陈宇；刘东方；李荣；龙敏；王波；程伟
目的 观察吡格列酮对糖耐量异常患者的治疗效果.方法 用随机双盲法比较119例老年糖耐量异常患者在饮食加运动控制的基础上给予口服吡格列酮和安慰剂干预治疗,经治疗1年后,检测空腹血糖(FPG)及葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(2hPG),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素(FINS)和OGTT后2 h胰岛素(PINS)水平的变化.结果 吡格列酮组与安慰剂组相比FPG、2 hPG、TC、TG、LDL、FINS及PINS均明显下降,HDL升高,吡格列酮组糖尿病的发病率为3.3%,低于安慰剂组的发病率(8.5%).结论 吡格列酮能够降低IGT人群糖尿病的发病率,在调节血脂、减轻胰岛素抵抗的同时,可使糖耐量异常明显改善.
作者：徐寒松；雷闽湘；孔德明；向慧；谢晓云 刊期： 2011年第14期
目的 研究阿托伐他汀对心肌缺血再灌注(I/R)损伤兔的心功能改善和心肌的保护效果.方法 健康雄性大白兔45只,随机分成假手术组、I/R组、阿托伐他汀组,每组15只,于手术前1 h对阿托伐他汀组用阿托伐他汀10 mg/kg生理盐水进行灌胃,结扎冠状动脉左前降支30 min后,开放1 h来制作兔I/R模型;用导管法测定心功能指标,用伊文蓝+1%氯化三苯基四氮唑(TTC)双重染色法分离坏死区于缺血区心肌.结果 假手术组灌注前后LVSP、LVEDP、±dp/dtmax无显著差异(P>0.05),I/R组与阿托伐他汀组比较有显著差异(P<0.05);与假手术组比较,I/R组与阿托伐他汀组LVEDP明显升高(P<0.05),LVSP和±dp/dtmax明显下降(P<0.05);I/R组与阿托伐他汀组比较LVSP下降无显著差异(P>0.05),而LVEDP升高、±dp/dtmax下降和心肌梗死率有显著差异(P<0.05).结论 阿托伐他汀对兔心肌I/R损伤有保护作用.
作者：逄丽红；林志国；李鹏辉 刊期： 2011年第14期
目的 探讨天花粉蛋白对宫颈癌细胞株Hela细胞增殖抑制作用的机制.方法 用不同浓度的天花粉蛋白处理人宫颈癌细胞株Hela细胞,采用CCK-8法测定天花粉蛋白对Hela细胞增殖的抑制作用,使用MDC荧光染色观察细胞自噬水平的变化,Western印迹法检测细胞Beclin1和LC3蛋白的表达.结果 天花粉蛋白可显著抑制Hela细胞的增殖,且此作用呈现明显的时间和剂量依赖性;TCS给药后3 h可诱导Hela细胞发生自噬,且这一效果持续到24 h后.结论 天花粉蛋白能够诱导Hela细胞自噬水平的提高,且自噬活化与Beclin1和LC3蛋白的激活有关.
作者：李军；杨慧玲 刊期： 2011年第14期
肱骨近端骨折是指肱骨外科颈以远1～2 cm至肱骨头关节面之间的骨折,包括肱骨头、大结节、小结节和肱骨干近端等结构的骨折,老年患者由于多伴有骨质疏松,肱骨近端一旦发生骨折,极易粉碎,并造成复杂骨折,而且多伴有肩关节脱位,治疗相当棘手.临床上对该类骨折的治疗方法较多,绝大多数患者经过保守治疗就可取得良好的治疗效果,约20%的复杂骨折需要住院手术治疗[1].我科在2005年1月至2008年1月期间,应用锁定钢板(LP)和三叶草钢板(Cloverleaf Plate,CP)治疗肱骨近端骨折92例,取得了较为满意的疗效,现对两种方法的治疗效果进行比较分析.
作者：王维山；董金波；李宽新；何斌；李长俊；史晨辉 刊期： 2011年第14期
目的 探讨凌蔻导浊排毒方对动物实验性胃溃疡的作用及机制.方法 40只大鼠随机分成空白组、模型组、治疗组、对照组,每组10只,除空白组外,其余各组采用冰醋酸腐蚀法造模.造模后空白、模型两组给生理盐水,治疗组予凌蔻导浊排毒方,对照组给奥美拉唑,均通过灌胃途径给药.观察溃疡指数,测定大鼠血清NO含量及血管内皮生长因子(VEGF).结果 治疗组与对照组相比,能明显降低大鼠的溃疡指数(P<0.05),提高血管内皮生长因子(VEGF)的表达(P<0.05),升高大鼠血清NO含量(P<0.05).结论 凌蔻导浊排毒方对胃溃疡具有较好促愈合作用,其作用机制可能与促进胃黏膜保护因子NO的合成和释放以及明显升高VEGF的水平有关.
作者：王志坤；刘启泉；苏芳；靳凌瑜；王维；张晓利 刊期： 2011年第14期
目的 采用常规MRI及MRI脊髓成像对比评价骶管内蛛网膜囊肿的影像学特征以及对临床的指导意义.方法 收集临床上以腰骶部疼痛或下肢的坐骨神经痛以及间歇性跛行作为主诉的病人84例,所有病人均于Siemens 3T MRI成像系统上进行腰椎检查.MRI脊髓成像采用半傅里叶单次激发快速自选回波序列(half fourier single shot turbo-spin echo,HASTE),采集参数:TR/TE 4500/828 ms,采集时间4.5 s.采集层厚20～50 mm.结果 囊肿大小不一,大者位于骶1～2水平,58%的病变位于骶2水平.86.9%的病变单发.横断面显示19例含有神经,占29.3%.矢状面显示59例病变与蛛网膜下腔相通,占70.2%.MRI脊髓成像显示蛛网膜下腔及囊肿均呈高信号,病变与蛛网膜下腔的关系清晰.多发和双发的11例中,常规MRI只显示清楚3例,MRI脊髓成像则清晰显示11例病变的数目.结论 常规MRI及MRI HASTE序列能够充分显示骶管内囊肿的形态、位置及是否含有神经、是否与蛛网膜下腔相通,为手术提供详细的术前依据.
作者：刘广保；谭子琨；林竹强 刊期： 2011年第14期
目的 探讨辛开苦降合法及单法(辛开法、苦降法、甘调法)对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠胃肠激素的调节作用,从而提示该法及相关方剂(半夏泻心汤)的配伍规律.方法 采用醋酸直肠刺激法复制大鼠UC模型,检测合方组及拆方组对大鼠UC模型胃肠激素P物质(SP)、舒血管肠肽(VIP)含量的影响.结果 模型组SP、VIP含量明显增高,与正常组比较有差异性;合方组与拆方组含量较模型组明显降低(P＜0.05);辛开组与苦降组无差异(P＞0.05);而与合方组比较,各组均有差异(P＜0.05).结论 辛开、苦降、甘调同时应用能够增强其对UC的治疗作用.
作者：王营；李晓军 刊期： 2011年第14期
目的 探讨维生素D受体(VDR)基因Fok1多态性与内蒙古地区汉族老年女性骨质疏松(OP)的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP),对70例对照者和32例OP患者的VDR基因Fok1多态性进行分析,并分别计算两组人群Fok1基因型和等位基因的分布频率.结果 对照组人群Fok1多态性FF、Ff、ff基因型的分布频率分别为38.57%、50%、11.43%.OP组分别为21.88%、43.75%、34.37%.两组人群基因型的分布频率差异有显著性(χ2=8.211,P<0.05).结论 老年女性VDR基因Fok1多态性与OP相关.
作者：邢少姬；张利芳；韩丽红；程子英 刊期： 2011年第14期
新型自由基清除剂依达拉奉可改善急性脑梗死(ACI)所致的神经功能障碍及日常生活能力.2010中国急性缺血性脑梗死诊治指南指出:国内外多个随机双盲安慰剂对照试验提示依达拉奉能改善ACI的功能结局.纳洛酮是一种人工合成的非特异性阿片受体拮抗剂,是近年来广泛用于治疗急性脑血管病的药物.大量文献报道依达拉奉和纳洛酮能逆转脑神经细胞损伤,促进损伤神经功能的恢复,抑制自由基释放和脂肪过氧化物的大量产生及抑制细胞钙内流超载,改善细胞的代谢,减轻脑水肿,从而保护脑细胞.本研究通过Meta分析评价依达拉奉和纳洛酮联用治疗ACI的临床疗效.
作者：谢守嫔；彭晓兰；严雯；赵静；杨永娜；李瑞琳 刊期： 2011年第14期
Duffy血型在人类学研究中是一个有用的工具.1950年在多次输血的血友病患者血清中发现的抗Fya和1951年在一名产妇血清中发现的抗Fyb是Duffy血型系统中常见的两个抗体[1].Duffy血型系统有6个抗原,即Fya(FY1)、Fyb(FY2)、Fy3(FY3)、Fy4(FY4)、Fy5(FY5)、Fy6(FY6).Duffy血型的基因位于染色体1q22-23,由于44号氨基酸的改变出现FY1和FY2这两种基因型[2].近些年分子生物学技术在血型研究领域的应用越来越多,本文采用PCR-SSP方法对广西地区健康献血者进行Duffy血型的基因分型研究.
作者：周建月；田晓丰；鞠海英 刊期： 2011年第14期
目的 研究糖尿病性视网膜病变(DR)血管内皮细胞生长因子(VEGF)与蛋白质糖基化终末产物(AGEs)的关系.方法 建立糖尿病大鼠模型,随机分为正常对照组(M),糖尿病1个月组(M1)、3个月组(M3)、5个月组(M5).在不同时间点取视网膜,在视网膜切片上行VEGF免疫组化,同时在透射电镜下观察各组视网膜超微结构,并检测动脉血清中AGEs水平.结果 视网膜VEGF免疫组化染色显示,M3组VEGF阳性表达率为33.3%,M5组为88.9%;VEGF免疫组化阳性组的AGEs水平(91.31±17.28)高于阴性组(68.60±14.38),差异有统计学意义(F=5.80,P=0.029 4).M1组与M组相比AGEs水平增加,但差异无统计学意义(P>0.05),而M3、M5组与M组相比AGEs水平明显增加(P<0.05,P<0.01).透射电镜观察:M 组未见视网膜微血管异常改变,从M1组开始出现异常改变,以M5组明显,表现为基底膜节段性增厚,内皮细胞肿胀变形,周细胞核异染色质浓集居边,线粒体肿胀变性,甚至呈空泡状.结论 糖尿病视网膜病变模型AGEs水平升高与VEGF表达增强一致.
作者：董宇；崔治华；宋鄂；李朝晖；梁玲玲；刘卫东 刊期： 2011年第14期
Child-Pugh分级是目前广泛应用判定终末期重症肝病临床病情及预后的重要分级标准之一.然而,随着医学的进展,此系统逐渐暴露出临床局限性,故此寻求新的与之互补的评分系统是临床亟待解决的问题.Mayo评分系统即为一种新的评分体系,具有客观、连续、相对精确等优势.本文针对原发性胆汁性肝硬化(PBC)住院患者分别予以Child-Pugh分级与Mayo评分,再根据两种评估结果分析PBC重叠自身免疫性肝炎(AIH)及并发严重并发症(腹水或上消化道出血)患者Mayo评分的变化趋势及其程度,以寻找两评分系统的相互关系,弥补彼此不足,为今后PBC患者病情评估、疗效及预后判定提供指导.
作者：邵文革；赵彩彦；王亚东 刊期： 2011年第14期
近年来,核抗原(Ki-67)已被广泛地应用于测定各种肿瘤的增殖活性,是监测人类恶性肿瘤转归的重要指标.已有报道应用其抗体定量分析肿瘤的生长分数、肿瘤的分级、增生程度及预测肿瘤的预后[1].Ⅲ期宫颈癌是临床常见的宫颈癌分期,化疗为其主要的治疗手段.本研究通过检测Ⅲ期宫颈癌化疗前后Ki-67的表达,旨在探讨其在评价化疗效果中的意义.
作者：侯军；蔡尚霞 刊期： 2011年第14期
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症[1,2].有研究表明,糖尿病视网膜病变和听觉损害有着密切的关系[3,4].本研究通过对我院收治的糖尿病视网膜病变患者听觉损害情况进行观察和分析,拟为预防或者减轻糖尿病患者并发症发生率提供可靠的理论依据.
作者：林碧；陈君；蔡沁；陈雄；陈建福 刊期： 2011年第14期
目的 探讨时间分辨荧光免疫测定法(TRFIA)定量检测乙型肝炎病毒血清学标志物(HBV-M)与ELISA定性检测HBV-M的临床应用价值及关系.方法 采用TRFIA和ELISA法分别检测216份血清标本HBV-M,对结果进行分析,比较两种检测方法的结果异同.结果 TRFIA法的HBeAb检测结果与ELISA法比较差异有统计学意义(P<0.05),而其他单个HBV-M检测项目比较差异均无统计学意义(P>0.05).另外,TRFIA法和ELISA法两种检测方法在HBsAg、HBeAb、HBcAb三种血清学标志物,HBsAg、HBcAb二种血清学标志物组合模式中阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TRFIA检测HBV-M比ELISA法敏感,可作为HBV指标定量的一种常规方法.
作者：秦望森 刊期： 2011年第14期
目的 研究巴戟天多糖对肝星状细胞片细胞中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素(IL-8)蛋白表达的影响.方法 采用乙醛造模,形成肝星状细胞片细胞,作为酒精性肝纤维化的体外研究模型.以巴戟天的提取物巴戟天多糖给Begle犬进行灌胃给药,取给药后2.5 h的血清作为实验药物血清,采用免疫细胞化学法检测肝星状细胞片细胞中MCP-1、IL-8的表达.结果 造模后的肝星状细胞片细胞中MCP-1、IL-8的表达较正常组细胞减小(P<0.05),药物血清组给药后的肝星状细胞片细胞中的MCP-1、IL-8的表达较模型组细胞显著增加(P<0.05).结论 巴戟天多糖可能通过影响MCP-1、IL-2等基因的表达,对机体免疫功能发挥调节作用.
作者：刘琛；赫长胜 刊期： 2011年第14期
目的 探讨原癌基因Pim-3蛋白表达与食管癌患者术后生存的关系.方法 应用免疫组织化学SP法对50例随访资料完整的食管癌标本进行Pim-3的基因产物测定,并将其与患者生存期进行Kaplan-Meier单因素和Cox回归多因素分析.结果 Kaplan-Meier分析显示:食管癌患者的年龄、病理分级、临床TNM分期、Pim-3表达、侵袭深度及淋巴结转移与否是影响患者预后的重要因素;Cox回归多因素分析显示:肿瘤的病理分级、TNM分期、Pim-3表达是独立的预后因素,其中以病理分级和Pim-3表达为重要.结论 Pim-3的高表达预示着食管癌患者的预后不良,是独立危险因素.
作者：寇炜；赵晋；吴静；窦春江；顾巧玲 刊期： 2011年第14期
急性胰腺炎(AP)为消化科常见病,是老年人急腹症的一个主要原因,近年来由于我国生活水平的提高,饮食结构偏向高脂型,胰腺炎的发病率逐年升高,特别是老年人的重型胰腺炎发病率逐渐增多.重型胰腺炎对各重要脏器损害明显,生理扰乱大,死亡率高达20%,临床常见AP继发糖尿病者并发症的发病率可高达50%.本文拟将本院近年来AP临床资料进行回顾性分析.
作者：徐永寿 刊期： 2011年第14期
目的 探讨血红素加氧酶-1(HO-1)对糖尿病(DM)大鼠氧化应激状态及肾功能的影响.方法 以链脲佐菌素诱导DM大鼠模型.SD大鼠分成4组:对照组、DM组、正铁血红素Hemin(HO-1)诱导剂组、ZnPP(HO-1抑制剂)组.检测血清总抗氧化能力(TAOC)、丙二醛(MDA)含量和尿白蛋白排泄率(UEA);RT-PCR法检测肾脏组织TNF-α和HO-1mRNA表达水平.结果 Hemin组血清总抗氧化能力与DM组相比明显增高;而给予ZnPP后DM大鼠MDA含量增加,总抗氧化能力降低;DM大鼠UEA上升(P均<0.01),并随病程延长而加重.Hemin组UEA与DM 5 w组相比已有下降趋势,但尚无统计学差异(P>0.05);ZnPP组大鼠UEA明显增高(P<0.01);与对照组相比,DM大鼠肾组织TNF-α及HO-1 mRNA表达增加;应用Hemin后DM大鼠肾脏组织TNF-α表达减少(P<0.01).结论提高DM大鼠肾脏HO-1表达水平可以改善肾组织氧化应激状态、延缓肾功能障碍.
作者：邢邯英；野战鹰；张冬会；付玲娣；裴华颖 刊期： 2011年第14期
目的 观察不同浓度仙灵骨葆含药血清在成骨细胞(OB)破骨细胞(OC)共同培养体系中对小鼠OB、OC功能的影响.方法 取小鼠OB系MC3T3-E1与小鼠单核巨噬细胞RAW 264.7诱导成的破骨样细胞,建立细胞上清相通但细胞间不相互混杂的OB-OC共育体系,实验分为不同浓度(高、低)的仙灵骨葆含药血清组和空白对照组,光镜观察OB矿化结节及OC骨吸收陷窝数并计数,收集共育体系中1、3 d培养上清液,采用ELISA法测定OPG、RANKL的含量.结果 从形态和功能活性证实培养细胞为OB和破骨样细胞;三组细胞培养7 d后,可见仙灵骨葆高浓度组矿化结节计数值明显高于其余两组(P<0.01),低浓度组高于空白对照组(P<0.05).三组细胞培养7 d后,空白对照组骨吸收陷窝数明显多于其余两组(P<0.01),而仙灵骨葆高浓度组与低浓度组无显著性差异.三组培养液上清中OPG/RANKL比较,1 d后仙灵骨葆高浓度组与低浓度组比值显著高于空白对照组(P<0.05、P<0.01),3 d后仙灵骨葆高浓度组明显高于其余两组(P<0.05、P<0.01),且低浓度组明显高于空白对照组(P<0.05).结论 仙灵骨葆含药血清可促进共育系统中OB形成矿化结节的能力;减少破骨样细胞在骨磨片上形成吸收陷窝的能力;可影响体外培养OB-OC的功能调控信号系统,提高OPG/RANKL的比例,并呈现时间和剂量依赖性.
作者：张燕；杨光；孙国珍 刊期： 2011年第14期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
