刘庆君;肖广辉;王丽莉;杜卫京;张蕴
观察腹背推拿法对亚急性衰老家兔血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响.实验表明,腹背推拿法具有很好抗氧化作用,可明显改善氧化性血虚家兔模型的缺血缺氧状态.
作者:丛德毓;胡金凤;王立新;王宇峰;吴兴全;邹权 刊期: 2011年第07期
目的 采用主观症状及客观免疫指标评价单独针刺、单独推拿、针刺配合推拿三种方案治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 99例患者随机分为针推组、单独针刺组及单独推拿组,每组33例.于3 w后进行疗效评价,并于治疗前后分别测量患者血白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α).结果 治疗3 w后,针灸、推拿联合应用组的疗效优于单独针刺或单独推拿组,而单独针刺组与单独推拿组疗效相似.三组治疗后IL-1β、TNF-α水平均明显下降,但针刺、推拿联合应用组的IL-1β、TNF-α水平低于单独针刺、单独推拿,其中IL-1β差异有统计学意义,TNF-α水平差异无统计学意义.但单独针刺组与单独推拿组的IL-1β、TNF-α水平却基本相似,差异无统计学意义.结论 针刺、推拿两种疗法联合应用治疗腰椎间盘突出症疗效优于单独使用.
作者:吴文锋;陈秀玲;邬淼林;钟旭敏;罗仁翰;许曼娇;聂斌;徐凯;林妙君 刊期: 2011年第07期
目的 探讨老年中高危阵发性心房颤动(PAF)患者是否需要予华法林抗凝及适宜强度.方法 选取门诊及住院的老年中高危PAF患者为研究对象,将患者分为六组,分别予阿司匹林抗栓及不同抗凝强度的华法林抗凝进行抗栓治疗,随访记录主要终点事件、次要终点事件、主要出血事件、次要出血事件、计算总主要事件(主要终点事件+主要出血事件)、总次要事件(次要终点事件+次要出血事件)及总事件(总主要事件+总次要事件),比较上述事件的差异.结果 对老年高危PAF患者,应用华法林抗凝较应用阿司匹林抗栓能减少主要终点事件(P=0.006)、次要终点事件(P=0.006)、总主要事件(P=0.023)及总事件(P=0.004),对老年中危PAF患者,应用华法林抗凝较应用阿司匹林抗栓各种事件均无差异(P>0.05);对老年高危PAF患者,华法林抗凝强度INR在(1.8~2.5)较予阿司匹林抗栓及华法林抗凝强度INR在(1.2~1.7)能减少主要终点事件、次要终点事件、总主要事件及总事件(P<0.05),不增加主要出血事件及次要出血事件(P>0.05),而当华法林抗凝强度INR在(2.6~3.0)较予阿司匹林抗栓及华法林抗凝强度INR在(1.2~1.7)虽能减少主要终点事件及次要终点事件(P<0.05),但作为本研究主要观察指标总主要事件及总事件无下降(P>0.05).结论 对老年高危PAF患者,需予华法林抗凝,华法林的适宜抗凝强度为INR在1.8~2.5,对老年中危PAF患者,华法林抗凝并未显示出优势,建议予阿司匹林抗栓.
作者:陈新军;郑若龙;张华;殷泉忠;李伟章;钱惠东;蒋文龙;魏峰;徐卓文;唐建金;雷汉东;周逸 刊期: 2011年第07期
股骨粗隆间骨折是好发于老年人的常见骨折之一,目前临床多采用手术治疗,我科于2007年3月至2009年12月间采用微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合股骨近端锁定钢板(PF-LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效满意.
作者:赵卫;张继荣;贺元茂 刊期: 2011年第07期
目的 比较雷洛昔芬与大豆异黄酮对绝经后妇女骨代谢指标及骨密度的影响.方法 75例健康绝经后妇女随机均分为3组.雷洛昔芬组每日口服雷洛昔芬60 mg,大豆异黄酮组每日口服大豆异黄酮90 mg,安慰剂组口服安慰剂.并于服药前及服药12个月后各进行1次骨密度、骨代谢生化指标的测定.结果 用药后雷洛昔芬组桡骨骨密度升高,血清钙、碱性磷酸酶、骨钙素(BGP)、尿钙/尿肌酐比值水平下降(P<0.05);大豆异黄酮组仅碱性磷酸酶、BGP水平下降(P<0.05).雷洛昔芬组和大豆异黄酮组各指标均无显著性差异(P>0.05).结论 雷洛昔芬较大豆异黄酮对防治绝经后妇女骨质疏松疗效可能更明显一些.
作者:金庆跃;宋爱清;毛唯叶 刊期: 2011年第07期
目的 探讨皮质下缺血性脑血管病(SIVD)执行功能损害、MRI脑白质病变和DTI脑白质的微结构变化及其临床相关因素.方法 应用Stroop色词测验(CWT)、连线测验(TMT) 和积木测试(BDT)评价24例SIVD患者和14例认知正常老年人的执行功能,其中SIVD患者分为痴呆(VD)组12例,认知障碍无痴呆(VCIND)组12例;依据年龄相关白质改变的评分方法(ARWMCrs) 测量常规MRI上白质病变程度,同时应用DTI分别测定额、颞、顶、枕叶及胼胝体压部白质正常区的各向异性分数(FA)和平均扩散率(MD)值,分析各影像学测量指标与执行功能的相关性.结果 (1)与健康对照组比较,VD组执行功能三项测验均显著减退,VCIND组BDJ评分降低,TMT时间延长,差异有统计学意义(P<0.05);(2)与对照组相比较,VD、VCIND组白质病变评分增高,分别为12.820±3.573、10.500±2.953(P<0.05);胼胝体压部MD值均升高,具有统计学差异(P<0.05);VD患者双额叶、右颞叶、右枕叶、双顶叶及胼胝体压部FA值下降(P<0.05);VCIND组左额叶、双顶叶白质FA值下降(P<0.05);(3)与SIVD患者执行功能相关的影像学指标有:左额叶、双颞叶、右顶叶白质正常区FA值、胼胝体压部MD值(P<0.05).结论 (1)SIVD患者存在执行功能障碍,与其脑白质病变程度可能有关;(2)DTI可以显示SIVD患者常规MRI无法显示的脑白质选择性微结构损害;(3)SIVD患者的多个脑白质区FA及MD与CWT、TMT和BDT存在相关性,提示白质微结构的损害可能反映执行功能的下降.
作者:董艳红;李玲;吕佩源;王建华;吴杰;吴晶;赵华东;金曼;范鸣玥 刊期: 2011年第07期
百草枯是一种非选择性、接触性联吡啶类除草剂,商品名为克芜踪,口服后对人体毒性极强,且无特效解毒药物,临床病死率高达80 %.口服中毒后可损害多个脏器,其中以肺损伤明显,但多是迟发性改变.因此寻找能够评估百草枯患者病情的有效指标至关重要.本文旨在通过百草枯患者心肌酶学检测来评估患者的心肌损伤及相关临床意义,并观察老年百草枯中毒患者的心肌酶学变化.
作者:郑福禄;刘宇鹏 刊期: 2011年第07期
我国老年冠心病心衰的治疗正在成为心血管病领域的重要公共卫生问题,目前中医药治疗心衰虽有一定优势,但临床尚无统一、规范、突出中医特色和优势的一套实用诊疗方案.笔者在临床工作中不断探索,形成了简便、易行、具有自己特色的治疗方案,并进行验证,有肯定的治疗效果.
作者:孙影;刘淑荣;张晓华 刊期: 2011年第07期
目的 探讨振动反应成像(VRI)肺部定量数据(QLD)在预测常规肺癌手术对肺功能影响中的价值.方法 依据术前术后应用振动反应成像技术测得的肺部定量数据(QLD),预测手术切除范围对患者肺功能的影响,比较其价值及相关性.结果 手术前后通过VRI软件所得到的QLD数据在预测常规肺癌手术对肺功能的影响中具有重要的价值及其显著相关性(P<0.05).结论 VRI不仅能够准确地预测肺癌患者手术前后呼吸周期中肺功能的变化,而且与QLD一起直观地表现出肺脏在吸气和呼气期间肺功能的变化,能为临床肺癌手术提供可靠的参考价值.
作者:程再轩;赵松 刊期: 2011年第07期
目的 探讨丹栀逍遥散对糖尿病抑郁大鼠肝组织胰岛素受体和胰岛素底物-1 mRNA影响的分子机制.方法 以高脂高糖乳剂加链尿佐菌素复制糖尿病大鼠模型,再予慢性孤养加慢性不可预见性中等刺激,建立糖尿病抑郁模型,给予丹栀逍遥散3 w后,观察其体重、行为学、空腹血糖、胰岛素、葡萄糖耐量试验、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的激素的变化、采用RT-PCR检测肝组织胰岛素受体(IR)、胰岛素受体底物-1(IRS-1)mRNA的表达.结果 丹栀逍遥散提高糖尿病抑郁大鼠活动度;降低血糖和胰岛素;降低CRH、ACTH、CorT;提高胰岛素靶组织肝的IR、IRS-1mRNA 的表达.结论 丹栀逍遥散治疗糖尿病抑郁其机制可能与纠正紊乱HPA 轴和提高肝组织IR、IRS-1的基因表达从而改善胰岛素的信号传导有关.
作者:王晓敏;谢斌;周志愉;欧阳永伟;邓志成 刊期: 2011年第07期
食管癌的临床治疗首选是手术.随着医疗技术水平的提高,高龄(≥70岁)食管癌手术患者逐年增多.胸科手术对心、肺功能有着直接影响,高龄食管癌患者多合并心肺疾患.本文回顾性分析2004年5月至2009年12月收治的65例高龄食管癌患者围术期治疗效果.
作者:谢宜旭;郭申杰;马力;桑笑乐 刊期: 2011年第07期
目的 比较专利中药抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊复方药材不同提取方式对慢性心肌损伤治疗作用的不同.方法 醇提物、水提物制备复方药材;分别分为高(H)、中(M)、低(I)三个不同剂量组.分别测定其对阿霉素诱导慢性心肌炎的不同心脏重量指数、CK活力、LDH浓度的影响.结果 ①实验结果表明:与模型组比较,各组心脏重量指数差异有统计学意义(P<0.05):无水组好;其次是水煎、65%浓度组,差异均有统计学意义.65%浓度组内比较M>L>H(P<0.05).②CK活力测定:各治疗组与模型组相比CK活力均有所增高.无水组高(P<0.05=.组内比较:H<M<L,差异有统计学意义(P<0.05);③LDH(10 μl血清)测定:与模型组相比,无水组LDH水平下降明显(P<0.05=;组内比较:M
作者:余红;韩淑英;包巨太;储金秀;张搏男 刊期: 2011年第07期
鸡胚绒毛尿膜囊(CAM)模型作为研究血管形成及抗血管形成影响因素的体内模型已被广泛应用,尤其在肿瘤血管形成方面的研究,近年来成为研究热点之一.本文综述了CAM模型肿瘤血管形成方面的研究,提出血管形成在肿瘤生长和转移中的重要性、CAM模型研究肿瘤血管形成的优势及应用.1 血管形成在肿瘤生长和转移中的重要作用
作者:唐文娟;李扬;姜宏宇 刊期: 2011年第07期
腹腔镜辅助结直肠癌根治术是安全可行的,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,但其疗效仍然有争议[1].为此本文对腹腔镜结直肠癌手术、开腹手术进行比较,探讨腹腔镜结直肠癌手术的临床效果.
作者:金洪永;张丽梅;姜洪伟 刊期: 2011年第07期
目的 观察绝经后骨质疏松(OP)合并骨折患者外周血瘦素表达水平.方法 连续选择21例绝经后OP合并骨折患者(OP合并骨折组)、26例绝经后OP组和30例绝经后正常骨密度女性(对照组),入选对象均在开始治疗前接受了腰椎骨质密度(BMD)、双侧股骨上端BMD、血清瘦素(LEP)、骨钙素(BGP)和碱性磷酸酶(AKP)等指标测定.结果 OP合并骨折组和OP组的血清LEP、BGP和AKP浓度均明显高于对照组,而OP合并骨折组上述3个骨代谢指标测定值也同时低于OP组(均P<0.01~0.05).OP合并骨折组和OP组的腰椎L1~L4和左、右股骨颈的BMD测定值均明显少于对照组,而OP合并骨折组上述3个部位BMD测定值也同时低于OP组(均P<0.01~0.05).结论 绝经后OP合并骨折患者存在明确外周血LEP高水平表达.
作者:王莲莲;施展;魏军;蒋宏颉 刊期: 2011年第07期
随着经济和社会的发展,人们的价值观念发生了变化,传统的养老方式已逐渐变迁,城市和农村出现了越来越多的空巢家庭.随着我国边疆地区朝鲜族出国务工人员的增多,朝鲜族聚居区中空巢老人的比例日趋增加.根据课题组在吉林省某市进行的抽样调查与以往研究[1]对比发现,朝鲜族聚居区中空巢家庭的比例明显高于全国平均水平.朝鲜族空巢老人面临的问题由于地域、民族和现实特点具有独特性,而社会工作方法中的个案工作相比较其他方法能够更好地满足朝鲜族空巢老人的需求,尤其是其精神需求.
作者:祝坤 刊期: 2011年第07期
目的 观察腺病毒介导反义微小RNA-21对裸鼠膀胱癌移植瘤的杀伤效应及毒性反应.方法 裸鼠膀胱接种人膀胱癌细胞株T24建立裸鼠膀胱癌移植瘤模型,经尿道膀胱内灌注重组腺病毒,自灌注始,每7 d测肿瘤体积,实验结束后处死裸鼠分离瘤体测量体积大小,噻唑蓝(MTT)比色法和原位末端标记(TUNEL)法分别检测肿瘤细胞增殖率和凋亡指数,常规病理学和生化检查评价肝肾毒性反应.结果 治疗组裸鼠肿瘤比未用药对照组生长明显缓慢,自实验对照的第1天算起至28 d实验结束处死裸鼠剥离出肿瘤,治疗组肿瘤体积显著小于未治疗组(P<0.05),两组间肿瘤细胞增殖率和凋亡率指数也存在显著差异(P<0.01);常规HE组织细胞染色病理检查以及血化验结果两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 腺病毒介导的反义微小RNA-21在对裸鼠膀胱癌移植瘤生长发挥良好抑制作用的同时,对裸鼠肝肾无明显毒性反应,提示将微小RNA-21作为临床膀胱癌的靶向基因治疗可能具有一定价值.
作者:李志;刘禄成;温都苏;梁新;郭航;张明;陈秀玲 刊期: 2011年第07期
目的 探讨治萎防变胶囊对气虚血瘀型萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃组织PGE2、血清胃泌素(GAS)和血浆/胃组织胃动素(MOT)水平的影响.方法 采用综合法复制CAG动物模型.施药治疗后分别对各组大鼠血清胃组织PGE2、血清GAS和血浆/胃组织MOT含量进行检测.结果 与空白组比较,模型组大鼠胃组织PGE2、血清GAS水平显著下降(P<0.01,P<0.05),血浆/胃组织MOT水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,治萎防变胶囊可显著提高组织PGE2、血清GAS含量(P<0.05),显著降低血浆/胃组织MOT水平(P<0.05),且以治萎防变胶囊大剂量组作用显著.结论 治萎防变胶囊具有调节胃酸、胃黏膜黏液分泌,调整胃动力,增加胃黏膜血流量,改善微循环,营养和修复胃黏膜的作用.
作者:段永强;成映霞;朱立鸣;程容;张虹 刊期: 2011年第07期
目的 通过观察黄连素对2 型糖尿病大鼠血管内皮功能的影响,探讨黄连素对2型糖尿病血管并发症的防治意义及其机制.方法 采用小剂量链脲佐菌素腹腔注射加高脂饲料喂养的方法建立2型糖尿病大鼠模型,将模型动物随机分为模型组、黄连素治疗组,另设正常对照组以及正常黄连素组.药物干预治疗8 w后,处理动物,检测各组动物血清中空腹血糖(FPG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、空腹血清胰岛素(fasting insulin,FINS)的水平;采用离体实验方法观察离体胸主动脉条的张力反应;HE染色观察胸主动脉形态学改变.结果 与模型组比较,黄连素组FPG、TC、TG 水平明显下降,胰岛素敏感升高(P<0.05);黄连素治疗明显改善了乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)引起的内皮依赖性血管舒张反应,而硝普钠(sodium nitroprusside,SNP)诱导的内皮非依赖性舒张反应在各组间无显著性差异;黄连素治疗明显减轻了糖尿病引起的血管内皮细胞及血管壁病变;与正常对照组比较,正常大鼠给予黄连素灌胃,上述指标未出现明显改变.结论 黄连素对2 型糖尿病早期出现的血管内皮损伤有良好的保护作用,机制可能与其降血糖、调节血脂、改善胰岛素抵抗及内皮依赖性的血管舒张反应等作用有关.
作者:张明;王春梅;吕晓艳;王云晶;刘洁;陈立;王春艳 刊期: 2011年第07期
基因在体内表达是基因治疗的基础.按疾病治疗需要对目的基因的表达进行精确的调控,一直是基因治疗研究中的难题,也是目前载体系统存在的大问题.在疾病的基因治疗过程中,除能确保目的基因足量、稳定表达外,还要根据疾病的不同或其症状改善情况,对基因表达(gene expression)的时间和剂量进行调控.
作者:梁硕;郭彩霞;李艳博;龚守良 刊期: 2011年第07期