冯珊珊；王碧华
目的 研究鼻咽癌组织己糖激酶-Ⅱ(HK-Ⅱ)表达与肿瘤组织18F-脱氧葡萄糖(FDG)摄取的关系.方法 对38例鼻咽癌患者进行18F-FDG的PET显像,测定肿瘤大和标准摄取值(SUVmax和SUVmean)；应用标准链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶亲和免疫组化法检测38例患者肿瘤组织HK-Ⅱ的表达.结果 38例早期鼻咽癌组织的SUVmax与SUVmean分别为9.45±1.87和6.04±1.09;38例鼻咽癌组织HK-Ⅱ染色阳性细胞率为68.33％；鼻咽癌组织FDG摄取(SUVmax)和HK-Ⅱ表达的细胞阳性率显著相关(r=0.493,P=0.001).结论 早期鼻咽癌组织HK-Ⅱ过度表达与肿瘤FDG摄取密切相关.
作者：李俊杰；宋维舒；范义湘；石卫民 刊期： 2012年第23期
腰椎后关节紊乱症又称急性腰椎后关节滑膜嵌顿或腰间小关节综合征,属于脊柱小关节机能紊乱范畴,常被误诊为腰椎间盘突出症.本病是腰痛的主要原因之一,推拿治疗腰椎后关节紊乱症已成为保守治疗中的有效方法,并被广泛接受.本文采用定位调脊扳法治疗腰椎后关节紊乱症,观察疗效.
作者：刘飞；陈新华；黄卫东 刊期： 2012年第23期
目的 探讨乌司他丁对代谢综合征患者胰岛素抵抗的影响及其机制.方法 84名代谢综合征患者随机分为对照组及观察组,两组患者给予相同的基础治疗,对照组另给予乌司他丁100 000 U/d,连续应用2 w,观察两组患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平变化及胰岛素抵抗指数变化.结果 治疗前两组血清CRP、TNF-α表达水平及胰岛素抵抗指数无统计学差异.治疗2 w后观察组血清CRP、TNF-α表达水平低于对照组；观察组胰岛素抵抗指数低于对照组(P＜0.05).结论 乌司他丁能够减轻代谢综合征患者的胰岛素抵抗,其可能通过减少炎症介质的表达及炎性反应发挥作用.
作者：王翼；徐婷 刊期： 2012年第23期
胃脘痛是临床常见的疾病,以上腹胃脘近心窝处疼痛为主症,常伴食欲不振、恶心、呕吐清涎、嗳气嘈杂、吞腐反酸等症状.自2010年2月至2012年2月,笔者应用针罐结合对60例脾胃虚寒型胃脘痛患者进行治疗,取得较好疗效.
作者：万学文；刘勇；万学珩；赵丽红；姚嵩梅；赵赫 刊期： 2012年第23期
目的 了解乡镇卫生院老年患者的满意度现状,确定满意度评分的主要因子.方法 采用问卷调查方式,对500名乡镇卫生院老年患者进行调查和因子分析.结果 乡镇卫生院老年患者满意度评分包括3个主要因子,即对所有工作人员的评价、对卫生资源和就诊费用的评价以及对就诊安排的评价.结论 石家庄市乡镇卫生院老年患者的满意度处于中等水平,相关部门应以主要因子为出发点,进一步提高乡镇卫生院的服务质量.
作者：刘斯静；高霞；王立芹；刘斯文；薛鹏 刊期： 2012年第23期
目的 了解南通市老年人生活质量状况及其危险因素.方法 采用分层整群抽样的方法,欧洲五维健康量表及自制量表为调查工具,对南通市986名60岁以上老年人进行调查.结果 南通市老年人对行动能力、自我照顾能力和焦虑或沮丧的满意度较高,对躯体疼痛或不适以及日常活动的满意度较低,且每个维度得分均是男性好于女性(P＜0.05).多因素分析显示南通是老年人生活质量的影响因素依次是居住方式、慢性病个数、体育锻炼、年龄、性别和职业.结论 鼓励老年人适当参加体育锻炼,建立和谐的社会关系,提高老年人生活质量.
作者：陈德喜；高月霞；陆青云；吴桂云；肖静 刊期： 2012年第23期
特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明的进行性致纤维化的慢性间质性肺疾病,组织病理学特点是肺间质的纤维化和重塑,伴有瘢痕的纤维化和蜂窝样病变,与轻微或正常肺组织呈局灶状交替分布,主要累及周围胸膜下肺实质或小叶间隔旁.肺间质炎症主要表现为肺泡上皮细胞的损伤及增生,肺泡间质炎性细胞浸润、肺组织损伤,细胞外基质及胶原沉积和肺组织结构重塑,胶原蛋白在组织内沉积逐渐形成蜂窝肺,后导致呼吸衰竭[1,2].本研究观察丹参多酚酸盐对IPF的治疗作用.
作者：古兴宇；田林娟；吴允萍；刘巍 刊期： 2012年第23期
目的 探讨郁芝胶囊对大鼠酒精性脂肪肝组织形态的影响.方法 60只大鼠随机分为6组,每组10只,即对照组、模型组、阳性药硫普罗宁组(40 mg/kg)、郁芝胶囊低、中、高剂量组(100、200、400 mg/kg).模型组每天给予45％酒精、0.5 ml/100 g灌胃,对照组给予等量的生理盐水灌胃.造模第9周灌胃给予郁芝胶囊和硫普罗宁片进行治疗,连续4 w,末次给药12h后去肝脏,称重后固定,行HE染色.结果 与模型组相比,郁芝胶囊低、中、高剂量组大鼠在活动性和毛色方面均有改善；肝重比显著降低；光学显微镜下观察郁芝胶囊低、中、高剂量组大鼠肝组织内脂滴明显减少,肝细胞结构及排列明显改善.结论 郁芝胶囊对酒精性脂肪肝有一定的治疗作用.
作者：郭春林；魏金婴；王春艳 刊期： 2012年第23期
腰痛是骨科及康复门诊遇到的常见的病症之一,有60％ ～ 80％的成年人在生活中有过腰痛的经历.引起腰痛的原因有数十种,主要是与腰部肌肉、韧带、椎骨、椎间盘、关节突关节等损伤相关,其发生原因与外伤、姿势不良及过度活动相关.不适当的姿势和腰部长期承受超负荷的应力等都可能导致腰部肌肉及椎间盘的急慢性损伤,神经组织受到刺激,从而引起腰痛.本文就脊柱微调技术联合针刺治疗老年腰痛进行临床观察.
作者：姜慧强；范振林 刊期： 2012年第23期
目的 研究虾青素对骨关节炎(OA)软骨细胞氧化损伤及炎性的逆转作用.方法 选择15只5月龄新西兰兔,采用内侧副韧带、前后交叉韧带切断并切除内侧半月板的OA动物模型制作方法,体外分离培养软骨细胞.以假手术组细胞为正常对照组,造模组细胞为OA软骨细胞,分别加入10、20、30 μg/ml虾青素(低、中、高剂量)；从第9周开始,每周处死1组动物,分离培养软骨细胞.连续8 w,DCFH-DA法检测细胞内活性氧(ROS)水平,Griess法测定培养上清中氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量,RT-PCR法检测各组细胞相关炎性因子(IL)-1β、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、转录调节因子p53基因mRNA的表达.结果 DCFH-DA法检测细胞内ROS水平,对照组与模型组差异显著(P＜0.01)；虾青素低、中、高剂量组与模型组差异显著(P＜0.01).模型组中NaNO2、SOD、GSH-Px与对照组差异显著(P＜0.01)；NaNO2、SOD、GSH-Px水平虾青素低、中、高剂量组与模型组差异显著(P＜0.01,P＜0.05).模型组中IL-1β、iNOS、p53基因mRNA的表达量与对照组及各剂量虾青素组差异显著(P＜0.01).结论 虾青素对OA软骨细胞的氧化损伤及炎性有逆转作用,具有研发成为OA治疗药物的潜能.
作者：裴凌鹏；白岩；惠伯棣 刊期： 2012年第23期
目的 分析不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症的疗效.方法 收集2010年2月至201 1年12月该院收治的老年高脂血症患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予辛伐他汀20 mg/d,观察组给予辛伐他汀40 mg/d,连续用药8 w.比较两组治疗前后血脂变化及不良反应.结果 观察组总有效率[95.56％ (43/45)]高于对照组[82.22％ (37/45)](x2=4.05,P＜0.05)；两组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均较治疗前显著改善(P＜0.05),观察组改善优于对照组(P＜0.05)；观察组不良反应发生率[13.33％ (6/45)]与对照组[8.89％(4/45)]比较无显著差异(x2 =0.660,P＞0.05).结论 辛伐他汀40 mg/d治疗老年高脂血症的疗效优于20 mg/d,且安全性良好,值得临床应用.
作者：欧晓燃；王雪琴；邓赛男 刊期： 2012年第23期
膝关节骨性关节炎在中老年人中常见,在一定程度上严重影响患者的生活质量.药物保守治疗具有一定的局限性,而关节镜微创外科作为一种近年来发展的新兴治疗方式,为膝关节骨性关节炎提供了一种好的治疗方式.本文拟评价关节镜在老年类风湿性膝关节炎诊治中的临床价值.
作者：张永东；高默杰；王瑞珉；白人骁 刊期： 2012年第23期
肺部感染是糖尿病的常见并发症,约占糖尿病合并感染的45％.也是老年糖尿病患者的重要死亡原因之一[1].老年糖尿病患者合并肺部感染病情重,临床表现多不典型,容易漏诊和误诊,治疗比较困难,预后差,死亡率高.本文回顾性分析78例老年糖尿病合并肺部感染患者的临床资料,以减少漏误诊.
作者：高金玲；刘文英 刊期： 2012年第23期
目的 探讨社区老年人日常生活功能(ADL)下降对其认知功能损害(MCI)的影响.方法 采用巢式病例对照研究方法,病例为随访期间新发生的MCI患者105例,对照为随访队列中未发生MCI人群按年龄、性别、受教育程度进行1∶4比例选择的420例对象.采用单因素和多因素分析方法,分析ADL,躯体生活自理能力(BADL)、工具性日常生活能力(IADL)受损对MCI发生的影响.结果 ADL和IADL受损者认知功能得分下降值均高于未受损老人(P＜0.05),且发生MCI的危险性较高,其OR(95％CI)分别为2.75(1.208 ～6.236)和2.86(1.216 ～6.702),而BADL受损则未发现其影响.结论 ADL受损是MCI发生的重要高危因素,其中IADL受损可能是重要主因.
作者：杨星；黄文湧；杨敬源；汪俊华；邓厚才 刊期： 2012年第23期
腮腺腺样囊性癌是涎腺肿瘤中为常见的恶性肿瘤.本研究通过免疫组织化学方法检测92例腮腺良恶性肿瘤标本p53蛋白的表达,探讨其与腮腺肿瘤生物学特性的关系及其临床意义.
作者：徐亚娟；金志威；隋春波；刘文书 刊期： 2012年第23期
狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)导致的肾损害,是其常见和重要的内脏并发症,约40％～ 80％的SLE患者会转化为LN.LN的临床表现多样化,常见于青壮年女性,老年人较少见,但是老年人免疫力低下,感染病菌的概率大,容易引发高血压、高血脂、糖尿病等并发症,临床上对于老年LN应加以重视.
作者：瞿爱华 刊期： 2012年第23期
踝关节是将人体由垂直柱状转变为弓状平面负重形式的重要关节,故是人体负荷大的关节之一.依据静体力学测算,人体在行走,站立和跳跃时其负重量高达体重的5倍.因此不难理解,踝关节也是人体重要和易受损伤的部位之一,如果对其疼痛处理不当,将严重影响生活质量,甚至导致活动受限[1].目前对治疗尚无广泛认同的一致意见.我科自2001年1月至2011年12月,10年间共诊治踝关节慢性疼痛50例,临床疗效满意.
作者：安赵文 刊期： 2012年第23期
目的 探讨徒步运动对社区老年人免疫功能的影响.方法 采用随机抽样法选择北京市老年人40名,随机分为两组,分别为徒步锻炼组、不锻炼组,每组20例.对徒步锻炼组进行为期6个月的徒步锻炼,每次徒步锻炼120 ～ 150 min,每周锻炼2次；不锻炼组不参加或不经常参加体育健身锻炼.分别于6个月前、后,抽取静脉血,采用流式细胞术(FCM)测定Ca2+浓度、BCL-2基因表达、淋巴细胞凋亡率及相关免疫参数.免疫参数的测定均在机体安静状态下于运动前、运动后即刻、运动后2h三个时间点进行.结果 ①6个月后,徒步锻炼组较锻炼前Ca2+浓度、淋巴细胞凋亡率显著降低(P＜0.05),BCL-2基因表达明显升高(P＜0.05)；②与不锻炼组比较,徒步锻炼组安静状态下Ca2+浓度降低(P ＜0.05)；BCL-2基因表达升高,淋巴细胞凋亡率降低,但差异不显著(P＞0.05)；③徒步锻炼组CD3+运动后即刻值较安静值轻微升高(P＞0.05),运动后2h值较运动后即刻值轻微升高(P＞0.05)；CD4+运动后即刻值和运动后2h值较安静值均显著提高(P＜0.05),运动后2h值与运动后即刻值差异不显著(P＞0.05)；CD8+运动后即刻值较安静值轻微下降(P＞0.05),运动后2h值较运动后即刻值有所升高且超过安静值,但差异不显著(P＞0.05)；CD16++56运动后即刻值和运动后2h值较安静值均明显降低(P＜0.05),且运动后2h值较运动后即刻值显著降低(P ＜0.05)；CD4+/CD8+运动后即刻值和运动后2h值较安静值明显升高(P＜0.05),且运动后2h值较运动后即刻值明显升高(P＜0.05).结论 规律性的徒步运动能够有效增强老年人的免疫功能,促进老年人身心健康.
作者：杨家根；杨文革 刊期： 2012年第23期
目的 探讨经皮血管腔内成形术(PTA)对不同程度下肢慢性缺血病变患者生存质量的影响.方法 选择2007年6月至2010年6月在该院行PTA治疗的下肢慢性缺血患者68例,按卢瑟福-贝克分级量表分为跛行组(30例)和缺血组(38例),所有患者均于术前、出院前1d及出院后6个月以SF-36量表评价生存质量,测量踝肱指数(ABI),统计疼痛缓解率、截肢率及死亡率.结果 缺血组下肢完全血运重建率明显低于跛行组(P＜0.05).跛行组的患者出院前1d及出院后6个月ABI及疼痛缓解率明显高于缺血组(P＜0.05).跛行组无死亡和截肢患者,缺血组6个月截肢率为10.2％(5条/49条),死亡2例,组间无统计学差异(P＞0.05).跛行组出院前1d及出院后6个月SF-36量表中的8个维度均较术前高(P＜0.05),但在出院前1d及出院后6个月间无显著差异(P＞0.05)；缺血组在出院前1d生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)及活力(VT)等维度较术前高(P＜0.05),出院后6个月高于术前的维度只有BP和VT(P ＜0.05),且维度在出院前1 d至出院后6个月间有下降趋势,但未发现显著差异(P＞0.05).除情感职能(RE)和精神健康(MH)外出院前1 d的其他维度在两组间存在显著差异(P＜0.05),出院后6个月除总体健康(GH)、RE及MH外的维度在两组间存在显著差异(P＜0.05).结论 PTA可改善下肢慢性缺血病变患者血供,缓解症状,减少截肢率,提高其生存质量,尤其对于间歇跛行的患者.但对于严重下肢慢性缺血的患者,PTA完全血运重建率低,即使完全血运重建,也不一定能减低截肢概率,改善生存质量,故选择适当的适应证尤为重要.
作者：赵新国；杨春梅；王莉珺；岳玉国；陈伟良；王素芬；张月华；郑旬；镇奋；吕英俊；邸军军；陈亦 刊期： 2012年第23期
目的 探讨联想记忆训练对轻度认知功能障碍(MCI)老人认知功能的影响.方法 将42例60 ～ 75岁MCI老龄人随机分为训练组21例和对照组21例,训练组接受联想记忆训练,对照组按常规维持原有的生活习惯.训练3个月,训练期间用基本认知能力测验量表、简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL),评价训练效果.结果 训练组知觉速度较干预前有所提高(P＜0.05),字图记忆较对照组有所改善(P＜0.05),心算效率、记忆广度较干预前及对照组均有提高(P ＜0.05)；MMSE评分较对照组有提高(P＜0.05),ADL评分较干预前及对照组有所降低(P＜0.05).结论 联想记忆训练可改善MCI老龄人认知功能.
作者：张建；魏秀红；田敏；刘瑾凤；韩云玲 刊期： 2012年第23期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
