王磊;石葛明;康云霄;王伟;李双成;刘树峰
股骨粗隆间骨折是好发于老年人的常见骨折之一,目前临床多采用手术治疗,我科于2007年3月至2009年12月间采用微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合股骨近端锁定钢板(PF-LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效满意.
作者:赵卫;张继荣;贺元茂 刊期: 2011年第07期
鸡胚绒毛尿膜囊(CAM)模型作为研究血管形成及抗血管形成影响因素的体内模型已被广泛应用,尤其在肿瘤血管形成方面的研究,近年来成为研究热点之一.本文综述了CAM模型肿瘤血管形成方面的研究,提出血管形成在肿瘤生长和转移中的重要性、CAM模型研究肿瘤血管形成的优势及应用.1 血管形成在肿瘤生长和转移中的重要作用
作者:唐文娟;李扬;姜宏宇 刊期: 2011年第07期
目的 通过观察黄连素对2 型糖尿病大鼠血管内皮功能的影响,探讨黄连素对2型糖尿病血管并发症的防治意义及其机制.方法 采用小剂量链脲佐菌素腹腔注射加高脂饲料喂养的方法建立2型糖尿病大鼠模型,将模型动物随机分为模型组、黄连素治疗组,另设正常对照组以及正常黄连素组.药物干预治疗8 w后,处理动物,检测各组动物血清中空腹血糖(FPG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、空腹血清胰岛素(fasting insulin,FINS)的水平;采用离体实验方法观察离体胸主动脉条的张力反应;HE染色观察胸主动脉形态学改变.结果 与模型组比较,黄连素组FPG、TC、TG 水平明显下降,胰岛素敏感升高(P<0.05);黄连素治疗明显改善了乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)引起的内皮依赖性血管舒张反应,而硝普钠(sodium nitroprusside,SNP)诱导的内皮非依赖性舒张反应在各组间无显著性差异;黄连素治疗明显减轻了糖尿病引起的血管内皮细胞及血管壁病变;与正常对照组比较,正常大鼠给予黄连素灌胃,上述指标未出现明显改变.结论 黄连素对2 型糖尿病早期出现的血管内皮损伤有良好的保护作用,机制可能与其降血糖、调节血脂、改善胰岛素抵抗及内皮依赖性的血管舒张反应等作用有关.
作者:张明;王春梅;吕晓艳;王云晶;刘洁;陈立;王春艳 刊期: 2011年第07期
目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸酯[(-)-epigallocatechin-3-gallate,EGCG]对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化的保护作用.方法 将30只健康、雄性SD大鼠随机分为3组:分别为UUO组、假手术组(SOR)、和UUO+EGCG组,术前分别给UUO组和SOR组生理盐水灌胃,UUO+EGCG组EGCG 20 mg·kg-1·d-1灌胃,连续3 d.术后第8天分别处死各组大鼠用免疫组织化学方法测定转化生长因子β(TGF-β) 和P53的表达情况.行HE和Masson染色,动态观察肾间质形态学改变.结果 UUO+EGCG组P53的表达明显低于UUO组;UUO+EGCG组TGF-β的表达量(1.92±0.35)与UUO组(3.27±0.56)比较有明显的下降(P<0.01);能减轻胶原在肾间质的沉积,改善了肾脏病理改变.结论 EGCG对UUO所致的大鼠肾脏纤维化的形成有明显的抑制作用,其作用可能跟降低TGF-β的表达阻止细胞损伤有关.
作者:冯江超;邵志成;罗治彬;陈力学;刘世平;张捷;邵阳 刊期: 2011年第07期
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)和2型糖尿病(T2DM)的病理联系,从受体水平探讨AD是否存在和T2DM类似的抵抗机制.方法 用梯度浓度的淀粉样蛋白(Aβ1-42)处理体外培养的海马神经细胞,制作AD细胞模型,用流式细胞法检验成模,使用RT-PCR法和Western印迹法检测胰岛素受体(InsR)和胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-ⅠR)基因水平和蛋白水平的表达,对比AD细胞和正常细胞受体表达的变化.结果 经流式细胞术筛选,当Aβ1-42浓度≥30 μmol/L时,细胞较对照组出现明显凋亡,可以模拟AD病理状态.在各浓度梯度组,Aβ1-42 30和60 μmol/L组的InsR和IGF-ⅠR表达在基因和蛋白水平均较对照组升高(P<0.01);在Aβ1-42 100 μmol/L组,两者均较对照组下降(P<0.05).两受体变化趋向一致.结论 AD脑中可能存在着对胰岛素和胰岛素样生长因子Ⅰ的抵抗,与T2DM共享相同的发病机制.
作者:刘歆;张一娜;姜礼红;王立 刊期: 2011年第07期
脑梗死偏瘫的早期采取康复措施,可以有效地减轻致残,但我国的康复医学起步晚,康复机构少[1],许多病人未得到早期功能锻炼,病残发生率很高,给家庭和社会带来了沉重的负担[2].在综合医院,往往是由资历不深经验不多的康复医师指导护士从事康复工作.
作者:孙艳军;张雁;宋英华;刘亚丽;林静 刊期: 2011年第07期
目的 观察外用中药治疗糖尿病足(DF)临床疗效,及对患者局部组织中成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法 中药组及西药组(各30例)均采用控制血糖、抗感染、改善血液循环等西医综合治疗措施,在此基础上中药组采用中药外用的换药方法,西药组采用西医常规换药方法.根据溃疡面情况每日换药一次或隔日换药一次,共治疗3个月后观察两组溃疡面的愈合情况及局部组织中的bFGF表达情况.结果 中药组30例的临床疗效、溃疡愈合情况和局部组织bFGF表达均高于西药组(P<0.05,P<0.01).结论 中药外用能够促进创面的修复;提高局部组织的抗感染能力;上调局部组织bFGF表达,临床治疗DF,可加速溃疡愈合,提高DF坏疽的治愈率,降低致残率,取得很好的疗效.
作者:王晓媛;张雅兰;王自辉;段旭东;成秀梅;王国华 刊期: 2011年第07期
锁骨骨折是四肢骨折中常见骨折之一,其发生率在6%[1].老年人发生锁骨骨折时,往往倾向于非手术治疗或者开放手术治疗.两者各有其优缺点,非手术治疗对患者创伤小,但骨不愈合率及畸形率高,影响预后功能;手术治疗虽然减少了骨不愈合率和畸形率,但对患者创伤大,手术并发症多.
作者:李树里;李晓光;李亮 刊期: 2011年第07期
目的 了解易感地带的老年人血防健康教育的现状,为以后做好相关研究活动提供依据.方法 随机对62位老人的血防知识、血防态度、血防相关性行为进行问卷调查,对所得数据进行统计学分析.结果 易感地带老人血防教育现状总体上不容乐观,区域性差异显著(P<0.05),具有明显的人口学特征:①血防知识的知晓率在性别和年龄方面差异无统计学意义(P>0.05),但文化水平和职业上差异显著(P<0.05);②血防态度正确率与年龄、职业、文化程度相关性强(P<0.05);③血防相关性行为差异与性别、年龄、文化、职业关系密切(P<0.05).结论 目前国内关于老年人血防健康教育的研究较少.因此,在借鉴国外研究的同时应该考虑现状,注意因材施教,合理、有效的开展教育干预活动.
作者:唐启强;赵安;姚昌桥 刊期: 2011年第07期
卒中后抑郁作为脑卒中后的常见并发症之一(约为26%左右[1]),严重影响了患者的生活质量.目前对于该病的治疗主要是以抑制5-羟色胺的再摄取,增加突触间5-羟色胺的浓度为主.本文通过对脑卒中患者实施综合性治疗措施,并与常规药物治疗进行比较,以观察与分析两者的临床疗效.
作者:孟昕 刊期: 2011年第07期
目的 观察淫-鹑方治疗勃起功能障碍的有效性和安全性.方法 30只雄性小鼠随机分为对照组,模型组,治疗组,对照组正常喂养,治疗组与模型组按悬吊应激法造成小鼠阴茎勃起功能障碍(ED),每次悬吊结束后10 min治疗组喂服淫-鹑方水煎液,模型组和对照组喂服生理盐水,连续2 w.第8天开始将单只雄鼠与5只动情雌鼠合笼喂养,于次日起早晚观察雌鼠的阴栓数,第15天终止计数.结果 阴栓数治疗组与模型组相比较差异显著(P<0.05),对照组与模型组相比较,差异均有显著意义(P<0.01).结论 淫-鹑方是治疗勃起功能障碍的有效药物.
作者:廖正泉;张明君;聂勇;王帆;陈敬儒;高艳 刊期: 2011年第07期
目的 了解泰安地区部队干休所离休干部遗孀的生活质量及其影响因素.方法 采用世界卫生组织生活质量简明量表(WHOQOL-BREF)对泰安地区6所部队干休所159名离休干部遗孀的生活质量进行问卷调查.结果 离休干部遗孀生活质量自评(3.25±0.90)分,健康状况自评(2.99±0.89)分,生理领域(12.21±2.82)分,心理领域(13.29±2.14)分,社会领域(15.87±2.32)分,环境领域(14.17±2.16)分.经多元线性逐步回归分析,影响离休干部遗孀生活质量的主要因素是年龄、慢性病、经济收入、体育锻炼、居住方式及文化程度.结论 离休干部遗孀生活质量处于中上等.应针对离休干部遗孀的生活质量现状及其影响因素,采取相应措施,进一步提高其生活质量.
作者:赵建刚;贺加 刊期: 2011年第07期
目的 探讨NMDA受体NR1、NR2A/B在丘脑前核-海马CA1、CA3脑区和齿状回的分布与表达,以及丘脑前核-海马神经元的学习记忆功能及作用机制.方法 运用原位杂交检测技术观测丘脑前核及海马CA1、CA3和齿状回内NMDA受体NR1、NR2A 及NR2B mRNA的分布特点.结果 ①原位杂交阳性产物呈棕黄色,主要分布在神经元的胞浆中,胞核基本不着色.②在丘脑前核,阳性神经元分布较密集,细胞形态较一致.③在海马锥体层阳性神经元分布较多,呈带状.在分子层、多形层分布少.④NR1、NR2A/B在丘脑前核和海马CA1、CA3脑区及齿状回均有表达,其中NR1在齿状回表达水平强,NR2B在丘脑前核、海马CA1、CA3和齿状回表达水平基本相同.结论 在丘脑前核-海马的局部神经元环路中NMDA受体NR1、NR2A及NR2B mRNA分布广泛.其中NR2B mRNA在丘脑前核和海马CA1、CA3脑区及齿状回表达水平基本相同,可能与此环路学习记忆有关.
作者:易传安;何绘敏;胡祥上;岳晓玲;王滨 刊期: 2011年第07期
超重居全世界所有疾病负担的第6位,据估计全世界有11亿人超重,其中1/3是肥胖,并且1/10的儿童肥胖[1].20世纪80~90年代肥胖人群显著增加,体重指数(BMI)增加了3个单位,即增加了9 kg,而平均身高仅增加了2 cm.
作者:杨裕华;王际莘;贺法宪 刊期: 2011年第07期
根面龋是好发于老年人的口腔常见病、多发病,发病率为63.75%[1],其特点是常见、多发、发展迅速且并发症严重.如何有效的防治根面龋,提高老年人生活质量,早期诊断,早期治疗,对避免老年人牙齿疼痛、保存龋患牙齿对恢复老年人咀嚼功能具有重要意义.
作者:王文宇;刘红娟 刊期: 2011年第07期
目的 探讨慢性心力衰竭心肌组织转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达及意义.方法 采用肾上腹主动脉缩窄法制作雄性Wistar大鼠慢性心衰模型,随机分为心衰1 d组,心衰7 d组,心衰14 d组,另取假手术组作为对照.观察和比较成模后心衰各组和假手术组血流动力学参数及左心室肌重量指数(LVMI),免疫组化法对TGF-β1在各组的左室心肌的分布及表达进行半定量分析,用RT-PCR法测定TGF-β1mRNA在各组左室心肌的表达水平.结果 心衰模型各组TGF-β1的蛋白及mRNA均高于假手术组(P<0.01),且随着心力衰竭程度的加重而表达增多.结论 TGF-β1可能参与了大鼠压力负荷性心肌肥厚的发生和发展,其水平的高低与慢性心力衰竭的严重程度密切相关.
作者:谢亚芹;周青云;康大伟;李秀华 刊期: 2011年第07期
原发性高血压(EH)的发病率在世界范围内正逐年升高,动脉粥样硬化引起的肾损害日益受到重视.EH肾损害的发生率为42%,仅次于心脏并发症,大约10%高血压患者死于肾功能衰竭[1].因此,老年EH肾损害的早期诊断及治疗可以改善病人的预后.本文对65例老年EH患者,采用放射免疫法进行mALB检测,并与血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)进行对照分析,探讨尿mALB的检测对于发现早期肾损害的诊断价值.
作者:吴彩兰;白庆双 刊期: 2011年第07期
目的 探讨丹栀逍遥散对糖尿病抑郁大鼠肝组织胰岛素受体和胰岛素底物-1 mRNA影响的分子机制.方法 以高脂高糖乳剂加链尿佐菌素复制糖尿病大鼠模型,再予慢性孤养加慢性不可预见性中等刺激,建立糖尿病抑郁模型,给予丹栀逍遥散3 w后,观察其体重、行为学、空腹血糖、胰岛素、葡萄糖耐量试验、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的激素的变化、采用RT-PCR检测肝组织胰岛素受体(IR)、胰岛素受体底物-1(IRS-1)mRNA的表达.结果 丹栀逍遥散提高糖尿病抑郁大鼠活动度;降低血糖和胰岛素;降低CRH、ACTH、CorT;提高胰岛素靶组织肝的IR、IRS-1mRNA 的表达.结论 丹栀逍遥散治疗糖尿病抑郁其机制可能与纠正紊乱HPA 轴和提高肝组织IR、IRS-1的基因表达从而改善胰岛素的信号传导有关.
作者:王晓敏;谢斌;周志愉;欧阳永伟;邓志成 刊期: 2011年第07期
目的 探讨冠心病患者危险程度与血清高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)的相关性.方法 ELISA法检测冠心病患者及健康对照人群血清HMGB1蛋白水平.结果 急性冠脉综合征(ACS)患者中HMGB1蛋白水平明显高于稳定型心绞痛(SAP)患者(P<0.05)及健康对照人群(P<0.05),SAP患者HMGB1蛋白水平明显高于健康对照人群(P<0.05).结论 血清HMGB1水平可作为评价冠心病危险程度的指标之一.
作者:刘敏;杨俊;李莉;丁家望;李书国;刘阳 刊期: 2011年第07期
目的 探讨皮质下缺血性脑血管病(SIVD)执行功能损害、MRI脑白质病变和DTI脑白质的微结构变化及其临床相关因素.方法 应用Stroop色词测验(CWT)、连线测验(TMT) 和积木测试(BDT)评价24例SIVD患者和14例认知正常老年人的执行功能,其中SIVD患者分为痴呆(VD)组12例,认知障碍无痴呆(VCIND)组12例;依据年龄相关白质改变的评分方法(ARWMCrs) 测量常规MRI上白质病变程度,同时应用DTI分别测定额、颞、顶、枕叶及胼胝体压部白质正常区的各向异性分数(FA)和平均扩散率(MD)值,分析各影像学测量指标与执行功能的相关性.结果 (1)与健康对照组比较,VD组执行功能三项测验均显著减退,VCIND组BDJ评分降低,TMT时间延长,差异有统计学意义(P<0.05);(2)与对照组相比较,VD、VCIND组白质病变评分增高,分别为12.820±3.573、10.500±2.953(P<0.05);胼胝体压部MD值均升高,具有统计学差异(P<0.05);VD患者双额叶、右颞叶、右枕叶、双顶叶及胼胝体压部FA值下降(P<0.05);VCIND组左额叶、双顶叶白质FA值下降(P<0.05);(3)与SIVD患者执行功能相关的影像学指标有:左额叶、双颞叶、右顶叶白质正常区FA值、胼胝体压部MD值(P<0.05).结论 (1)SIVD患者存在执行功能障碍,与其脑白质病变程度可能有关;(2)DTI可以显示SIVD患者常规MRI无法显示的脑白质选择性微结构损害;(3)SIVD患者的多个脑白质区FA及MD与CWT、TMT和BDT存在相关性,提示白质微结构的损害可能反映执行功能的下降.
作者:董艳红;李玲;吕佩源;王建华;吴杰;吴晶;赵华东;金曼;范鸣玥 刊期: 2011年第07期