学术投稿

尿微量白蛋白检测老年高血压早期肾损害的临床意义

吴彩兰;白庆双

关键词:微量白蛋白, 高血压, 早期肾损害
摘要:原发性高血压(EH)的发病率在世界范围内正逐年升高,动脉粥样硬化引起的肾损害日益受到重视.EH肾损害的发生率为42%,仅次于心脏并发症,大约10%高血压患者死于肾功能衰竭[1].因此,老年EH肾损害的早期诊断及治疗可以改善病人的预后.本文对65例老年EH患者,采用放射免疫法进行mALB检测,并与血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)进行对照分析,探讨尿mALB的检测对于发现早期肾损害的诊断价值.
中国老年学杂志相关文献
  • 微创经皮锁定钢板在治疗老年粗隆间骨折中的应用

    股骨粗隆间骨折是好发于老年人的常见骨折之一,目前临床多采用手术治疗,我科于2007年3月至2009年12月间采用微创经皮钢板接骨术(MIPPO)结合股骨近端锁定钢板(PF-LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折,疗效满意.

    作者:赵卫;张继荣;贺元茂 刊期: 2011年第07期

  • 阿霉素诱导与冠脉结扎术建立慢性心力衰竭大鼠模型的比较

    目的 比较阿霉素诱导与冠状动脉结扎术所建立的大鼠慢性心力衰竭(CHF)模型在血流动力学及组织形态学方面的差异.方法 成年雄性SD大鼠,随机分为正常对照组(对照组)、阿霉素诱导组(ADR)和冠状动脉结扎组(coronary artery ligation,CAL),10 w后测定血流动力学变化,计算心脏重量指数、心肌梗死和心室扩张数值,观察心肌组织形态学改变.结果 ADR组和CAL组死亡率分别为33.3%和20%,心脏重量指数升高17.0%和33.9%(P<0.01),以CAL组较ADR组降低更为显著(P<0.05).两CHF模型组LVSP、LV±dp/dtmax均较对照组显著降低(P<0.01),LVEDP则显著升高(P<0.01),其中CAL较ADR组更为显著;梗死面积和左心室梗死部分长度达37.46%和10.65 mm,与对照组比较,ADR和CAL组的左心室周长和内径分别增加20.8%、39.4% 和24.2%、54.1%(P<0.05,P<0.01),两CHF模型比较,CAL组LVC较ADR增加15.4%(P<0.05);肉眼可见CAL组心脏明显增大,左室心尖部出现明显的梗死区域,而ADR组除了可见心脏外观略有增大外,未见异常;光镜下病理切片显示CAL组存在心肌细胞坏死和大量的纤维化增生,ADR组部分心肌细胞呈小灶状坏死和散在的纤维化增生.结论 阿霉素诱导和冠脉结扎术均是建立CHF大鼠模型的有效方法,前者操作简单、但在进行梗死面积和纤维化增生的分析存在局限性,而冠脉结扎术所建CHF模型则能够有效避免这一不足,并能很好模拟心肌梗死后心肌肥大,并逐渐演变到心力衰竭的全部病理过程,因而与CHF更接近.

    作者:石孟琼;贺海波;陈涛;胡月琴 刊期: 2011年第07期

  • 尿微量白蛋白检测老年高血压早期肾损害的临床意义

    原发性高血压(EH)的发病率在世界范围内正逐年升高,动脉粥样硬化引起的肾损害日益受到重视.EH肾损害的发生率为42%,仅次于心脏并发症,大约10%高血压患者死于肾功能衰竭[1].因此,老年EH肾损害的早期诊断及治疗可以改善病人的预后.本文对65例老年EH患者,采用放射免疫法进行mALB检测,并与血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)进行对照分析,探讨尿mALB的检测对于发现早期肾损害的诊断价值.

    作者:吴彩兰;白庆双 刊期: 2011年第07期

  • 苦瓜降血糖作用的研究进展

    苦瓜,别名凉瓜.属于葫芦科苦瓜属的一年生攀缘性草本植物.苦瓜果实中含有各种营养物质,是瓜类蔬菜中含维生素C高的一种,具有清热解毒、清心明目、清热解暑、治胃通气的功效.现代研究表明,苦瓜还有降血糖、降血脂、提高免疫力、调节内分泌、抗氧化、抗肿瘤等作用[1~7].其中苦瓜的降血糖作用越来越受到人们的关注.

    作者:包万员;丁超;刘有旺 刊期: 2011年第07期

  • 阿米卡星对豚鼠耳蜗毛细胞磷酸化JNK表达的影响

    目的 探讨阿米卡星(AMK)对豚鼠耳蜗毛细胞磷酸化c-Jun氨基末端激酶(JNK)表达的影响及耳毒性机制.方法 豚鼠随机分为对照组、AMK 3 d组、AMK 7 d组和AMK 11 d组,AMK组分别连续肌肉注射AMK(400 mg/kg)3、7 d和11 d,对照组肌肉注射等量生理盐水.应用免疫组织化学(SABC)法和显微图像分析技术观察磷酸化JNK(p-JNK)在豚鼠耳蜗毛细胞中的表达,同时结合听觉脑干反应(ABR)测试观察用药前后豚鼠听力的变化.结果 对照组豚鼠耳蜗毛细胞中无p-JNK的表达,而注射AMK后,在豚鼠耳蜗中可见p-JNK表达,并且随着给药时间的延长,p-JNK的表达亦明显增强,同时ABR阈移显著增大,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01).结论 p-JNK可在AMK致毒豚鼠耳蜗毛细胞中表达,且其表达与听力变化高度相关,提示JNK信号通路可能参与了AMK的耳毒性损伤.

    作者:刘双月;王爱梅;许涛 刊期: 2011年第07期

  • 丁基苯肽神经保护作用机制的研究进展

    丁基苯肽(NBP)是由芹菜中提纯的化合物,可人工合成,并通过多种途径有效的保护缺血后的脑组织,2002年由中国食品药品监督管理局批准用于临床治疗缺血性脑梗死.近年的实验研究发现NBP除能抵抗缺血引起的脑损伤外,对于神经退行性病等其他神经系统损伤也显示出保护作用.

    作者:郑琳;张婷;孙晓江 刊期: 2011年第07期

  • 鸡胚绒毛尿膜囊模型在肿瘤血管形成研究中的应用

    鸡胚绒毛尿膜囊(CAM)模型作为研究血管形成及抗血管形成影响因素的体内模型已被广泛应用,尤其在肿瘤血管形成方面的研究,近年来成为研究热点之一.本文综述了CAM模型肿瘤血管形成方面的研究,提出血管形成在肿瘤生长和转移中的重要性、CAM模型研究肿瘤血管形成的优势及应用.1 血管形成在肿瘤生长和转移中的重要作用

    作者:唐文娟;李扬;姜宏宇 刊期: 2011年第07期

  • 绿茶多酚对阿尔茨海默病的防治作用

    阿尔茨海默病(AD)的防治日益受到重视,所用药物包括抗氧化剂、乙酰胆碱酯酶抑制剂、N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂、脑代谢激活剂和绿茶多酚(green tea polyphenols,GTPs)等.近年来,研究表明GTPs对帕金森病(PD)及AD等神经变性疾病具有防治作用.本文就GTPs对AD的神经保护作用进行综述.

    作者:吴秀奎;肖雁;江拥军 刊期: 2011年第07期

  • 丹栀逍遥散对糖尿病抑郁大鼠胰岛素受体和胰岛素底物-1mRNA表达的影响

    目的 探讨丹栀逍遥散对糖尿病抑郁大鼠肝组织胰岛素受体和胰岛素底物-1 mRNA影响的分子机制.方法 以高脂高糖乳剂加链尿佐菌素复制糖尿病大鼠模型,再予慢性孤养加慢性不可预见性中等刺激,建立糖尿病抑郁模型,给予丹栀逍遥散3 w后,观察其体重、行为学、空腹血糖、胰岛素、葡萄糖耐量试验、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的激素的变化、采用RT-PCR检测肝组织胰岛素受体(IR)、胰岛素受体底物-1(IRS-1)mRNA的表达.结果 丹栀逍遥散提高糖尿病抑郁大鼠活动度;降低血糖和胰岛素;降低CRH、ACTH、CorT;提高胰岛素靶组织肝的IR、IRS-1mRNA 的表达.结论 丹栀逍遥散治疗糖尿病抑郁其机制可能与纠正紊乱HPA 轴和提高肝组织IR、IRS-1的基因表达从而改善胰岛素的信号传导有关.

    作者:王晓敏;谢斌;周志愉;欧阳永伟;邓志成 刊期: 2011年第07期

  • 综合性治疗措施对脑卒中后抑郁患者的影响

    卒中后抑郁作为脑卒中后的常见并发症之一(约为26%左右[1]),严重影响了患者的生活质量.目前对于该病的治疗主要是以抑制5-羟色胺的再摄取,增加突触间5-羟色胺的浓度为主.本文通过对脑卒中患者实施综合性治疗措施,并与常规药物治疗进行比较,以观察与分析两者的临床疗效.

    作者:孟昕 刊期: 2011年第07期

  • 宫颈癌中KAI1/CD82与CD44v6的表达及相关性研究

    目的 探讨肿瘤转移抑制基因KAI 1/CD82和细胞黏附分子CD44v6在宫颈癌组织中的表达及相关性.方法 应用免疫组织化学方法检测58例宫颈癌,16例CIN和10例正常宫颈组织中KA I1/CD82和CD44v6蛋白的表达.结果 KAI 1/CD82蛋白在正常宫颈组织中呈高表达,宫颈癌组织中呈低表达(P<0.05);其表达与患者年龄相关(P<0.01),但与临床分期、淋巴结转移、癌组织分化程度无关(P>0.05).CD44v6蛋白表达在宫颈正常组织中低表达,在宫颈鳞癌组织中高表达(P<0.05);与淋巴结转移、癌组织分化程度相关(P<0.01),但与患者年龄、临床分期无关(P>0.05).KAI 1/CD82与CD44v6呈负相关(r=-0.625 1,P<0.01).结论 KAI 1/CD82和CD44v6在宫颈癌的发生发展中起重要作用,有可能作为宫颈癌早期诊断和判断预后的重要指标.

    作者:郭昕;陈廷玉;卢北燕 刊期: 2011年第07期

  • 肥胖及其相关癌症研究进展

    超重居全世界所有疾病负担的第6位,据估计全世界有11亿人超重,其中1/3是肥胖,并且1/10的儿童肥胖[1].20世纪80~90年代肥胖人群显著增加,体重指数(BMI)增加了3个单位,即增加了9 kg,而平均身高仅增加了2 cm.

    作者:杨裕华;王际莘;贺法宪 刊期: 2011年第07期

  • 越鞠丸对非酒精性脂肪肝病大鼠肝脏PPARα表达的影响

    目的 观察越鞠丸对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物活化受体α(PPARα)表达的影响.方法 采用喂饲高脂饲料的方法复制NAFLD大鼠模型,实验分组为正常对照组、模型组、东宝肝泰对照组和越鞠丸高、低剂量组.提取肝脏总RNA,运用半定量RT-PCR方法观察各组大鼠肝脏PPARα mRNA的表达情况,同时测定各组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)和肝组织匀浆TC、TG的含量,并做病理切片.结果 模型组大鼠PPARα mRNA的含量明显降低,血脂和肝脏脂质含量明显升高,肝脏呈明显脂肪变性,经药物治疗后,各治疗组大鼠肝脏PPARα mRNA表达明显增强,血脂和肝脏脂质含量显著降低,肝脂变程度明显减轻.结论 越鞠丸能增强NAFLD大鼠肝脏PPARα mRNA的表达,可能是其治疗NAFLD的分子机制之一.

    作者:邓国兴;张金兰;高玮;韩雪;张一昕;郭建利 刊期: 2011年第07期

  • 丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    目的 观察丹红注射液对急性脑梗死患者的临床疗效.方法 对100例丹红注射液的治疗组与100例丹参注射液的对照组进行疗程10 d的对照研究,观察两组的血黏度、血脂、纤维蛋白原指标及神经功能缺损程度评分.结果 治疗组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数与对照组比较有显著差异(P<0.05);治疗组治疗后血甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原及NIHSS评分较治疗前均有明显改善(P<0.05),与对照组相比具有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液可降低血黏度、血纤维蛋白原及血脂、特别是低密度脂蛋白水平.

    作者:段淏;赵珉;孙晓江 刊期: 2011年第07期

  • 高脂喂养对ApoE-/-小鼠脂肪细胞因子的影响

    目的 探讨高脂诱导胰岛素抵抗(IR)对ApoE-/-小鼠内脂素(Visfatin)和脂联素的影响.方法 健康雄性ApoE-/-小鼠,随机分为普食组(NF)和高脂喂养组(HF),共喂养16 w.采用以3-H3葡萄糖为示踪剂的高胰岛素-正糖钳夹评价糖代谢变化.用实时荧光定量PCR测定肝和脂肪组织细胞因子Visfatin和脂联素mRNA表达水平,采用Western印迹法测定肝、脂肪组织及血浆Visfatin蛋白水平.结果 HF组小鼠空腹血糖、血浆胰岛素、胆固醇、游离脂肪酸、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高(均P<0.01).胰岛素钳夹术中,HF组葡萄糖输注率(GIR)明显低于NF组,肝糖生成率(HGP)明显高于NF组(均P<0.01).HF组小鼠肝脏Visfatin和脂联素mRNA表达水平以及脂肪组织Visfatin mRNA表达水平明显低于NF组(P<0.01和P<0.05);HF组血浆、肝脏和脂肪组织Visfatin蛋白表达也显著降低均(均P<0.01).结论 高脂喂养的ApoE-/-小鼠具备明显的IR基本特征,可能与脂肪细胞因子的改变有关.

    作者:张志红;杨刚毅;李伶;孙滨;苗宗玉;李珂 刊期: 2011年第07期

  • 雌激素受体α启动子区甲基化与冠状动脉粥样硬化的关系

    目的 探讨雌激素受体(ER)-α基因甲基化状态在冠状动脉粥样硬化发生中的作用.方法 采用甲基化特异性PCR(MSP)技术检测40例冠心病患者外周血ER-α基因启动子区甲基化状态,以20例健康成人为对照组.采用Real-time RT-PCR检测ER-α基因的mRNA表达水平.结果 实验组ER-α基因启动子区甲基化阳性率显著高于对照组分别为77.5%和55%;对照组人群ER-α基因的mRNA表达水平是实验组的2.57倍.结论 在冠状动脉粥样硬化患者外周血中存在ER-α基因的高甲基化和低表达状态,可能参与其发生发展过程.

    作者:靳松;沈干;胡世莲;马礼坤;吴蕾;陈尹;徐婷娟 刊期: 2011年第07期

  • 糖尿病性偏侧舞蹈症4例报告

    偏侧舞蹈症是局限于一侧肢体的不自主舞蹈样动作,可为风湿性舞蹈病或亨廷顿病的一部分,也可以是基底节血管性损伤所致.糖尿病是常见病、多发病,造成锥体外系损伤时,表现为偏侧舞蹈症,其发生率较低,临床少见,但若诊治不当则会加重病情,延误治疗.本文回顾性分析4例患者的临床特点.

    作者:刘卫刚;刘蓉辉;李玲;田瑞振;董艳红;吕佩源 刊期: 2011年第07期

  • 良性前列腺增生微创治疗研究进展

    我国老年良性前列腺增生症(BPH)的发病明显增加[1],患者多为高龄、体衰,往往合并其他系统和器官的疾病,手术耐受力差,被称为微创手术的腔内手术就成为现代BPH的主要治疗方式.

    作者:张海彬;王家强;孙文涛;王焱旻;李义 刊期: 2011年第07期

  • 高龄食管癌病人的围术期治疗体会

    食管癌的临床治疗首选是手术.随着医疗技术水平的提高,高龄(≥70岁)食管癌手术患者逐年增多.胸科手术对心、肺功能有着直接影响,高龄食管癌患者多合并心肺疾患.本文回顾性分析2004年5月至2009年12月收治的65例高龄食管癌患者围术期治疗效果.

    作者:谢宜旭;郭申杰;马力;桑笑乐 刊期: 2011年第07期

  • 表没食子儿茶素没食子酸酯对肾间质纤维化大鼠的保护作用

    目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸酯[(-)-epigallocatechin-3-gallate,EGCG]对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化的保护作用.方法 将30只健康、雄性SD大鼠随机分为3组:分别为UUO组、假手术组(SOR)、和UUO+EGCG组,术前分别给UUO组和SOR组生理盐水灌胃,UUO+EGCG组EGCG 20 mg·kg-1·d-1灌胃,连续3 d.术后第8天分别处死各组大鼠用免疫组织化学方法测定转化生长因子β(TGF-β) 和P53的表达情况.行HE和Masson染色,动态观察肾间质形态学改变.结果 UUO+EGCG组P53的表达明显低于UUO组;UUO+EGCG组TGF-β的表达量(1.92±0.35)与UUO组(3.27±0.56)比较有明显的下降(P<0.01);能减轻胶原在肾间质的沉积,改善了肾脏病理改变.结论 EGCG对UUO所致的大鼠肾脏纤维化的形成有明显的抑制作用,其作用可能跟降低TGF-β的表达阻止细胞损伤有关.

    作者:冯江超;邵志成;罗治彬;陈力学;刘世平;张捷;邵阳 刊期: 2011年第07期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅