学术投稿

青海地区老年精神障碍特征及相关因素

阿怀红

关键词:青海地区, 老年精神障碍特征
摘要:目的 研究青海地区老年精神障碍患者疾病特征及相关因素.方法 将青海省第三人民医院1998~2008年295例不小于60岁的住院精神障碍患者的临床资料进行整理,分析其疾病特征及相关因素.结果 青海地区老年精神障碍患者疾病特征为器质性精神障碍(29.2%)、精神分裂症(27.1%)、心境障碍(25.4%)、神经症(8.8%)、应激障碍(5.4%)、酒精所致精神障碍(2.7%)及与文化相关精神障碍(1.4%).男性、高血压、缺氧及饮酒是导致器质性精神障碍和酒精所致精神障碍的主要原因.女性、低文化及边远地域是应激障碍和与文化相关精神障碍的重要社会因素.结论 青海地区老年性精神障碍以器质性精神障碍居多.高原性疾病、生活习俗及区域文化是主要的影响因素.应予重视和预防保健.
中国老年学杂志相关文献
  • 运动和尼尔雌醇联合应用对去卵巢大鼠骨矿盐含量的影响

    目的 观察运动和尼尔雌醇(CCE<,3>)联合应用对去卵巢大鼠骨矿盐含量的影响.方法 将健康4月龄雌性SD大鼠40只随机分成5组:正常对照组;假去卵巢组;去卵巢组;去卵巢+CCE<,3>组;去卵巢+CCE<,3>+运动组,每组8只.去卵巢+CCE<,3>组和去卵巢+CCE<,3>+运动组大鼠于去卵巢手术后第2天开始给予CCE<,3>灌胃,0.5 mg/kg,1次/w,持续11w.去卵巢+CCE3+运动组大鼠于去卵巢术后第7天开始运动训练,每周5 d,每日连续匀速跑45 min,16 m/min,跑道倾角0°,持续10 w.结果 去卵巢组大鼠骨干重、骨干重/体重、骨灰重、骨灰重/体重、骨灰重/骨干重(%)均低于假去卵巢组(P<0.01);去卵巢+CCE<,3>组大鼠骨干重、骨干重/体重、骨灰重、骨灰重/体重、骨灰重/骨干重(%)等指标虽然较去卵巢组增加,但仍低于假去卵巢组(P<0.01);CCE<,3>与运动联合应用后,上述各指标均回升(P<0.01),并且基本恢复到对照组水平.结论 运动可加强CCE<,3>抗去卵巢大鼠骨矿盐丢失的作用.

    作者:宋冰;张兆强 刊期: 2011年第10期

  • 益肝乐胶囊治疗酒精性脂肪肝的疗效

    目的 探讨益肝乐胶囊治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 选择122例酒精性脂肪肝门诊患者,随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上分别应用益肝乐胶囊和葵花护肝片,疗程均为3个月.治疗前及治疗开始后每2 w详细记录患者临床症状、体征及化验指标.结果 治疗组在降低ALT、AST、γ-GT作用方面明显优于对照组(P<0.05).治疗组临床症状、体征也有明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 益肝乐胶囊治疗酒精性脂肪肝有良好的疗效.

    作者:吕建楠;李殿云;张永贵 刊期: 2011年第10期

  • 脑内胰岛素与阿尔茨海默病研究进展

    近年来许多科学家认为,散发性阿尔茨海默病(SAD)是一种以脑内β-淀粉样肽前体蛋白(β-APP)产生β淀粉样蛋白(AB)增加并形成寡聚体为中心,这些特征表明了属于表观遗传学疾病.但深层次原因可能是脑内与认知功能相关的神经元胰岛素信号转导网络障碍有直接关系.因此,脑内胰岛素的生理功能受到关注<'[1-4]>.

    作者:林华型;盛树力 刊期: 2011年第10期

  • 不同输血指征对重症监护病人预后的影响

    目的 评价开放性输血和限制性输血对重症监护病人的临床效果.方法 将重症监护病人随机分为开放性输血(Hb<100 g/L作为输血指征)和限制性输血(Hb<70 g/L作为输血指征)两组,观察患者预后、死亡率等方面指标有无统计学差异.结果 两组死亡率和住院期间死亡率比较无统计学差异(P>0.05);在衰竭器官数量、55岁患者死亡率、APACHEⅡ评分≤20患者死亡率、多器官功能障碍评分、重症感染发生率、肺水肿发生率、心力衰竭发生率方面两组间比较有统计学差异(P<0.05).结论 重症监护病人在Hb降至70 g/L时再输入红细胞,并将血红蛋白浓度维持在70~90 g/L更有利于患者的预后.

    作者:朱明艳;冯虹;任舒;臧妤惠 刊期: 2011年第10期

  • 双极射频消融改良MazeⅢ手术治疗非瓣膜性心房颤动的临床效果

    非瓣膜性心房颤动(NVAF)是指瓣膜性心脏病以外的各种原因引起的心房颤动.风湿性心脏瓣膜病曾是引发房颤的常见的病因,但近年来非瓣膜性心房颤动日益增多,已逐渐成为年长者房颤的主要因素<'[1]>.如何合理、有效地治疗非瓣膜性房颤,成为人们关注的重要课题.2007年4月至2010年4月期间,笔者为14例非瓣膜性房颤患者在实施心内直视手术的同时施行双极射频消融改良MazeⅢ手术,取得了良好效果.

    作者:杨桂林;许日昊;王天策;朱志成;柳克祥 刊期: 2011年第10期

  • 紫外线致皮肤光老化治疗过程中Ⅰ型、Ⅲ型胶原的表达变化

    目的 观察MSCs治疗紫外线致皮肤光老化模型过程中大鼠皮肤Ⅰ型、Ⅲ型胶原的表达变化.方法 采用15 w UVA和UVB紫外灯,置于大鼠背部裸露皮肤区的正上方35 cm处,每日照射2 h,共照射60 d.随机分为对照组、模型组及MSCs治疗组,每组10只.体外分离培养MSCs,在大鼠背部裸露皮肤区多点注射,1次/w,共8 W.取皮肤组织,利用RT-PCR进行检测.结果 治疗组Ⅰ型胶原表达明显低于模型组(P<0.05),治疗组Ⅰ型胶原表达接近于对照组(P>0.05).治疗组Ⅲ型胶原表达高于模型组(P<0.05),但接近于对照组(P>0.05).结论 MSCs对紫外线皮肤光老化模型大鼠有治疗作用,表现为Ⅰ型胶原相对含量减少,Ⅲ型胶原相对含量增加.

    作者:史春艳;姚春丽 刊期: 2011年第10期

  • 不同年龄组大鼠抑郁症模型评价

    目的 观察年龄对抑郁模型大鼠行为及生化方面的影响.方法 选取SD雄性大鼠,按照年龄分为幼年、成年和中年,采用慢性轻度不可预见性应激刺激与孤养相结合的方法 建立抑郁症动物模型,运用开野法(Open-Field)与糖水消耗量评定大鼠行为学改变,用比色法测量大鼠海马区单胺氧化酶(monoamine oxidase,MAO)活性,用酶联免疫吸附法检测血清促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)含量.结果 与对照组相比,各组模型组糖水消耗量与OpeIl-Field得分均下降(P<0.05),成年抑郁组比幼年抑郁组均下降(P<0.05),中年抑郁组比成年抑郁组均下降(P<0.05);MAO活性与CRH、ACTH、CORT含量,模型组比对照组均升高(P<0.05),中年抑郁组比幼年抑郁组、成年抑郁组均升高(P<0.05),成年抑郁组与幼年抑郁组没有显著性变化(P>0.05).结论 刺激强度相等条件下,年龄的增长与抑部模型大鼠行为学指标呈负相关,与生化指标呈正相关.

    作者:董海影;兴桂华;张晓杰 刊期: 2011年第10期

  • 行冠脉造影老年患者212例脉压、脉压指数与冠状动脉病变的关系

    高血压在冠心病的发生发展中起较大作用,且血压水平与冠心病发病率有密切关系.另外,有研究<'[1-3]>表明动脉脉压(主动脉脉压、肱动脉脉压)能够反映动脉弹性情况,与收缩压(SBP)和舒张压(DBP)相比能够更好地预测心血管事件的发生.但脉压(PP)本身具有一定的可变性,脉压指数(PPI)能够同时反映血管的固有和动态的顺应性,并且变化幅度小于PP<'[4]>.本研究通过24 h监测行冠脉造影的老年住院患者血压取其平均值,探讨肱动脉PP、PPI与冠状动脉关系.

    作者:陈静;朱峻;林源;黄之杰;段玉琴 刊期: 2011年第10期

  • mB7-1修饰的B16细胞体外诱导免疫效应

    目的 探讨mB7-1基因修饰的B16细胞的体外抗瘤效应.方法 提取小鼠脾细胞mRNA,PCR法获得mB7-1片段,与pcDNA3连接,并进行酶切鉴定及测序.重组质粒经脂质体介导转染鼠B16细胞,检测基因表达,MTT法检测CTL杀伤作用.结果 完成mB7-1-pcDNA3重组载体连接及鉴定,基因测序与GenBank一致,并转染至B16细胞,检测到基因表达.经mB7-1修饰B16细胞可诱导淋巴细胞产生明显抑瘤效应.结论 应用本文方法 可获得mB7-1修饰B16细胞系,为研究其抗瘸效应莫定了基础.

    作者:金洪娟;王权;所剑 刊期: 2011年第10期

  • 探讨Wnt信号通路与MSCs成骨分化

    间充质干细胞(mesenchymal cells,MSCs)是近年来发现的一种易于扩增、具有多种分化潜能的细胞,在不同的诱导条件下,能够向成骨细胞,成软骨细胞,成肌细胞、脂肪细胞及基质细胞等不同的细胞系分化<'[1]>.MSCs的成骨分化受到多重信号通路的调控,如何定向诱导其成骨分化是解决骨组织工程中种子细胞来源的一个重要前提.近年来的报道称Wnt经典途径对生理成骨是必需的<'[2]>.

    作者:杨玮;徐道华 刊期: 2011年第10期

  • 脑梗死患者血浆同型半胱氨酸和血清IL-8的测定及其临床意义

    脑梗死是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化,约占全部脑卒中的70%,是老年人致残和致死的主要疾病之一.传统观念认为引起脑梗死的危险因素包括年龄、高脂血症、高血压病、冠心病、糖尿病、吸烟、酗酒等.近年来大量研究表明高同型半胱氨酸(Hcy)是脑梗死的独立危险因素[1];而白介素-8(IL-8)是一种重要的白细胞趋化因子,参与机体炎症反应和一系列病理生理进程[2].本研究对89例老年脑梗死患者进行血浆Hcy和血清IL-8水平的测定,分析Hcy与IL-8在脑梗死发病机制中的作用.

    作者:芮海杰 刊期: 2011年第10期

  • 轻度认知障碍与抑郁情绪相关性探讨

    目前阿尔茨海默病(AD)的病因病机尚未明确,而且其治疗效果也不佳,对轻度认知障碍(MCI)研究有可能是有效防治AD的突破口<'[1]>.国外研究发现<'[2]>抑郁症患者在完成延迟记忆作业时,其成绩也显著低于正常人群,提示抑郁症患者存在较为广泛的记忆力损害,抑郁情绪是一种低落、消极的精神状态,其是否对老年人有认知功能的损害则不得而知,本实验旨在探索抑郁情绪与MCI之间是否具有一定的相关性,探讨抑郁情绪是否是MCI的诱发因素之一.

    作者:罗鹏;廖涛;伍文彬;王定超;张玲;徐玲素 刊期: 2011年第10期

  • 中年女性肥厚型心肌病消融术后心肌酶变化

    中年女性肥厚梗阻型心肌病较常见,仅次于冠心病,以左心室(右心室)呈非对称性的室间隔肥厚为特征,导致主动脉前庭收缩期压力阶差(LVOTPG),致心律失常和猝死较常见<'[1]>.目前常用药物、双腔起搏器等治疗方法,但存在药物不良反应、起搏无效等问题<'[2]>.经皮冠状动脉室间隔消融术是治疗肥厚型梗阻性心肌病的一种新术式,其实质是经皮穿刺进入,使用化学方法使室间隔肥厚程度减轻,主动脉前庭增宽,达到降低收缩期压力阶差、改善患者临床症状、提高生存质量的目的<'[3]>.本文拟监测消融术后心肌酶的变化及相应不良反应的发生情况.

    作者:陈晓丽;张辉;郭丽红;姜华 刊期: 2011年第10期

  • 康奈尔医学指数评价三峡库区老年精神健康状况

    目的 探讨三峡库区老年人身心健康的现状,提高医疗保健的预见性、有效性、针对性.方法 采用多级分层随机抽样方法,应用康奈尔医学指数(CMI)对三峡库区604名老年人身心状况进行测验.结果 38.1%的库区老年人存在身心健康障碍,随着年龄增加有递增趋势.受教育程度高、有配偶老年人身心健康状况较好(P<0.05).躯体症状与精神症状呈正相关(r=0.629,P<0.01).结论 库区老年人总体身心健康状况较好,但仍有一些身心问题值得关注.

    作者:程雪;蒙华庆;刘智;邱建国;杨辉;汪波;宁洁;周建初 刊期: 2011年第10期

  • 新疆石河子市失能老年人心理健康状况及其相关因素

    目的 调查石河子市城区失能老年人心理健康状况主要相关因素,探讨失能老年人心理健康的干预措施.方法 采用中国科学院心理研究所吴振云研究员编制的老年心理健康问卷,对640名石河子市失能老年人的心理状况进行了研究.结果 石河子市失能老年人与石河子市一般老年人心理健康状况比较差异显著(P<0.01),失能老年人心理健康总体水平低于一般老年人群.失能老人心理健康状况总分与性别、经济状况、受教育程度、婚姻状况、失能时间、医疗保障与失能程度等呈明显相关性(P<0.01).结论 失能老人的心理健康状况低于一般老年人群,且心理问题突出,失能老人的心理健康问题应引起社会各界的关注,社区相关人员应重视此类人群,寻求提高失能老年人心理健康的方法.

    作者:张国琴;王玉环 刊期: 2011年第10期

  • 冠心病患者57例主动脉脉搏传导速度的测定

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的早期发现并干预对改善其预后有重要意义.无创脉搏波检测是诊断动脉粥样硬化的敏感手段<'[1]>,但其对冠状动脉粥样硬化程度尤其是老年CHD患者的预测价值尚不明确<'[2,3]>.本文结合目前已确定的CHD危险因素,探讨无创脉搏波传导速度对CHD的预测价值.1 河北医科大学附属以岭医院

    作者:谷新顺;贺会仙;贾新未;傅向华 刊期: 2011年第10期

  • 遗传基因与帕金森病相关性的研究进展

    帕金森病(PD)已成为人们普遍关注的社会问题,也是当今社会及未来要挑战的公共卫生事业.尽管进行了有关环境毒素和基因突变等复杂证据的相关研究,但PD的病因一直没有得到准确的解释.回顾近年来PD发病机制的研究进展,在遗传基因方面取得了很多成就.从基因角度看,混合基因致病而形成的家族性PD,包括已确定的11种编码基因突变的,线粒体蛋白(PARK2,DJ-1,PINK1),泛素羟基末端水解酶(UCH-L1),α-突触核蛋白(SNCA)和其他没有确切定义的蛋白[1,2].目前有研究表明,遗传因素在某种情况下也参与了PD的形成.约有5%~10%的PD病人具有家族性遗传[3].也因此,遗传因素在PD病因与发病机制中的作用日益受到重视.

    作者:封华;刘承伟 刊期: 2011年第10期

  • 汶川地震青川灾区老年人精神疾病流行病学调查

    目的 了解汶川地震青川灾区老年人精神疾病患病情况.方法 分层随机抽取青川灾区城区和农村1 043例60岁以上老年人,使用自编<一般情况调查表>一般问卷12项(GHQ-12)以及(SCID-I/P)病人版为筛查和诊断工具.结果 调查对象中各种精神疾病患者178例,时点患病率17.1%,且女性显著高于男性(χ<'2>=8.42,P<0.01);农村显著高于城市(χ<'2>=26.50,P<0.01).各类精神疾病中以创伤后应激障碍的时点患病率高50例(4.8%);焦虑障碍49例(4.7%);抑郁障碍38例(3.6%).老年人房屋是否受损垮塌与精神疾病有相关性(χ<'2>=3.94,P<0.05).结论 汶川地震青川灾区老年人存在明显的精神障碍,尤其是农村和女性,在进一步开展老年人心理卫生服务时应有针对性策略和措施.

    作者:杨新;胡天超;郭丽蓉 刊期: 2011年第10期

  • AGEs对糖尿病大鼠骨质疏松的作用机制

    目的 探讨AGEs对骨质疏松症的作用机制.方法 取SD大鼠腹腔内注射STZ诱导建立糖尿病骨质疏松动物模型,观察AGEs血清学、骨密度、骨组织中BMP-2基因、骨密度及骨代谢的变化.结果 糖尿病大鼠BMD、生物力学指标、骨组织形态计量学反映成骨活性的参数均降低,AGEs水平较正常对照组明显升高(P<0.05).糖尿病组BMP-2 mRNA和蛋白表达水平均较正常对照组明显降低.血清AGEs与BMP-2 mBNA和蛋白表达呈显著负相关,相关系数分别为-0.715(P<0.05)、-0.621(P<0.05).结论 糖尿病大鼠血清AGEs含量显著增高,与BMP-2 mBNA和蛋白表达呈显著负相关,AGEs和BMP-2均参与了糖尿病骨质疏松的发生发展.

    作者:薛昊罡;冷冰;马恩元;蒋维海;崔双;单广宇;苗婷婷 刊期: 2011年第10期

  • 异丙酚-瑞芬太尼复合Supreme双管喉罩在老年患者股骨颈骨折手术中的应用

    老年股骨颈骨折患者机体组织器官功能发生衰老性退变,多伴有慢性基础性疾病,重要脏器储备功能减退,对麻醉手术耐受力和适应力差[1],因而有必要探求一种更为安全有效的麻醉方法.第三代双管喉罩在国内已有效地应用于各种手术,但能否安全地用于老年患者股骨颈骨折手术,尤其是侧卧位手术.文献报道较少[2,3].本研究通过观察通气效果、并发症的发生情况以及对患者血流动力学的影响,探讨Supreme双管喉罩在老年患者股骨颈手术中应用的安全性与可行性.

    作者:王保华;王其春;姚宇 刊期: 2011年第10期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅