科学依据.方法 采用文献法、现场调查法,对杭州市拱墅区长期照料失能老人的健康现状进行分析研究.结果 杭州市拱墅区836位长期照料失能老人生存状况尚可；失能老人生活满意度不高,为12.90％,对健康的满意度比对生活的满意度更低,仅为1.09％；失能老人希望提供的社区服务需求主要有家庭康复(65.16％)、定期探访(61.05％)、帮助配药(60.00％)、家庭护理(52.68％)、健康咨询(50.53％),但对社区所提供服务的满意度仅为23.16％.结论 各级政府应充分关注和重视长期照料老人的健康,制定相应政策,推进失能老人长期照料事业发展.
作者：倪荣；刘新功；朱晨曦 刊期： 2012年第19期
目的 检测乳腺浸润性导管癌中T淋巴瘤侵袭转移诱导基因(Tiam)1与血管内皮生长因子受体(VEGFR)-3、血管内皮生长因子(VEGF)-D表达的关系,探讨Tiam1对肿瘤淋巴管生成的作用.方法 确诊为乳腺浸润性导管癌新鲜肿瘤标本70例为观察组,收集正常乳腺新鲜组织46例为对照组,采用流式细胞术检测Tiam1与VEGFR-3、VEGF-D表达,分析三者在不同临床病理特征中表达差别.结果 观察组Tiam1、VEGFR-3和VEGF-D表达量明显高于对照组,观察组Tiam1、VEGFR-3和VEGF-D表达量与肿瘤体积、脉管浸润、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki67表达密切相关,观察组Tiam1、VEGFR-3和VEGF-D表达有正相关性,生存分析显示Tiam1、VEGFR-3和VEGF-D表达与预后相关.结论 Tiam1可促进VEGFR-3和VEGF-D表达,进而促进肿瘤淋巴管生成,三者与肿瘤进展密切相关,术后联合检测Tiam1、VEGFR-3和VEGF-D可能对判断乳腺浸润性导管癌预后有一定价值.
作者：宋牧；任菲；朱丽萍 刊期： 2012年第19期
老年人是脑动脉瘤高发人群,由于老年人具有较多基础疾病,如动脉粥样硬化,高血压均是导致颅内动脉管壁上肌层缺乏的原因,管壁局部薄弱情况下,血流会造成局部损伤,形成囊性组织,突出血管外,即脑动脉瘤[1].老年人血液黏稠度高,易造成局部动脉薄弱区压力增强,导致动脉瘤破裂,死亡率和致残率极高.
作者：李正明；卜向飞；刘骥；金孝东；丁涟沭 刊期： 2012年第19期
老年性阴道炎又称老年萎缩性阴道炎,多见于绝经或者卵巢切除的妇女,由于卵巢功能衰退,导致雌激素水平降低,阴道干燥,阴道黏膜变薄,阴道内pH值水平增高,局部抵抗力降低致病菌感染[1].老年性阴道炎可引起阴道干燥、性交痛、分泌物有异味、外阴阴道瘙痒等症状,严重影响妇女的生活质量.我院采用阴道给予结合雌激素治疗老年性阴道炎,取得了良好的临床效果.
作者：赵富鲜 刊期： 2012年第19期
目的 探讨去卵巢对兔膝关节软骨及基质金属蛋白酶-13( MMP-13)表达的影响.方法 将20只新西兰大白兔随机分为去势组和正常对照组,每组10只.去势组新西兰大白兔行双侧卵巢切除,正常对照组新西兰大白兔不作任何处理.去除卵巢l0w后,取血检测血清雌二醇水平；取左股骨髁关节软骨切片观察软骨形态,进行Mankin评分,免疫组化检测MMP-13蛋白的表达；取右股骨髁关节软骨进行RT-PCR检测MMP-13mRNA的表达.结果 去势组大白兔血清雌二醇水平较正常对照组显著下降(P＜0.01)；去势组大白兔关节软骨出现明显的退变；去势组Mankin评分比正常对照组显著增高(P＜0.01)；去势组的MMP-13蛋白表达比正常对照组显著增高(P＜0.01),去势组MMP-13 mRNA表达比正常对照组增高.结论 去卵巢兔血清雌二醇水平明显降低,膝关节软骨退变,关节软骨中MMP-13表达增高.
作者：周君；郭华；夏璐；覃渝茜；刘慧芳；何成奇 刊期： 2012年第19期
自身免疫反应在亚甲炎病变发展中起重要作用,免疫抑制剂甲状腺注射治疗亚甲炎临床疗效确切[1].甲状腺内局部注射激素是一种新的治疗亚甲炎的治疗方法,降低口服给药带来的不良反应,且疗效肯定、复发率低,获得患者及临床医生的好评[2].本文观察甲状腺内注射激素与环磷酰胺治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.
作者：刘彦娥；张效荣；张计划 刊期： 2012年第19期
夜尿增多症是以夜间排尿次数明显增多为主要临床症状,是老年人的常见病症.目前尚无确切的治疗药物,严重干扰了老年人的睡眠与健康.笔者几年来以中药益气健脾法辨证施治69例,疗效显著.
作者：翟坤光；赵桂玲 刊期： 2012年第19期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
