余红；韩淑英；包巨太；储金秀；张搏男
目的 观察急性心肌梗死(AMI)和经下肢缺血预处理的大鼠缺血心肌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因的表达及其在早期心肌缺血状态下的表达规律.方法 SD大鼠随机分为3组:①对照组;②AMI组:结扎左冠状动脉前降支;③下肢缺血预处理(LIP)组:下肢动脉夹闭再开放,随后复制AMI模型.应用伊文思蓝及氯化三苯硝基四氮唑红(TTC)染色,测定心肌梗死范围;应用RT-PCR测定各组心肌缺血区HIF-1α基因动态表达情况.结果 LIP组心肌梗死面积较AMI组明显减小;HIF-1α mRNA在正常心肌有表达,心肌缺血早期相升高;经下肢缺血预处理后缺血心肌的表达降低.结论 下肢缺血预处理对急性缺血心肌有保护作用,HIF-1α基因表达减少可能是其机制之一.
作者：野战鹰；付玲娣；邢邯英；张萍；李晓慧；赵晓云；王凤鸿 刊期： 2011年第07期
目的 探讨无创血流动力学检测仪(ICG)在老年慢性心力衰竭诊断中的应用.方法 选择21例老年慢性心力衰竭患者和30例老年无慢性心力衰竭患者,分别进行ICG、超声心动图、血浆B型利钠肽(BNP)检测,选出ICG中对老年慢性心力衰竭有重要诊断价值的指标,并与其他两种方法进行诊断率的比较.结果 ICG中的参数心肌收缩加速指数(ACI)、心肌收缩速度指数(VI)、胸腔液体量(TFC) 在慢性心力衰竭组明显小于对照组(P=0.005、0.021、0.029),ACI对老年慢性心力衰竭的诊断准确率高于超声心动图(P=0.011),TFC的诊断准确率低于BNP(P=0.030),ACI、VI与BNP相比无统计学差异,VI、TFC与超声心动图相比无统计学差异.结论 ICG中的参数ACI、VI、TFC对于老年慢性心力衰竭的诊断具有重要意义,而ACI能提高对老年慢性心力衰竭的诊断准确率.
作者：刘庆君；肖广辉；王丽莉；杜卫京；张蕴 刊期： 2011年第07期
食管癌的临床治疗首选是手术.随着医疗技术水平的提高,高龄(≥70岁)食管癌手术患者逐年增多.胸科手术对心、肺功能有着直接影响,高龄食管癌患者多合并心肺疾患.本文回顾性分析2004年5月至2009年12月收治的65例高龄食管癌患者围术期治疗效果.
作者：谢宜旭；郭申杰；马力；桑笑乐 刊期： 2011年第07期
目的 比较雷洛昔芬与大豆异黄酮对绝经后妇女骨代谢指标及骨密度的影响.方法 75例健康绝经后妇女随机均分为3组.雷洛昔芬组每日口服雷洛昔芬60 mg,大豆异黄酮组每日口服大豆异黄酮90 mg,安慰剂组口服安慰剂.并于服药前及服药12个月后各进行1次骨密度、骨代谢生化指标的测定.结果 用药后雷洛昔芬组桡骨骨密度升高,血清钙、碱性磷酸酶、骨钙素(BGP)、尿钙/尿肌酐比值水平下降(P＜0.05);大豆异黄酮组仅碱性磷酸酶、BGP水平下降(P＜0.05).雷洛昔芬组和大豆异黄酮组各指标均无显著性差异(P＞0.05).结论 雷洛昔芬较大豆异黄酮对防治绝经后妇女骨质疏松疗效可能更明显一些.
作者：金庆跃；宋爱清；毛唯叶 刊期： 2011年第07期
目的 探讨皮质下缺血性脑血管病(SIVD)执行功能损害、MRI脑白质病变和DTI脑白质的微结构变化及其临床相关因素.方法 应用Stroop色词测验(CWT)、连线测验(TMT) 和积木测试(BDT)评价24例SIVD患者和14例认知正常老年人的执行功能,其中SIVD患者分为痴呆(VD)组12例,认知障碍无痴呆(VCIND)组12例;依据年龄相关白质改变的评分方法(ARWMCrs) 测量常规MRI上白质病变程度,同时应用DTI分别测定额、颞、顶、枕叶及胼胝体压部白质正常区的各向异性分数(FA)和平均扩散率(MD)值,分析各影像学测量指标与执行功能的相关性.结果 (1)与健康对照组比较,VD组执行功能三项测验均显著减退,VCIND组BDJ评分降低,TMT时间延长,差异有统计学意义(P<0.05);(2)与对照组相比较,VD、VCIND组白质病变评分增高,分别为12.820±3.573、10.500±2.953(P＜0.05);胼胝体压部MD值均升高,具有统计学差异(P＜0.05);VD患者双额叶、右颞叶、右枕叶、双顶叶及胼胝体压部FA值下降(P＜0.05);VCIND组左额叶、双顶叶白质FA值下降(P＜0.05);(3)与SIVD患者执行功能相关的影像学指标有:左额叶、双颞叶、右顶叶白质正常区FA值、胼胝体压部MD值(P＜0.05).结论 (1)SIVD患者存在执行功能障碍,与其脑白质病变程度可能有关;(2)DTI可以显示SIVD患者常规MRI无法显示的脑白质选择性微结构损害;(3)SIVD患者的多个脑白质区FA及MD与CWT、TMT和BDT存在相关性,提示白质微结构的损害可能反映执行功能的下降.
作者：董艳红；李玲；吕佩源；王建华；吴杰；吴晶；赵华东；金曼；范鸣玥 刊期： 2011年第07期
目的 观察淫-鹑方治疗勃起功能障碍的有效性和安全性.方法 30只雄性小鼠随机分为对照组,模型组,治疗组,对照组正常喂养,治疗组与模型组按悬吊应激法造成小鼠阴茎勃起功能障碍(ED),每次悬吊结束后10 min治疗组喂服淫-鹑方水煎液,模型组和对照组喂服生理盐水,连续2 w.第8天开始将单只雄鼠与5只动情雌鼠合笼喂养,于次日起早晚观察雌鼠的阴栓数,第15天终止计数.结果 阴栓数治疗组与模型组相比较差异显著(P<0.05),对照组与模型组相比较,差异均有显著意义(P<0.01).结论 淫-鹑方是治疗勃起功能障碍的有效药物.
作者：廖正泉；张明君；聂勇；王帆；陈敬儒；高艳 刊期： 2011年第07期
目的 观察外用中药治疗糖尿病足(DF)临床疗效,及对患者局部组织中成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响.方法 中药组及西药组(各30例)均采用控制血糖、抗感染、改善血液循环等西医综合治疗措施,在此基础上中药组采用中药外用的换药方法,西药组采用西医常规换药方法.根据溃疡面情况每日换药一次或隔日换药一次,共治疗3个月后观察两组溃疡面的愈合情况及局部组织中的bFGF表达情况.结果 中药组30例的临床疗效、溃疡愈合情况和局部组织bFGF表达均高于西药组(P＜0.05,P＜0.01).结论 中药外用能够促进创面的修复;提高局部组织的抗感染能力;上调局部组织bFGF表达,临床治疗DF,可加速溃疡愈合,提高DF坏疽的治愈率,降低致残率,取得很好的疗效.
作者：王晓媛；张雅兰；王自辉；段旭东；成秀梅；王国华 刊期： 2011年第07期
目的 探讨丹栀逍遥散对糖尿病抑郁大鼠肝组织胰岛素受体和胰岛素底物-1 mRNA影响的分子机制.方法 以高脂高糖乳剂加链尿佐菌素复制糖尿病大鼠模型,再予慢性孤养加慢性不可预见性中等刺激,建立糖尿病抑郁模型,给予丹栀逍遥散3 w后,观察其体重、行为学、空腹血糖、胰岛素、葡萄糖耐量试验、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的激素的变化、采用RT-PCR检测肝组织胰岛素受体(IR)、胰岛素受体底物-1(IRS-1)mRNA的表达.结果 丹栀逍遥散提高糖尿病抑郁大鼠活动度;降低血糖和胰岛素;降低CRH、ACTH、CorT;提高胰岛素靶组织肝的IR、IRS-1mRNA 的表达.结论 丹栀逍遥散治疗糖尿病抑郁其机制可能与纠正紊乱HPA 轴和提高肝组织IR、IRS-1的基因表达从而改善胰岛素的信号传导有关.
作者：王晓敏；谢斌；周志愉；欧阳永伟；邓志成 刊期： 2011年第07期
随着经济和社会的发展,人们的价值观念发生了变化,传统的养老方式已逐渐变迁,城市和农村出现了越来越多的空巢家庭.随着我国边疆地区朝鲜族出国务工人员的增多,朝鲜族聚居区中空巢老人的比例日趋增加.根据课题组在吉林省某市进行的抽样调查与以往研究[1]对比发现,朝鲜族聚居区中空巢家庭的比例明显高于全国平均水平.朝鲜族空巢老人面临的问题由于地域、民族和现实特点具有独特性,而社会工作方法中的个案工作相比较其他方法能够更好地满足朝鲜族空巢老人的需求,尤其是其精神需求.
作者：祝坤 刊期： 2011年第07期
目的 探讨NMDA受体NR1、NR2A/B在丘脑前核-海马CA1、CA3脑区和齿状回的分布与表达,以及丘脑前核-海马神经元的学习记忆功能及作用机制.方法 运用原位杂交检测技术观测丘脑前核及海马CA1、CA3和齿状回内NMDA受体NR1、NR2A 及NR2B mRNA的分布特点.结果 ①原位杂交阳性产物呈棕黄色,主要分布在神经元的胞浆中,胞核基本不着色.②在丘脑前核,阳性神经元分布较密集,细胞形态较一致.③在海马锥体层阳性神经元分布较多,呈带状.在分子层、多形层分布少.④NR1、NR2A/B在丘脑前核和海马CA1、CA3脑区及齿状回均有表达,其中NR1在齿状回表达水平强,NR2B在丘脑前核、海马CA1、CA3和齿状回表达水平基本相同.结论 在丘脑前核-海马的局部神经元环路中NMDA受体NR1、NR2A及NR2B mRNA分布广泛.其中NR2B mRNA在丘脑前核和海马CA1、CA3脑区及齿状回表达水平基本相同,可能与此环路学习记忆有关.
作者：易传安；何绘敏；胡祥上；岳晓玲；王滨 刊期： 2011年第07期
目的 观察腺病毒介导反义微小RNA-21对裸鼠膀胱癌移植瘤的杀伤效应及毒性反应.方法 裸鼠膀胱接种人膀胱癌细胞株T24建立裸鼠膀胱癌移植瘤模型,经尿道膀胱内灌注重组腺病毒,自灌注始,每7 d测肿瘤体积,实验结束后处死裸鼠分离瘤体测量体积大小,噻唑蓝(MTT)比色法和原位末端标记(TUNEL)法分别检测肿瘤细胞增殖率和凋亡指数,常规病理学和生化检查评价肝肾毒性反应.结果 治疗组裸鼠肿瘤比未用药对照组生长明显缓慢,自实验对照的第1天算起至28 d实验结束处死裸鼠剥离出肿瘤,治疗组肿瘤体积显著小于未治疗组(P<0.05),两组间肿瘤细胞增殖率和凋亡率指数也存在显著差异(P<0.01);常规HE组织细胞染色病理检查以及血化验结果两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 腺病毒介导的反义微小RNA-21在对裸鼠膀胱癌移植瘤生长发挥良好抑制作用的同时,对裸鼠肝肾无明显毒性反应,提示将微小RNA-21作为临床膀胱癌的靶向基因治疗可能具有一定价值.
作者：李志；刘禄成；温都苏；梁新；郭航；张明；陈秀玲 刊期： 2011年第07期
阿尔茨海默病(AD)的防治日益受到重视,所用药物包括抗氧化剂、乙酰胆碱酯酶抑制剂、N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂、脑代谢激活剂和绿茶多酚(green tea polyphenols,GTPs)等.近年来,研究表明GTPs对帕金森病(PD)及AD等神经变性疾病具有防治作用.本文就GTPs对AD的神经保护作用进行综述.
作者：吴秀奎；肖雁；江拥军 刊期： 2011年第07期
目的 探讨普通肝素、低分子肝素治疗TIA的疗效、安全性等方面的差异.方法 对同一时期收住院符合纳入标准及排除标准的TIA患者随机分组,入院后在给予相同的改善脑循环、脑保护药物静脉输液治疗基础上,A组(普通肝素组)给予肝素钠注射液700～1 000 U/h持续静脉泵入,每6 h测定APTT,据此调整剂量,使APTT较正常对照组延长1.5～2.5倍;B组(低分子肝素组)给予速碧林5 000 U经腹部皮下注射,1次/12 h;均连续应用7 d后,改拜阿司匹林100 mg口服1/d维持治疗.观察并记录TIA发作频率的变化、药物不良反应、近期发生脑梗死情况,出院后随访3个月.设治疗1 w、3个月两个观察点.根据临床症状评价疗效.结果 1 w、3个月两个观察点均显示普通肝素、低分子肝素对于治疗TIA的疗效无差异.结论 在减少TIA临床发作方面,低分子肝素与普通肝素相比疗效无差别,出血副作用小,更值得推荐.
作者：周曼云；姚绍鑫 刊期： 2011年第07期
目的 探讨阿米卡星(AMK)对豚鼠耳蜗毛细胞磷酸化c-Jun氨基末端激酶(JNK)表达的影响及耳毒性机制.方法 豚鼠随机分为对照组、AMK 3 d组、AMK 7 d组和AMK 11 d组,AMK组分别连续肌肉注射AMK(400 mg/kg)3、7 d和11 d,对照组肌肉注射等量生理盐水.应用免疫组织化学(SABC)法和显微图像分析技术观察磷酸化JNK(p-JNK)在豚鼠耳蜗毛细胞中的表达,同时结合听觉脑干反应(ABR)测试观察用药前后豚鼠听力的变化.结果 对照组豚鼠耳蜗毛细胞中无p-JNK的表达,而注射AMK后,在豚鼠耳蜗中可见p-JNK表达,并且随着给药时间的延长,p-JNK的表达亦明显增强,同时ABR阈移显著增大,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 p-JNK可在AMK致毒豚鼠耳蜗毛细胞中表达,且其表达与听力变化高度相关,提示JNK信号通路可能参与了AMK的耳毒性损伤.
作者：刘双月；王爱梅；许涛 刊期： 2011年第07期
目的 探讨高脂诱导胰岛素抵抗(IR)对ApoE-/-小鼠内脂素(Visfatin)和脂联素的影响.方法 健康雄性ApoE-/-小鼠,随机分为普食组(NF)和高脂喂养组(HF),共喂养16 w.采用以3-H3葡萄糖为示踪剂的高胰岛素-正糖钳夹评价糖代谢变化.用实时荧光定量PCR测定肝和脂肪组织细胞因子Visfatin和脂联素mRNA表达水平,采用Western印迹法测定肝、脂肪组织及血浆Visfatin蛋白水平.结果 HF组小鼠空腹血糖、血浆胰岛素、胆固醇、游离脂肪酸、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高(均P<0.01).胰岛素钳夹术中,HF组葡萄糖输注率(GIR)明显低于NF组,肝糖生成率(HGP)明显高于NF组(均P<0.01).HF组小鼠肝脏Visfatin和脂联素mRNA表达水平以及脂肪组织Visfatin mRNA表达水平明显低于NF组(P<0.01和P<0.05);HF组血浆、肝脏和脂肪组织Visfatin蛋白表达也显著降低均(均P<0.01).结论 高脂喂养的ApoE-/-小鼠具备明显的IR基本特征,可能与脂肪细胞因子的改变有关.
作者：张志红；杨刚毅；李伶；孙滨；苗宗玉；李珂 刊期： 2011年第07期
目的 研究有跌倒史老年人群的足底压力参数变化.方法 选择35名近1年跌倒≥2次的老年人作为试验组,35名正常老年人作为对照组参加研究.通过footscan○ R平板测试系统采集完整步态周期的足底压力分布图.结果 认为有跌倒史老年人群左右足压力峰值在T2-T5、M3、M5、MF区域差异明显,并且普遍较正常人群低;Pt值的变化集中在足跟区域和前脚掌的M4、M5区域;左右足的压力中心轨迹呈不对称性,压力中心轨迹在Y轴方向上的移动范围显著性的降低,而在X轴方向的移动范围则显著性的增加.结论 通过矫正器或下肢肌肉训练对有跌倒史老年人群加强姿势控制干预策略.
作者：李萍；邹晓峰；程磊；李禹恒 刊期： 2011年第07期
原发性高血压(EH)的发病率在世界范围内正逐年升高,动脉粥样硬化引起的肾损害日益受到重视.EH肾损害的发生率为42%,仅次于心脏并发症,大约10%高血压患者死于肾功能衰竭[1].因此,老年EH肾损害的早期诊断及治疗可以改善病人的预后.本文对65例老年EH患者,采用放射免疫法进行mALB检测,并与血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)进行对照分析,探讨尿mALB的检测对于发现早期肾损害的诊断价值.
作者：吴彩兰；白庆双 刊期： 2011年第07期
目的 探讨非ST段抬高性心肌梗死与ST段抬高性心肌梗死的临床特征.方法 回顾分析我院急性心肌梗死126例的临床资料,根据心电图有无ST段抬高分为两组,对比分析其临床特征,从而用于指导治疗.结果 非ST段抬高性心肌梗死病人既往多有糖尿病及心绞痛病史,患者冠状动脉病变较弥漫,有侧支循环建立;而ST段抬高性心肌梗死病人易合并有心律失常、心源性休克等表现,冠脉病变多为单支,两者死亡率无明显差异.结论 非ST段抬高性心肌梗死易发生于糖尿病患者,既往有反复心绞痛发作病史,冠脉病变多为多支,多有丰富侧支循环,但预后差.
作者：王萍萍；杨彤；赵军；邵明柏 刊期： 2011年第07期
前列腺癌是发达国家常见恶性肿瘤之一[1],大多数前列腺癌与正常前列腺生长均依赖于雄激素的存在,根治性前列腺癌切除术或放疗对局限性前列腺癌效果显著,雄激素撤退疗法对晚期前列腺癌是一种有效的初始治疗方法[2].
作者：王潇然；王伟华 刊期： 2011年第07期
目的 探讨慢性心力衰竭心肌组织转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达及意义.方法 采用肾上腹主动脉缩窄法制作雄性Wistar大鼠慢性心衰模型,随机分为心衰1 d组,心衰7 d组,心衰14 d组,另取假手术组作为对照.观察和比较成模后心衰各组和假手术组血流动力学参数及左心室肌重量指数(LVMI),免疫组化法对TGF-β1在各组的左室心肌的分布及表达进行半定量分析,用RT-PCR法测定TGF-β1mRNA在各组左室心肌的表达水平.结果 心衰模型各组TGF-β1的蛋白及mRNA均高于假手术组(P<0.01),且随着心力衰竭程度的加重而表达增多.结论 TGF-β1可能参与了大鼠压力负荷性心肌肥厚的发生和发展,其水平的高低与慢性心力衰竭的严重程度密切相关.
作者：谢亚芹；周青云；康大伟；李秀华 刊期： 2011年第07期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
