段永强；成映霞；朱立鸣；程容；张虹
目的 研究DNA修复基因着色性干皮病基因(XPD) Lys751Gln和XPD Asp312Asn基因多态性与非小细胞肺癌化疗铂类敏感性的关系.方法 收集经病理学确诊的晚期非小细胞肺癌87例,所有病例化疗前抽静脉血,提取DNA,用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术检测XPD Lys751Gln和XPD Asp312Asn基因型,比较不同基因型与铂类化疗疗效的关系及与无进展生存时间的关系.结果 总有效率43.7%,CR 3例(3.45%),PR 35例(40.23%),SD 20例(22.99%),PD 29例(33.33%),携带XPD751Lys/Lys、Lys/GIn基因型的患者,客观有效(CR+PR)分别为36例(48.6%)、2例(15.4%)二者相比差异有统计学意义(P=0.026).携带XPD 312Asp/Asp、Asp/Asn基因型的患者,客观有效(CR+PR)分别为35例(40.23%)、3例(30.0%)二者相比差异无统计学意义(P=0.556).携带XPD751 Lys/Lys、Lys/Gln与XPD312 Asp/Asp、Asp/Asn基因型的患者无进展生存时间(PFS)分别为6.7和5.9个月、6.5和6.4个月,无统计学意义(P=0.170、P=0.674).Cox回归模型分析显示XPD751位点基因型为Lys/Gln的患者疾病进展风险是基因型为Lys/Lys的患者的2.383倍(P=0.006).XPD751位点基因型为Lys/Gln可能是疾病进展较早的因素.结论 XPD Lys751Gln单核苷酸多态性与晚期非小细胞肺癌铂类药物耐药有关.未发现XPD基因单核苷酸多态性与无进展生存时间相关,但XPD751位点基因型为Lys/Gln可能是疾病进展较早的危险因素.
作者：陈君臣；刘志良；成健；王亚帝；哈敏文 刊期： 2011年第07期
前列腺癌是发达国家常见恶性肿瘤之一[1],大多数前列腺癌与正常前列腺生长均依赖于雄激素的存在,根治性前列腺癌切除术或放疗对局限性前列腺癌效果显著,雄激素撤退疗法对晚期前列腺癌是一种有效的初始治疗方法[2].
作者：王潇然；王伟华 刊期： 2011年第07期
目的 观察急性心肌梗死(AMI)和经下肢缺血预处理的大鼠缺血心肌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因的表达及其在早期心肌缺血状态下的表达规律.方法 SD大鼠随机分为3组:①对照组;②AMI组:结扎左冠状动脉前降支;③下肢缺血预处理(LIP)组:下肢动脉夹闭再开放,随后复制AMI模型.应用伊文思蓝及氯化三苯硝基四氮唑红(TTC)染色,测定心肌梗死范围;应用RT-PCR测定各组心肌缺血区HIF-1α基因动态表达情况.结果 LIP组心肌梗死面积较AMI组明显减小;HIF-1α mRNA在正常心肌有表达,心肌缺血早期相升高;经下肢缺血预处理后缺血心肌的表达降低.结论 下肢缺血预处理对急性缺血心肌有保护作用,HIF-1α基因表达减少可能是其机制之一.
作者：野战鹰；付玲娣；邢邯英；张萍；李晓慧；赵晓云；王凤鸿 刊期： 2011年第07期
目的 通过检测绝经后骨质疏松(PMOP)模型大鼠骨密度及骨组织中COX-2的表达探讨COX-2在双侧卵巢切除(OVX)大鼠骨丢失中可能的作用.方法 3月龄成年雌性Sprague/Dawley大鼠30只,随机分为2组,每组15只:①Sham组,②OVX组.实验12 w后,检测大鼠股骨及腰椎骨密度后处死大鼠,以免疫组化法观察骨组织中COX-2的表达水平.结果 与Sham组相比,OVX 组BMD下降;OVX组骨小梁周边COX-2表达阳性细胞数明显增多且表达增强.相关分析显示,OVX组大鼠骨组织中,COX-2表达与BMD呈负相关;而Sham组大鼠骨组织中,COX-2蛋白表达水平与BMD无明显相关性.结论 大鼠去卵巢后伴随COX-2在骨组织中表达增强,BMD下降,COX-2在PMOP的发病机制中可能起重要作用,COX-2可能作为判定防治PMOP疗效的一种细胞因子而应用于临床.
作者：张陈彦；郭影；张立新；秦珊；底建敏 刊期： 2011年第07期
卒中后抑郁作为脑卒中后的常见并发症之一(约为26%左右[1]),严重影响了患者的生活质量.目前对于该病的治疗主要是以抑制5-羟色胺的再摄取,增加突触间5-羟色胺的浓度为主.本文通过对脑卒中患者实施综合性治疗措施,并与常规药物治疗进行比较,以观察与分析两者的临床疗效.
作者：孟昕 刊期： 2011年第07期
目的 采用主观症状及客观免疫指标评价单独针刺、单独推拿、针刺配合推拿三种方案治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 99例患者随机分为针推组、单独针刺组及单独推拿组,每组33例.于3 w后进行疗效评价,并于治疗前后分别测量患者血白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α).结果 治疗3 w后,针灸、推拿联合应用组的疗效优于单独针刺或单独推拿组,而单独针刺组与单独推拿组疗效相似.三组治疗后IL-1β、TNF-α水平均明显下降,但针刺、推拿联合应用组的IL-1β、TNF-α水平低于单独针刺、单独推拿,其中IL-1β差异有统计学意义,TNF-α水平差异无统计学意义.但单独针刺组与单独推拿组的IL-1β、TNF-α水平却基本相似,差异无统计学意义.结论 针刺、推拿两种疗法联合应用治疗腰椎间盘突出症疗效优于单独使用.
作者：吴文锋；陈秀玲；邬淼林；钟旭敏；罗仁翰；许曼娇；聂斌；徐凯；林妙君 刊期： 2011年第07期
原发性高血压(EH)的发病率在世界范围内正逐年升高,动脉粥样硬化引起的肾损害日益受到重视.EH肾损害的发生率为42%,仅次于心脏并发症,大约10%高血压患者死于肾功能衰竭[1].因此,老年EH肾损害的早期诊断及治疗可以改善病人的预后.本文对65例老年EH患者,采用放射免疫法进行mALB检测,并与血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)进行对照分析,探讨尿mALB的检测对于发现早期肾损害的诊断价值.
作者：吴彩兰；白庆双 刊期： 2011年第07期
丁基苯肽(NBP)是由芹菜中提纯的化合物,可人工合成,并通过多种途径有效的保护缺血后的脑组织,2002年由中国食品药品监督管理局批准用于临床治疗缺血性脑梗死.近年的实验研究发现NBP除能抵抗缺血引起的脑损伤外,对于神经退行性病等其他神经系统损伤也显示出保护作用.
作者：郑琳；张婷；孙晓江 刊期： 2011年第07期
观察腹背推拿法对亚急性衰老家兔血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响.实验表明,腹背推拿法具有很好抗氧化作用,可明显改善氧化性血虚家兔模型的缺血缺氧状态.
作者：丛德毓；胡金凤；王立新；王宇峰；吴兴全；邹权 刊期： 2011年第07期
阿尔茨海默病(AD)的防治日益受到重视,所用药物包括抗氧化剂、乙酰胆碱酯酶抑制剂、N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂、脑代谢激活剂和绿茶多酚(green tea polyphenols,GTPs)等.近年来,研究表明GTPs对帕金森病(PD)及AD等神经变性疾病具有防治作用.本文就GTPs对AD的神经保护作用进行综述.
作者：吴秀奎；肖雁；江拥军 刊期： 2011年第07期
脑梗死偏瘫的早期采取康复措施,可以有效地减轻致残,但我国的康复医学起步晚,康复机构少[1],许多病人未得到早期功能锻炼,病残发生率很高,给家庭和社会带来了沉重的负担[2].在综合医院,往往是由资历不深经验不多的康复医师指导护士从事康复工作.
作者：孙艳军；张雁；宋英华；刘亚丽；林静 刊期： 2011年第07期
目的 比较专利中药抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊复方药材不同提取方式对慢性心肌损伤治疗作用的不同.方法 醇提物、水提物制备复方药材;分别分为高(H)、中(M)、低(I)三个不同剂量组.分别测定其对阿霉素诱导慢性心肌炎的不同心脏重量指数、CK活力、LDH浓度的影响.结果 ①实验结果表明:与模型组比较,各组心脏重量指数差异有统计学意义(P<0.05):无水组好;其次是水煎、65%浓度组,差异均有统计学意义.65%浓度组内比较M>L>H(P<0.05).②CK活力测定:各治疗组与模型组相比CK活力均有所增高.无水组高(P＜0.05＝.组内比较:H＜M＜L,差异有统计学意义(P<0.05);③LDH(10 μl血清)测定:与模型组相比,无水组LDH水平下降明显(P＜0.05＝;组内比较:M
作者：余红；韩淑英；包巨太；储金秀；张搏男 刊期： 2011年第07期
百草枯是一种非选择性、接触性联吡啶类除草剂,商品名为克芜踪,口服后对人体毒性极强,且无特效解毒药物,临床病死率高达80 %.口服中毒后可损害多个脏器,其中以肺损伤明显,但多是迟发性改变.因此寻找能够评估百草枯患者病情的有效指标至关重要.本文旨在通过百草枯患者心肌酶学检测来评估患者的心肌损伤及相关临床意义,并观察老年百草枯中毒患者的心肌酶学变化.
作者：郑福禄；刘宇鹏 刊期： 2011年第07期
目的 观察腺苷(Ado)对大鼠痛神经元放电活动的影响及可能机制.方法 采用侧脑室注射及记录神经元胞外放电的方法,观察Ado对缰核痛神经元单位放电活动的影响.结果 侧脑室给予的Ado可引起缰核痛兴奋神经元(PEN)放电频率明显抑制和痛抑制神经元(PIN)放电明显增强.而Ado A1受体阻断剂8-环戊-1,3-二丙基嘌呤(DPCPX)能够阻断Ado在缰核引起的这种效应.结论 Ado具有降低大鼠缰核痛神经元对体外刺激的敏感性作用,其机制可能与缰核内的Ado A1受体介导有关.
作者：黄民；王绍；徐海艳 刊期： 2011年第07期
目的 通过观察黄连素对2 型糖尿病大鼠血管内皮功能的影响,探讨黄连素对2型糖尿病血管并发症的防治意义及其机制.方法 采用小剂量链脲佐菌素腹腔注射加高脂饲料喂养的方法建立2型糖尿病大鼠模型,将模型动物随机分为模型组、黄连素治疗组,另设正常对照组以及正常黄连素组.药物干预治疗8 w后,处理动物,检测各组动物血清中空腹血糖(FPG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、空腹血清胰岛素(fasting insulin,FINS)的水平;采用离体实验方法观察离体胸主动脉条的张力反应;HE染色观察胸主动脉形态学改变.结果 与模型组比较,黄连素组FPG、TC、TG 水平明显下降,胰岛素敏感升高(P<0.05);黄连素治疗明显改善了乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)引起的内皮依赖性血管舒张反应,而硝普钠(sodium nitroprusside,SNP)诱导的内皮非依赖性舒张反应在各组间无显著性差异;黄连素治疗明显减轻了糖尿病引起的血管内皮细胞及血管壁病变;与正常对照组比较,正常大鼠给予黄连素灌胃,上述指标未出现明显改变.结论 黄连素对2 型糖尿病早期出现的血管内皮损伤有良好的保护作用,机制可能与其降血糖、调节血脂、改善胰岛素抵抗及内皮依赖性的血管舒张反应等作用有关.
作者：张明；王春梅；吕晓艳；王云晶；刘洁；陈立；王春艳 刊期： 2011年第07期
目的 建立阿尔茨海默病(AD)双转基因鼠,为进一步研究AD发病机制提供较为理想的实验动物.方法 将人载脂蛋白E4转基因鼠和突变APP转基因鼠杂交.结果 经PCR初筛,对阳性小鼠基因组DNA作进一步的Southern杂交鉴定,获得2只双转基因小鼠,之后传代建系.结论 为进一步研究多个基因对AD的致病作用提供较为理想的实验动物.
作者：廖峥嵘；雷宇华；赵娟；吕雨虹；王忠海；张凤云；赵俊霞 刊期： 2011年第07期
目的 探讨无创血流动力学检测仪(ICG)在老年慢性心力衰竭诊断中的应用.方法 选择21例老年慢性心力衰竭患者和30例老年无慢性心力衰竭患者,分别进行ICG、超声心动图、血浆B型利钠肽(BNP)检测,选出ICG中对老年慢性心力衰竭有重要诊断价值的指标,并与其他两种方法进行诊断率的比较.结果 ICG中的参数心肌收缩加速指数(ACI)、心肌收缩速度指数(VI)、胸腔液体量(TFC) 在慢性心力衰竭组明显小于对照组(P=0.005、0.021、0.029),ACI对老年慢性心力衰竭的诊断准确率高于超声心动图(P=0.011),TFC的诊断准确率低于BNP(P=0.030),ACI、VI与BNP相比无统计学差异,VI、TFC与超声心动图相比无统计学差异.结论 ICG中的参数ACI、VI、TFC对于老年慢性心力衰竭的诊断具有重要意义,而ACI能提高对老年慢性心力衰竭的诊断准确率.
作者：刘庆君；肖广辉；王丽莉；杜卫京；张蕴 刊期： 2011年第07期
腓肠肌痉挛是突发性不自主性痛性痉挛,为中老年常见病、多发病.发作时,肌肉明显隆起,触之较硬且不能放松,疼痛难忍.每次发作数分钟以上,多在受凉及劳累后发作,夜间发作较多,严重影响中老年人身体健康.本文通过对患者进行踝关节运动加腹式呼吸训练进行治疗,能明显延长患者腓肠肌痉挛诱发试验时间,改善症状.
作者：周永生；孙天宝 刊期： 2011年第07期
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)和2型糖尿病(T2DM)的病理联系,从受体水平探讨AD是否存在和T2DM类似的抵抗机制.方法 用梯度浓度的淀粉样蛋白(Aβ1-42)处理体外培养的海马神经细胞,制作AD细胞模型,用流式细胞法检验成模,使用RT-PCR法和Western印迹法检测胰岛素受体(InsR)和胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-ⅠR)基因水平和蛋白水平的表达,对比AD细胞和正常细胞受体表达的变化.结果 经流式细胞术筛选,当Aβ1-42浓度≥30 μmol/L时,细胞较对照组出现明显凋亡,可以模拟AD病理状态.在各浓度梯度组,Aβ1-42 30和60 μmol/L组的InsR和IGF-ⅠR表达在基因和蛋白水平均较对照组升高(P＜0.01);在Aβ1-42 100 μmol/L组,两者均较对照组下降(P＜0.05).两受体变化趋向一致.结论 AD脑中可能存在着对胰岛素和胰岛素样生长因子Ⅰ的抵抗,与T2DM共享相同的发病机制.
作者：刘歆；张一娜；姜礼红；王立 刊期： 2011年第07期
目的 探讨皮质下缺血性脑血管病(SIVD)执行功能损害、MRI脑白质病变和DTI脑白质的微结构变化及其临床相关因素.方法 应用Stroop色词测验(CWT)、连线测验(TMT) 和积木测试(BDT)评价24例SIVD患者和14例认知正常老年人的执行功能,其中SIVD患者分为痴呆(VD)组12例,认知障碍无痴呆(VCIND)组12例;依据年龄相关白质改变的评分方法(ARWMCrs) 测量常规MRI上白质病变程度,同时应用DTI分别测定额、颞、顶、枕叶及胼胝体压部白质正常区的各向异性分数(FA)和平均扩散率(MD)值,分析各影像学测量指标与执行功能的相关性.结果 (1)与健康对照组比较,VD组执行功能三项测验均显著减退,VCIND组BDJ评分降低,TMT时间延长,差异有统计学意义(P<0.05);(2)与对照组相比较,VD、VCIND组白质病变评分增高,分别为12.820±3.573、10.500±2.953(P＜0.05);胼胝体压部MD值均升高,具有统计学差异(P＜0.05);VD患者双额叶、右颞叶、右枕叶、双顶叶及胼胝体压部FA值下降(P＜0.05);VCIND组左额叶、双顶叶白质FA值下降(P＜0.05);(3)与SIVD患者执行功能相关的影像学指标有:左额叶、双颞叶、右顶叶白质正常区FA值、胼胝体压部MD值(P＜0.05).结论 (1)SIVD患者存在执行功能障碍,与其脑白质病变程度可能有关;(2)DTI可以显示SIVD患者常规MRI无法显示的脑白质选择性微结构损害;(3)SIVD患者的多个脑白质区FA及MD与CWT、TMT和BDT存在相关性,提示白质微结构的损害可能反映执行功能的下降.
作者：董艳红；李玲；吕佩源；王建华；吴杰；吴晶；赵华东；金曼；范鸣玥 刊期： 2011年第07期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
