李伯群；吴睿；许梦雅
目的 了解深圳市老年人的睡眠质量及其与生活质量状况的关系.方法 采用分层整群随机抽样的方法,用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、健康状况量表(SF-36)及一般情况调查表等对深圳市2 143例50岁以上老年人进行调查与分析.结果 不同睡眠质量的老年人的生存质量不同(P<0.01,P<0.05); 50岁以上老年人的睡眠质量总分及各因子的评分与生存质量各维度的评分呈负相关.结论 深圳50岁以上老年人的睡眠质量较差,提高他们的生活质量有利于其睡眠质量的改善.
作者：谢妮；冯铁建；胡宇峰；孙振球 刊期： 2011年第12期
目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块与急性脑梗死患者血脂、血压的关系.方法 将123例急性脑梗死患者分为脑梗死合并高血压组与脑梗死组,并将51例年龄、性别匹配的健康体检者设为对照组.测量所有患者的血压、血脂,采用彩色多普勒超声检查急性脑梗死患者的颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块数量、部位.结果 高血压组颈动脉粥样硬化斑块的发生率达94.9%,发生率和IMT均明显高于脑梗死组和对照组(P＜0.05);斑块好发的部位为颈总动脉分叉处(BIF),有颈动脉粥样硬化斑块者的血压、胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显高于无粥样硬化斑块者(P＜0.05).结论 颈动脉粥样硬化斑块是脑梗死的重要危险因素之一,而高血压与高血脂是粥样硬化斑块形成的高危因素.
作者：陈瑞英；高素玲；郑清存 刊期： 2011年第12期
目的 观察柿叶黄酮对动脉粥样硬化形成的影响.方法 高脂饲料饲喂的ApoE-/-缺失小鼠,灌胃给予柿叶总黄酮,观察其对胸腹主动脉动脉粥样硬化形成的影响,检测血清血脂和丙二醛含量.结果 柿叶总黄酮连续灌胃16 w,与模型组比较,柿叶黄酮组形成纤维状斑块的小鼠较多,动脉粥样硬化斑块面积与管腔面积比从15%降低至7%,血清中丙二醛减少33.56%,对血脂无显著影响.结论 柿叶总黄酮显著降低动脉粥样硬化的形成,具有抗氧化功能.
作者：陈英珠；白卫娜；吴萌；张小兵；闫静辉 刊期： 2011年第12期
据新统计,中国目前60岁以上的老龄人口已经达到1.67亿,面对日益严峻的老龄化,寻求理性的对待老年患者生命终期的医护方式势在必行,而中国推行临终关怀虽已有二十多个年头,但在推行过程中却阻碍重重.临终关怀不仅仅是一种医护操作的方式,更强调的是伦理关怀的付出,临终关怀主旨应是伦理关怀,所以临终关怀移植中关涉我们国家伦理环境的回应问题,临终关怀伦理的本土化被认识.
作者：陈保同；尤吾兵 刊期： 2011年第12期
目的 探讨老年人胃恶性淋巴瘤的临床特点与病理学分型.方法 回顾性分析25例老年人胃恶性淋巴瘤病历资料,对临床特点、胃镜结果及病理分型等进行统计分析.结果 本组病例中,大部分患者有上腹痛、消瘦、消化道出血等表现,内镜表现有溃疡型、结节型、弥漫浸润型、肿块型,病理类型主要为B细胞非霍奇金淋巴瘤.结论 老年人胃恶性淋巴瘤的临床特点以消化道症状为主,但无特异性,内镜所见易误诊、漏诊,病理组织学检查是诊断金标准.
作者：李潮；李静；张照果 刊期： 2011年第12期
目的 探讨脑出血急性期血常规参数的变化与患者预后的关系.方法 根据临床转归不同,815例急性脑出血(ICH)患者被分为有效组和无效组,并以89例健康人作为对照组.用SPSS13.0软件进行统计处理,单因素方差分析血常规主要参数(包括WBC、NEU、NEU%、RBC、PLT、PDW、MPV)在组间的差异,计算优势比,并通过二分类Logistic回归探索血常规参数判断急性脑出血预后的回归模型,并初步评估其预测效率.结果 WBC、NEU、NEU%、RBC、PLT在3组间有显著性差异(P<0.05),而PDW、MPV差异无统计学意义.两两比较显示,WBC、NEU、NEU%分别在对照组、有效组和无效组中逐渐增高(P<0.01);脑出血组的PLT、RBC均低于对照组(P<0.01),且无效组PLT较有效组减低幅度更大(P<0.01).二分类Logistic回归分析显示WBC、PLT、NEU以及患者年龄是急性脑出血预后判断的重要指标.结论 急性脑出血发作后,外周血白细胞、中性粒细胞计数显著升高、血小板计数明显降低,且变化幅度与预后密切相关,是临床上判断ICH预后常见而有效的指标.
作者：李凤增；王永红；陈辉 刊期： 2011年第12期
目的 比较舒芬太尼和芬太尼麻醉诱导对老年冠脉搭桥术患者血流动力学的影响.方法 选择心功能Ⅱ～Ⅲ级,择期行冠脉搭桥术患者40例,年龄62～74岁,体重66～78 kg.随机分为舒芬太尼组(S组,n=20)和芬太尼组(F组,n=20).入室后在局麻下行桡动脉和中心静脉置管.麻醉诱导用咪达唑仑0.05 mg/kg,依托咪酯0.3 mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.8 μg/kg,F组芬太尼8 μg/kg,3 min后行气管内插管、机械通气.于麻醉诱导前(T0)、静脉注射舒芬太尼或芬太尼前即刻(T1)、后3 min (T2)、气管插管时(T3)、气管插管后1 min (T4)、3 min (T5)、5 min(T6)时记录SBP、DBP、HR和CVP、SPO2.结果 F组T2时点SBP、DBP、HR显著低于S组,T3、T4时高于S组.结论 舒芬太尼比芬太尼诱导对老年冠状动脉搭桥术患者血流动力学更趋于平稳.
作者：许艳荣；徐凯智；靳彦涛 刊期： 2011年第12期
帕金森病(Parkinson disease,PD)起病较缓慢,属于渐进式发展过程,可引发很多并发症,近年来国外较多研究发现抑郁情绪亦是PD的常见症状[1～3].帕罗西汀(Paroxetine)是一种选择性血清再吸收抑制剂(SSRI)型抗抑郁药,在临床上常用于抑郁症和强迫症的治疗[4].为探讨PD患者临床抑郁状态并分析帕罗西汀的临床治疗效果,本文对本院收治的PD伴抑郁症患者进行回顾性分析.
作者：冯艳；袁丽品；李燕 刊期： 2011年第12期
目的 检测Livin和Smac在人大肠癌组织中的表达并分析其临床意义.方法 收集42例大肠癌组织和22例正常大肠组织,用免疫组织化学方法和RT-PCR检测Livin和Smac的蛋白及mRNA表达情况.结果 大肠癌组织中Livin的表达率高于正常大肠组织(P<0.001),Smac的表达率则低于正常大肠组织(P<0.001),Livin与Smac的表达呈负相关(P<0.05).结论 Livin和Smac可能是大肠癌细胞凋亡信号传导通路中的重要环节.
作者：彭淑梅；严红；罗欣 刊期： 2011年第12期
1 病历摘要患者,女,60岁,因胸闷、心悸半小时来诊.半小时前劳累后出现胸闷、心悸,经休息不缓解,急来我院.病程中无心前区疼痛,无呼吸困难,无咳嗽及咳痰,饮食及二便正常.既往史:2年前有过类似症状发作,在当地医院就诊,但未明确诊断.否认肝炎、结核等传染病史.否认冠心病、糖尿病、高血压病史.否认药物过敏史.查体:体温36.5℃,脉搏130次/min,血压120/80 mmHg.意识清楚,查体合作.皮肤干燥.双侧瞳孔等大同圆,直径5 mm.巩膜无黄染,结膜无苍白.
作者：李海峰；姜晓明；刘宝华；刘晓亮；孙明莉；陈浩 刊期： 2011年第12期
目的 探讨肺腺癌血管内皮生长因子-C(VEGF-C)表达与微淋巴管密度(MLVD)、微血管密度(MVD)及淋巴转移之间的关系.方法 RT-PCR法检测36例肺腺癌组织中VEGF-C mRNA的表达,并以免疫组化法检测肺癌组织VEGF-C蛋白的表达、MLVD及MVD.结果 VEGF-C mRNA在肺腺癌组织中的表达比正常肺组织相对较高(P<0.01).VEGF-C蛋白表达在肿瘤周边部位显著高于肿瘤中心部位(P=0.015);其表达与肿瘤分化程度无关,与肿瘤的TNM分期有关,Ⅲ～Ⅳ期显著高于Ⅰ～Ⅱ期(P=0.026).在VEGF-C蛋白阳性组,MVD高于阴性组(P=0.020),MLVD显著高于阴性组(P=0.008),淋巴结转移增多(P=0.039).结论 VEGF- C mRNA在肺腺癌组织中高表达,VEGF-C蛋白表达与肺腺癌血管生成及淋巴管生成和淋巴结转移关系密切.
作者：董晓鹏；肖天辉；赵小刚 刊期： 2011年第12期
目的 汇总分析近20年来国内报道的急性肠系膜上动脉缺血(ASMAI)病例,探讨国人ASMAI临床特点及诊疗策略.方法 在中国期刊全文数据库和万方数据库中检索,提取符合标准的临床资料进行总结分析.结果 符合纳入标准的ASMAI共有874例,急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)800例,占91.5%;急性肠系膜上动脉血栓形成(ASMAT)53例,占6.1%;急性非阻塞性肠系膜上动脉缺血(NOSMAI)21例,占2.4%.男∶女=1.7∶1,平均年龄为61.9岁.主要相关疾病:心房颤动患者占53.5%(429/802),动脉硬化症患者占38.1%(69/181),冠心病患者占27.9%(195/698),风湿性心脏病患者占24.2% (169/698),高血压患者占15.2%(106/698).主要症状为剧烈腹痛(99.1%)、恶心呕吐(63.8%)、腹胀(40.8%)、便血(29.4%),而发病早期腹部体征较轻,与严重的腹部症状不符.561例(64.2%)通过手术确诊,263例(30.1%)通过肠系膜上动脉造影确诊,50例(5.7%)通过CTA确诊,但初步诊断的误诊率达58.1%.手术治疗占82.3% (710/863),介入治疗占13.9%(120/863),内科保守治疗占7.5%(65/863),病死率37.3%(326/874).结论 ASMAI病情凶险,病死率高,提高对该类疾病的认识,通过CTA和肠系膜上动脉造影早期确诊、积极治疗是降低该病死亡率的关键.
作者：庄艳；杜杰；郑松柏；张伟 刊期： 2011年第12期
目的 观察应用雷公藤多甙联合来氟米特治疗老年活动性类风湿关节炎(RA)的疗效性及安全性.方法 选择60例老年活动性RA患者,其中30例应用雷公藤多甙联合来氟米特治疗,30例单用来氟米特治疗,随访观察6个月后的疗效及安全性.结果 应用雷公藤多甙联合来氟米特治疗组CRP、ESR、RF、晨僵及关节肿胀与压痛数明显低于治疗前(P<0.01),而且CRP、ESR及晨僵的改善与对照组相比有统计学差异(P<0.01,P<0.05,P<0.01),不良反应发生率与对照组比较无统计学差异(P>0.05).结论 应用雷公藤多甙及来氟米特联合治疗老年活动性RA安全有效,可以明显改善患者的预后.
作者：张榕；吴春玲；李舒帆；侯平；肖卫国 刊期： 2011年第12期
目的 探讨脑卒中患者生活质量的相关因素,为其生活质量改善提供依据.方法 采用标准版SF-36健康调查量表对62例脑卒中患者进行问卷调查.结果 SF-36总分男性明显高于女性,有配偶明显高于无配偶(P<0.05);年龄越小、学历越高和病程越长的SF-36总分越高(P<0.05);脑卒中患者性别、年龄、婚姻、学历和病程在SF-36的8个方面得分(除个别项目无差异外)差异与SF-36总分的差异趋势基本相同;多元线性回归分析显示SF-36总分与性别、婚姻和病程3个影响因素呈线性相关(P<0.05).结论 脑卒中患者的性别、年龄、婚姻、学历和病程是其生活质量的相关因素.
作者：赵修敏 刊期： 2011年第12期
目的 观察依达拉奉注射液对老年性痴呆(AD)模型大鼠学习记忆功能和神经元性一氧化氮合酶(NOS1)阳性神经元的影响.方法 用腹腔注射(ip)D-半乳糖和灌胃注射(ig)AlCl3法建立AD模型,Morris水迷宫实验检测学习记忆能力,以免疫组化法观察大鼠脑部的NOS1变化.结果 依达拉奉能显著改善AD模型大鼠的学习记忆障碍(P＜0.05),并明显增强大脑皮质和海马NOS1活性及其神经元密度(P＜0.05),其作用呈现出一定的量效关系.结论 中枢NOS1活性与学习记忆成绩显著相关;依达拉奉注射液对AD模型的学习记忆障碍有明显的改善作用.
作者：李雷；辛勤；李海军；于婷；徐旭东 刊期： 2011年第12期
目的 观察联合应用阿托伐他汀及辅酶Q10对心肌梗死后心衰大鼠丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)以及心肌纤维化的影响,探讨阿托伐他汀联合辅酶Q10在治疗心衰中的作用.方法 Wistar大鼠氟烷麻醉后,结扎左冠状动脉前降支,术后6 w成功建立心衰模型.将大鼠随机分为4组(每组6只):假手术组、模型组、模型+阿托伐他汀组、模型+阿托伐他汀+辅酶Q10组,给药组均于术后第7周开始给药,其中阿托伐他汀给药浓度为10 mg·kg-1·d-1,辅酶Q10给药浓度为30 mg·kg-1·d-1,连续给药5 w,1次/d.5 w后硫代巴比妥酸法测定血清中MDA含量,黄嘌呤氧化酶法测定血清中SOD活性,光镜观察心肌纤维化的程度.结果 模型+阿托伐他汀组较模型组血清中MDA含量显著减少(P＜0.01),SOD活性显著增强(P＜0.01),心肌纤维化程度减轻;模型+阿托伐他汀+辅酶Q10组较模型+阿托伐他汀组MDA含量减少(P＜0.05),SOD活性增强(P＜0.05),心肌纤维化程度减轻.结论 阿托伐他汀联合辅酶Q10较单独应用阿托伐他汀能进一步保护心肌,减少心肌梗死后心衰大鼠血清中MDA含量,增加SOD活性,减轻心肌纤维化程度.
作者：赵东明；杨萍；孙昕昳；魏群；杨杰 刊期： 2011年第12期
目的 了解高龄鼻咽癌患者放射治疗特点.方法 收集1999年1月至2003年12月间在我科初次住院的38例70岁以上老年鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组患者1、3、5年总生存率分别为57%、34%、18%;其1、3、5年肿瘤相关生存率分别为85%、68%、47%.结论 放疗能够改善高龄鼻咽癌患者的预后,部分放疗耐受性差的患者预后差;高龄鼻咽癌患者非肿瘤性死亡的概率较大.
作者：朱海生；杨云利；赵丹；刘颖新；朱小东 刊期： 2011年第12期
目的 探讨空巢老人社区卫生服务需求及利用的现状.方法 采用整群随机抽样入户调查的方法,用自编问卷对760名60岁及以上老年人进行了调查.结果 空巢老人慢性病患病率为73.2%,空巢组对社区卫生服务需求,前三位的分别为上门诊疗服务、定期体检、健康教育;空巢组和非空巢组老人对社区卫生服务需求项目无差异(P>0.05).男女性空巢老人2 w就诊率分别达31.6%、22.7%,不同文化程度空巢老人2 w内发病就诊率和利用社区卫生服务有差异(P＜0.01,P＜0.05);不同医疗保障的空巢老人对就医机构选择差异有统计学意义(P<0.001).结论 社区卫生服务应根据老年人特性,以需求为导向,提供多形式、全方位的社区卫生服务,提高其利用率和服务质量,满足空巢老人的需求.
作者：余昌妹；施红英；杨晔琴；余华晨；符丽燕；祝雪花；高歌心；金伟琼 刊期： 2011年第12期
目的 探讨中药解毒通络保肾散(JDTLBSS)对实验性糖尿病(DM)大鼠肾脏组织基质金属蛋白酶2(MMP-2 )mRNA表达的影响.方法 采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)方法,检测分别灌服JDTLBSS、氨基胍(AG)药物8 w的链脲佐菌素(STZ)致DM大鼠肾脏内MMP-2 mRNA及TIMP-2 mRNA表达.结果 在DM状态下,大鼠肾脏MMP-2 mRNA呈低表达状态,TIMP-2 mRNA呈高表达状态,MMP-2 mRNA/TIMP-2 mRNA降低;与DM组比,JDTLBSS组和AG组均有提高DM大鼠MMP-2 mRNA表达,抑制TIMP-2 mRNA表达,升高MMP-2 mRNA/TIMP-2 mRNA作用,二者作用相当.结论 JDTLBSS对DM大鼠肾脏功能和结构的保护作用机制之一可能与其上调MMP-2 mRNA表达,下调TIMP-2 mRNA表达作用,提高MMP-2 mRNA/TIMP-2 mRNA比值,从而促进肾小球细胞外基质(ECM)的降解有关.
作者：何泽；南征；李才；陈曦；高蕾；孙胜君 刊期： 2011年第12期
老年性聋的病理变化较复杂,耳鸣症状带给病人的痛苦甚至远远超过听力下降带来的不便.各种治疗方法对神经性耳鸣症状的改善均不理想,尤其对老年性缓慢的感音神经性聋所伴随的耳鸣症状更是疗效欠佳.对于耳鸣时间较长者,建议采用佩戴助听器进行治疗[1].为观察佩戴助听器对老年性聋耳鸣症状的治疗作用,现将在我院确诊的老年性聋伴耳鸣患者的治疗效果报道如下.
作者：赖丹；黎万荣；黄毅岚；蒲俊梅 刊期： 2011年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
