谭文波；卢义红；谭刚
腰椎后关节紊乱症又称急性腰椎后关节滑膜嵌顿或腰间小关节综合征,属于脊柱小关节机能紊乱范畴,常被误诊为腰椎间盘突出症.本病是腰痛的主要原因之一,推拿治疗腰椎后关节紊乱症已成为保守治疗中的有效方法,并被广泛接受.本文采用定位调脊扳法治疗腰椎后关节紊乱症,观察疗效.
作者：刘飞；陈新华；黄卫东 刊期： 2012年第23期
帕金森病(PD)是一种常见的神经系统疾病,多发生于老年人,常伴有较严重的动脉粥样硬化,传统上辛伐他汀具有降血脂和稳定斑块作用,从而具有抗动脉粥样硬化作用[1],对于脑组织来说,具有保护神经元,减轻其发生变性、坏死的可能,因而可能具有治疗PD的作用.本文拟对照观察辛伐他汀联合多巴丝肼(美多巴)与美多巴治疗伴有动脉粥样硬化的PD患者的疗效及安全性.
作者：王晓明；吴卫文；姜玉龙 刊期： 2012年第23期
目的 观察脑死亡大鼠肺组织的氧化应激反应以及降钙素基因相关肽(CGRP)干预处理对脑死亡大鼠肺组织氧化应激的影响.方法 健康Wistar大鼠15只,随机分为3组,即对照组(A组)、脑死亡组(B组)及CGRP处理组(C组),每组5只.A组持续麻醉维持12h.B组通过呼吸、循环支持维持大鼠脑死亡状态12h.C组于脑死亡模型建立成功后静脉输注CGRP 3μg/kg,随后给予CGRP 6μg/kg持续输注维持12h,维持实验动物脑死亡状态12h.于脑死亡后12h取肺脏组织,检测MDA含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性及肺组织γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)mRNA和蛋白表达水平.结果 肺组织中MDA含量B组高于A组及C组(P＜0.05),肺组织SOD活性C组高于B组及A组(P＜0.05),肺组织γ-GCS mRNA水平C组＞B组＞A组,γ-GCS蛋白水平C组＞A组＞B组,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 脑死亡可导致大鼠肺组织氧化应激反应增强,抗氧化能力减弱；CGRP可增高脑死亡大鼠肺组织γ-GCS蛋白水平,增高抗氧化能力,抑制氧化应激反应.
作者：苗丽君；张瑞霞；王静；蒋军广；韩雪萍；张水军；孙振涛 刊期： 2012年第23期
目的 探讨甘露醇联合小剂量地塞米松治疗老年口腔颌面部创伤后早期肿胀的效果.方法 选取2010年2月至2012年2月间该院接受诊断和治疗的老年口腔颌面部创伤后早期肿胀患者48例,随机分为观察组与对照组,每组24例观察组给予甘露醇联合小剂量地塞米松治疗,对照组仅给予地塞米松治疗.结果 观察组治疗后面部水平和垂直方向距离均明显小于对照组(P＜0.05)；观察组治疗后显效18例,明显高于对照组的14例(P＜0.05)；无效0例,明显低于对照组的2例(P＜0.05) 结论 甘露醇联合小剂量地塞米松治疗老年口腔颌面部创伤后早期肿胀的效果显著,值得推广.
作者：陈春英；朱怀红 刊期： 2012年第23期
膝关节骨性关节炎在中老年人中常见,在一定程度上严重影响患者的生活质量.药物保守治疗具有一定的局限性,而关节镜微创外科作为一种近年来发展的新兴治疗方式,为膝关节骨性关节炎提供了一种好的治疗方式.本文拟评价关节镜在老年类风湿性膝关节炎诊治中的临床价值.
作者：张永东；高默杰；王瑞珉；白人骁 刊期： 2012年第23期
目的 观察米诺环素对脑缺血再灌注后细胞凋亡的影响.方法 30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、生理盐水组、预处理组、30 min组、4h组,每组6只.采用线栓法制作大脑中动脉缺血再灌注模型.用RT-PCR、免疫组化、Hoechst染色、核磁共T2WI成像等方法,了解米诺环素对缺血后细胞凋亡的影响.结果 脑缺血后caspase-3、ICE表达增强,半暗带区凋亡细胞增多,T2WI扫描在缺血侧可见大片异常信号区.预处理组、30 min、4h组caspase-3、ICE表达减少,细胞凋亡百分率下降,脑缺血体积缩小.结论 米诺环素能减轻缺血后细胞凋亡.
作者：熊建忠；易飞；揭文环 刊期： 2012年第23期
肺部感染是糖尿病的常见并发症,约占糖尿病合并感染的45％.也是老年糖尿病患者的重要死亡原因之一[1].老年糖尿病患者合并肺部感染病情重,临床表现多不典型,容易漏诊和误诊,治疗比较困难,预后差,死亡率高.本文回顾性分析78例老年糖尿病合并肺部感染患者的临床资料,以减少漏误诊.
作者：高金玲；刘文英 刊期： 2012年第23期
高血压脑出血占脑卒中的20％～ 30％,年发病率约为60～80/10万人,急性期病死率为30％ ～40％.外科治疗主要包括去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔穿刺血肿抽吸术、内窥镜下血肿清除术、微创血肿清除术以及脑室出血穿刺引流术.我院自2002年始采取CT定位下颅内血肿穿刺抽吸治疗高血压脑出血,取得了较好的效果.本文分析微创穿刺治疗后并发再出血的可能因素.
作者：全明范 刊期： 2012年第23期
目的 探讨氯化三乙基锡(TETC)对C6胶质瘤细胞体外增殖抑制作用的机制.方法 采用MTT法、荧光原位末端标记方法和Western印迹方法,分别检测不用浓度TETC作用C6胶质瘤细胞48 h后细胞增殖抑制率、细胞凋亡率和Bcl-2和Bax蛋白的表达水平.结果 TETC对C6胶质瘤细胞具有抑制增殖作用,增殖抑制率呈剂量依赖性；TETC可诱导C6胶质瘤细胞凋亡,细胞凋亡率呈剂量依赖性上升；TETC可下调Bcl-2和上调Bax蛋白表达水平.结论 TETC可抑制C6胶质瘤细胞体外增殖并诱导其凋亡,机制可能与其下调Bcl-2和上调Bax蛋白表达有关.
作者：张适；俞爱萍；张悦；李志超 刊期： 2012年第23期
人口老龄化给我国医疗卫生服务带来严峻的挑战,本文深入分析了老龄化带来的卫生保健问题,如增加卫生服务需要量、疾病经济负担,多种慢性非传染性疾病并存带来的特殊卫生服务需求、家庭诊疗服务及慢性非传染性疾病预防服务的需要量增加,指出社区卫生服务在增加老年卫生服务供给、减轻老年疾病负担,提供综合性的慢性病治疗、家庭诊疗、慢性病预防服务方面的优势,强调社区卫生服务在应对人口老龄化,提高老年人健康水平,实现健康老化的主导地位.
作者：冯珊珊；王碧华 刊期： 2012年第23期
目前对于具有手术条件的30％肺癌患者,仍然以手术治疗作为有效的、首选的方法[1].但是对于晚期肺癌或者年龄较大患者往往无法耐受手术强度,临床上往往采用化疗和放疗为主的治疗[2].本文分析老年肺癌患者靶向同步放疗的疗效.
作者：彭小星 刊期： 2012年第23期
糖尿病(DM)周围神经病变(DPN)是DM常见的慢性并发症之一,发病率达50％ ～80％.调查表明,DPN在Ⅰ型和2型DM中均有很高的发病率,且男女发病率相近,并认为血糖的控制情况与DPN的发病率有直接的相关性,病程越长,DPN的发病率就越高[1].DPN可累及运动神经、感觉神经和自主神经,产生运动及感觉障碍,主要临床表现为肢体及躯干部分麻木、疼痛,呈袜子样,严重者造成肌肉萎缩.DM患者一旦发生神经病变,5～10年内死亡率为25％ ～ 50％,出现DPN症状后5～8年内死亡率可达29％～44％,发病后截肢率占非外伤性截肢的50％ ～75％,因此,发生DPN对DM患者的生命质量将造成严重损害[2-4].
作者：万芳；付达金；李文斌；兰浩 刊期： 2012年第23期
目的 探讨幽门螺杆菌(HP)对肠化生胃黏膜GST-π和p53表达的影响.方法 采用免疫组化染色检测30例正常胃黏膜、182例肠化生胃黏膜和32例胃癌组织GST-π和p53蛋白表达状况；采用HE染色和ELISA方法判断HP感染.结果 HP阳性肠化生组GST-π表达阳性率显著高于正常胃黏膜和胃癌组(P＜0.01),显著低于HP阴性肠化生组(P＜0.01).HP阳性肠化生组p53蛋白表达阳性率显著高于正常胃黏膜和HP阴性者,显著低于胃癌组(P＜0.01).HP阳性肠化生经HP根除治疗后,其GST-π表达阳性率高于根除治疗前(P＜0.05),p53蛋白表达阳性率低于根除治疗前(P＜0.01).结论 HP感染可能通过降低GST-π表达、削弱GST-π的保护性作用和增强突变型p53基因的表达增强而在胃癌的发生发展过程中发挥作用.早期进行HP根除治疗,对于降低胃癌发生具有现实意义.
作者：王旭光；张忠；吴丽华；郭丽；吴璠；阿良；李想 刊期： 2012年第23期
随着人口平均寿命的延长,人口老龄化已成为全球人口的发展趋势.目前,世界上所有发达国家都已转变为老年型人口,许多发展中国家的人口年龄结构也正在或即将转变为老年型人口.就我国而言,人口老龄化自20世纪60年代中后期开始,并于1999年正式步入人口老龄化社会.截至2009年,我国60以上老年人口分别达1.67亿,占总人口12.5％[1],而且我国人口老龄化日益呈现老年人口增长快、高龄及空巢化趋势.在这样的形势下,如何做好社会养老服务的各项工作,逐步提高老年人的生活质量(QOL)成为社会各界关注的话题.
作者：杨晓苏；马佳；李小平；张忆雄 刊期： 2012年第23期
目的 探讨唐山地区汉族人群急性脑梗死患者白细胞介素-6(IL-6)基因启动子-572C/G、-174C/G在血清中表达与脑梗死病情的关系.方法 采用PCR-RFLP法检测IL-6-572C/G、-174C/G,酶联免疫法检测IL-6表达水平.结果 脑梗死患者中IL-6水平明显高于对照组,IL-6、-572/G、174G/C基因型频率与等位基因频率与对照组比较也有显著差异.结论 基因启动子-572G/C与脑梗死发病具有相关性,且可能为脑梗死发病的遗传易感基因,G等位基因个体通过促进IL-6表达而提高脑梗死患病风险.
作者：刘东芳；张宝琴；张振宇；陈晖；赵亚婷；张成侠；陈乃耀；王大力；冯志刚；刘艳芬；訾建杰 刊期： 2012年第23期
胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,腹腔镜治疗早期胃癌已经得到广泛应用[1].2011年6月至2012年8月我院行57例腹腔镜下全胃切除术(LATG).
作者：姜洪伟；何玉宝；李海军；梁越；王举 刊期： 2012年第23期
目的 探讨蛋白酶体抑制剂Bortezomib对宫颈癌Hela细胞存活率的影响.方法 MTT检测Bortezomib对宫颈癌Hela细胞体外生长及增殖的影响；并用Western印迹、RT-PCR检测NF-kB(P65)蛋白和mRNA表达水平的变化.结果 (1)MTT检测结果显示:与对照组相比,Bortezomib 1.25 μmol/L组[(84.9±0.08)％]、Bortezomib 2.50 μmol/L组[(67.1±0.12)％]、Bortezomib 5.00 μmol/L组[(51.6±0.11)％]、Bortezomib 10.00 μmol/L组[(41.3±0.13)％]及Bortezomib 20.00 μmol/L组[(20.8±0.12)％]Hela细胞增殖率明显降低(P＜0.05).(2)Westem印迹检测结果表明:随着Bortezomib浓度的增高,NF-kB(P65)蛋白表达量有剂量依赖性的降低趋势(P＜0.05).(3)RT-PCR结果显示,与对照组相比,随着Bortezomib浓度的增加,NF-kB(P65) mRNA的表达水平明显降低(P＜0.05).结论 蛋白酶体抑制剂Bortezomib能够体外抑制宫颈癌Hela细胞的短期增殖,其机制与下调NF-kB(P65)的表达密切相关.
作者：丁秀杰；王雪；冷维春；王立岩；田秀娟 刊期： 2012年第23期
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) C677T基因多态性与老年H型高血压并急性心肌梗死(AMI)的关系.方法 选择心梗AMI合并H型高血压患者111例,单纯AMI患者110例,单纯H型高血压患者112例和健康体检者148例,采用PCR-RFLP法进行基因多态性检测,高效液相色谱化学法检测血浆总同型半胱氨酸(tHcy)浓度,并检测血液生化指标等,比较分析各组基因多态性和Hcy水平差异.结果 AMI合并H型高血压组与对照组相比,基因分布与差异有统计学意义(P=0.048).多因素回归分析结果显示TT基因型是AMI合并H型高血压和单纯H型高血压患病的独立危险因素,OR(95％CI)分别为1.38(1.05 ～1.79)和1.28(1.05 ～1.58).结论 MTHFR C677T基因多态性是老年H型高血压并发AMI的独立危险因素,提示应加强针对老年H型高血压人群的冠心病一、二级预防.
作者：曹正余 刊期： 2012年第23期
围术期出血为体外循环心脏手术中比较常见的并发症,一方面会损害机体康复,另一方面会加重患者的经济负担[1,2].本文拟探讨心脏瓣膜手术患者围术期应用维生素K1和氨甲环酸的疗效.
作者：李才；田作春；朱永德；苏永超 刊期： 2012年第23期
目的 了解乡镇卫生院老年患者的满意度现状,确定满意度评分的主要因子.方法 采用问卷调查方式,对500名乡镇卫生院老年患者进行调查和因子分析.结果 乡镇卫生院老年患者满意度评分包括3个主要因子,即对所有工作人员的评价、对卫生资源和就诊费用的评价以及对就诊安排的评价.结论 石家庄市乡镇卫生院老年患者的满意度处于中等水平,相关部门应以主要因子为出发点,进一步提高乡镇卫生院的服务质量.
作者：刘斯静；高霞；王立芹；刘斯文；薛鹏 刊期： 2012年第23期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
