朱海生；杨云利；赵丹；刘颖新；朱小东
急性心肾综合征( acute cardiorenal syndrome ACRS)是由失代偿性心力衰竭引发的急性进行性肾功能不全,为常见的心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)类型.据美国急性失代偿性心力衰竭国家登记(ADHERE)资料显示,肾小球滤过率每降低10%,患者的病死率升高7%,即使血肌酐一过性升高(超过基础值的25%)也会增加患者的住院天数和病死率[1].由于心、肾两器官的病变互为因果,且两者的治疗存在一定矛盾,传统的药物疗法常难以奏效.我院自2006年以来对此类患者采用连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗,取得了较好的效果.
作者：丁红；刘丹；周秀华 刊期： 2011年第12期
放射治疗是中晚期食管的主要治疗手段之一,为了探讨三维适形放射治疗(3D-CRT)食管癌的疗效,将我院2005年1月至2007年10月入组的120例中晚期食管癌患者,随机分为3D-CRT组及常规放疗(CF)组,对其疗效及放射反应进行分析.
作者：吴洪芬；陈立新；许德权 刊期： 2011年第12期
临床发现原发性高血压(EH)患者使用不同的抗高血压药物反应不同,但原因尚不十分清楚.
作者：李健；潘小进；占伊扬；崔爱红；丁国华；徐时平；姚成俊 刊期： 2011年第12期
良性前列腺增生(BPH)特征性表现为前列腺基质及腺上皮细胞的增生.BPH的自然发展史要经历三个阶段:第一阶段为镜下期,即只有镜下前列腺基质和(或)腺体的增生而无前列腺增大(Enlarged Prostate Gland,EPG);第二阶段为解剖期,即镜下前列腺基质和(或)腺体的增生发展到了EPG;第三阶段为临床期,即EPG造成了膀胱出口梗阻(BOO)并逐渐继发膀胱解剖和生理功能的改变,随之产生严重的下尿路症状(LUTS)并影响患者的生活质量.
作者：孟宪琴；屈晓冰；刘颖；刘伟 刊期： 2011年第12期
目的 探寻针灸治疗脑梗死偏瘫的较佳治疗方案.方法 将294例患者随机分为疏经组、调脏组及疏经调脏组.在一般常规治疗基础上,疏经组以循经取穴为主,穴取四关、肩髃、外关、环跳、阳陵泉等;调脏组以腹针取穴为主,穴取引气归元(中脘、下脘、气海、关元)、商曲(健)、大横等;疏经调脏组取穴综合疏经组及调脏组穴位.所有患者在治疗前、治疗结束分别以Barthel指数(BI)评定残障水平,以简式Fugl-Meyer运动量表(FMMS)评定运动功能.结果 三组治疗方法均能提高BI、降低脑梗死偏瘫患者的残障率,改善患肢的运动功能(P<0.05),且疗效均能维持至治疗后1个月(P<0.05);但停止治疗后,并无增效作用(P>0.05).疏经调脏组在提高BI、降低患者残障率、改善肢体运动功能方面均优于单纯疏经组或调脏组(P<0.05),而疏经组在提高BI、降低患者残障率、改善肢体运动功能方面与调脏组相比无统计学意义(P>0.05).结论 针灸疏经调脏法是脑梗死偏瘫康复的较佳治疗方案,其疗效优于单纯疏经或单纯调脏.
作者：徐振华；钟平；符文彬；庄礼兴；陈小凯；何青；向进；李旅萍；贺军 刊期： 2011年第12期
过氧化物酶体增殖因子激活受体(PPAR)是调节目标基因表达的核内受体转录因子超家族成员根据结构的不同,PPAR可分为α、β(或δ)和γ三种类型.PPAR-α在调节过氧化物酶体增殖剂基因转录活性和肝脏过氧化物酶增生中起重要作用,主要参与激活体内脂肪酸的代谢,糖原、氨基酸和酮体的合成,此外在减轻炎症反应方面也有一定的作用.近年来许多研表明PPAR-α在肝癌、子宫内膜癌等肿瘤组织中呈上调表达.PPAR-α与肿瘤的关系受到重视,成为近年来研究热点.
作者：王绩英；王涛 刊期： 2011年第12期
目的 探讨脑卒中患者生活质量的相关因素,为其生活质量改善提供依据.方法 采用标准版SF-36健康调查量表对62例脑卒中患者进行问卷调查.结果 SF-36总分男性明显高于女性,有配偶明显高于无配偶(P<0.05);年龄越小、学历越高和病程越长的SF-36总分越高(P<0.05);脑卒中患者性别、年龄、婚姻、学历和病程在SF-36的8个方面得分(除个别项目无差异外)差异与SF-36总分的差异趋势基本相同;多元线性回归分析显示SF-36总分与性别、婚姻和病程3个影响因素呈线性相关(P<0.05).结论 脑卒中患者的性别、年龄、婚姻、学历和病程是其生活质量的相关因素.
作者：赵修敏 刊期： 2011年第12期
目的 探讨社区老年高血压患者的自我效能、自我管理行为状况及两者之间的关系.方法 应用<慢性病自我管理研究测量表>中的自我效能量表、自我管理行为量表对254名社区老年高血压患者进行调查.结果 社区老年高血压患者的自我效能较稳定,自我管理行为中运动锻炼时间较长,认知性症状管理实践、与医生的交流得分较低,自我效能与自我管理行为呈显著正相关(P<0.01).结论 社区老年高血压患者的自我管理行为需要改善,自我管理行为与自我效能关系密切,可通过健康教育提高患者的自我效能,进而改善其自我管理行为.
作者：张琳；刘新；宁艳花；古博荣 刊期： 2011年第12期
目的 探讨脑出血急性期血常规参数的变化与患者预后的关系.方法 根据临床转归不同,815例急性脑出血(ICH)患者被分为有效组和无效组,并以89例健康人作为对照组.用SPSS13.0软件进行统计处理,单因素方差分析血常规主要参数(包括WBC、NEU、NEU%、RBC、PLT、PDW、MPV)在组间的差异,计算优势比,并通过二分类Logistic回归探索血常规参数判断急性脑出血预后的回归模型,并初步评估其预测效率.结果 WBC、NEU、NEU%、RBC、PLT在3组间有显著性差异(P<0.05),而PDW、MPV差异无统计学意义.两两比较显示,WBC、NEU、NEU%分别在对照组、有效组和无效组中逐渐增高(P<0.01);脑出血组的PLT、RBC均低于对照组(P<0.01),且无效组PLT较有效组减低幅度更大(P<0.01).二分类Logistic回归分析显示WBC、PLT、NEU以及患者年龄是急性脑出血预后判断的重要指标.结论 急性脑出血发作后,外周血白细胞、中性粒细胞计数显著升高、血小板计数明显降低,且变化幅度与预后密切相关,是临床上判断ICH预后常见而有效的指标.
作者：李凤增；王永红；陈辉 刊期： 2011年第12期
目的 应用超声心动图评价年龄对正常成年人左室收缩及舒张功能的影响.方法 将804名正常成年受检者分成6组,即1组(20～29岁),2组(30～39岁),3组(40～49岁),4组(50～59岁),5组(60～69岁),6组(70岁以上).于心尖四腔心切面测量二尖瓣口舒张期前向血流频谱,记录舒张早期E波的峰值流速(E) 和舒张晚期A波的峰值流速(A),计算E/ A值;采用Simpson法测量左室射血分数(EF).于心尖四腔及两腔切面分别测量各组受检者左室间隔、侧壁、前壁及下壁二尖瓣瓣环组织多普勒频谱,记录室壁收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)并计算Em/Am,并将每位受检者所得4组数据求平均值.比较各组间数据差异并进行相关性检验.结果 随着年龄的增长,EF值无显著性变化;Sm及E、Em呈逐渐减低趋势(P<0.01);A、Am呈逐渐增高趋势(P<0.01);E/A、Em/Am呈逐渐减低趋势(P<0.01).Sm、E、E/A、Em、Em/Am与年龄呈显著负相关(P<0.001),A、Am与年龄呈显著正相关(P<0.001).结论 正常成年人随着年龄的增长,左室长轴方向的收缩、舒张功能逐渐减低.左室整体舒张功能逐渐减低,而整体收缩功能无变化.
作者：程艳彬；任卫东；陈昕；王晓冰 刊期： 2011年第12期
体育舞蹈作为一项有氧运动,以其低强度、娱乐性、易学性等特点深受老年人的喜爱,特别是对身体锻炼的全面性上,更是对老年人的健康方面起到了积极的作用,所以对其研究是非常有意义的.
作者：李昊 刊期： 2011年第12期
我院于2008年1月开始,采用内服定痒汤联合卡介菌多糖核酸肌肉注射治疗慢性荨麻疹,经临床观察发现对治疗慢性荨麻疹及控制其复发有较好的疗效.1 临床资料1.1 对象 60例慢性荨麻疹患者均为我院门诊患者,其中男42例,女18例.均符合病例纳入标准:①年龄18～60岁,性别不限.②慢性荨麻疹临床诊断明确,病程6 w～15年,就诊时可见风团,且入选前1 w内发作次数≥3次.③治疗前4 w内未使用皮质类固醇及抗组胺药.
作者：陈敏华；魏国健 刊期： 2011年第12期
肛周湿疹是一种由多种内、外因素引起的具有明显渗出倾向、病变局限于肛门周围皮肤的炎症性疾病.约占肛门疾病的1/10左右[1].多表现为肛周皮肤渗液、瘙痒、局部分泌物增多,皮疹反复发作,严重影响老年人的正常工作、生活质量及身体健康.本文以祛湿散治疗老年肛周湿疹患者,并与对照组(哌瑞松乳膏组)比较,取得了满意的疗效.
作者：刘剑；邬海鹏；郑军；沙巴义丁·吐尔逊 刊期： 2011年第12期
二甲双胍目前广泛应用于老年糖尿病患者中,主要通过增加胰岛素介导的葡萄糖利用,降低胰岛素抵抗和减轻体重,具有不刺激胰岛细胞分泌、不导致胰岛素功能衰竭的优势;主要副作用轻微且短暂,主要是胃肠道反应和乳酸血症[1].本文对80例社区70岁以上的老年2型糖尿病患者应用二甲双胍后的相关情况进行随访,对其疗效及安全性做出评估.
作者：刘景锋 刊期： 2011年第12期
老年性聋的病理变化较复杂,耳鸣症状带给病人的痛苦甚至远远超过听力下降带来的不便.各种治疗方法对神经性耳鸣症状的改善均不理想,尤其对老年性缓慢的感音神经性聋所伴随的耳鸣症状更是疗效欠佳.对于耳鸣时间较长者,建议采用佩戴助听器进行治疗[1].为观察佩戴助听器对老年性聋耳鸣症状的治疗作用,现将在我院确诊的老年性聋伴耳鸣患者的治疗效果报道如下.
作者：赖丹；黎万荣；黄毅岚；蒲俊梅 刊期： 2011年第12期
目的 观察延衰合剂(YSM)对D-半乳糖所致亚急性衰老小鼠睾丸及血清睾酮的影响.方法 选昆明系雄性小鼠,用D-半乳糖建立衰老模型.应用光镜、电镜技术观察延衰合剂治疗前后衰老小鼠睾丸的形态学改变;酶联免疫分析法检测血清睾酮的变化.结果 衰老小鼠生精细胞减少,生精小管变细,血清睾酮含量明显降低;用药后,生精小管增粗,生精细胞增多,间质细胞增多,血清睾酮含量增加(P<0.05).延衰合剂高剂量组作用优于补肾益寿胶囊组及延衰合剂低中剂量组(P<0.05).结论 延衰合剂可以改善衰老小鼠睾丸的形态结构,抑制衰老小鼠血清睾酮含量的下降,具有一定的延缓衰老的作用.
作者：黄和贤；曹文富；彭爽；栾增强 刊期： 2011年第12期
目的 检测Livin和Smac在人大肠癌组织中的表达并分析其临床意义.方法 收集42例大肠癌组织和22例正常大肠组织,用免疫组织化学方法和RT-PCR检测Livin和Smac的蛋白及mRNA表达情况.结果 大肠癌组织中Livin的表达率高于正常大肠组织(P<0.001),Smac的表达率则低于正常大肠组织(P<0.001),Livin与Smac的表达呈负相关(P<0.05).结论 Livin和Smac可能是大肠癌细胞凋亡信号传导通路中的重要环节.
作者：彭淑梅；严红；罗欣 刊期： 2011年第12期
国内文献报道[1,2]综合医院住院的老年性谵妄患者发病率为3.5%～19.0%,但多数医生对它往往认识不足,国外报告[3]高达85%的病人没有被正确甄别.为此本文就综合医院对老年性谵妄的诊断和治疗进行回顾性总结.
作者：杜福文；黄丽华；杜福亮 刊期： 2011年第12期
脉搏波传导速度(PWV)是近年来评估动脉血管功能变化简单、快捷、有效、经济、无创性指标[1,2],不仅能早期反映高血压、高血脂、高血糖等各种危险因素对血管的综合损伤[3～7],而且是晚期各种心血管危险事件的独立的预测因子[8～11],2007年欧洲高血压学会(ESH) /欧洲心脏病学会(ESC)高血压指南已将其列为动脉血管功能评价的一个新指标[9].
作者：熊鹏锋；涂燕平 刊期： 2011年第12期
随着人们饮食结构的改变、精神心理负担的加重和社会因素等影响,慢性便秘已成为影响人们生活质量的重要病症.长期便秘可继发痔疮、诱发心脑血管疾病、增加肠癌患病风险,引起焦虑、抑郁等情绪异常[1].功能性便秘(FC)是一种持续性排便困难、排便次数减少或有排便不尽感的功能性肠病[2],目前发病有增加趋势,诊断方法较过去明显增多,治疗的药物种类增加,本文对该病的研究进展做一综述.
作者：李桂荣；王英凯；唐岚 刊期： 2011年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
